ICU常用搶救藥物用法總結及用法計量表

1、ICU常用搶救藥物用法總結及用法計量表  多巴胺(多巴酚丁胺)：20mg/2ml/支用量：120ug/kg/min；升壓作用從5ug/kg/min 開始。0.5-2ug/kg/min擴血管利尿。（多巴酚丁胺治療量：2.510ml/h=2.510g/kg/min）極量：20ug/kg/min，超過10多考慮換間羥胺或去甲腎(septic shock充分液體復蘇后可做首選)配制： 50kg：150mg+NS35ml1ml/h=1ug/kg/min60kg：180mg+NS32ml1ml/h=1ug/kg/min70kg：210mg+NS29ml-1

2、ml/h=1ug/kg/min或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip （據體重20-24滴/min）約10ug/Kg/min去甲腎上腺素：2mg/1ml/支用量：2-60ug/min，not/kg/min！有效劑量多為4-10ug/min配制：3支+ 5%GS 47ml  起始劑量1ml/h =2ug/min硝普鈉：50mg/支用量：13ug/kg/min，從0.5ug/kg/min 調，每隔5-10min增加0.5-1g，直到滿意效果極量：8ug/kg/min配制： 50mg&

3、#160;+ 5%GS 45ml 配50ml（1mg/ml）50kg：1.5ml/h=0.5ug/kg/min60kg：1.8ml/h=0.5ug/kg/min70kg：2.1ml/h=0.5ug/kg/min附：避光，每6小時更換一次，一般不要超過72小時硝酸甘油：5mg/1ml用量：530ug/min，每5ug 開始調配制：NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml3ml/h開始泵入，每3ml/h=5ug/minNG5mg+5%GS 500ml 1012滴分鐘開始

4、愛倍(二硝酸異山梨脂) ：10mg/10ml/支恒速泵：愛倍 30mg + NS 20ml ，1ml/h=10g/min輸液泵：愛倍 30mg +液470ml ，10ml/h=10g/min最大量：可達20mg/h=333g/min魯南欣康用量：530ug/min，每5ug 開始調配制：魯南欣康40mg+溶液250ml15ml/h=1mg/min異舒吉：50mg/50ml/支恒速泵：異舒吉50mg原液（50ml） IV 5ml/h（5mg/h）輸液泵：異舒吉50mg+5%GS

5、500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min)可達龍(胺碘酮) 2ml:150mg首劑：常規(guī)150mg+5%GS100ml /iv drip負荷量,繼之1mg/min泵入，6h后可減至0.5mg/min。一般不靜推，只用5%GS配液。危急情況或SCD患者可快速靜推，5% G.S 20ml+可達龍150-300mg， 10-20分鐘緩慢推完，1015min后可重復，隨后11.5mg/min靜滴6，以后根據病情逐漸減量至0.5mg/min。24不超

6、過1.2g-2g。（較胺碘酮指南稍保守）常用量：0.30.5mg/min配制：可達龍225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min可達龍300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min或450mg +5%GS至50ml 泵入 6.7 ml/h=1mg/min,據需要調節(jié)心律平（普羅帕酮）35mg/支首用：NS20ml+心律平70mg 10 分鐘慢推完用量：0.3mg/min配制：心律平210mg+溶液250ml21ml/h=0.3mg/min2%利多卡因：100mg/5ml/支首劑利多卡因

7、50100靜脈推注后泵入，而后維持 治療量：24 mg/min 維持量：1 mg/min恒速泵：利多卡因1000mg（50ml） IV 3ml/h (1mg/min)輸液泵：利多卡因500mg+5%GS500ml iv drip 20-40滴/min (1-2mg/min) 米力農首用：NS20ml+米力農2.5mg 10 分鐘慢推完用量：0.35mg/kg/d極量：1.13mg/kg/d配制：米力農 7.5mg+溶液250ml50kg：35ml

