免疫學(xué)復(fù)習(xí)思考題及答案

1、復(fù)習(xí)思考題及答案第一講總論第一章緒論1 名詞解釋：免疫:從狹義上講，免疫是人體對病原體（病菌、病毒）和有害物質(zhì)的抵抗力。從廣義上講，免疫是機(jī)體識別“自身”與“非己”抗原，對自身抗原形成免疫耐受，對非己抗原產(chǎn)生排斥反應(yīng)的一種生理功能。2 機(jī)體免疫系統(tǒng)識別和清除突變細(xì)胞的功能稱為（C）A.免疫耐受B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視D.免疫防御E.免疫調(diào)節(jié)3最早提出克隆選擇學(xué)說的科學(xué)家是（D）A.JennerB.BorderC.PorterD.BurnetE.Pasteur4最早用牛痘預(yù)防天花的科學(xué)家是（D）A.BurnetB.BorderC.PorterD.JennerE.Pasteur5免疫指（ABCDE

2、）A. 機(jī)體排除病原微生物的功能。B. 機(jī)體清除損傷和衰老細(xì)胞的功能。C. 機(jī)體識別和排除抗原性異物的功能。D. 機(jī)體抗感染的防御功能E. 機(jī)體識別和清除自身突變細(xì)胞的功能。第二章免疫器官1 .簡述淋巴細(xì)胞再循環(huán)的概念及其意義淋巴細(xì)胞再循環(huán)：定居在外周免疫器官的淋巴細(xì)胞，由輸出淋巴管進(jìn)入胸導(dǎo)管，經(jīng)上腔靜脈進(jìn)入血液循環(huán)，在毛細(xì)血管后微靜脈處穿越血管內(nèi)皮細(xì)胞表面（HEV），重新分布于全身淋巴器官和組織。淋巴細(xì)胞在血液、淋巴液、淋巴器官和組織間周而復(fù)始循環(huán)的過程即為淋巴細(xì)胞再循環(huán)。淋巴細(xì)胞再循環(huán)的意義：（ 1）淋巴細(xì)胞在淋巴組織和器官中分布更為合理（ 2）淋巴組織不斷從循環(huán)池中補(bǔ)充新的淋巴細(xì)胞有助于

3、增強(qiáng)整個(gè)機(jī)體的免疫功能（ 3）有利于淋巴細(xì)胞與抗原和抗原遞呈細(xì)胞接觸（ 4）有利于動員效應(yīng)淋巴細(xì)胞遷移至炎癥部位；（ 5）定居在外周免疫器官的記憶性細(xì)胞也參與再循環(huán)，其接觸相應(yīng)抗原后進(jìn)入淋巴組織，并迅速發(fā)生活化、增殖和分化，產(chǎn)生再次免疫應(yīng)答。2 骨髓的主要功能包括（ABDE）A. 各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞發(fā)生的場所B. B細(xì)胞分化成熟的場所C. T細(xì)胞分化成熟的場所D.再次體液免疫應(yīng)答發(fā)生的場所E.既是中樞免疫器官，又是外周免疫器官3T細(xì)胞分化成熟的場所是（B）A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴結(jié)E.脾4 B 細(xì)胞分化成熟的場所是（ A ）A.骨髓B.胸腺C.腔上D.淋巴結(jié)E.脾第三章1 、 TD

4、 抗原和 TI 抗原有何本質(zhì)的不同？胸腺依賴性抗原（ TD-Ag ）? 需有 T 細(xì)胞輔助? 決定簇種類多、排列無規(guī)律? 可引起體液免疫和細(xì)胞免疫? 可產(chǎn)生 IgM 、 IgG 型抗體? 有免疫記憶審抗原胸腺非依賴性抗原（ TI-Ag ）不需有 T 細(xì)胞輔助決定簇?cái)?shù)目多、排列有規(guī)律不能引起細(xì)胞免疫僅產(chǎn)生 IgM 型抗體無免疫記憶2、名詞解釋：抗原：一類能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)的應(yīng)答產(chǎn)物在體內(nèi)外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)。表位：又稱抗原決定基，是抗原特異性的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，在抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)集團(tuán)。3只具有與抗體結(jié)合能力，而單獨(dú)不能誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生的物質(zhì)是（D）A.自

5、身抗原B.完全抗原C.胸腺依賴性抗原D. 半抗原E.胸腺非依賴性抗原4 存在于不同種屬之間的共同抗原稱為(A)A.異種抗原B.隱蔽抗原C.類屬抗原D.異嗜性抗原E.同種異型抗原5 既具有與抗體結(jié)合能力，又能誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生的物質(zhì)是(B)A.自身抗原B.完全抗原C.胸腺依賴性抗原D.半抗原E.胸腺非依賴性抗原第二講免疫球蛋白一、名詞解釋1 、抗體(Antibody,Ab)：是由B細(xì)胞識別抗原后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，具有免疫功能的球蛋白。是介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子。2 、ADCC：即抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用。靶細(xì)胞上的抗原決定簇結(jié)合抗體的Fab段，表達(dá)Fc受體細(xì)胞

