談?wù)劯鸶嘏R床應(yīng)用價(jià)值

1、談?wù)劯鸶嘏R床應(yīng)用價(jià)值(1)    這篇談?wù)劯鸶嘏R床應(yīng)用價(jià)值論文是程序自動(dòng)抓取于互聯(lián)網(wǎng)上，查看更多請(qǐng)點(diǎn)擊：讀書人網(wǎng)論文頻道： 【摘要】葛根素是由葛根提取制成，主要?jiǎng)┬陀衅瑒?、注射劑等，主要化學(xué)成份為皂苷類化合物葛根黃酮，具有提高免疫，增強(qiáng)心肌收縮力，保護(hù)心肌細(xì)胞，降低血壓，抗血小板聚集等作用。  【關(guān)鍵詞】葛根素；應(yīng)用價(jià)值         葛根素是從豆科植物野葛的干燥根中提取的主要有效成分，其分子式為4，7-二羥基-8-D葡萄糖異黃酮。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為葛根歸脾、胃經(jīng)，

2、具有升陽、活血、通絡(luò)的作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明葛根素可通過抗交感樣作用、鈣拮抗作用及廣泛的受體阻滯作用，顯著改善冠心病患者心肌供血，治療不穩(wěn)定性心絞痛、室性期前收縮；降低血糖、血脂、抗氧化、增加血液流動(dòng)性，降低肺動(dòng)脈高壓，治療糖尿病性周圍神經(jīng)病變以及改善胰島素抵抗等作用1，故廣泛用于臨床。筆者根據(jù)自己多年研究，歸納總結(jié)如下。         1葛根素?cái)U(kuò)張血管、降血壓、血脂和血糖作用          葛根素通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和腦血管，

3、降低心肌耗氧量，改善微循環(huán)和抗血小板凝集，改善缺血區(qū)的供血，同時(shí)能有效減慢心率，降低血壓。葛根素能使病人血壓顯著下降，左室質(zhì)量指數(shù)較治療前減低，舒張期末室間隔厚度和左心室后壁厚度變薄，左心室舒張末內(nèi)徑縮小，射血分?jǐn)?shù)增加。與對(duì)照組比較，使冠心病患者的血漿胰島素濃度減少。所以，葛根素在治療高血壓的同時(shí)，能逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，改善左心室舒張功能和胰島素抵抗（IR）。葛根素亦具有降低胰島素抵抗綜合癥大鼠血壓和產(chǎn)生調(diào)節(jié)血脂的作用，并改善糖耐量，呈現(xiàn)一定的量效關(guān)系。葛根素通過提高胰島素抵抗大鼠脂肪細(xì)胞GLUT4蛋白表達(dá)水平，且能夠改善其轉(zhuǎn)位機(jī)制，從而加強(qiáng)葡萄糖的攝取和利用。    

4、;     2葛根素對(duì)心臟的保護(hù)作用         葛根素對(duì)心血管系統(tǒng)的影響：葛根中的總黃酮能增加腦及冠狀動(dòng)脈的血流量。葛根素對(duì)動(dòng)物和人體的腦循環(huán)以及外周循環(huán)有明顯的促進(jìn)作用。葛根總黃酮在改善高血壓及冠心病患者的腦血管張力、彈性和博動(dòng)性供因等方面均有溫和的促進(jìn)作用2。葛根素不僅改善人體的正常腦微循環(huán)，而且對(duì)微循環(huán)障礙也有明顯的改善作用，主要表現(xiàn)為局部微血管血流和運(yùn)動(dòng)的幅度增加。葛根素對(duì)突發(fā)性耳聾患者的甲皺微循環(huán)也有改善作用，能加快微血管血流速度，清除血管袢淤血，提

5、高患者的聽力。葛根素對(duì)缺氧心肌具有保護(hù)作用，葛根素能明顯降低缺血心肌的耗氧量，保護(hù)心臟免受缺血再港灌注所致的超微結(jié)構(gòu)損傷。慢性缺氧損傷可導(dǎo)致心肌酶及超微結(jié)構(gòu)的改變，并且與病情程度成正比，兩者比較，心肌酶的改變比超微結(jié)構(gòu)改變更敏感;而葛根素注射液具有保護(hù)心肌、顯著減輕缺氧后心肌酶及超微結(jié)構(gòu)的改變。葛根素注射液中的有效成分是黃酮苷，有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和腦血管作用，降低心肌耗氧量，改善微循環(huán)和抗血小板凝集作用，降低血液粘度，增強(qiáng)心肌收縮力，使心肌自律性降低，不應(yīng)期延長(zhǎng)，故在臨床上有明顯的抗心律失常作用。         3葛

