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1、農(nóng)村村民建房用地申請表(上部由村委會填寫)黃巖區(qū)鄉(xiāng)、鎮(zhèn)(街道)村申請戶主(該處由本人當面填寫,如系代理人,應(yīng)提交授權(quán)委托書,最好是經(jīng)過公證的授權(quán)委托書)(蓋章)年 月 日(申請當日日期)戶主姓名李XX聯(lián)系電話:XXXXXXXXXXX當?shù)噩F(xiàn)有姓名身份證號碼或 出生年月日與戶主 關(guān)系戶口(農(nóng)、非農(nóng))獨生證號備注李XXXXXXXXXX戶主農(nóng)張XXXXXXXXXX妻農(nóng)在冊家庭成員李XXXXXXXXX子農(nóng)XXXXX李XXXXXXXXXX父農(nóng)韓XXXXXXXXXX母農(nóng)/現(xiàn) 有 房 屋 情 況座落位置鄉(xiāng)、鎮(zhèn)村、小地名:類另y間占地m2建筑m2黃國、集()字第3層樓房290270黃集(1999)字第X輔房/庭
2、院/合計290270/現(xiàn) 有 房 屋 處 理 情 況保 留層樓房/輔 房/庭 院/拆 除3層樓房290270黃集(1999)字第X輔 房/庭 院/調(diào) 劑層樓房/輔 房/庭 院/合計處理290270填表說明:一律用碳墨水填寫,字跡清楚,不能涂改。提供:1、戶口薄、獨生證、土地證、房產(chǎn)證、規(guī)劃許可證復(fù)印件;2、戶籍部門出具的集聚人口或土地征用農(nóng)轉(zhuǎn)非證明、其他有關(guān)證明、分契(要 求打?。┰?;3、申請表原件(復(fù)印無效)。以上報件各一式二份?,F(xiàn) 有 房 屋 處貼上土地證平面圖復(fù)印件,標明調(diào)、拆、留部位。北t滴水理 情 況 平 面 圖拆拆王麻 子滴水申 請 建 房 用 地 情 況地址:鄉(xiāng)、鎮(zhèn)村,小區(qū)名稱
3、或小地名:規(guī)劃區(qū)性質(zhì):農(nóng)轉(zhuǎn)用批文號:浙(臺)土字號樓間,輔間,公寓式套,占地m2,建筑m2地類新增建設(shè)用地原地類m2仔量建 用地m2拆翻建2 m水田旱地園地林地農(nóng)田 水利養(yǎng)殖 水面未利 用地設(shè)'面積四至界限東:南:西:北:簡樓房:長m,寬m;輔平:長m,寬m。申請第幢間填上已批戶名李四李XX李XX張三1413121110987654321土 管 員 調(diào) 查 .、八 意 見規(guī)劃區(qū)性質(zhì):地 類:土地利用總體規(guī)劃:用地洛實情況:有效人口數(shù):現(xiàn)房情況:現(xiàn)房處理意見:用地報批意見:其它:簽名:年月日村委會 意見蓋章簽名年 月曰有 關(guān)-部門 意見蓋章簽名年 月曰土地管理 所審核 意見蓋章簽名年 月曰鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民 政府、街 道辦事處 審核意見蓋章簽名年 月曰區(qū)國土 資源局 審核 意見蓋章簽名年 月曰區(qū)人民 政府
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