6、通過識別抗體的Fc段直接殺傷被抗體包被的靶細(xì)胞。NK細(xì)胞巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞是介導(dǎo)ADCC的主要細(xì)胞。3 、單克隆抗體：一個(gè)B細(xì)胞針對一個(gè)抗原決定簇所產(chǎn)生的一種特異性抗體。4、基因工程抗體(GeAb)將抗體的基因按不同需要進(jìn)行加工、改造和重新裝配，然后導(dǎo)入適當(dāng)?shù)氖荏w細(xì)胞中進(jìn)行表達(dá)的抗體分子。二、判斷題1、因?yàn)锳b是化學(xué)結(jié)構(gòu)描述，Ig是功能描述所以Ab=Ig,Ig+b（X）2、所有球蛋白分子的基本結(jié)構(gòu)是一“Y”字形的四肽鏈結(jié)構(gòu)（X）3、鉸鏈區(qū)因富含脯氨酸和雙巰鍵，故富有彈性和伸展性，并對蛋白酶敏感，易于水解。（，）4、木瓜蛋白酶能將Ig分子水解成F（ab）2段和1個(gè)Fc段。（X）三、填空題1、I

7、g的互補(bǔ)決定區(qū)（CDR）是由（VL）區(qū)的HVR和（VH）區(qū)的HVR共同組成。2、鉸鏈區(qū)位于Ig的（CH1）和（CH2）之間3 、分泌片是（sIgA）的一個(gè)輔助成分，由（粘膜上皮細(xì)胞）合成和分泌。保護(hù)Ig的鉸鏈區(qū)免受蛋白酶的水解破壞,介導(dǎo)（IgA二聚體）的轉(zhuǎn)運(yùn)。4 、連接鏈（J鏈）由（漿細(xì)胞）合成的一種糖蛋白。IgA和IgM含有J鏈，可穩(wěn)定（Ig多聚體）的成份四、選擇題1 、IgM的重鏈?zhǔn)牵ˋ）鏈。A.B.丫C.aD.8E.e2 、單克隆抗體技術(shù)是哪位科學(xué)家發(fā)明的（D）A.Ehrlich&MetchnikoffB.Edelman&PoterC.YalowD.Koler,Milstein&Jern

8、eE.Tonegawa3、Ig的血清型分為：（BDE）A.異種型B.同種異型C.自身型D.同種型E.獨(dú)特型4、下列（ACD）是補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)，參與補(bǔ)體激活；A.IgGCH2B.IgGCH3C.IgMCH3D.IgMCH3E.IgECH3五、簡述題1 、比較TI-Ag和TD-Ag的特點(diǎn)。答：TD-Ag即胸腺依賴性抗原，此類抗原刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體需有T細(xì)胞輔助，決定簇種類多、排列無規(guī)律，可引起體液免疫和細(xì)胞免疫，可產(chǎn)生IgM、IgG型抗體（以IgG為主），有免疫記憶。TI-Ag即胸腺非依賴性抗原，此類抗原刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體無需T細(xì)胞輔助，決定簇?cái)?shù)目多、排列有規(guī)律，只引起體液免疫，產(chǎn)生IgM，無免疫記憶

9、。2 試述免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)、功能區(qū)及其功能。（1）Ig的基本結(jié)構(gòu)：Ig單體是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈借鏈間二硫鍵連接組成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。在重鏈近N端的1/4區(qū)域內(nèi)氨基酸多變，為重鏈可變區(qū)(VH)，其余部分為恒定區(qū)(CH)；在輕鏈近N端的1/2區(qū)域內(nèi)氨基酸多變，為輕鏈可變區(qū)(VL)，其余1/2區(qū)域?yàn)楹愣▍^(qū)(CL)。VH與VL內(nèi)還有高變區(qū)。(2) 免疫球蛋白的肽鏈功能區(qū)：Ig的重鏈與輕鏈通過鏈內(nèi)二硫鍵將肽鏈折疊，形成若干個(gè)球狀結(jié)構(gòu)，這些肽環(huán)與免疫球蛋白的某些生物學(xué)功能有關(guān)，稱為功能區(qū)。IgG、JgA、JgD的H鏈有四個(gè)功能區(qū)，分別為VH、CH1、CH2、CH3；IgM、IgE的H鏈有五個(gè)

10、功能區(qū)，多一個(gè)CH4區(qū)。L鏈有二個(gè)功能區(qū)，分別為VL和CL。VL與VH是與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的部位，CL與CH1上具有同種異型的遺傳標(biāo)志，IgG的CH2、IgM的CH3具有補(bǔ)體C1q的結(jié)合部位，IgG的CH3可與某些細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，IgE的CH2和CH3可與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的IgEFc受體結(jié)合。3、簡述免疫球蛋白的生物學(xué)活性(功能)具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白，通稱為免疫球蛋白。(1)與抗原發(fā)生特異性結(jié)合：主要由Ig的V區(qū)特別是HVR的空間結(jié)構(gòu)決定的。在體內(nèi)表現(xiàn)為抗細(xì)菌、抗病毒、抗毒素等生理學(xué)效應(yīng)；在體外可出現(xiàn)抗原抗體反應(yīng)。(2)激活補(bǔ)體：IgG(IgG1、IgG2和