6、根素抑制組織細(xì)胞凋亡和對(duì)平滑肌的保護(hù)作用          葛根素具有較強(qiáng)的清除活性氧和顯著降低血管平滑肌細(xì)胞凋亡的作用，同時(shí)也可減少凋亡細(xì)胞DNA斷裂以及平滑肌的壞死，故對(duì)缺血條件下的血管平滑肌具有保護(hù)作用，此作用至少部分是通過抑制胱冬肽酶-3（Aspase-3）的表達(dá)而實(shí)現(xiàn)的2。  葛根素亦具有抗腦缺血性神經(jīng)細(xì)胞調(diào)亡的作用，其作用可能是通過抑制腦缺血時(shí)細(xì)胞調(diào)亡，調(diào)控相關(guān)基因的表達(dá)來實(shí)現(xiàn)。應(yīng)用葛根素注射液治療小兒重癥肺炎時(shí)，呈現(xiàn)臨床癥狀改善快，治療前后心肌酶譜、心臟血流參數(shù)變化及心功能等都有明

7、顯改善。本篇論文由網(wǎng)友投稿，讀書人只給大家提供一個(gè)交流平臺(tái)，請(qǐng)大家參考，如有版權(quán)問題請(qǐng)聯(lián)系我們盡快處理。這篇談?wù)劯鸶嘏R床應(yīng)用價(jià)值論文是程序自動(dòng)抓取于互聯(lián)網(wǎng)上，查看更多請(qǐng)點(diǎn)擊：讀書人網(wǎng)論文頻道：        4葛根素改善腎功能作用          葛根素具有擴(kuò)張血管及抗凝的作用而改善腎小球的血流供應(yīng)及腎小球的濾過，它還能降低腎小球毛細(xì)血管通透性，達(dá)到減少尿蛋白，降低血肌酐的作用。采用原位末端標(biāo)記法、免疫組織化學(xué)法檢測(cè)缺血再灌注不同時(shí)

8、間點(diǎn)腎小管上皮細(xì)胞凋亡及c-Fos蛋白表達(dá)的變化，發(fā)現(xiàn)葛根素對(duì)腎缺血/再灌注損傷的保護(hù)作用的機(jī)制是減少細(xì)胞凋亡，下調(diào)c-Fos蛋白的表達(dá)而實(shí)現(xiàn)。         5葛根素降血糖、血脂及血粘度作用          復(fù)方葛根膠囊具有降血糖、降血脂、全面降低血粘度，增加紅細(xì)胞變形能力和抗聚集能力，改善血液黏度作用，并且無明顯毒副作用1。葛根素注射液可明顯改善急性血淤模型大鼠的血液流變學(xué)作用和抑制異常增高的血小板聚集功能，且呈現(xiàn)一定

9、的量效關(guān)系。         6葛根素抗氧化活性作用          葛根素通過抗氧化與提高NO含量，可抑制在灌注后肺組織細(xì)胞凋亡，從而減輕肺損傷。葛根素的活性物質(zhì)具有的較強(qiáng)的抗氧化作用，可以阻斷脂類的自動(dòng)氧化過程，能有效的清除氧自由基，保護(hù)生物膜不受氧化損傷。葛根素對(duì)黃嘌呤、黃嘌呤氧化酶系統(tǒng)、H2O2及紫外線照射三種方法引起的細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化產(chǎn)物丙二醛的生成均有抑制作用，其作用呈劑量依賴性。所以，葛根素對(duì)自由基引起的細(xì)胞膜

10、脂質(zhì)過氧化損傷有防護(hù)作用。         7葛根素對(duì)肝臟的保護(hù)作用         葛根素可通過抗氧化、有效清除氧自由基、減輕對(duì)肝細(xì)胞的損害、保護(hù)肝細(xì)胞的完整性等途徑，對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)的肝臟起保護(hù)作用。因此可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的輔助治療。對(duì)酒精中毒患者，葛根素有明顯減輕頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，而且能明顯改善肝功能，降低ALT和AST。葛根素能降低肝臟指數(shù)，降低大鼠血清和肝組織勻漿中的MDA，升高SOD，能減輕肝組織變性、壞死程

11、度，緩解肝組織的病理改變。所以，葛根素對(duì)CCl4所致的大鼠急性肝損傷具有保護(hù)作用2。         8小結(jié)         近來隨著葛根素日益廣泛用于臨床，有關(guān)不良反應(yīng)，甚至罕見不良反應(yīng)也不斷見于文獻(xiàn)，臨床上應(yīng)予以高度重視。不良反應(yīng)主要有藥物熱，皮膚過敏，過敏性休克和死亡，溶血反應(yīng)，腹痛和腰痛，葛根素注射液可能引起急性血液三系（白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板）減少。罕見不良反應(yīng)有腦梗死患者給予靜脈滴注葛根素后發(fā)生急性融血性貧血而死亡等2。葛根素具有毒性小、不易在體內(nèi)積蓄、可經(jīng)多途徑排泄等特點(diǎn)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)葛根素藥理、藥效、臨床應(yīng)用等方面的研究不斷深入，其重要價(jià)值，尤以