口腔潰瘍治療方法大全--百科全書_圖文

1、口腔潰瘍之百科全書什么是口腔潰瘍？口腔潰瘍俗稱“口瘡”，是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血，可因刺激性食物引發(fā)疼痛，一般一至兩個星期可以自什么叫口腔潰瘍何為口腔潰瘍？口腔潰瘍俗稱“口瘡”，是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血，可因刺激性食物引發(fā)疼痛，一般一至兩個星期可以自愈。口腔潰瘍成周期性反復(fù)發(fā)生，醫(yī)學(xué)上稱"復(fù)發(fā)性口腔潰瘍".可一年發(fā)病數(shù)次，也可以一個月發(fā)病幾次，甚至新舊病變交替出現(xiàn)。口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的癥狀，但是全不同的兩回事，首先

2、在臨床表現(xiàn)上糜爛與淺表潰瘍是有區(qū)別的?？谇粷兛捎扇砘蚓植恳蛩匾?，各種潰瘍雖有上皮內(nèi)或上皮下，淺層或深層，急性或慢性，良性與惡性之分，但都有凹陷性；外形規(guī)則，呈圓或橢圓形；邊界分明，與周圍正常粘膜“經(jīng)緯分明”。而口腔糜爛，臨床表現(xiàn)為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛，并無凹陷，上覆滲出性假膜，形狀多樣，并不規(guī)則，與周圍正常粘膜間界限不清。其次，兩者的病程和預(yù)后不一樣。潰瘍一般病程較短，一旦愈合，就“干脆利落”，淺在的和良性的潰瘍愈合后都無瘢痕，但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外。糜爛一般病程較長，反復(fù)遷延，而且愈合過程“拖泥帶水”，但糜爛一般不留瘢痕。最后兩者在顯微鏡下的表現(xiàn)不一樣。潰瘍表現(xiàn)為

3、上皮連續(xù)性有中斷，糜爛比較淺表而無上皮連續(xù)性的中斷。當(dāng)潰瘍和糜爛不太典型時，鑒別就會有難度，但只要細(xì)心觀察，一般來說還是可以區(qū)別的。值得提出的是，這兩種病損是可以相互轉(zhuǎn)化或兩者同時存在?？谇粷兊脑螂m然至今仍不能完全明確口腔潰瘍的確切病因，齊魯中醫(yī)藥研究院泉城醫(yī)院口腔科靳成荷教授認(rèn)為口腔潰瘍的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。免疫、遺傳和環(huán)境可能是口腔潰瘍發(fā)病的“三聯(lián)因素”，即遺傳背景與適當(dāng)?shù)沫h(huán)境因素(包括精神神經(jīng)體質(zhì)、心理行為狀態(tài)、生活工作和社會環(huán)境等可引發(fā)異常的免疫反應(yīng)而出現(xiàn)口腔潰瘍特征性病損。也有人提出“二聯(lián)因素”論，即外源性因素(病毒和細(xì)菌和內(nèi)源性誘導(dǎo)因素(激素的變化、精神心理因素、營養(yǎng)

4、缺乏、系統(tǒng)性疾病及免疫功能紊亂相互作用而致病。大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為，口腔潰瘍與以下因素有關(guān)：1、消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍，主要是通過影響免疫系統(tǒng)而致病?？谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明：30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。2、內(nèi)分泌變化有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生，可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會出現(xiàn)口腔潰瘍，用藥治療只能暫時緩解，下月行經(jīng)時依然如故地出現(xiàn)，疼痛難忍，與此同時，還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn)，

5、月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等的水平降低所致。3、精神因素有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病，可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。4、遺傳因素如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時，其子女約有80 90%患病，若雙親之一患此病時，其子女約有5060%患病。5、其他因素如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動因子，但目前尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體，亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報道。細(xì)菌對口腔潰瘍的作用已提出了多年，與口腔潰瘍關(guān)系密切的細(xì)菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌1

