醫(yī)學(xué)課件體液免疫和細(xì)胞免疫的過(guò)程

1、 診療方案指出，人感染診療方案指出，人感染H7N9H7N9禽流感潛伏期禽流感潛伏期一般為一般為7 7天以內(nèi)。患者一般表現(xiàn)為流感樣癥天以內(nèi)?；颊咭话惚憩F(xiàn)為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在迅速，表現(xiàn)為重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39 39 以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰；以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咳血痰；可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱可快速進(jìn)展出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性隔氣腫、膿毒癥、休克、意識(shí)障礙及急性

2、腎損傷等。腎損傷等。1你的生活受到你的生活受到H7N9影響了嗎？影響了嗎？2普通流感疫苗能預(yù)防普通流感疫苗能預(yù)防禽流感禽流感嗎？嗎？ 在同一場(chǎng)疾病面前，為什么有在同一場(chǎng)疾病面前，為什么有的人能一直健康的學(xué)習(xí)、生活，的人能一直健康的學(xué)習(xí)、生活，有的人卻不能幸免？有的人卻不能幸免？識(shí)別識(shí)別“自己自己”排除排除“非己非己”“非己非己”來(lái)自兩個(gè)方面來(lái)自兩個(gè)方面:(1) ：侵入身體的各種：侵入身體的各種病原體病原體,包包括括:細(xì)菌、真菌細(xì)菌、真菌、病毒、原生動(dòng)物，低等生物病毒、原生動(dòng)物，低等生物等。等。(2：衰老、死亡、損傷：衰老、死亡、損傷、異常、異常學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)目標(biāo)目標(biāo)1 1、概述免疫系統(tǒng)的組成。、概述

3、免疫系統(tǒng)的組成。2 2、概述免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用。、概述免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用。3 3、關(guān)注、關(guān)注艾艾滋病的流行和預(yù)防。滋病的流行和預(yù)防。4 4、關(guān)注器官移植所面臨的問(wèn)題，進(jìn)一步探、關(guān)注器官移植所面臨的問(wèn)題，進(jìn)一步探討科學(xué)、技術(shù)與社會(huì)的關(guān)系。討科學(xué)、技術(shù)與社會(huì)的關(guān)系。重難點(diǎn)：重難點(diǎn)： 1、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能。 2、體液免疫和細(xì)胞免疫的過(guò)程。 一、免疫系統(tǒng)的組成一、免疫系統(tǒng)的組成o讀書思考：讀書思考： 免疫系統(tǒng)由哪些部分組成？它們各有免疫系統(tǒng)由哪些部分組成？它們各有什么功能？什么功能？免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)的組成免免疫疫系系統(tǒng)統(tǒng)免疫器官免疫器官免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)免疫活性物質(zhì)扁

4、桃體、淋巴結(jié)、扁桃體、淋巴結(jié)、 脾、骨髓、胸腺脾、骨髓、胸腺免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場(chǎng)所吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)胞等等淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞發(fā)揮免疫發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞作用的細(xì)胞T淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞遷移到胸遷移到胸腺中成熟腺中成熟在骨髓中成熟在骨髓中成熟抗體、淋巴因子、溶菌酶等抗體、淋巴因子、溶菌酶等胸腺胸腺 脾臟脾臟 胸腺胸腺 淋巴結(jié)淋巴結(jié) 骨髓骨髓 扁桃體扁桃體 人體內(nèi)的免疫器官人體內(nèi)的免疫器官 免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞存在于人體各存在于人體各處，一旦發(fā)現(xiàn)處，一旦發(fā)現(xiàn)異己物質(zhì)就通異己物質(zhì)就通過(guò)免疫反應(yīng)將過(guò)免疫反應(yīng)將其清除。其清除。這是存在這是存在于血液中的于血

