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文檔簡介
1、內二科 張丙超俗稱為傷風，病情較重者，稱為“重傷風”，在一個時期內廣泛流行，傳染迅速者，稱為“時行感冒”。 源流源流* 感冒一詞，最早見于北宋仁齋直指方.諸風“感冒風邪，發(fā)熱頭痛，咳嗽聲重，涕濁稠粘”* 感冒作為病名運用，始于明代醫(yī)方考“外感風寒，俗稱感冒。感冒者，受邪浮淺之名也”* 清代，隨著溫病學的發(fā)展，又提出時行感冒之名，對本病的辨證論治有了進一步的充實。范圍范圍急性上呼吸道感染流行性感冒時行感冒時行感冒：暴發(fā)流行，全身癥狀較重，高熱、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽起居失常寒溫失調疲勞過度稟賦不足病機病機外感風邪時行疫毒口鼻皮毛腠理空虛衛(wèi)氣不固肺失宣肅 肺氣上逆 肺系癥狀肺衛(wèi)失調 正邪相搏 全身
2、癥狀 感 冒病情 輕 重發(fā)熱 不高或不發(fā)熱 高或壯熱 轉歸 少傳變 多傳變或入營入血 預后 服解表藥后， 汗出熱雖暫退，旋即復 汗出 身涼脈靜 起，脈數不靜 感冒感冒 風溫風溫惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，苔薄白脈浮緊-表寒證表寒證惡寒輕，發(fā)熱重，少汗或有汗，咽紅腫痛，苔薄黃脈浮數-表熱證表熱證體虛感冒-氣虛感冒多在感冒的諸癥基礎上，兼惡寒甚及倦怠無力、氣短懶言、無汗等氣虛癥狀。陰虛感冒：在感冒的諸癥基礎上，兼見身痛微熱及心煩口干、手足心熱、少汗等陰虛癥狀。2、辨不同兼夾、辨不同兼夾：（結合不同時令辨證）春季：多為風熱夏令：多為風熱夾暑熱。身熱有汗，心煩口渴，小便短赤，苔黃膩長夏：多兼濕。身熱不揚，頭重如裹，骨節(jié)痛重，胸悶，口淡或甜五氣與五季相應秋季：多兼燥。身熱頭痛，鼻燥咽干，干咳無痰，舌紅少津冬季：多為風寒，或外寒里熱。夾食滯：身熱，胸脘漲悶，納呆，泛惡，腹瀉，苔膩三、分型論治三、分型論治主證
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