6、4。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失調(diào)及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢，血液流量低，毛細(xì)血管靜脈端管徑擴張，造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷，潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關(guān)性。有報道稱戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS可能刺激黏膜，誘發(fā)口腔潰瘍 。6、中醫(yī)病因機制：齊魯中醫(yī)藥研究院泉城醫(yī)院口腔科靳成荷教授介紹說：祖國醫(yī)學(xué)界早已對口腔潰瘍有記載。按照中醫(yī)的理論體系，口腔潰瘍有以下幾種病因:一是外感六淫，主要是燥、火兩邪，燥邪干澀，易傷津液，火為陽邪，其性炎上，津傷火灼，口瘡乃發(fā)。故口瘡多

7、在秋季及氣候突變時容易復(fù)發(fā)。二是飲食不節(jié)，由于過食辛辣肥厚之品或偏食，致火熱內(nèi)生，循經(jīng)上攻，熏蒸口舌，并常耗傷心肺腎之陰津，致口瘡發(fā)生。三是情志過極，患者素日思慮過度，心煩不寐，五志郁而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌，或心火下移于小腸，循經(jīng)上攻于口，均可致口舌生瘡;或平素多有郁怒，肝郁氣滯，肝氣不疏，郁而化火，暗耗陰血，致沖任經(jīng)脈不調(diào)，經(jīng)行之時，經(jīng)氣郁遏更甚，肝火旺盛，上灼口舌而致口瘡。四是素體陰虧，患者素體陰液不足，或久病陰損，虛火內(nèi)生，灼傷口舌，乃至口舌生瘡。五是勞倦內(nèi)傷，或久病傷脾，脾氣虛損，水濕不運，上漬口舌，而致口瘡;或郁久化熱，濕熱上蒸，亦可致口瘡。更有甚者，脾氣虛極，傷及脾陽，脾陽

8、不足，寒濕生熱，上漬于口，可發(fā)口瘡。六是先天察賦不足，或久用寒涼，傷及脾腎，脾腎陽虛，陰寒內(nèi)盛，寒濕上漬口舌，寒凝血淤，久致口舌生瘡?？傊飧辛锘?，內(nèi)傷臟腑熱盛是致病主因，主病之臟在于心和脾(胃。口腔潰瘍的癥狀？1.輕型口瘡 好發(fā)于口腔粘膜角化差的部位，潰瘍呈圓形或橢圓形，大小、數(shù)目不等，散在分布，邊緣整齊，周圍有紅暈，感疼痛。有自限性及復(fù)發(fā)史。愈后不留瘢痕。2.皰疹樣口瘡 潰瘍小且數(shù)目可多達20個以上，分布較廣泛，無成簇及融合現(xiàn)象?；颊哂刑弁醇鞍橛蓄^痛、低熱等全身癥狀。愈后不留瘢痕。3.腺周口瘡 好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)粘膜。潰瘍多單個發(fā)生，且大而深，呈“彈坑”狀，邊緣隆起，底不平微硬。病程

9、長，愈后可留下瘢痕。4. 白塞綜合征 若已出現(xiàn)口、眼及生殖器、皮膚損害時，則應(yīng)結(jié)合其他系統(tǒng)損害分折進行診斷。為非特異性炎癥。初期出現(xiàn)嚴(yán)重的血管及炎性反應(yīng)，形成潰瘍后，其表面有纖維素性假膜覆蓋，下方有少量壞死組織。固有層有大量炎癥細(xì)胞浸潤，膠原纖維可水腫、玻璃樣變或斷裂消失。腺周口瘡的病變與以上基本變化相同，但范圍大而深，且唾液腺腺泡破壞，腺管擴張，上皮增生。該病好發(fā)于2045歲間的女性，男女之比約為23。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，發(fā)病率不底于10%。多發(fā)生于口腔粘膜無角化或角化較差的區(qū)域，如唇內(nèi)側(cè)、舌尖、舌緣、舌腹、頰、軟腭、前庭溝等處粘膜。1.輕型口瘡 初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū)，短

10、期內(nèi)即形成直徑在24mm左右，圓形或橢圓形，邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷，表面覆有一層淡黃色假膜，潰瘍周圍粘膜充血呈紅暈狀，其底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為23個左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛，尤以舌尖處明顯。在接觸有刺激性的食物時更甚。一般無全身癥狀。經(jīng)710天左右潰瘍可逐漸自愈，不留瘢痕。但經(jīng)長短不一的間歇期后又可復(fù)發(fā)。間歇期長者可達1020年或更長;短者可為此起彼伏，終年不斷，病人甚為痛苦(圖1。圖1 輕型口瘡2.皰疹樣口瘡 亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數(shù)目多(可達2030個外，余與輕型口瘡表現(xiàn)相似。潰瘍散在，分布廣泛，粘膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀(圖

