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1、 第一章 保險(xiǎn)概論第一節(jié) 保險(xiǎn)的含義一、風(fēng)險(xiǎn)(一)風(fēng)險(xiǎn)(risk)的定義 是指災(zāi)害事故發(fā)生的可能性以及人們對(duì)災(zāi)害事故發(fā)生在認(rèn)識(shí)上的不確定性(二)風(fēng)險(xiǎn)的特性 具有社會(huì)性。與人類活動(dòng)有關(guān) 具有客觀性。風(fēng)險(xiǎn)不以人的意志為轉(zhuǎn)移 風(fēng)險(xiǎn)具有損失性。風(fēng)險(xiǎn)損失是不確定的 風(fēng)險(xiǎn)具有不確定性。是否發(fā)生不可事先確定 風(fēng)險(xiǎn)具有可測(cè)性。風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生有規(guī)律性 風(fēng)險(xiǎn)具有可變性。風(fēng)險(xiǎn)在特定的情況下可變化(三)與風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的幾個(gè)概念、風(fēng)險(xiǎn)事故(peril) 是指導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的直接事件、風(fēng)險(xiǎn)因素(hazard) 是引起或增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生的主觀或客觀條件 自然風(fēng)險(xiǎn)因素:是指由于各種各種無法抗拒的自然力量和客觀物質(zhì)條件存在的風(fēng)險(xiǎn)因素 道

2、德風(fēng)險(xiǎn)因素:是指受經(jīng)濟(jì)和社會(huì)利益的驅(qū)使,人們的故意行為中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素 心理風(fēng)險(xiǎn)因素:是當(dāng)事人一時(shí)疏忽大意或玩忽職守而形成的風(fēng)險(xiǎn)因素。3、風(fēng)險(xiǎn)損失(risky loss) 是由于自然或心理因素導(dǎo)致的事故所造成的財(cái)產(chǎn)損失和相關(guān)利益的滅失或減少,以及人身的損害和傷亡4、風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的(subject matter of insurance) 是承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)事故、損失的載體n2015年6月1日21時(shí)30分,隸屬于重慶東方輪船公司的東方之星輪,在從南京駛往重慶途中突遇龍卷風(fēng),在長(zhǎng)江中游湖北監(jiān)利水域沉沒。,“東方之星”號(hào)客輪上共有454人,其中成功獲救12人,遇難442人。(四)風(fēng)險(xiǎn)的種類、按風(fēng)險(xiǎn)載體不同劃分()

3、人身風(fēng)險(xiǎn)()財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)()責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)()信用風(fēng)險(xiǎn)、按風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生原因劃分()自然風(fēng)險(xiǎn)(2)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)(3)政治風(fēng)險(xiǎn)(4)經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)、按風(fēng)險(xiǎn)的性質(zhì)劃分(1)純粹風(fēng)險(xiǎn)()投機(jī)風(fēng)險(xiǎn)、按涉及范圍劃分()一般風(fēng)險(xiǎn)()特殊風(fēng)險(xiǎn)二、風(fēng)險(xiǎn)管理(一)風(fēng)險(xiǎn)管理(risk management)的概念 是指人們對(duì)各種偶然事件的認(rèn)識(shí)、控制和處理。目的是在認(rèn)識(shí)、估計(jì)和分析風(fēng)險(xiǎn)對(duì)財(cái)產(chǎn)造成沖擊的基礎(chǔ)上,以最小的經(jīng)濟(jì)成本,采取各種經(jīng)濟(jì)措施,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)加以避免,減少其影響或者進(jìn)行轉(zhuǎn)嫁。(二)風(fēng)險(xiǎn)管理的方法、風(fēng)險(xiǎn)控制法()風(fēng)險(xiǎn)回避()損失減少()風(fēng)險(xiǎn)集合()非保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移、理財(cái)法(1)風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)(2)保險(xiǎn) 簡(jiǎn)單講,就是指通過投買保險(xiǎn)的方式,將風(fēng)險(xiǎn)

