多巴胺的計(jì)算方法_第1頁(yè)
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1、1.( 體重乘以3) mg 加鹽水配制至50ml ,多少ml/h 就是多少ug/kg/min. ,般 5ml/h 開始,以后根據(jù)血壓調(diào)速度,例如:一般早產(chǎn)還有新生兒窒息,新生兒肺炎,多巴胺的濃度在2 至 5Ug , 小劑量可以治療小兒支氣管肺炎以改善肺部微循環(huán)、降低肺微循環(huán)阻力,促進(jìn)炎癥吸收消散,療效可觀,還有早產(chǎn)機(jī)理都是一樣的!2. 體重乘 3 等于多巴胺的量 ( 毫克 ) ,稀釋成 50 毫升,以多少ml/h 速度泵入就是以多少ug/kg.min的速度泵入。女口:病人體重60 公斤,多巴胺180mg( 18ml ) +32ml 生理鹽水, 配制成50ml ,每小時(shí)以10ml的速度泵入,就是

2、以10ug/kg.min的劑量泵入。3. 新生兒多用小劑量,一般用 2.5ug/kg.min 。比如 4kg 的體重。 100ml GS 中加入多巴胺4X6=24mg 。10GS%100 ml + 多巴胺 24mg 速度 2.5ml/h 。多巴胺的濃度為 2.5ug/kg.min, 用這種方法更好的調(diào)節(jié)濃度。速度 7 ml /h的濃度就是 7ug/kg.min.4. 下面是心源性的休克時(shí)的治療!首要措施是增加心排血量及組織的血液灌流,要分秒必爭(zhēng),盡可能在休克早期獲得充分治療,以免貽誤病情而發(fā)展為不可逆性休克。具體措施 :( 1) 鎮(zhèn)靜、吸氧,保持呼吸道暢通,良好靜脈通道至少2 個(gè)。 ( 2)

3、多巴胺和硝普鈉兩藥同一靜脈勻速經(jīng)輸液泵輸入,多巴胺用量為 2? 10g ? kg -1?min -1 ,硝普鈉用量為 1? 6 卩 g ? kg -1? min -1,兩藥比例一般為2:1 ( 多巴胺用量 :硝普鈉用量 ) 或 1:1 ,應(yīng)由小劑量開始,如多巴胺按41g ?kg -1 ?min -1及硝普鈉按 2 i g ?kg -1?min -1 溶于 10% 葡萄糖溶液中勻速滴入。在滴入過程中血壓上升不滿意時(shí),應(yīng)適當(dāng)加大多巴胺用量,遇末梢循環(huán)改善不滿意時(shí),表現(xiàn)為面色仍蒼白、皮膚紫紺,四肢厥冷未改善應(yīng)適當(dāng)加大硝普鈉的用量,休克緩解后,兩藥應(yīng)逐漸減量至0.5? 11 g ? kg -1 ? m

4、in -1 左右,再觀察 1?2h, 病情穩(wěn)定可以停藥。 (3) 快速洋地黃化,休克癥狀好轉(zhuǎn)或休克緩解后使用地戈辛快速化量。(4) 激素早期大量使用,地塞米松1? 2mg/kg ,甲基強(qiáng)的松龍 10?30mg/kg 。 ( 5) 限制靜脈速度,禁忌擴(kuò)容,勻速低張力,無(wú)異常丟失只補(bǔ)充生理維持液。 ( 6) 利尿劑的使用 :血容量充足前提下,前負(fù)荷增加因素。( 7) 糾正酸中毒,心源性休克時(shí)出現(xiàn)的代謝性酸中毒主要是循環(huán)障礙引起,當(dāng)有效循環(huán)恢復(fù)后,可自動(dòng)糾正,當(dāng) pH 小于 7.20 時(shí),一般采用 5% 碳酸氫鈉 1? 1.5ml/kg 靜注 1? 2 次即可。 (8) 對(duì)癥處理。5.多巴胺的簡(jiǎn)易方