11、2。圖2 皰疹樣口瘡3.腺周口瘡 亦稱復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎或巨型口瘡，為各型中最嚴(yán)重的一型。潰瘍常單個發(fā)生，2個或2個以上者少見。好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)粘膜，亦可發(fā)生在舌腭弓、軟腭等部位。初起時潰瘍與輕型口瘡相同，但其直徑逐漸擴大至12cm，并向深層發(fā)展至粘膜腺。潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色，邊緣不規(guī)則，呈瓣狀隆起，中央凹陷，狀似“彈坑”。底不平、微硬、呈小結(jié)節(jié)狀。潰瘍周圍紅暈明顯。局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。病程常在月余以上，長者可達1年。愈合遺留瘢痕，嚴(yán)重者可形成組織缺損或畸形(圖3。圖3 腺周口瘡4. 白塞綜合征 亦稱眼-口-生殖器三聯(lián)征。本病是一種以反復(fù)發(fā)作的口腔、皮

12、膚、生殖器及眼部損害為基本臨床特征的全身性疾病，還可波及關(guān)節(jié)、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)?？谇粷兊闹委煼椒ň恼砜谇粷?病雖不大,痛苦卻不小.這里向您介紹10多種既簡便易行又無疼痛的治療方法：如何預(yù)防口腔潰瘍？口腔潰瘍在很大程度上與個人身體素質(zhì)有關(guān)，因此要想完全避免其發(fā)生可能性不大，但如果盡量避免誘發(fā)因素，仍可降低發(fā)生率。 具體措施是： 1、注意口腔衛(wèi)生，避免損傷口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。2、保持心情舒暢，樂觀開朗，避免事情和著急。 3、保證充足的睡眠時間，避免過度疲勞。 4、注意生活規(guī)律性和營養(yǎng)均衡性，養(yǎng)成一定排便習(xí)慣，防止便秘維生素B2 可治療口腔潰瘍 不論是單發(fā)性或慢性的口腔潰瘍，

13、維生素B2、B6等維生素B群都是有療效的。甚至有人服用B群才經(jīng)過一個晚上，口腔潰瘍就消失的干干凈凈。 維生素B2不足時，會引發(fā)口角炎、眼睛充血和肛門潰爛等，特別是在皮膚和黏膜上出現(xiàn)癥狀。維生素B6和脂肪的代謝有關(guān)，B6不足時會引起脂漏性皮膚炎。另外泛酸和生物素等維生素B群(B1除外在相互的影響下，對于預(yù)防和治療口腔潰瘍也都有所幫助。 維生素B2 正常需要1、成人的建議每日攝取量是1.7mg。妊娠期間需要1.6mg，哺乳期間，頭6個月要攝取18mg，之后的6個月為1.7mg； 2、常處于緊張狀態(tài)的人請增加攝取量；3、服用避孕藥、妊娠中、哺乳期的婦女需要更多的維生素B2； 4、不常吃瘦肉和奶制品的

14、人應(yīng)當(dāng)增加維生素B2的攝取量；5、因潰瘍或糖尿病而長期進行飲食控制的人較易產(chǎn)生維生素B2不足的現(xiàn)象；（假如患了特別的疾病而正接受醫(yī)治的人，若要改變醫(yī)師所指定的飲食，一定要和醫(yī)師商量。） 6、對于所有精神緊張狀態(tài)的人，必須要增加其復(fù)合維生素B2的用量； 7、與維生素B6、C及煙酸一起作用，效果最佳。 成年人每日吃1兩動物肝可滿足需要；成年人每日吃約2斤黃豆可滿足需要；成年人每日吃3棵生菜可滿足需要；成年人每日吃34只香菇可滿足需要。奶類及其制品、動物肝臟與腎臟、蛋黃、鱔魚、胡蘿卜、釀造酵母、香菇、紫菜、魚、芹菜、橘子、柑、橙等 。維生素C ：將維生素C藥片12片壓碎，澈于潰瘍面上，閉口片刻，每日

