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文檔簡介

2021.8.27PS:黏膜相關(guān)淋巴組織型淋巴瘤黏膜相關(guān)淋巴組織型淋巴瘤MALT 病歷分享病歷分享 患者,女,50歲,農(nóng)場職工; 咳嗽、咳痰10個月,活動后氣喘3個月; 既往有腎盂腎炎、膽囊炎、慢性胃炎病史; 家族史、個人史、婚育史無特殊?,F(xiàn)病史l 入院前10個月無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳白色泡沫痰,痰多,能咳出,偶有痰中帶血,伴盜汗、活動后氣喘,無發(fā)熱。l 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍胸片及胸部CT提示雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影,予抗感染、止咳、化痰治療無明顯好轉(zhuǎn)。l 轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院,PPD陰性,痰檢示抗酸染色陽性,肺穿刺活檢排除腫瘤,予規(guī)范抗結(jié)核治療。l 抗結(jié)核治療后多次復(fù)查胸片無明顯變化,病癥無好轉(zhuǎn),活動后氣喘逐漸加重。l 10個月來體重下降8Kg。 體格檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查 全身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大; 雙肺叩診清音,雙下肺呼吸音粗,可聞及少許細(xì)濕羅音; 余無陽性體征。 血常規(guī):N84.8%; ESR:45mm/h; CRP:76.1mg/l; CEA:正常; CA199:62.6u/ml; NSE:49.11ng/ml; CA125:58.33ku/ml; LDH:361u/l

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