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文檔簡介
1、各種皮試液配制方法(一) 青霉素類1 青霉素鈉 80 萬 U/ 瓶(阿莫西林克拉維酸鉀以青霉素鈉皮試):80 萬 U 青霉素加生理鹽水溶解至 4ml (20 萬 U/ml ); 取上液 0.1ml+ 生理鹽水至 1ml( 2 萬 U/ml ); 取上液 0.1ml+ 生理鹽水至 1ml( 2 千 U/ml );取上液 0.25ml+ 生理鹽水至 1ml( 500U/ml );取上液 0.1ml 作皮試(即 50U/0.1ml )。2、美洛西林鈉舒巴坦鈉 2.5g/ 瓶 以上藥物加生理鹽水溶解至 10ml ( 250mg/ml ); 取上液 0.1ml+ 生理鹽水至 1ml ( 25mg/ml
2、); 取上液 0.1ml+ 生理鹽水至 1ml( 2.5mg/ml ); 取上液 0.12ml+ 生理鹽水至 1ml (0.3mg/ml ); 取上液 0.1ml 作皮試(即 0.03mg/0.1ml )。20 分鐘后觀察皮試結(jié)果 ,陽性者禁用(二) 頭孢類1、 頭抱呋辛鈉0.5g/瓶、頭抱派酮鈉舒巴坦鈉0.5g/瓶、頭抱唑林鈉 0.5g/瓶 以上藥物加生理鹽水溶解至 5ml ( 100mg/ml );取上液0.1ml+生理鹽水至1ml ( 10mg/ml );取上液0.1ml+生理鹽水至1ml ( 1mg/ml);取上液 0.5ml+ 生理鹽水至 1ml ( 0.5mg/ml )( 500u
3、g/ml );皮試時取 0.1ml (即 50ug/0.1ml )。2、頭抱米諾1g/瓶:以上藥物加生理鹽水溶解至 10ml ( 100mg/ml );取上液0.1ml+生理鹽水至1ml ( 10mg/ml ); 取上液0.1ml+生理鹽水至1ml ( 1mg/ml ); 取上液 0.5ml+ 生理鹽水至 1ml ( 0.5mg/ml ) ( 500ug/ml );皮試時取 0.1ml (即 50ug/0.1ml )。3、頭抱替安0.5g/瓶以上藥物加3.5ml生理鹽水(1.0g劑型的加7ml生理鹽水),溶解混勻后,此時濃度為143000 卩 g/L;取上液0.2ml,+生理鹽水至1ml (2
4、8600卩g/ml);取上液0.1ml,+生理鹽水至1ml (2860卩g/ml);取上液0.1ml,+生理鹽水至1ml (286卩g/ml);皮試時取 0.1ml (即 28.6ug/0.1ml )。4、頭抱噻肟0.5g/瓶以上藥物加5ml生理鹽水(1.0g劑型的加10ml生理鹽水),溶解混勻后,此時濃度為100mg/L ;取上液0.3ml,+生理鹽水至1ml (30mg/ml );取上液0.1ml,+生理鹽水至1ml (3mg/ml );取上液0.1ml,+生理鹽水至1ml (300卩g/ml);皮試時取 0.1ml (即 30ug/0.1ml )。1530分鐘后觀察試驗結(jié)果,對頭抱菌素過
5、敏者及有青霉素過敏性休克或即可反響史者禁用。(三)破傷風(fēng)抗毒素(TAT 1500U/支:取0.1ml抗毒素+生理鹽水0.9ml ; ( 150U/ml )在前掌側(cè)皮內(nèi)注射 0.05ml,;30分鐘觀察結(jié)果,如為陰性可一次性注射,如為陽性者,那么行脫敏療法。皮試結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)如下:陰性:局部無紅腫、無異常反響。陽性:皮丘紅腫,硬結(jié)直徑大于 1.5cm ,紅暈范圍直徑超過 4cm,有時出現(xiàn)偽足或有癢 感,全身過敏性反響同青霉素過敏反響大致相同。脫敏療法方法:第一次:取TAT0.1ml+生理鹽水至1ml肌肉注射;第二次:取TAT0.2ml+生理鹽水至1ml肌肉注射; 第三次:取TAT0.3ml+生理鹽
6、水至1ml肌肉注射; 第四次:取余液 +生理鹽水至 1ml 肌肉注射。每隔 20 分鐘注射一次,在脫敏過程中密切觀察病人的反響。如病人有氣促、面色蒼白、紫紺、蕁麻疹及頭暈、心跳等不適時,立即停止注射并從速處理并報告醫(yī)生。四PPT試驗:結(jié)核菌素50U/支/ml取原液 0.1ml 于前臂內(nèi)側(cè)作皮試 5U/ml 。48-72 小時觀察結(jié)果,皮試結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)如下。陰性:皮膚硬結(jié)小于 4mm陽性:皮膚硬結(jié) 4-9mm 為 +弱陽性皮膚硬結(jié) 10-19mm 為 +陽性皮膚硬結(jié)大于 20mm 或雖小于 20cm, 局部出現(xiàn)水皰或壞死者為 + 強(qiáng)陽性應(yīng)向病人解釋結(jié)核菌素試驗陽性僅說明曾有結(jié)核。五碘過敏試驗: 30%泛影葡胺但凡造影者須做該試驗A. 取 60% 泛影葡胺歐乃派克 0.5ml 加生理鹽水至 1ml 緩慢靜脈注射。B. 專用 30% 泛影葡胺試敏劑 1ml 緩慢靜脈注射。密切觀察 15 分鐘。如病人有惡心、嘔吐、手足麻木感和或出現(xiàn)蕁麻疹者即為陽性 反響六其他藥蘄蛇酶 0.75u :取原液
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