4、轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人三、可保風(fēng)險(xiǎn)(一)可保風(fēng)險(xiǎn)(insurable risks)的概念 是保險(xiǎn)人可以接受的風(fēng)險(xiǎn)(二)可保風(fēng)險(xiǎn)的構(gòu)成條件1、不是投機(jī)風(fēng)險(xiǎn) 2、損失必須可以用貨幣計(jì)量3、必需具有偶然性和不可預(yù)知性 4、必須是意外發(fā)生的5、必須有大量標(biāo)的均有損失可能6、風(fēng)險(xiǎn)造成的損失可能是重大的四、保險(xiǎn)的定義(一)保險(xiǎn)(insurance)的一般定義 是以概率論和大數(shù)法則為科學(xué)依據(jù)計(jì)算和收取保險(xiǎn)費(fèi),集中有同一風(fēng)險(xiǎn)的多數(shù)單位和個(gè)人的資金建立起保險(xiǎn)基金,采取“分散風(fēng)險(xiǎn)、分?jǐn)倱p失”的方法,對(duì)少數(shù)參加者即被保險(xiǎn)人由于特定的災(zāi)難事故所造成的損害進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償,對(duì)人身傷亡給付保險(xiǎn)金,以達(dá)到互助共濟(jì)的目的。(二)商業(yè)保險(xiǎn)(

5、Commercial Insurance)的定義1、定義 我國(guó)保險(xiǎn)法規(guī)定:“本法所稱保險(xiǎn),是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生 所造成的財(cái)產(chǎn)損失,承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同的約定的年齡、期限時(shí),承擔(dān)給付養(yǎng)老金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為2、含義(1)保險(xiǎn)是一種合同關(guān)系(2)保險(xiǎn)承保的是一種不確定風(fēng)險(xiǎn)(3)保險(xiǎn)承保的風(fēng)險(xiǎn)無法預(yù)見或難以控制(4)保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償或給付責(zé)任 第二節(jié) 保險(xiǎn)的職能與作用一、保險(xiǎn)的職能(一)保險(xiǎn)的基本職能分散風(fēng)險(xiǎn)職能 補(bǔ)償與給付職能n中國(guó)人壽廣告n短信n【利寶保險(xiǎn)】尊敬的客戶,北京今天夜間有暴雨,伴

6、有雷電,為避免車輛存在水浸風(fēng)險(xiǎn),提醒您將愛車停放在地勢(shì)高處,將門窗關(guān)好,如果車輛被水淹沒或涉水熄火,提醒您不要啟動(dòng)車輛,任何時(shí)間撥打4008882008,我們將第一時(shí)間為您提供服務(wù)。(二)保險(xiǎn)的派生職能防災(zāi)防損職能金融投資職能二、保險(xiǎn)的作用(一)微觀方面的作用保證企業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)的迅速恢復(fù)有利于企業(yè)加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算可以促進(jìn)防災(zāi)防損工作有利與安定人民的生活積聚社會(huì)資金,為生產(chǎn)建設(shè)服務(wù)促進(jìn)對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易的發(fā)展、增加外匯收入、增強(qiáng)國(guó)際收支能力(二)宏觀方面的作用保證國(guó)家財(cái)政收支和信貸計(jì)劃的平衡是社會(huì)穩(wěn)定器第三節(jié) 保險(xiǎn)的分類一、按保險(xiǎn)標(biāo)的劃分(一)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(Property Insurance) 是以各種物質(zhì)

7、財(cái)產(chǎn)以及與之相關(guān)的利益作為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn)(二)人身保險(xiǎn)(Personal Insurance) 是以人的生命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn),保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí),承擔(dān)給保險(xiǎn)金的責(zé)任(三)責(zé)任保險(xiǎn)(Liability Insurance)n是指以被保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的民事?lián)p害賠償責(zé)任或合同責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的保險(xiǎn)(四)信用保險(xiǎn)(Credit Insurance)n是保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人提供擔(dān)保,在其與他人建立的關(guān)系中,如因?qū)Ψ讲皇匦庞枚贡槐kU(xiǎn)人遭受經(jīng)濟(jì)損失時(shí),由保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任二、按保險(xiǎn)的性質(zhì)劃分(一)商業(yè)保險(xiǎn)(二)社會(huì)保險(xiǎn)(Social Insurance) 是指國(guó)家通