5、法:個(gè)人所需多巴胺用量二3X 體重將多巴胺加入 NS 至 50ml 后用泵維持,如果需要 A ug/kg/min, 則泵的速度為 A ml/h。例:一 60kg 的病人,需 5ml/kg/min ( 一支多巴胺為 2ml: 20mg 計(jì)算:患者所需多巴胺的支數(shù)為 3X 60- 20= 9 ( 支) 所需生理鹽水 50- 2X 9 = 32 ( ml) ,這樣配成了 50ml 的溶液 然后用泵維持 5ml/h 即可 這個(gè)方法是 ICU 的老師教的,大家可以驗(yàn)證的。證明:設(shè)病人體重為M,按上述方法將泵維持在A ml/h則每小時(shí)所用量為3M/50XA (mg) ,按單位換算后為( 3M/50XA X

6、1000 )-60= A (ug/kg/min)6. 100ml = 50ml =40 ml30 ml =20 ml =10 ml6mg 3mg 2.4mg1.8mg1.2mg0.6mg例如:體重 3kg ,1.加 5% G S 50ml, (50mlx 6mg 100ml=3mg), 多巴胺 3mgx 3kg = 9mg,需求 3ug/kg/min 泵入速度,則需走16h,(50ml 寧 3ug/kg/min)3ml/h =3ug/kg/m in需求 5ug/kg/min 泵入速度 ,則需走10h,(50ml 寧 5ug/kg/min)5ml/h =5ug/kg/min2.力口 5% G S

7、 20ml , (20ml x 6mg + 100ml=1.2mg), 多巴胺 1.2mg x 3kg = 3.6mg, 精品文檔,你值得期待需求 3ug/kg/min 泵入速度,則需走6h,(20ml 寧 3ug/kg/min)3ml/h =3ug/kg/m in需求 5ug/kg/min 泵入速度 ,則需走 4h,(20ml 寧 5ug/kg/min) 5ml/h =5ug/kg/m in但具體落到實(shí)處應(yīng)該是一種尊重,一種接人待物的方式方法。和文化知識(shí)有關(guān),但不是必然,主要來自家庭的影響和后天的修為。赫本被譽(yù)為女神,不僅僅因其貌美,貌美的很多,并不能被全世界的人記?。灰膊皇且?yàn)閷W(xué)歷,比她學(xué)

8、歷高的比比皆是。但她用她的一生詮釋了修養(yǎng)這個(gè)概念,她在遺言里這樣說若要優(yōu)美的嘴唇,就要講親切的話。手不僅能解決自身問題還能幫助別人;腦不僅能原諒別人還可以讓自身不斷進(jìn)步。我們身上每個(gè)零件都有用處,那些喜歡到處釋放物質(zhì)垃圾和精神垃圾的人都是不健全的。看過很多父母抱怨自己的孩子不如旁人,那就看看自己是不是樣樣都行,孩子其實(shí)就是站在你面前的鏡子。在發(fā)成績(jī)單時(shí),在開家長(zhǎng)會(huì)時(shí),你惱怒了,你大打出手了,這恰恰暴露你精神世界的粗鄙。我倒是很感動(dòng)一句話”不需要你養(yǎng)老,只感謝讓我參與你的成長(zhǎng)。若要可愛的眼睛,就要看到別人的好處;若要苗條的身材,就要把你的食物分享給饑餓的人。若要美麗的秀發(fā),在于每天有孩子的手指穿過它;若要優(yōu)雅的姿態(tài),走路時(shí)要記住行人不只你一個(gè)。人之所以為人,是必須充滿精力,自我悔改,自我反省,自我成長(zhǎng);并非向人抱怨;當(dāng)你需要幫助的時(shí)候,你可以求助于自己的雙手;在年老之后,你會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的雙手能解決很多難題,一只手用來幫助自己,另一只用來幫助別人。這就是對(duì)修養(yǎng)最好的解讀,也

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