15、2次。 維生素C主要生理功能1、促進骨膠原的生物合成。利于組織創(chuàng)傷口的更快愈合；2、促進氨基酸中酪氨酸和色氨酸的代謝，延長肌體壽命。3、改善鐵、鈣和葉酸的利用。4、改善脂肪和類脂特別是膽固醇的代謝，預(yù)防心血管病。5、促進牙齒和骨骼的生長，防止牙床出血。；6、增強肌體對外界環(huán)境的抗應(yīng)激能力和免疫力。維生素C推薦攝入量：每日60毫克維生素C最高攝入量：引起腹瀉之量；維生素C缺乏癥狀：壞血病維生素C過量癥狀：腹瀉維生素C主要食物來源：柑桔類水果、蔬菜等(1 用一湯匙全脂奶粉加少許白糖,開水沖服,每天23次,2天后就可使?jié)儎?chuàng)面愈合.這種方法很適合兒童,免去了吃藥困難.(2 堅持用濃茶嗽口.茶葉中的茶

16、單寧具有收斂作用,能促使口腔潰瘍面愈合.同時,茶能殺菌消炎,茶單寧能使單細(xì)胞菌類的蛋白質(zhì)凝固.民間常用茶湯沖洗傷口,以消毒殺菌,促使傷口愈合.此外,茶中含豐富的維生素,如維生素C 具有抗壞血病作用,能促進傷口愈合；維生素B2能防治各類炎癥.還有許多其它多種維生素,對口腔潰瘍面的康復(fù)均有一定作用.治口腔潰瘍妙法本人患口腔潰瘍近2O年，潰瘍有時在口腔內(nèi)壁，有時在唇內(nèi)或唇外，有時在舌尖或舌邊，病期一般10至15天，苦不堪言。一位醫(yī)生告我一個簡便易行，省錢又特效的妙方，試試果然有奇效，已經(jīng)3年未犯。方法是：犯病時，用大蒜。小瓣或2大瓣，搗成蒜泥，涂在一塊方寸大小的塑料或油紙上，形似膏藥，貼于腳心，用醫(yī)

17、用橡皮膏貼住，再用繃帶纏一下，最好再穿上襪子，以防移位，睡一夜，第二天欲外出時可揭下，晚上睡前再貼一劑新的。輕者2次，重者3次即愈。有時蒜燒腳心有些痛，還可能燒起水泡，但過幾天它會自己吸收，若經(jīng)消毒后將泡挑開放水，再擦上消炎藥膏亦可。皮膚過敏者慎用。我按上方試用，只4小時，的痛難忍，只得撕掉。晨起，兩腳心鼓起核桃大水泡，放水四五次，又復(fù)鼓起，只得剪去，留下兩塊銀元大的創(chuàng)面，疼痛難忍，寸步難行，就醫(yī)花去一百多元，遭罪20多天。特提醒試用者謹(jǐn)慎。（編者按：試用者是否先用極少量蒜泥測試自己腳心的耐受性，再確定自己是否使用此法為好。）吃苦瓜治口腔潰瘍我?；伎谇粷?，醫(yī)治多次，用藥有口腔潰瘍膜、華素片、

18、牛黃解毒丸、維生素類藥等，療效慢，吃起東西疼痛難忍。一次偶然機會我吃涼拌苦瓜，口瘡不治而愈。我讓周圍患有此病的朋友試，也有療效。其做法：兩三個苦瓜，洗凈去瓤子，切成薄片，放少許食鹽腌制10分鐘以上，將腌制的苦瓜擠去水分后，放味精、香油（根據(jù)口味可放少許辣椒）攪拌后，可就飯一起吃，吃兩次以上治愈。蜂蜜可治療口腔潰瘍* 蜂蜜可治療口腔潰瘍。我20多年一直用此治療，效果甚好，且無痛苦。具體方法：晚飯后用溫開水漱凈口腔，用一勺蜂蜜（最好原汁蜂蜜）敷在潰瘍面處，含1一2分鐘，再咽下，重復(fù)2一3次。第二天疼痛即減輕，連續(xù)治療兩天即基本痊愈。* 用筷子蘸蜂蜜一滴涂于口腔潰瘍處，能在2小時內(nèi)見效。最好是晚睡前