11、IgG3)、IgM類抗體與抗原結(jié)合后，可經(jīng)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體；聚合的IgA、IgG4可經(jīng)旁路途徑激活補(bǔ)體。(3)與細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合：Ig經(jīng)Fc段與各種細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合，發(fā)揮調(diào)理吞噬、粘附、ADCC及超敏反應(yīng)作用。(4)穿過胎盤：IgG可穿過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)。(5)免疫調(diào)節(jié)：抗體對免疫應(yīng)答具有正、負(fù)兩方面的調(diào)節(jié)作用。4、試述IgG特性和功能1出生后3個(gè)月開始合成單體形式存在于血清和其它體液中，血清中含量最高，占血清Ig總量的3/4,半衰期最長2結(jié)構(gòu)式為22.22或兒23結(jié)合補(bǔ)體，激活補(bǔ)體的傳統(tǒng)途徑4穿過胎盤介導(dǎo)新生兒抗感染免疫5結(jié)合巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞，參與調(diào)理吞噬和ADCC

12、效應(yīng)6與葡萄球菌A蛋白(SPA)結(jié)合，可以純化抗體，也可以用于免疫診斷7抗感染的主要抗體。抗菌抗體、抗病毒抗體、抗毒素抗體第三講補(bǔ)體系統(tǒng)、名詞解釋1、補(bǔ)體補(bǔ)體是存在于人和動物血清中的一組與免疫有關(guān)的并具有酶活性而不耐熱的球蛋白。正常情況下，補(bǔ)體在體內(nèi)以無活性酶原形式存在，須經(jīng)激活后才能發(fā)揮其功能。2、補(bǔ)體系統(tǒng)答：補(bǔ)體系統(tǒng)是由存在于人或脊椎動物血清與組織液中的一組可溶性蛋白及存在于血細(xì)胞與其它細(xì)胞表面的一組膜結(jié)合蛋白和補(bǔ)體受體所組成。在機(jī)體的免疫系統(tǒng)中擔(dān)負(fù)抗感染和免疫調(diào)節(jié)作用,并參與免疫病理反應(yīng)。補(bǔ)體是天然免疫的重要組成部分二、判斷題1、IgG和抗原結(jié)合后，都有激活補(bǔ)體C1的能力。（X）2、補(bǔ)體

13、對熱不穩(wěn)定，50度，30分即可滅活。（X）3、補(bǔ)體C1s具有絲氨酸蛋白酶。（，）4、所有的C5轉(zhuǎn)化酶的形成都有C5b參與。（，）三、填空題1、免疫球蛋白（IgG1）（IgG2）（IgG3）（IgM）和抗原結(jié)合后可激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑。2、補(bǔ)體（C3a）和（C5a）對中性粒細(xì)胞具有趨化作用3、（DAF）缺陷導(dǎo)致陣發(fā)性血紅蛋白尿。4、CIINH結(jié)合活化的（C1rC1s）和（MASP）影響了C4和C2的酶解。四、選擇題1 、首先發(fā)現(xiàn)補(bǔ)體的科學(xué)家是（A）。A.BordetB.MetchnikoffC.BehringD.Ehrlich2 、補(bǔ)體的生物學(xué)作用包括（ABCE）A.溶細(xì)胞作用B.調(diào)理作用C.引起炎

14、癥作用D.ADCCE.參與獲得性免疫3、補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑的依次順序是（A）A.C142356789B.C123456789C.C124536789D.C145236789E.C1243567894、機(jī)體反復(fù)發(fā)作性細(xì)菌感染主要是缺少不提成分（AB）。A.C3B.I因子C.CR1D.C1E.CIINH五、簡述題1 補(bǔ)體被激活后，可引起哪些生物學(xué)效應(yīng)？（1）溶菌和溶細(xì)胞作用：補(bǔ)體系統(tǒng)激活后，在靶細(xì)胞表面形成MAC，從而導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解。(2)調(diào)理作用：補(bǔ)體激活過程中產(chǎn)生的C3b、C4b、iC3b都是重要的調(diào)理素，可結(jié)合中性粒細(xì)胞或巨噬細(xì)胞表面相應(yīng)受體，因此，在微生物細(xì)胞表面發(fā)生的補(bǔ)體激活，可促進(jìn)微生物

15、與吞噬細(xì)胞的結(jié)合，并被吞噬及殺傷。(3)引起炎癥反應(yīng)：在補(bǔ)體活化過程中產(chǎn)生的炎癥介質(zhì)C3a、C4a、C5a它們又稱為過敏毒素，與相應(yīng)細(xì)胞表面的受體結(jié)合，激發(fā)細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺之類的血管活性物質(zhì)，從而增強(qiáng)血管的通透性并刺激內(nèi)臟平滑肌收縮。C5a還是一種有效的中性粒細(xì)胞趨化因子。(4)清除免疫復(fù)合物：機(jī)制為：補(bǔ)體與Ig的結(jié)合在空間上干擾Fc段之間的作用，抑制新的IC形成或使已形成的IC解離。循環(huán)IC可激活補(bǔ)體，產(chǎn)生的C3b與抗體共價(jià)結(jié)合。IC借助C3b與表達(dá)CR1和CR3的細(xì)胞結(jié)合而被肝細(xì)胞清除。(5)免疫調(diào)節(jié)作用：C3可參與捕捉固定抗原，使抗原易被APC處理與遞呈。補(bǔ)體可與免疫細(xì)胞相互作用，調(diào)