8、/h=0.35ug/kg/min60kg：42ml/h=0.35ug/kg/min70kg：49ml/h=0.35ug/kg/min腎上腺素1mg/1ml/支用量：從1ug/min 開始調 0.04-0.4ug/kg/min配制：腎上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min1mg/1ml×1NS 49 ml（0.2mg/ml）3ml/h=1ug/min阿托品0.5mg/ 1ml；1mg/ 2ml 用量：14ug/min配制：阿托品1mg+5%GS 250ml15ml/h=1ug/

9、min異丙腎上腺素lmg/2ml/支用量：0.050.3ug/kg/min配制：異丙1mg+5%GS250ml50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min利喜定：25mg/5ml/支，壓寧定：50mg/10ml/支（烏拉地爾，1受體阻滯劑）圍手術期高血壓，高血壓危象：將12. 5-25mg利喜定加10mlNS或5%GS緩注， 5-10分鐘后如必要可重復注射12.5-25mg，繼而泵入維持。用量：0.12mg/min 從0.1mg 開始配制：100mg

10、+5%GS250ml，15ml/h=0.1mg/min，即5滴/min開始或100mg+N.S 30ml 以 3ml/h開始泵入酚妥拉明（利其?。?ml/10mg/支:主要用于防治嗜鉻細胞瘤所致高血壓：10mg+5%glucose 50ml 5ml/h泵入，據血壓調節(jié) 拉貝洛爾50mg/5ml/支 常用有效劑量：20-160mg/hr；（，受體阻斷劑，主要用于妊娠、腎功能時高血壓急癥）負荷量：0.25mg/kg IV 5min或50mg口服;200mg +30ml G.S/N.S

11、60;6ml/h開始泵入，再調整本品100mg+ 5%glucose或NS250ml, 14ml/min肝素：100mg/12500U/2ml/支常用肝素靜脈注射 5000單位然后泵入，T 1/2 0.51.0h肝素12500U+NS48ml IV 2ml/h (500U/h) 根據APTT調整APTT （活化部分凝血活酶時間） 劑量調整<35s(<1.2倍 對照) 80U/Kg彈丸；增加滴注速度4U/Kg/h35-45s(1.2-1.5倍 對

12、照) 40U/Kg彈丸；增加滴注速度2U/Kg/h46-70s(1.5-2.3倍 對照) 不調整71-90s(2.3-3.0倍 對照) 降低滴注速度2 U/Kg/h>90s (>3.0倍 對照) 停用1小時，然后降低滴注速度3U/Kg/h普通胰島素(RI)：400u/10ml/支 首劑普通胰島素1020u+NS100ml靜脈滴注后以恒速泵：普通胰島素50u+NS50ml IV 0.1u/kg /h氯化鉀： 1 g/10ml/支可加入門

13、冬氨酸鉀鎂10ml1-2支50ml/ iv 泵入, 1g/h，一般每天補3-4.5g。中心靜脈補鉀用于極嚴重病例，每日可補鉀8-10g，但須嚴密監(jiān)測血鉀和尿量。慢性低血鉀亦應緩慢補充，補至正常下限或偏低即可。氨茶堿：0.25/2ml/支負荷量46mg/kg, 推注>15min（近期使用茶堿可不給負荷量）負荷量0.1250.25NS 30ml IVNS46ml+氨茶堿0.5微量泵泵入，3-4ml/h常用劑量：10g/kg/min=10ml/h,極量1.5g/天硝酸甘油     &#

14、160;                   50mg + NS 40ml                   0.6ml/h (10ug/min) 硝 普&#

15、160;鈉                       50mg + NS 50ml                  0.6ml/h (10ug/m

16、in) 多巴胺                          200mg + NS 30ml                 

17、     4ml/h (5ug/kg/min) 多巴酚丁胺                   200mg + NS 30ml               &#

18、160;      4ml/h (5ug/kg/min) 去甲腎上腺素                 50mg + NS 25 mL              

19、0;   1.5ml/h (0.5ug/kg/min) 胰島素                 50u +NS 50ml                    

20、       5ml/h (0.1u/kg/h kg=50) 阿端（哌庫溴銨）          0.08mg-0.1mg/kg                     4mg-5mg

