糖尿病-高血壓中醫(yī)辨證分型表

1、糖尿病患者中醫(yī)隨訪記錄表（陰虛燥熱證）姓名：編號：-隨訪日期年月日四診合參1陰虛燥熱證（煩渴多飲，隨飲隨渴，咽干舌燥，善食易饑，小便黃熱，便 干，舌紅少苔，脈細數(shù)或弦細數(shù)。）空腹血糖值（必填，數(shù)據(jù)仝7.0 mmol/L ）中 醫(yī)指導飲食調養(yǎng)烏梅生津茶：烏梅、麥冬各10g ,泡水當茶飲。山藥薏米粥：懷山藥60克，薏苡仁30克，共熬粥食。應建立良好的生活習慣，不吸煙、不飲酒、少吃 食鹽和富含糖類、油脂以及熱量高的食物。起居活動防治外感、起居有節(jié)、睡眠充足、節(jié)制房事。根據(jù)病情和體力堅持運動， 如散步、跑步，做廣播體操、八段錦或打太極拳等情志調攝應避免焦慮緊張的情緒，應避免惱怒、憂思、郁悶等中醫(yī)話宜技

2、術按摩：腰背酸疼：按摩背腰部：推揉脊柱兩側；敲打大椎到腰骶；按揉胰俞、胃俞、腎俞和局部阿是穴 .；腹脹便秘：按摩腹部：按揉神闕穴；順時針摩腹.；中成藥應用消渴丸 ：主要成分：北芪、生地、花粉、優(yōu)降糖 （每丸含0.25mg,即 10丸消渴丸含一片優(yōu)降糖）。服法：每次510粒，每日23次，飯前服 用。玉泉丸：主要成分：葛根、天花粉、麥冬、地黃、五味子、甘草等。用 法用量：口服。成人 6g/次，4次/日。四季養(yǎng)生春季：在春季首先注重養(yǎng)肝，宜舒暢情志，少生氣，避免長時間的精神 緊張，使精神情志有張有弛，肝氣暢達，逆春天生發(fā)之氣則易傷肝。夏季：夏季一般是一年中血糖最低的季節(jié)，首先防止低血糖。其次注重 養(yǎng)

3、心，順應夏時之氣晚睡早起，午后安排一定的睡眠，這樣會使人的神氣 旺盛飽滿，盡量少發(fā)怒，可以以適當?shù)姆椒▉硇棺约旱那榫w，保持心情 開朗樂觀，逆夏天生長之氣則易傷心。秋季：秋季容易血糖增高，養(yǎng)生十分重要。人應順秋時之氣晚臥晚起， 收斂神氣而勿外露，心平氣和，恬淡虛無，秋失所養(yǎng)則易傷肺。秋燥易傷 肺津，造成口干口渴，飲食方面宜養(yǎng)肺，省辛增酸，宜滋陰防燥，清淡新 鮮。冬季：一般來說，四季中冬季糖尿病患者血糖水平最咼，也是病情加重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié)。首先注重養(yǎng)護腎氣，冬季宜早睡晚起，注意保 暖。其次減少思慮，松弛緊張的情緒，消除噪音的干擾，保持精神舒暢。下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名備注：填表說明請參考

4、基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)健康管理技術規(guī)范。糖尿病患者中醫(yī)隨訪記錄表（氣陰兩虛證）姓名：編號：-隨訪日期年月日四診合參2氣陰兩虛證（神疲之力，氣短、自汗，動則加重，口干舌燥，多飲多 尿，心煩，手足心熱，便干難下，腰膝酸軟，舌淡或紅暗、邊有齒痕，舌 苔薄白少津或少苔，脈細弱。）空腹血糖值（必填，數(shù)據(jù)仝7.0 mmol/L ）中飲食調養(yǎng)食療：歸芪雞：黃芪30g、當歸15g,母雞剁大塊，加水焯煮，去浮沫， 納入黃芪、當歸燉至肉熟。益氣生津茶：西洋參3g、石斛10g,開水沏泡，代茶飲。應建立良好的生活習慣，不吸煙、不飲酒、少吃食鹽和富 含糖類、油脂以及熱量高的食物。起居活動防治外感、起居有節(jié)、睡眠充足、節(jié)制