5、液中的淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞。人體的防衛(wèi)機(jī)制第一道防線人體的防衛(wèi)機(jī)制第一道防線皮膚的保護(hù)作用皮膚的保護(hù)作用 呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用 人體的防衛(wèi)機(jī)制第二道防線人體的防衛(wèi)機(jī)制第二道防線溶菌酶的作用溶菌酶的作用 吞噬細(xì)胞的作用吞噬細(xì)胞的作用 人體的第一、二道防線人體的第一、二道防線人體的第三道防線人體的第三道防線后天形成的后天形成的只能對(duì)某一只能對(duì)某一特定的特定的病原體或異物起作用病原體或異物起作用第三道防線第三道防線由由免疫器官免疫器官和和免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞借助血借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成。液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成。人體的第三道防線有什么作用？資料分析o 艾滋病死因和免疫系

6、統(tǒng)受損的關(guān)系HIV 感染淋巴細(xì)胞感染淋巴細(xì)胞HIV 病毒病毒202012 12年艾滋病流行最新報(bào)告年艾滋病流行最新報(bào)告l到到20112011年年底底，全球艾滋病毒感染者仍，全球艾滋病毒感染者仍有有34003400萬(wàn)人萬(wàn)人 l20112011年新發(fā)感染年新發(fā)感染250250萬(wàn)人，艾滋病相關(guān)萬(wàn)人，艾滋病相關(guān)死亡死亡170170萬(wàn)人萬(wàn)人l20112011年全球共有年全球共有3333萬(wàn)兒童感染艾滋病萬(wàn)兒童感染艾滋病毒毒 艾滋病艾滋病HIV侵入后侵入后HIV和和T細(xì)胞濃度變化細(xì)胞濃度變化資料分析資料分析艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關(guān)系艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關(guān)系 艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺

7、艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等囊蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。疾病。討論：討論：以下行為是否可以傳染艾滋病，并分析為什么？以下行為是否可以傳染艾滋病，并分析為什么？l1 1 與愛滋病病人共同進(jìn)餐與愛滋病病人共同進(jìn)餐 l2 2 靜脈吸毒者共用一個(gè)針管靜脈吸毒者共用一個(gè)針管 l3 3 在運(yùn)動(dòng)中撞到艾滋病患者在運(yùn)動(dòng)中撞到艾滋病患者 l4 4 與艾滋病患者擁抱與艾滋病患者擁抱 l5 5 與艾滋病患者共用紋身、紋眉器械與艾滋病患者共用紋身、紋眉器械 l6 6 觸摸艾滋病患者摸過(guò)的門把手觸摸艾滋病患者摸過(guò)的門把手 l7 7 輸入含有輸入含

8、有HIVHIV的血液的血液 l8 8 叮咬過(guò)艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人叮咬過(guò)艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人 l9 9 與艾滋病患者共用抽水馬桶與艾滋病患者共用抽水馬桶l(fā)10 10 與艾滋病病人共用剃須刀與艾滋病病人共用剃須刀以上有可能傳染艾滋病的是（以上有可能傳染艾滋病的是（ ）不會(huì)傳染艾滋病的是（不會(huì)傳染艾滋病的是（ ）2、5、7、101、3、4、6、8、9第三道防線的作用o 作用：n 抵抗外來(lái)病原體和抑制腫瘤o 作用方式：n 通過(guò)B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體“作戰(zhàn)”,這種方式稱為體液免疫。n 通過(guò)T淋巴細(xì)胞直接接觸靶細(xì)胞“作戰(zhàn)”,這種方式稱為細(xì)胞免疫。（1 1）什么是抗原？大多數(shù)抗原進(jìn)入內(nèi)）什么是抗原？

9、大多數(shù)抗原進(jìn)入內(nèi)環(huán)境后首先被什么細(xì)胞處理？環(huán)境后首先被什么細(xì)胞處理？（2 2）抗體的本質(zhì)是什么？它是怎么產(chǎn)）抗體的本質(zhì)是什么？它是怎么產(chǎn)生的？它是如何起作用的？生的？它是如何起作用的？（3 3）當(dāng)相同的抗原再次侵入機(jī)體時(shí)，）當(dāng)相同的抗原再次侵入機(jī)體時(shí)，機(jī)體的反應(yīng)速度為什么比第一次的時(shí)候更機(jī)體的反應(yīng)速度為什么比第一次的時(shí)候更迅速、高效？迅速、高效？ 請(qǐng)同學(xué)們閱讀教材P37關(guān)于體液免疫的內(nèi)容和圖2-15，思考以下問(wèn)題：1.抗原抗原與抗體一般是外來(lái)物質(zhì)一般是外來(lái)物質(zhì)病原體病原體(細(xì)菌、病毒細(xì)菌、病毒)花粉花粉異體組織、器官異體組織、器官自身組織和細(xì)胞自身組織和細(xì)胞(特殊特殊)：自身受損細(xì)胞、癌細(xì)胞自