19、涂于患處，含在口中，早晨起床能疼痛減輕許多。一日數(shù)次，效果更好。六味地黃丸能治口腔潰瘍我老母經(jīng)?；伎谇粷儾。煤芏噢k法都治不好，最近在她犯病時，從六味地黃丸上取一小塊放在患處，把嘴閉緊約10分鐘，這樣做了兩三次，口腔潰瘍竟然好了。生食青椒治口腔潰瘍生食青椒防治口腔潰瘍的方法是：挑選個大、肉厚、色澤深綠的青椒，洗凈蘸醬或涼拌，每餐吃兩三個，連續(xù)吃3天以上。我把這個偏方推薦給患者，他們都很快好轉(zhuǎn)。口含維生素C片可治口腔潰瘍我患口腔潰瘍，久患未愈。單位里一位大夫介紹我口含維生素C片的方法，僅幾天就治好了口腔潰瘍，而且我的慢性咽炎也好了?？谇粷兛焖僦畏ㄎ以伎谇粷?，醫(yī)生給了些維生素C片讓內(nèi)服。本

20、人偶然發(fā)現(xiàn)維生素C片有特殊妙用：取1-3片研成碎末，覆蓋在潰瘍面上，不到10分鐘即可解除疼痛，不出半天就痊愈了口香糖可治口腔潰瘍我曾患口腔潰瘍20多天不愈，用潰瘍膜、潰瘍散都不見效。偶然嚼幾塊口香糖，沒想到治愈了。方法是把口香糖咀嚼到?jīng)]有甜味，再用舌頭卷貼住創(chuàng)面。我把此法介紹給幾個患者，都很有效。吃栗子可治口腔潰瘍我丈夫長期口腔潰瘍，兩年前在報上看到吃栗子可治，便開始食用，每晚下班回來吃一點，起初吃熟的，后來吃生的，效果更佳。草毒蘸白糖治口腔潰瘍一個偶然的機會，我發(fā)現(xiàn)草蕩蘸著白糖吃，可以迅速治好口腔潰瘍，以后，再遇口腔潰瘍時，又如法炮制一番，效果很好。慢性口腔潰瘍的防治多年來，我患慢性口腔潰瘍

21、，經(jīng)常復(fù)發(fā)，嚴(yán)重時進食困難，連續(xù)注射青霉素見效甚微，后經(jīng)人介紹，采用如下方法，效果極好。綠豆水沖雞蛋：將一小撮綠豆洗凈熬水，水量約一碗，上火時間約5分鐘，以水呈綠色為準(zhǔn)，趁熱倒入已攪化一個雞蛋的碗內(nèi)沖之，隨即飲用。癥狀較重時，可早晚各一次，是否放糖調(diào)味，自定，但要求雞蛋攪化均勻成蛋花更佳。含女貞子葉汁：從女貞子樹上采摘較嫩葉片，洗凈搗碎取汁，用藥棉蘸汁敷在口腔潰瘍部位，每敷5一10分鐘，一天兩次，此汁對潰瘍部位有清涼麻醉感覺，敷后門腔內(nèi)呈黑色。每次敷后吐出藥棉，并以水漱口，不要將葉汁吞入腹內(nèi)。也可以將幾片細(xì)嫩的女貞子樹葉洗凈，直接入口嚼碎含著，效果一樣，但口感不舒。“甘草鋅”治口腔潰瘍我患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍多年，各口腔醫(yī)院專家看過，各種藥物、偏方都治過，均無療效，開始每年犯幾次，后來每月一次，再后來每周一次，愈犯愈頻繁，愈嚴(yán)重，由舌尖到全口腔，不能吃飯，說話也困難，非常痛苦。經(jīng)人介紹服“甘草鋅”后（據(jù)說體內(nèi)缺少鋅）已痊愈?；ń废阌椭慰谇粷兾以谇皫啄昕谇唤?jīng)常潰瘍，后用香油炸的花椒油涂在患處不久即愈。云南白藥治口腔潰瘍我患口腔潰瘍多年，各種療法均不見效。無意中用云南白藥涂于患處，覺得有所緩解。連續(xù)涂了3天即痊愈，至今已9個多月未復(fù)發(fā)。蔥白皮治口腔潰瘍從蔥白外