5、房事。根據(jù)病情和體力堅持運 動，如散步、跑步，做廣播體操、八段錦或打太極拳等情志調攝應避免焦慮緊張的情緒，應避免惱怒、憂思、有即悶等醫(yī)指導中醫(yī)話宜技術按摩：腰背酸疼：按摩背腰部：推揉脊柱兩側；敲打大椎到腰骶；按揉胰俞、胃俞、腎俞和局部阿是穴；腹脹便秘：按摩腹部：按揉神闕穴；順時針摩腹.0中成藥應用甘露消渴膠囊：主要成分：熟地、生地、黨參、菟絲子、黃芪、麥冬、 天冬、元參、山萸肉、當歸、茯苓、澤瀉等。制成膠囊。功用及主治： 滋陰補腎、益氣生津?；蛄兜攸S丸。四季養(yǎng)生春季：在春季首先注重養(yǎng)肝，宜舒暢情志，少生氣，避免長時間的精 神緊張，使精神情志有張有弛，肝氣暢達，逆春天生發(fā)之氣則易傷肝。夏季：夏

6、季一般是一年中血糖最低的季節(jié)，首先防止低血糖。其次注 重養(yǎng)心，順應夏時之氣晚睡早起，午后安排一定的睡眠，這樣會使人的 神氣旺盛飽滿，盡量少發(fā)怒，可以以適當?shù)姆椒▉硇棺约旱那榫w，保 持心情開朗樂觀，逆夏天生長之氣則易傷心。秋季：秋季容易血糖增咼，養(yǎng)生十分重要。人應順秋時之氣晚臥晚 起，收斂神氣而勿外露，心平氣和，恬淡虛無，秋失所養(yǎng)則易傷肺。秋 燥易傷肺津，造成口干口渴，飲食方面宜養(yǎng)肺，省辛增酸，宜滋陰防 燥，清淡新鮮。冬季：一般來說，四季中冬季糖尿病患者血糖水平最咼，也是病情加 重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié)。首先注重養(yǎng)護腎氣，冬季宜早睡晚起，注 意保暖。其次減少思慮，松弛緊張的情緒，消除噪音的干擾

7、，保持精神 舒暢。下次隨訪日期隨訪醫(yī)生簽名備注：填表說明請參考基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)健康管理技術規(guī)范。糖尿病患者中醫(yī)隨訪記錄表（陰陽兩虛證）姓名：編號：-隨訪日期年月日四診合參3.陰陽兩虛證（乏力自汗，形寒肢冷，腰膝酸軟，耳輪焦干，多飲多 尿，小便混濁如膏，或浮腫少尿，或五更瀉，陽痿早泄，舌淡苔白，脈 沉細無力。）空腹血糖值（必填，數(shù)據(jù)仝7.0 mmol/L ）飲食調養(yǎng)食療：甲魚二子湯：甲魚 1只，與女貞子、枸杞子各 20g同煮湯， 加調味，食甲魚飲湯。韭菜白米蝦：韭菜4兩、蝦仁2兩，共炒，加調味。應建立良好的生活習慣，不吸煙、不飲酒、少吃食鹽和富含 糖類、油脂以及熱量咼的食物。稍稍中起居活動防

8、治外感、起居有節(jié)、睡眠充足、節(jié)制房事。防治外感、起居有節(jié)、 睡眠充足、節(jié)制房事。應建立良好的生活習慣，不吸煙、不飲酒、少 吃食鹽和富含糖類、油脂以及熱量高的食物。醫(yī)情志調攝應避免焦慮緊張的情緒，應避免惱怒、憂思、有即悶等。指中醫(yī)話宜按摩：頭暈腳麻：按摩下肢：按揉足三里；按揉三陰交；手擦涌泉穴以透熱為度。導技術艾灸一一乏力：灸足三里：將艾條一端點燃，對準足三里，約距0.5-1寸左右，進行熏灸，每側10-15分鐘。中成藥應用金匱腎氣丸四季養(yǎng)生春季：在春季首先注重養(yǎng)肝，宜舒暢情志，少生氣，避免長時間的精 神緊張，使精神情志有張有弛，肝氣暢達，逆春天生發(fā)之氣則易傷 肝。夏季：夏季一般是一年中血糖最低的