8、過立法,強(qiáng)制國(guó)民繳納保險(xiǎn)費(fèi),并在其年老、疾病、殘廢、傷亡、失業(yè)等情況下,給付保險(xiǎn)金,以保障其基本生活的一種保險(xiǎn)(三)政策保險(xiǎn)(Policy Insurance) 是政府為了某項(xiàng)特定政策,以商業(yè)保險(xiǎn)的做法而實(shí)施的保險(xiǎn)*社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別 社會(huì)保險(xiǎn) 商業(yè)保險(xiǎn)是否自愿強(qiáng)制自愿承保機(jī)構(gòu)政府設(shè)立個(gè)人、法人均可實(shí)施對(duì)象特定面向公眾實(shí)施目的不以贏利為主 以贏利為主保險(xiǎn)范圍人身人身、財(cái)產(chǎn)、責(zé)任、信用*政策保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別 政策保險(xiǎn)政策保險(xiǎn) 商業(yè)保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)承保機(jī)構(gòu)承保機(jī)構(gòu)政府設(shè)立或委托政府設(shè)立或委托 個(gè)人、法人個(gè)人、法人保險(xiǎn)目的保險(xiǎn)目的不以贏利為主不以贏利為主以贏利為主以贏利為主保險(xiǎn)范圍保險(xiǎn)范圍以財(cái)

9、產(chǎn)為主以財(cái)產(chǎn)為主人身、財(cái)產(chǎn)、責(zé)任、信人身、財(cái)產(chǎn)、責(zé)任、信用用*政策保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別 政策保險(xiǎn) 社會(huì)保險(xiǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的財(cái)產(chǎn)為主人身為主是否自愿自愿強(qiáng)制承保機(jī)構(gòu)政府設(shè)立或委托政府設(shè)立三、按實(shí)施方式劃分(一)強(qiáng)制保險(xiǎn)(Compulsory Insurance)n 是國(guó)家通過頒布法律、法規(guī),規(guī)定被保險(xiǎn)人必須參加的保險(xiǎn)(二)自愿保險(xiǎn)(Voluntary Insurance)n是指保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人在自愿的基礎(chǔ)上,通過簽訂保險(xiǎn)合同而成立的保險(xiǎn)四、按承保風(fēng)險(xiǎn)的種數(shù)劃分(一)單一保險(xiǎn)(Monoline Insurance) 是指保險(xiǎn)合同規(guī)定只對(duì)某一種原因造成的損失給予賠償,或?qū)δ骋环N類型的風(fēng)險(xiǎn)提供保障。(二)綜合

10、保險(xiǎn)(Comprehensive Insurance) 是指保險(xiǎn)合同規(guī)定規(guī)定對(duì)數(shù)種原因造成的損失給予賠償,或?qū)Σ煌愋偷娘L(fēng)險(xiǎn)提供保障。五、按保險(xiǎn)層次劃分(一)原保險(xiǎn)(Original Insurance)1、定義 是指投保人與保險(xiǎn)人經(jīng)直接訂立保險(xiǎn)合同,建立保險(xiǎn)關(guān)系,投保人將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)人,原保險(xiǎn)的投保人不能是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。2、兩種特殊形式(1)重復(fù)保險(xiǎn) (Double Insurance) 定義 是指投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故,分別向兩個(gè)或兩個(gè)以上的保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)金額總和大于保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值 構(gòu)成條件 必須是對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的和同一保險(xiǎn)事故投保 必須是對(duì)同一保險(xiǎn)利益