21、60;腎功能不全不超過0.04mg/kg 2mg 仙林(維庫溴銨)              70-100ug/kg                       3.5-5mg/h (kg=50)&#

22、160;咪唑安定                       15mg + NS 15 ml                    

23、;2ml/h (2mg/h) 施他寧                            3mg + NS 50ml            

24、0;      4.1ml/h (250ug/h) 嗎啡                              10mg + NS 9ml 可達龍（胺碘酮） 

25、0;        首劑150 mg + NS                     20 ml              &#

26、160;                        維持 300 mg + NS                   44ml

27、 小于等于6 ml（35mg/h） 異丙酚                          首劑 40mg                

28、              維持 40mg/h 尼莫同                          起始2小時 1mg/h (>70kg) 

29、;或 0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小時后 2mg/h 氨茶堿                          起始 250mg+ NS          

30、60;              40ml (30min內)                                

31、60;    維持 500mg+NS                         50ml (5ml/h) 利尿合劑             &#

32、160;         5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg 仙林（維庫溴銨）          首劑 0.080.1mg/kg              

33、;      補充 0.03-0.05mg/kg 地高辛                            首劑 11.5mg/d        

34、                    維持量 0.250.5mg/d 多巴酚丁胺                     20-40mg+100mlGS(40-120m

35、g/d)               2.510ug/kg/min 利多卡因首劑                50mg iv 無效 100mg /5-10min (<=500800mg)   

36、                                                  

37、                                          維持 400mg +GS 500ml (<=100

38、01500mg/d) 胺碘酮                          首劑 5-10mg/kg iv                

39、0;                       維持 300mg ivgtt <=30min 去甲腎上腺素                  

40、首劑 2mg/次 812ug/min                            維持 2-4ug/min 阿拉明             

41、               0.0150.1g + NS 500ml ( 0.2-0.4mg/min) 常用藥物輸注計算 藥名          微泵藥物濃度配制         

42、0;           數字顯示                輸入劑量                     &#

43、160; 常用劑量                  （mg/50ml）                            &

44、#160;   (ml/h)                       多巴胺         體重（kg）×3          

45、60;                    1                 1.0g/(kg?min)          &

46、#160; 5-20g/(kg?min) 硝普鈉          體重（kg）×3                              1  

47、               1.0g/(kg?min)          0.5-8g/(kg?min) 硝酸甘油      體重（kg）×0.3          &

48、#160;                                    0.1g/(kg?min)           

49、    1-5g/(kg?min) 最大劑量10g/(kg?min) 多巴酚丁胺 體重（kg）×3                               1    

50、             1.0g/(kg?min)             5-20g/(kg?min) 腎上腺素     體重（kg）×0.03          &

51、#160;                1               0.01g/(kg?min)         0.010.2g/(kg?min)常用藥物用量配法算多巴胺:（公斤體重×

52、;3）mg 稀釋至50ml 如泵速為1ml/h,泵入量為1g/kg?min ,常用劑量120g/kg.min；起始劑量5g/kg.min；多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用劑量120g/kg.min，起始劑量1g/kg.min；硝普鈉： 5%GS 50ml + 硝普鈉 50mg,即1mg/ml(1000g/ml)，常用劑量10200g/min或0.12g/kg?min,起始劑量 510g/min(0.3-0.6ml/h)。硝酸甘油：（公斤體重×0.3）mg 稀釋至50ml 如泵速

53、為1ml/h,泵入量為0.1g/kg?min  或：NS 44ml + 硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600g/ml)，常用劑量10200g/min或0.12g/kg?min，起始劑量510g/min（0.51ml/h）。去甲腎上腺素：（公斤體重×0.3）mg 稀釋至50ml 如泵速為1ml/h,泵入量為0.1g/kg.min常用劑量0.12g/kg?min，起始劑量0.1g/kg?min（應經中心靜脈使用去甲腎上腺素）腎上腺素：配法同去甲腎上腺素, 起始劑量為0.1g/kg.min，常用劑量為0.11g/kg.min（盡可能經中心靜脈用藥）嚴重低血壓及過敏性休克0.30.5mg i