9、季節(jié)，首先防止低血糖。其次注重養(yǎng)心，順應夏時之氣晚睡早起，午后安排一定的睡眠，這樣會使人 的神氣旺盛飽滿，盡量少發(fā)怒，可以以適當?shù)姆椒▉硇棺约旱那?緒，保持心情開朗樂觀，逆夏天生長之氣則易傷心。秋季：秋季容易血糖增咼，養(yǎng)生十分重要。人應順秋時之氣晚臥晚 起，收斂神氣而勿外露，心平氣和，恬淡虛無，秋失所養(yǎng)則易傷肺。 秋燥易傷肺津，造成口干口渴，飲食方面宜養(yǎng)肺，省辛增酸，宜滋陰 防燥，清淡新鮮。冬季：一般來說，四季中冬季糖尿病患者血糖水平最咼，也是病情加 重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié)。首先注重養(yǎng)護腎氣，冬季宜早睡晚起， 注意保暖。其次減少思慮，松弛緊張的情緒，消除噪音的干擾，保持 精神舒暢。下次隨訪

10、日期隨訪醫(yī)生簽名備注：填表說明請參考基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)健康管理技術規(guī)范。編號:姓名:隨訪日期年 月曰下次預約日期年 月曰血壓（mmH）四診合參1陰虛陽亢證（？）2氣血兩虛證（）3痰淤互結證（） 4腎精不足證（）5腎陽虧虛證（）6沖任失調證（）中 醫(yī) 指 導飲食調整大法：注意“博食”：即以“五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為 充”，重視五味調和。1）可用于食療的食物：馬蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、豬肉、魚類（有 鱗）、黃豆、豆腐、龜肉、燕窩、鮑魚等。具有平肝之功效。2 ）常用的中藥有：夏枯草、石決明、羅布麻、桑葉、菊花、枸杞、五 味子、白芍、鉤滕等。具體應用時，可以藥物茶、藥物粥或是藥膳的形 式

11、辯證使用。起居活動在季節(jié)變化中，通過順應四時變化，調整陰陽，使人與自然相和諧，從 而達到陰平陽秘，養(yǎng)生保健之功效，使高血壓患者在四季更替的過程中 泰然自處，血壓平穩(wěn)少波動。春季肝氣當令，萬物生發(fā)，血壓易偏咼， 應多做戶外活動，注意戒怒；夏季炎熱，暑濕為邪，注意飲食勿過油膩 及生冷，勿使大汗傷津；秋季干燥，當注意勿使津傷陰虧；冬季寒冷，腎陽不足當注重保護陽氣，宜足浴。宜保持穩(wěn)定樂觀的心態(tài)，不可過度 勞神。宜欣賞節(jié)奏明快的音樂等。中醫(yī)適宜技 術1）穴位按壓：選穴：太沖、太溪、三陰交、風池、內關。用指尖或指 節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓 5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1療 程。2 ）足?。嚎蛇x

12、用磁石降壓方：磁石、石決明、當歸、桑枝、枳殼、烏 藥、曼荊子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克，獨活18克。將諸藥水煎取汁，放入浴盆中，待溫時足浴，每日1次，每次10-30分鐘。合理應用中 成藥 牛黃降壓丸（片），每次口服1丸，每日服3次； 天麻鉤藤顆粒，每次口服10克，每日服3次； 腦立清片（膠囊），每次口服 5片，每日服2次； 牛黃上清丸，每次口服1丸，每日服2次； 復方羚羊角降壓片，每次口服 3片，每日服3次； 天母降壓片，每次口服3片，每日服3次。隨訪醫(yī)生簽名被指導者簽名聯(lián)系方式姓名：編號:隨訪日期年 月曰下次預約日期年 月曰血壓（mmH）四診合參1陰虛陽亢證（）2氣血兩虛證（？）3痰

13、淤互結證（） 4腎精不足證（）5腎陽虧虛證（）6沖任失調證（）中 醫(yī) 指 導飲食調整大法：注意“博食”：即以“五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為 充”，重視五味調和。1 ）可用能補益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、水果、干果、韭 菜、菠菜、薺菜和蔥等，及多吃甘溫食物如大棗、花生、玉米、豆?jié){ 等。2）常用的中藥有：黃芪、當歸、龍眼肉、黨參、大棗、枸杞、白術、 白芍、茯苓等。以藥物茶、藥物粥或是藥膳的形式辯證使用。起居活動在季節(jié)變化中，通過順應四時變化，調整陰陽，使人與自然相和諧，從 而達到陰平陽秘，養(yǎng)生保健之功效，使高血壓患者在四季更替的過程中 泰然自處，血壓平穩(wěn)少波動。春季肝氣當令，萬物生發(fā)