16、節(jié)細(xì)胞的增殖與分化。參與調(diào)節(jié)多種免疫細(xì)胞的功能。2 .三條補(bǔ)體激活途徑主要的不同點(diǎn)：經(jīng)典途徑替代途徑MBL激活物 抗原抗體LPS、酵母多糖MBL和N-氨基IgG1-3、 IgCaM)凝集的 IgG4 和 半乳糖或甘露形成的復(fù)合物起始分子C1qrs參與成分 C1-C9凝集的 IgAC3C3、 C5-C9糖結(jié)合C4 、 C2C2-C9 、 MASPB 、 D 、 P 因子所需離子 Ca 離子 Mg 離子 Mg 離子C3 轉(zhuǎn)化酶C4b2aC3bBPC5 轉(zhuǎn)化酶C4b2a3bC3bBP3b作用 參與特異性 非特異性免疫Ca 離子C4b2aC4b2a3b體液免疫作用時(shí)間 感染后期或相同病原體再次感染對抗

17、體依賴的依賴性三者關(guān)系獨(dú)立感染早期或病原初次感染不依賴獨(dú)立感染早期或病原初次感染不依賴對另外二者有促進(jìn)第四講細(xì)胞因子一、名詞解釋1.1、細(xì)胞因子:是指由免疫細(xì)胞和某些非免疫細(xì)胞經(jīng)剌激而合成、分泌的一類具有生物學(xué)效應(yīng)的小分子蛋白物質(zhì)的總稱。CK能調(diào)節(jié)白細(xì)胞生理功能、介導(dǎo)炎癥反應(yīng)、參與免疫應(yīng)答和組織修復(fù)等，是除免疫球蛋白和補(bǔ)體之外的又一類免疫分子。2 、類型轉(zhuǎn)換:B細(xì)胞在IgV基因重排完成后，其子代細(xì)胞均表達(dá)同一個(gè)IgV基因，但I(xiàn)gC基因（恒定區(qū)基因）的表達(dá)，在子代細(xì)胞受抗原刺激而成熟并增殖的過程中是可變的。每個(gè)B細(xì)胞開始時(shí)均表達(dá)IgM，在免疫應(yīng)答中首先分泌IgM。但隨后即可表達(dá)和產(chǎn)生IgG、Ig

18、A或IgE,盡管其IgV不發(fā)生改變。這個(gè)變化即為類別轉(zhuǎn)換。3 、白細(xì)胞介素:由淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及其它細(xì)胞產(chǎn)生，介導(dǎo)白細(xì)胞間及參與其它細(xì)胞的相互作用，在免疫調(diào)節(jié)、造血及炎癥過程起調(diào)節(jié)作用。有IL1至IL23。4、共同信號鏈：指不同細(xì)胞因子受體共用的一條相同的與信號轉(zhuǎn)導(dǎo)有關(guān)的肽鏈。二、判斷題1、IL-2R主要存在于中性粒細(xì)胞表面和活化T細(xì)胞表面。（X）4 、細(xì)胞因子的作用特點(diǎn)的是高效性、自限性、多細(xì)胞來源和MHC限制性。（X）三、選擇題1. 下列不是細(xì)胞因子的是：BA.淋巴毒素B.過敏毒素C.白細(xì)胞介素D.集落刺激因子E.干擾素2. 屬于集落刺激因子的是:ABDEA.EPOB.GM-CSFC.T

19、GFD.M-CSFE.IL-33. IL-2主要有哪種細(xì)胞產(chǎn)生：BA.Tc細(xì)胞B.TH細(xì)胞C.M0D.B細(xì)胞E.Ts細(xì)胞4. 誘導(dǎo)產(chǎn)生IgE的主要細(xì)胞因子是:CA.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IFNE.TNF5. IL-2的作用有:ABCDA.活化CD4+細(xì)胞B.活化CD8+細(xì)胞C.刺激NK細(xì)胞增殖D.促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化E.所有T細(xì)胞均可產(chǎn)生四、簡答題1、細(xì)胞因子的基本特征:細(xì)胞因子是由機(jī)體各種細(xì)胞分泌的具有調(diào)控細(xì)胞生長分化、調(diào)節(jié)免疫功能和生理活性、參與病理反應(yīng)的小分子肽或蛋白質(zhì)。細(xì)胞因子通常為低相對分子質(zhì)量（1530kD）的分泌性糖蛋白；天然的細(xì)胞因子是由抗原、絲裂原或其他刺激物活化

20、的細(xì)胞分泌；多數(shù)細(xì)胞因子以單體形式存在，少數(shù)可為雙體或三體形式；細(xì)胞因子通常以非特異性方式發(fā)揮作用，也無MHC限制性；細(xì)胞因子具有極強(qiáng)的生物學(xué)效應(yīng)，極微量的細(xì)胞因子就可對靶細(xì)胞產(chǎn)生顯著的生物學(xué)效應(yīng)；細(xì)胞因子的產(chǎn)生和作用具有多源性和多向性；細(xì)胞因子作用時(shí)具有多效性、重疊性以及拮抗效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)，從而形成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)；多以旁分泌和（或）自分泌及內(nèi)分泌形式在局部或遠(yuǎn)處發(fā)揮作用。2、細(xì)胞因子的分類及生物學(xué)活性按功能分六大類白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、趨化因子和生長因子其生物學(xué)活性有抗感染、 抗腫瘤作用如IFN、TNF等。免疫調(diào)節(jié)作用，如IL-1、IL-2、IL-5、IFN等。刺激造血