10、身受損細(xì)胞、癌細(xì)胞它們表面的蛋白質(zhì)它們表面的蛋白質(zhì)等物質(zhì)等物質(zhì)(異物性異物性)抗原決定簇抗原決定簇(特異性特異性)2.抗體概念：機(jī)體受病原體刺激后產(chǎn)生的，并且能與該病原體發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。抗原與抗體體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系相互關(guān)系 效應(yīng)方式效應(yīng)細(xì)胞作用對(duì)象細(xì)胞免疫項(xiàng)目體液免疫抗抗 原原靶細(xì)胞靶細(xì)胞效應(yīng)效應(yīng)B細(xì)胞細(xì)胞效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞細(xì)胞漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體與抗原結(jié)合與抗原結(jié)合效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)細(xì)胞與靶細(xì)胞直接接觸，使靶胞直接接觸，使靶細(xì)胞裂解死亡細(xì)胞裂解死亡相互協(xié)調(diào)，相互配合相互協(xié)調(diào)，相互配合與免疫有關(guān)的細(xì)胞及其功能來(lái)源來(lái)源功能功能吞噬細(xì)胞吞噬

11、細(xì)胞B細(xì)胞細(xì)胞T細(xì)胞細(xì)胞漿細(xì)胞漿細(xì)胞 效應(yīng)效應(yīng)T細(xì)胞細(xì)胞記憶細(xì)胞記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞處理、呈遞抗原、吞噬抗體抗原結(jié)合體造血干細(xì)胞識(shí)別抗原、分化成為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞在胸腺中發(fā)育識(shí)別、呈遞抗原、分化效應(yīng)細(xì)胞、記憶細(xì)胞B細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌抗體T細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌淋巴因子，與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng)B細(xì)胞或T細(xì)胞識(shí)別抗原、分化成相應(yīng)的漿細(xì)胞和效應(yīng)細(xì)胞課課 堂堂 練練 習(xí)習(xí)1、下列不屬于免疫器官的是（、下列不屬于免疫器官的是（ ） A、脾、脾 B、淋巴結(jié)、淋巴結(jié) C、扁桃體、扁桃體 D、肝臟、肝臟2、下列屬于免疫活性物質(zhì)的是（、下列屬于免疫活性物質(zhì)的是（ ） A、抗體、抗體 B、抗原、抗原 C、淋

12、巴因子、淋巴因子 D、溶菌酶、溶菌酶 E、淋巴細(xì)胞、淋巴細(xì)胞3、特異性免疫的物質(zhì)基礎(chǔ)不包括（、特異性免疫的物質(zhì)基礎(chǔ)不包括（ ） A、免疫器官、免疫器官 B、免疫細(xì)胞、免疫細(xì)胞 C、各種抗體和淋巴因子、各種抗體和淋巴因子 D、唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸、唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸DACDD4、關(guān)于人體三道防線的敘述中，正確的是（、關(guān)于人體三道防線的敘述中，正確的是（ ）A、吞噬細(xì)胞在三道防線中都能發(fā)揮作用。、吞噬細(xì)胞在三道防線中都能發(fā)揮作用。B、感染發(fā)生時(shí)，病原體已經(jīng)突破了前兩道防線。、感染發(fā)生時(shí)，病原體已經(jīng)突破了前兩道防線。C、第三道防線的結(jié)構(gòu)最復(fù)雜，功能最強(qiáng)大。、第三道防線的結(jié)構(gòu)最復(fù)雜，功能最強(qiáng)大。D、第二道防線的殺菌物質(zhì)是