14、，血壓易偏咼， 應多做戶外活動，注意戒怒；夏季炎熱，暑濕為邪，注意飲食勿過油膩 及生冷，勿使大汗傷津；秋季干燥，當注意勿使津傷陰虧；冬季寒冷，腎陽不足當注重保護陽氣，宜足浴。宜保持穩(wěn)定樂觀的心態(tài)，不可過度 勞神。宜欣賞節(jié)奏明快的音樂等。中醫(yī)適宜技 術1）穴位按壓：選穴：氣海、血海、中脘、太陽、合谷、足臨泣等。用 指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1療程。合理應用中 成藥 歸脾丸，每次口服9克，每日服3次； 補中益氣丸（或合劑、口服液），每次口服 10克，每日服2次； 黃芪精口服液，每次口服1支，每日服3次； 人參健脾丸，每次口服10克，每日服3次。隨訪醫(yī)生

15、簽名被指導者簽名聯(lián)系方式姓名：編號:隨訪日期年 月曰下次預約日期年 月曰血壓（mmH）四診合參1陰虛陽亢證（）2氣血兩虛證（）3痰淤互結證（？） 4腎精不足證（）5腎陽虧虛證（）6沖任失調證（）中 醫(yī) 指 導飲食調整大法：注意“博食”：即以“五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為 充”，重視五味調和。1）推薦可用于食療的食物有核桃、山楂、桃仁、杏仁、蘿卜、銀耳、 海帶等。2 ）常用的中藥有：紅花、銀杏葉、萊菔子、決明子、山楂、陳皮、丹 參等，具有化痰活血之功效。起居活動大法：順應大自然春、夏、秋、冬陰陽變化規(guī)律，按四季攝生需求，起 居有常，莫亡隨意。1 ）順時養(yǎng)生：是指人的五臟六腑、陰陽氣血的運

16、行必須與四時相適 應，因時制宜地調節(jié)自己的生活行為。逆春氣易傷肝，逆夏氣易傷心， 逆秋氣易傷肺，逆冬氣易傷腎。2）靜養(yǎng)心神：神是生命活動的主宰，保持神氣清靜，心理平穩(wěn)，可保 養(yǎng)元氣，使五臟安和。反之則“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐 傷腎臟”，以致誘發(fā)種種身心疾病。3 ）運動保?。簣猿州p強度到中強度的運動鍛煉，如傳統(tǒng)的導引氣功、 太極拳、健身操、健身舞、步行等等都對預防高血壓的發(fā)生、發(fā)展具有 非常好的效果。中醫(yī)適宜技 術1）穴位按壓：選穴：中脘、豐隆、足三里、頭維、血海、公孫。用指 尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1療程。2 ）足浴療法：痰瘀互阻證，可

17、用法夏三皮湯：法半夏、陳皮、大腹 皮、茯苓皮各30克。水煎取汁，待溫時足浴，每次 15 30分鐘，每日 2次，每日1劑,連續(xù)35天。合理應用中 成藥 山海丹膠囊，每次口服4-5粒，每日服3次，1月為一療程； 牛黃降壓丸，每次口服1-2丸，每日服1次； 礞石滾痰丸，每次口服3克，每日服4次。隨訪醫(yī)生簽名被指導者簽名聯(lián)系方式編號:姓名:隨訪日期年 月曰下次預約日期年 月曰血壓（mmH）四診合參1陰虛陽亢證（）2氣血兩虛證（）3痰淤互結證（） 4腎精不足證（？）5腎陽虧虛證（）6沖任失調證（）中 醫(yī) 指 導飲食調整大法：注意“博食”：即以“五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為 充”，重視五味調和。1

18、 ）推薦可用于食療的食物有銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海參、芝 麻等。2 ）常用的中藥有：枸杞子、杭菊花、生地、白芍、何首烏、黃精。起居活動大法：順應大自然春、夏、秋、冬陰陽變化規(guī)律，按四季攝生需求，起 居有常，莫亡隨意。1）順時養(yǎng)生：是指人的五臟六腑、陰陽氣血的運行必須與四時相適 應，因時制宜地調節(jié)自己的生活行為。逆春氣易傷肝，逆夏氣易傷心， 逆秋氣易傷肺，逆冬氣易傷腎。2）靜養(yǎng)心神：神是生命活動的主宰，保持神氣清靜，心理平穩(wěn)，可保 養(yǎng)元氣，使五臟安和。反之則“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐 傷腎臟”，以致誘發(fā)種種身心疾病。3 ）運動保?。簣猿州p強度到中強度的運動鍛煉，如傳統(tǒng)的導引氣功、