21、細(xì)胞增殖分化，如M-CSF、G-CSF、IL-3等。參與和調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。如：IL-1、IL6、TNF等細(xì)胞因子可直接參與和促進(jìn)炎癥反應(yīng)的發(fā)生。第五講主要組織相容性抗原與抗原提呈一、名詞解釋1、MHC：即主要組織相容性抗原復(fù)合體是指編碼主要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群。這些基因彼此緊密連鎖、位于同一染色體上，具有控制同種移植排斥反應(yīng)、免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié)等復(fù)雜功能。2、抗原提呈：指抗原提呈細(xì)胞將抗原加工處理、降解為多肽片段，并與MHC分子結(jié)合為多肽：MHC分子復(fù)合物，而轉(zhuǎn)移至細(xì)胞表面，并與T細(xì)胞表面的TCR結(jié)合，成為TCR/抗原肽：MHC分子三元體，再被提呈給T淋巴細(xì)胞的全過程。同時(shí)，AP

22、C表達(dá)協(xié)同刺激分子與T細(xì)胞表面相應(yīng)配體結(jié)合，進(jìn)而激活抗原特異性T細(xì)胞免疫應(yīng)答的過程。3、抗原提呈細(xì)胞：是指能夠攝取、加工處理抗原，并將獲得的抗原肽提呈給抗原特異性淋巴細(xì)胞的一類免疫細(xì)胞，如巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和B細(xì)胞等。4、共顯性表達(dá)：兩條染色體同一基因座每一等位基因均為顯性基因，均能編碼特異性抗原。二、判斷題1、APC與TH細(xì)胞間作用受MHC-I類分子限制（X）4、LAK殺靶細(xì)胞特點(diǎn)是廣譜抗腫瘤作用、無抗原預(yù)先致敏、無MHC限制性、無抗體依賴性和具有IL-2依賴性。（，）3、連鎖不平衡是分屬兩個(gè)或兩個(gè)以上基因座位的等位基因，同時(shí)出現(xiàn)在一條染色體上的幾率高于隨機(jī)出現(xiàn)的頻率。（，）4、活化B細(xì)胞

23、的命運(yùn)是轉(zhuǎn)變?yōu)橛洃浶訲細(xì)胞，參與再次免疫應(yīng)答或發(fā)生凋亡，及時(shí)終止免疫應(yīng)答。（X）三、選擇題1 、特異性細(xì)胞免疫的效應(yīng)細(xì)胞是（C）A.TH1和TH2細(xì)胞B.TH1和TH0細(xì)胞C.TH1和CTL細(xì)胞D.TH2和CTL細(xì)胞E.TH2和TH0細(xì)胞2、關(guān)于HLA-I類抗原分子，正確的是（ACE）A.由口鏈和B鏈組成B.呈遞外源性抗原C. 分布在各種淋巴細(xì)胞的表面D.由HLADP、DQ、DR等基因編碼E.可與CD8分子結(jié)合3.1 L-2主要有哪種細(xì)胞產(chǎn)生（B）A.Tc 細(xì)胞B.TH 細(xì)胞C.M D. B細(xì)胞E.Ts細(xì)胞4.HLA高度多態(tài)性的原因是：（BD）A.單元型遺傳B.基因結(jié)構(gòu)的變異C.連鎖不平衡D.

24、共顯性表達(dá)E.遞呈不同抗原有關(guān)5、與Tc細(xì)胞表面CD8分子結(jié)合的部位是（E）A. MHC-I類分子輕鏈B. MHC-II類分子切B1功能區(qū)C. MHC-H類分子2區(qū)功能區(qū)D. MHC-I類分子重鏈1o2功能區(qū)E. MHC-I類分子重鏈3功能區(qū)四、填空題1、HLA-I類抗原分子是由（）鏈和（2m）鏈組成。2、MHC-I類限制性是指（CD8+T）細(xì)胞在識別抗原肽的同時(shí)，需識別（MHC-I類分子）。3、在T細(xì)胞發(fā)揮免疫效應(yīng)時(shí)，（Th1）細(xì)胞介導(dǎo)炎癥反應(yīng)，（Th2）細(xì)胞介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答。4、（CD4+T）細(xì)胞在識別（抗原肽）的同時(shí)，需識別MHC-II類分子，止匕為MHC-II類限制性。五、簡答題代表個(gè)

25、體特異性的引起排斥反應(yīng)的同種異型抗原，叫組織相容性抗原，也稱移植抗原。在眾多的組織相容性抗原中，能引起強(qiáng)烈而迅速排斥反應(yīng)的抗原，稱為主要組織相容性抗原(MHC抗原分子)。人的MHC抗原分子又稱為HLA分子其主要生物學(xué)功能有：(1) 引起移植排斥反應(yīng)。器官或組織細(xì)胞移植時(shí)，同種異體內(nèi)MHC抗原可作為異己抗原刺激機(jī)體，發(fā)生強(qiáng)烈的移植排斥反應(yīng)。(2) 抗原提呈作用。在抗原提呈細(xì)胞內(nèi)，MHC分子通過抗原肽結(jié)合區(qū)與胞漿內(nèi)加工處理過的抗原肽結(jié)合，形成MHC-抗原肽復(fù)合體，經(jīng)轉(zhuǎn)運(yùn)表達(dá)于抗原提呈細(xì)胞表面，可被具有相應(yīng)抗原受體的淋巴細(xì)胞識別結(jié)合，完成抗原呈遞，啟動免疫應(yīng)答。(3) 制約免疫細(xì)胞間的相互作用即MH

