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1、.麻疹預(yù)防知識 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,多發(fā)生于冬春兩季。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、流涕、打噴嚏、咳嗽、眼結(jié)膜炎、口腔黏膜出斑及全身皮膚斑丘疹等為主。麻疹是一種可防可治的疾病。 一、傳染源 病人為麻疹唯一的傳染源。該病傳染性強,一般認為出疹前后5天均有傳染性,易感者直接接觸后90%以上可得病。 二、傳播途徑 麻疹病毒主要通過呼吸道飛沫(如病人咳嗽、打噴嚏時)直接傳播。 三、易感人群 凡未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者接觸麻疹病人后,均易被感染而發(fā)病。麻疹病人恢復(fù)后可獲得持久的免疫力,極少會第二次感染。6個月以內(nèi)的嬰兒因為母親供給抗體不容易發(fā)病。目前,成人麻疹多見。 四、臨床表現(xiàn) 主要是發(fā)熱
2、、流涕、咳嗽、眼結(jié)膜充血、流淚、畏光、精神不振、逐漸全身出現(xiàn)皮疹,先耳后、再面部、再全身?;悸檎詈髽O易發(fā)生并發(fā)癥,主要是并發(fā)肺炎、喉炎、心肌炎、腦炎等。 五、預(yù)防措施 1、接種疫苗預(yù)防麻疹最好的方法是注射疫苗。麻疹疫苗屬國家計劃免疫范疇,接種免費。孩子8個月時接種第一次,免疫力一般可持續(xù)46年,以后再接種第二次。與麻疹病人密切接觸者,可進行應(yīng)急接種預(yù)防麻疹。 2、控制傳染源加強對病人的管理,堅持早發(fā)現(xiàn),早診斷,早隔離,早治療。發(fā)現(xiàn)病人后應(yīng)嚴格隔離至出疹后5天,如有并發(fā)癥時應(yīng)延長至10天。與病人密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察3周。 3、注意室內(nèi)空氣流通,開窗通風(fēng)。 4、加強體育鍛煉,增強體質(zhì)。 5、盡量減
3、少人員的流動和聚會活動。預(yù)防“麻疹”10問1.幼兒園有位小孩得了麻疹,金女士擔(dān)心自己的孩子去幼兒園后也會感染麻疹,詢問有什么預(yù)防措施嗎? 答:最好的措施是注射麻疹疫苗;對病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療,隔離至出疹后5天。 2.發(fā)現(xiàn)小孩皮膚上有紅色豆?fàn)钗?,是不是得了麻疹,麻疹的癥狀是怎么樣的? 答:前驅(qū)期:發(fā)熱;咳嗽、流涕、明顯的咽部充血等上呼吸道癥狀; 眼結(jié)膜充血、畏光、流淚、眼瞼水腫; 頰粘膜柯氏斑:發(fā)熱第23天內(nèi),在兩側(cè)頰粘膜上第一臼齒處可見直徑0.51.0mm白色小點,周圍有微血管擴張的紅暈,很快增多,融合擴大成片,表淺糜爛,23日消失。前驅(qū)期一般為34天。 出疹期:多在發(fā)熱
4、后34天出現(xiàn)皮疹; 皮疹始見于耳后、頸部,25天布滿全身。 皮疹達高峰時全身中毒癥狀加重,發(fā)熱可達40度,咳嗽加重,半精神萎靡、畏光,結(jié)膜紅腫。出疹期約35天。 3.小孩接種麻疹疫苗后有發(fā)熱正常嗎? 答:注射后一般無反應(yīng)。在6-10天內(nèi),極少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)以及散在皮疹,一般不超過2天可自行緩解,不需特殊處理。當(dāng)體溫超過38.6,持續(xù)時間超過5天以上,或出現(xiàn)柯氏斑時,即認為是加重反應(yīng),必要時可對癥治療。 4.得了麻疹一般多久會出現(xiàn)癥狀? 答:麻疹一般潛伏期在6到18天左右。 5.家中小孩得了麻疹,該怎么處理? 答:麻疹患兒的護理是非常重要的,一般應(yīng)隔離至出疹后5天,并發(fā)肺炎者應(yīng)延長
5、至10天。此期間患兒應(yīng)臥床休息,進流食或半流食,保持口、鼻、眼清潔。用淡鹽水漱口,室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常通風(fēng),但應(yīng)避免直接吹患兒??人暂^重者應(yīng)予以鎮(zhèn)咳劑,發(fā)熱可給予物理降溫或少量退熱劑降溫。 6.小孩得了麻疹,家人會被傳染嗎? 答:麻疹是一種具有高度傳染性的急性呼吸道傳染病,并發(fā)癥多。任何年齡都可發(fā)病,6個月5歲孩子發(fā)病率最高,冬春季高發(fā)。麻疹病毒是本病的病原。本病主要是通過空氣、飛沫傳染給他人的。家人應(yīng)多注意空氣流通。 7.薛女士按照接種卡的時間準(zhǔn)備帶小孩去注射麻疹疫苗,她來電咨詢接種麻疹疫苗后會有什么不良反應(yīng)嗎? 答:有些孩子在接種麻疹疫苗后的612天,或7天左右可出現(xiàn)短暫的發(fā)熱及一過性皮疹,持續(xù)時間
6、不一般超過2天,并可伴有輕微的卡他癥狀。 8.寶寶現(xiàn)在6個月了,為什么要到8個月后才能接種麻疹疫苗? 答:因為新生寶寶可以通過胎盤從母體獲得足夠的麻疹抗體,嬰兒在此期間暫可免受麻疹病毒的侵襲,如果此時便給寶寶接種麻疹疫苗,疫苗中的病毒就會與寶寶體內(nèi)的抗麻疹病毒抗體產(chǎn)生中和作用,使疫苗難以產(chǎn)生預(yù)期的免疫效果,結(jié)果鬧得兩敗俱傷,不但不能達到刺激機體產(chǎn)生保護抗體的目的,反而還白白浪費了寶寶體內(nèi)原有的抗體,而寶寶滿8個月時,從母體帶來的抗體則已基本上消耗干凈,此時寶寶的免疫器官和免疫系統(tǒng)的發(fā)育也近乎完善起來,是接種麻疹疫苗的最佳時期。 9.王小姐年前剛接種了麻疹疫苗,要過多久才可以懷孕? 答:接種麻疹疫苗的禁忌為妊娠、活動性結(jié)核病、白血病、惡性腫瘤及免疫缺陷病或免疫功能被抑制者。患其它嚴重疾病、急性或慢性感染、發(fā)熱或?qū)﹄u蛋過敏者不得接種。接
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