19、 太極拳、健身操、健身舞、步行等等都對預防高血壓的發(fā)生、發(fā)展具有 非常好的效果。中醫(yī)適宜技 術1）穴位按壓：選穴：腎俞、命門、志室、氣海、關元、足三里、三陰 交。操作：用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1療程。2 ）足浴療法：可選用杜仲木瓜湯：杜仲、桑寄生、木瓜各30克。水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位，待溫時足浴，每日 2 次，每次10 30分鐘，每日1劑，連續(xù)35天。合理應用中 成藥 杞菊地黃丸（或口服液、顆粒、片），每次口服10克，每日服3次； 左歸丸，每次口服1丸，每日服3次； 大補陰丸，每次口服1丸，每日服3次； 復方首烏地黃丸，

20、每次口服9克，每日服3次； 杜仲降壓片，每次口服4片，每日服3次。隨訪醫(yī)生簽名被指導者簽名聯(lián)系方式高血壓患者中醫(yī)隨訪記錄表之五：5腎陽虧虛證姓名：編號:隨訪日期年 月曰下次預約日期年 月曰血壓（mmH）四診合參1陰虛陽亢證（）2氣血兩虛證（）3痰淤互結證（） 4腎精不足證（）5腎陽虧虛證（？）6沖任失調證（）中 醫(yī) 指 導飲食調整在季節(jié)變換中要少吃酸性食品，多吃能補益脾胃的食物，如瘦肉、禽 蛋、大棗、水果、干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜和蔥等新鮮蔬菜，能 有效降低膽固醇，減少膽固醇在血管壁上的沉積，利于血壓的調控；多 吃甘溫食物，如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。1. 茶飲：（1）杜仲茶：杜仲、綠茶各

21、適量。用開水沖泡，加蓋5分鐘后飲用。（2）胡桃蜜茶：胡桃仁、茶、蜂蜜各適量。將胡桃仁搗碎，與茶、蜂蜜共放入茶杯中，開水沖泡代茶飲。2. 推薦食物：韭菜、芝麻、胡桃仁、龍眼肉、羊肉、狗肉、鹿肉。起居活動在季節(jié)變化中，通過順應四時變化，調整陰陽，使人與自然相和諧，從 而達到陰平陽秘，養(yǎng)生保健之功效，使高血壓患者在四季更替的過程中 泰然自處，血壓平穩(wěn)少波動。春季肝氣當令，萬物生發(fā)，血壓易偏咼， 應多做戶外活動，注意戒怒；夏季炎熱，暑濕為邪，注意飲食勿過油膩 及生冷，勿使大汗傷津；秋季干燥，當注意勿使津傷陰虧；冬季寒冷，腎陽不足當注重保護陽氣，宜足浴。宜保持穩(wěn)定樂觀的心態(tài)，不可過度 勞神。宜欣賞節(jié)奏明

22、快的音樂等。中醫(yī)適宜技 術1）穴位按壓：選穴：關元、百會、足三里、三陰交、神闕、大椎。操 作：用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5-10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1療程。2 ）足浴療法：選用杜仲木瓜湯：杜仲、桑寄生、木瓜各30克。水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位，待溫時足浴，每日2次，每次10 30分鐘，每日1劑，連續(xù)35天。合理應用中 成藥 龜鹿補腎丸（膠囊），每次口服 4-6片，每日服2次； 參茸丸，每次口服5克（約14丸），每日服2次。隨訪醫(yī)生簽名被指導者簽名聯(lián)系方式姓名：編號:隨訪日期年 月曰下次預約日期年 月曰血壓（mmH）四診合參1陰虛陽亢證（）2氣血兩虛證（）3痰淤互結證（） 4腎精不足證（）5腎陽虧虛證（）6沖任失調證（？）中 醫(yī) 指 導飲食調整在季節(jié)變換中要少吃酸性食品，多吃能補益脾胃的食物，如瘦肉、禽 蛋、大棗、水果、 干果等；多吃韭菜、菠菜、薺菜和蔥等新鮮蔬菜，能 有效降低膽固醇，減少膽固醇在 血管壁上的沉積，利于血壓的調控；多 吃甘溫食物，如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。1）茶