26、C限制性。抗原提呈細(xì)胞與T細(xì)胞相互作用時(shí)，只有當(dāng)二者M(jìn)HC分子一致時(shí)，T細(xì)胞才能被激活，即細(xì)胞間相互作用的MHC限制性。CD4Th細(xì)胞與抗原提呈細(xì)胞之間相互作用受MHCII類分子的制約，CD8+Tc細(xì)胞與腫瘤或病毒感染細(xì)胞之間的相互作用受MHCI類分子的制約。(4)誘導(dǎo)胸腺細(xì)胞分化。MHC分子參與胸腺細(xì)胞(前T細(xì)胞)在胸腺中的分化和發(fā)育。通過陰、陽性選擇后，胸腺產(chǎn)生對自身抗原無反應(yīng)性的T細(xì)胞，形成天然自身免疫耐受；同時(shí)亦產(chǎn)生對非己抗原具有應(yīng)答作用的T細(xì)胞，T細(xì)胞對非已抗原的應(yīng)答作用受MHC分子制約。2、單核巨噬細(xì)胞的主要免疫學(xué)功能（1）吞噬殺傷功能，參與機(jī)體的非特異免疫防御巨噬細(xì)胞表面有IgG

27、Fc受體,可誘導(dǎo)ADCC效應(yīng)，巨噬細(xì)胞表面有CR1受體能增強(qiáng)吞噬殺菌能力，所以在抗腫瘤和抗病毒感染方面起著重要作用；清除體內(nèi)衰老損傷的自身細(xì)胞，具有免疫自穩(wěn)作用。加工處理提呈抗原，啟動特異性免疫應(yīng)答單核巨噬細(xì)胞是重要的抗原提呈細(xì)胞。在特異性免疫應(yīng)答過程中，TD抗原都須經(jīng)巨噬細(xì)胞捕獲、加工、處理后，才能以膜表面抗原肽-MHC分子復(fù)合物形式由巨噬細(xì)胞提呈給T細(xì)胞。參與和促進(jìn)炎癥反應(yīng)分泌細(xì)胞因子，參與免疫調(diào)節(jié)。第六講免疫細(xì)胞一、名詞解釋1、TCR:是T細(xì)胞特異性識別和結(jié)合抗原肽-MHC分子的分子結(jié)構(gòu)，通常與CD3分子呈復(fù)合物形式存在于T細(xì)胞表面。大多數(shù)T細(xì)胞的TCR由0c和（3肽鏈組成，少數(shù)T細(xì)胞的

28、TCR由丫和S肽鏈組成。2、陽性選擇：表達(dá)TCRa的CD4+CD8+雙陽性細(xì)胞與胸腺皮質(zhì)的上皮細(xì)胞直接接觸，能夠識別MHC-II類或I類分子的雙陽性細(xì)胞被選擇而繼續(xù)發(fā)育為CD4+或CD8+的單陽性細(xì)胞，反之，則發(fā)生細(xì)胞凋亡（95%）,陽性選擇，使T細(xì)胞獲得了MHC的限制性。3、陰性選擇：經(jīng)過陽性選擇的單陽性細(xì)胞與皮、髓質(zhì)交界的巨噬細(xì)胞或樹突狀細(xì)胞表面的自身抗原肽MHC復(fù)合物高親和力結(jié)合，則導(dǎo)致克隆消除，或克隆無能（clonalanergy）.反之則順利地穿過胸腺髓質(zhì)并發(fā)育為CD4+或CD8+單陽性的成熟T細(xì)胞。陰性選擇，使T細(xì)胞獲得了對自身抗原耐受、對非己抗原識別的能力。4、TCR-CD3co

29、mplex：是T細(xì)胞抗原識別受體與一組CD3分子以非共價(jià)鍵結(jié)合而形成的復(fù)合物，是細(xì)胞識別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號的主要單位。TCR有%、B、丫、S四種肽鏈，根據(jù)CR異H聚體的不同組成，可將其分為TCR0c（3禾TCR丫S兩種類型。CD3是T細(xì)胞的重要分子，它有五種肽鏈，即丫、S、e、已和刀，五種肽鏈均能轉(zhuǎn)導(dǎo)CR的信號。二、判斷題1、巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、.紅細(xì)胞、血小板均表達(dá)MHCII類分子可導(dǎo)致自身免疫病.（X）2 、NK細(xì)胞表面的殺傷細(xì)胞活化受體可識別自身組織細(xì)胞表面的糖類配體復(fù)合物。（V）3 、LAK殺靶細(xì)胞特點(diǎn)是廣譜抗腫瘤作用、無抗原預(yù)先致敏、無MHCIgE 的 Fc 受體，限制性、無抗體依賴性和具

30、有IL-2依賴性。（，）4、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞都具有能參與I型超敏反應(yīng)。（V）三、填空題1、T細(xì)胞表面分子中，（CD8）的配體是MHC-I類分子，（CD4）的配體是MHC-II類分子。2、丫T細(xì)胞為（CD4-）、（CD8-）T細(xì)胞，主要分布于黏膜和上皮組織中3、固有免疫細(xì)胞不增殖，應(yīng)答迅速，不產(chǎn)生（免疫記憶）和不形成（免疫耐受）。4、MHC-I類限制性是指（CD8+T）細(xì)胞在識別（抗原肽）的同時(shí)，需識別MHC-I類分子。四、選擇題1 、關(guān)于T細(xì)胞的陰性選擇，正確的是DA使T細(xì)胞表達(dá)功能性的TCR8 使T細(xì)胞表達(dá)CD3分子C使T細(xì)胞獲得MHC限制性D使T細(xì)胞獲得自身免疫耐受性E