11、 必須是與兩個(gè)以上的保險(xiǎn)人訂立 保險(xiǎn)合同 必須是保險(xiǎn)期限重疊的投保 保險(xiǎn)金額總和超過保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值 每個(gè)保險(xiǎn)人都對(duì)損失負(fù)賠償責(zé)任產(chǎn)生原因 善意的投保人因疏忽而導(dǎo)致 謹(jǐn)慎的投保人為防意外而導(dǎo)致 惡意的投保人為取得經(jīng)濟(jì)上的利益分?jǐn)傇瓌t 被保險(xiǎn)人獲得的賠償總額不得超過保險(xiǎn)標(biāo)的受損價(jià)值或保險(xiǎn)金額方法n比例責(zé)任分?jǐn)?某保險(xiǎn)人承保的保險(xiǎn)金額 某保險(xiǎn)人的損失分?jǐn)傤~= X損失金額 各保險(xiǎn)人承保的保險(xiǎn)金額總和限額責(zé)任分?jǐn)?某保險(xiǎn)人單獨(dú)應(yīng)負(fù)最高責(zé)任限額 某保險(xiǎn)人的損失分?jǐn)傤~= 各保險(xiǎn)人單獨(dú)應(yīng)付最高責(zé)任限額總和 X損失金額n連帶責(zé)任分?jǐn)?投保人和保險(xiǎn)人約定,當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí),被保險(xiǎn)人有權(quán)向數(shù)個(gè)保險(xiǎn)人中任何一個(gè)或全

12、體請(qǐng)求承擔(dān)全部賠償?shù)呢?zé)任。n順序責(zé)任分?jǐn)?按保險(xiǎn)合同訂立的順序分?jǐn)傎r償責(zé)任n平均分?jǐn)?各保險(xiǎn)人按相同份額分?jǐn)偙kU(xiǎn)標(biāo)的的損失n分?jǐn)傁拗?非分?jǐn)倵l款特殊性條款市場(chǎng)協(xié)議(2)共同保險(xiǎn)(Co-insurance) 定義 是指由兩個(gè)或兩個(gè)以上的保險(xiǎn)人共同承保同一標(biāo)的的同一風(fēng)險(xiǎn),且保險(xiǎn)金額總和不超過保險(xiǎn)標(biāo)的的價(jià)值。原因分散風(fēng)險(xiǎn) 分?jǐn)?與重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)偡绞较嗤?共同保險(xiǎn)與重復(fù)保險(xiǎn)的關(guān)系n聯(lián)系 -都是就同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故向兩個(gè)或兩個(gè)以上的保險(xiǎn)人投保 -保險(xiǎn)賠付方式基本相同n區(qū)別 -投保金額上 -保險(xiǎn)人知情上 -投保人目的上(二)再保險(xiǎn)(Reinsurance)1、定義 是原保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人為

13、了分散本身承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn),在事先支付商定的保險(xiǎn)費(fèi)的條件下,將所承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的一部分轉(zhuǎn)讓給一個(gè)或幾個(gè)保險(xiǎn)人承擔(dān)2、特點(diǎn)(1)是保險(xiǎn)人之間的業(yè)務(wù)活動(dòng)(2)再保險(xiǎn)合同是獨(dú)立合同(3)再保險(xiǎn)的標(biāo)的是責(zé)任3、再保險(xiǎn)的賠付再保險(xiǎn)賠償案例 某保險(xiǎn)公司組織一份海上運(yùn)輸?shù)某蓴?shù)分保合同,規(guī)定每艘船的合同最高限額為1000萬美元。分出公司自留20%,分出部分為80%。分出公司共收保費(fèi)10萬美元,并繳納保費(fèi)8萬美元。后來船舶遇險(xiǎn),該保險(xiǎn)公司支付了20萬美元的賠款。它可以從再保險(xiǎn)市場(chǎng)上攤回多少賠款?單位:萬美元總額 自留(20%) 分出(80%)保險(xiǎn)金額保費(fèi)賠款自保額保費(fèi)自負(fù)賠款分出保額 分保費(fèi)攤回賠款1000 102020024800816*再保險(xiǎn)和原保險(xiǎn)的比較n聯(lián)系 -再保險(xiǎn)的基礎(chǔ)是原保險(xiǎn) -都是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)與分散 -再保險(xiǎn)可以支持原保險(xiǎn)n區(qū)別 -主體不同 -保險(xiǎn)標(biāo)的不同 -合同性質(zhì)不同本章思考題n什么是風(fēng)險(xiǎn)?可保風(fēng)險(xiǎn)的構(gòu)成條件是什么?n什么是保險(xiǎn)?保險(xiǎn)的

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