31、使T細(xì)胞只表達(dá)一種TCR2 、特異性細(xì)胞免疫的效應(yīng)細(xì)胞是CA.TH1 和 TH2 細(xì)胞B. TH1 和 TH0 細(xì)胞C.TH1和CTL細(xì)胞D.TH2和CTL細(xì)胞E.TH2和TH0細(xì)胞3 、樹突狀細(xì)胞有別于其他APC的特點(diǎn)是BA.刺激活化的T細(xì)胞增殖B.刺激初始T細(xì)胞增殖C.刺激記憶性T細(xì)胞增殖D.刺激活化的CD4+T細(xì)胞增殖E.刺激活化的CD8+T細(xì)胞增殖4 、Tc細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制是：CDA.ADCC作用B.補(bǔ)體依賴性細(xì)胞毒作用C.釋放穿孔素D.分泌細(xì)胞毒素E.分泌溶菌酶5 .輔助BCR轉(zhuǎn)導(dǎo)抗原信號的CD分子是BA.CD3和CD2B.CD79%和CD79BCCD19和CD21DCD40和C

32、D40LECD28和CD866 .固有免疫細(xì)胞包括（ABE）A.吞噬細(xì)胞B.自然殺傷性細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.B淋巴細(xì)胞E.肥大細(xì)胞五、簡答題1 、NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制及主要生物學(xué)功能NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制2 、通過釋放穿孔素和顆粒酶引起靶細(xì)胞溶解；3 、通過Fas/FasL途徑引起靶細(xì)胞凋亡；4 、釋放細(xì)胞因子，如NK細(xì)胞毒因子和TNF等，通過與靶細(xì)胞表面相應(yīng)受體結(jié)合而殺傷靶細(xì)胞；5 、NK細(xì)胞表達(dá)Fc受體，可通過ADCC殺傷相應(yīng)靶細(xì)胞。NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的主要生物學(xué)功能1抗感染和抗腫瘤NK細(xì)胞漿豐富，含有較大的嗜天青顆粒，也稱大顆粒淋巴細(xì)胞。顆粒的含量與NK細(xì)胞的殺傷活性呈正相關(guān)。NK

33、細(xì)胞作用于靶細(xì)胞后殺傷作用出現(xiàn)早，在體外1小時(shí)、體內(nèi)4小時(shí)即可見到殺傷效應(yīng)。NK細(xì)胞的靶細(xì)胞主要有某些腫瘤細(xì)胞（包括部分細(xì)胞系）、病毒感染細(xì)胞、某些自身組織細(xì)胞（如血細(xì)胞）、寄生蟲等，因此NK細(xì)胞是機(jī)體抗腫瘤、抗感染的重要免疫因素2免疫調(diào)節(jié)：釋放細(xì)胞因子IFN-八TNF-P2、Tc細(xì)胞、NK細(xì)胞、LAK細(xì)胞三種細(xì)胞的殺靶細(xì)胞特點(diǎn)有何不同?細(xì)胞毒作用特點(diǎn)Tc2田胞 NK名田胞LAK細(xì)胞抗原預(yù)先致敏+作用特異性+MHC限制性十抗體（IgG）依賴性一一/十IL-2依賴性+第七講免疫應(yīng)答一、名詞解釋1. 細(xì)胞粘附分子（CAM）:是指介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的一類分子的統(tǒng)稱，大多屬于

34、糖蛋白，以受體-配體結(jié)合的形式發(fā)揮作用，在胚胎的發(fā)育和分化、正常組織的維持、炎癥與免疫應(yīng)答、傷口修復(fù)、凝血及腫瘤的進(jìn)展與轉(zhuǎn)移等過程中具有重要意義。2. 抗體親和力成熟：表達(dá)高親和力BCR的B細(xì)胞與抗原-抗體復(fù)合物中的抗原結(jié)合，攝取并把抗原加工成多肽片段，再把抗原肽MHCII分子復(fù)合物提呈給生發(fā)中心周圍的或“侵入”生發(fā)中心的活化的Th細(xì)胞。在此過程中，活化Th藉細(xì)胞表面的CD154（CD40L）與B細(xì)胞表面的CD40分子間的作用，向B細(xì)胞提供必不可少的輔助刺激信號。只有那些表達(dá)高親和力抗原受體的B細(xì)胞，才能有效地結(jié)合抗原，并在抗原特異的Th細(xì)胞的輔助下增殖，產(chǎn)生高親和力的抗體。這種現(xiàn)象稱為抗體親

35、和力成熟。3. 再次應(yīng)答：再次免疫應(yīng)答：機(jī)體經(jīng)初次免疫后，在抗體下降期再用相同抗原進(jìn)行免疫，則抗體產(chǎn)生的潛伏期明顯縮短，抗體含量大幅度上升，維持時(shí)間長久；抗體以IgG分子為主，為高親和性抗體。這種現(xiàn)象稱為再次免疫應(yīng)答或回憶應(yīng)答4. 超敏反應(yīng)：又稱為變態(tài)反應(yīng)，是指機(jī)體對某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答。5.二、判斷題1、IL-2R主要存在于中性粒細(xì)胞表面和活化T細(xì)胞表面。（X）2 .母嬰Rh血型不符所致的溶血性貧血屬于II型超敏反應(yīng)。（，）排斥反應(yīng)3 .IV型超敏反應(yīng)特點(diǎn)是在接觸抗原24小時(shí)后發(fā)生；屬于細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，

36、最終效應(yīng)細(xì)胞是活化的單個(gè)核細(xì)胞；可通過致敏的淋巴細(xì)胞被動轉(zhuǎn)移。（V）4 .免疫抑制療法不宜用于超敏反應(yīng)性疾病。（X）三、填空題1、固有免疫細(xì)胞不增殖，應(yīng)答迅速，不產(chǎn)生（免疫記憶）和不形成（免疫耐受）。2、TI抗原刺激產(chǎn)生的免疫應(yīng)答無需（TH細(xì)胞）和（巨噬細(xì)胞）的參與，也不能引起免疫記憶和發(fā)生再次免疫應(yīng)答。3、超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是具有特異性、（記憶性）和（可轉(zhuǎn)移性）。4.特異性細(xì)胞免疫是指T細(xì)胞產(chǎn)生的免疫效應(yīng)，包括（Tc）細(xì)胞的直接殺傷和（Th1）細(xì)胞釋放淋巴因子發(fā)揮的免疫作用。四、選擇題1、巨噬細(xì)胞所不具備的作用是（C）。A.吞噬作用B.胞飲作用C.抗原特異性受體介導(dǎo)的胞吞作用D.FC受體介導(dǎo)的胞

37、吞作用E.補(bǔ)體受體介導(dǎo)的胞吞作用2、過敏性鼻炎為（A）A.I型超敏反應(yīng)b.n型超敏反應(yīng)C.m型超敏反應(yīng)D.IV型超敏反應(yīng)3、參與II型超敏反應(yīng)的免疫球蛋白（Ig）是（B）A.IgM/IgDB.IgM/IgGC.IgA/IgED.IgM/IgAE.IgE/IgD4 、TCR-CD3復(fù)合物的主要功能是（D）A. CD3是T細(xì)胞活化的輔助受體B. TCR直接識別抗原C. CD3分子轉(zhuǎn)導(dǎo)TCR識別抗原產(chǎn)生的活化信號D. TCR特異性識別APC表面的抗原肽-MHC分子復(fù)合物E. 作為協(xié)調(diào)刺激分子與配體作用后促進(jìn)淋巴細(xì)胞活化5 、Tc細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞的機(jī)制是：CDA.ADCC作用B.補(bǔ)體依賴性細(xì)胞毒作用C.

38、釋放穿孔素D.分泌細(xì)胞毒素E.分泌溶菌酶6 、CD4+TH1細(xì)胞的主要生物學(xué)作用是ACDA.表達(dá)CD40L,激活M0細(xì)胞B.表達(dá)FasL,誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡C.分泌TNF,促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附分子表達(dá)D.分泌IFN-丫，激活M0細(xì)胞E.釋放穿孔素和顆粒酶，殺傷靶細(xì)胞五、簡答題1 .簡述I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)I型超敏反應(yīng)是以IgE介導(dǎo)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞釋放一系列生物活性介質(zhì)，引起機(jī)體生理功能發(fā)生紊亂。I型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是：具有明顯的個(gè)體差異和遺傳背景；反應(yīng)發(fā)生快，幾秒至幾十分鐘內(nèi)出現(xiàn)癥狀，恢復(fù)也較迅速；由結(jié)合在肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞上的IgE抗體所介導(dǎo)；通常反應(yīng)發(fā)生后效應(yīng)器官出現(xiàn)功

39、能紊亂，而沒有嚴(yán)重的組織細(xì)胞損傷；補(bǔ)體不參與該反應(yīng)。2 、TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答感應(yīng)階段的基本過程。TD抗原又稱胸腺依賴性抗原，是一類必須依賴Th細(xì)胞輔助才能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體的抗原。該抗原由T表位和B表位組成，絕大多數(shù)蛋白質(zhì)類抗原為TD抗原，可刺激機(jī)體產(chǎn)生體液免疫應(yīng)答和細(xì)胞免疫應(yīng)答。TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答感應(yīng)階段的基本過程：此階段系指抗原提呈細(xì)胞(APC)攝取、加工、處理和呈遞抗原，以及Th細(xì)胞和B細(xì)胞識別抗原后啟動活化的階段。TD抗原經(jīng)APC加工處理后，以抗原肽-MHCII類分子復(fù)合物的形式表達(dá)于細(xì)胞表面。Th細(xì)胞通過表面TCR-CD3復(fù)合受體與APC表面抗原肽-MHCII類分子復(fù)合物特異性結(jié)合，并在CD4分子與APC表面相應(yīng)配體(MHCII類分子的Ig樣區(qū))相互作用下，誘導(dǎo)產(chǎn)生Th細(xì)胞活化第一信號。進(jìn)而通過細(xì)胞表面協(xié)同剌激分子與協(xié)同刺激分子受體(B7與CD28、ICAM-l與LFA-1、LFA-3與LFA-2)間的相互作用，產(chǎn)生協(xié)同刺激信號，即Th細(xì)胞活化第二信號。在上述二種信號剌激下，Th細(xì)胞活化，活化的Th