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文檔簡介

1、附件1:勞動爭議調(diào)解申請書申請人被申請人姓 名或單位名稱姓 名或單位名稱單位性質(zhì)單位性質(zhì)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名性別法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名性別年齡年齡身份證號職務(wù)身份證號職務(wù)工作單位工作單位住所或戶籍所在地址住所或經(jīng)營地址聯(lián)系電話郵編聯(lián)系電話郵編代理人姓名性別代理人姓名性別身份證號年齡身份證號年齡工作單位職務(wù)工作單位職務(wù)聯(lián)系電話郵編聯(lián)系電話郵編地址地址申請調(diào)解的事項(申請調(diào)解的事項是指申訴要達(dá)到的目的和要求,申請人應(yīng)具體寫明)。事實(shí)和理由(申請人應(yīng)當(dāng)說明爭議的基本事實(shí)和主要調(diào)解請求及理由,包括申請人與被申請人之間何時建立勞動關(guān)系、勞動合同履行情況,爭議發(fā)生時間、爭議內(nèi)容、請求事項的法律依

2、據(jù),以及證據(jù)、證據(jù)來源、證人姓名和住址)。 此致 勞動爭議調(diào)解委員會 申請人: (本人簽名或蓋章) 年 月 日填寫說明 (1)本申請書樣本是根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,供申請人使用。 (2)申請書應(yīng)用鋼筆、毛筆書寫或打印。由正本和副本組成,副本份數(shù)應(yīng)根據(jù)被申請人人數(shù)提交,由勞動爭議調(diào)解委員會送達(dá)被申請人。 (3)事實(shí)和理由部分空格不夠用時,可用同樣大小紙續(xù)頁。 (4)調(diào)解委員會應(yīng)在接到勞動爭議調(diào)解申請書4日內(nèi)作出受理或不受理的決定,對不予受理的應(yīng)向申請人說明理由。在15日內(nèi)未達(dá)成協(xié)議的視為調(diào)解不成,當(dāng)事人任何一方都可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。附件2:勞動爭議調(diào)解協(xié)

3、議書申請人被申請人姓 名或單位名稱姓 名或單位名稱法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名性別法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名性別年齡年齡身份證號職務(wù)身份證號職務(wù)工作單位工作單位住所或戶籍所在地址住所或經(jīng)營地址聯(lián)系電話郵編聯(lián)系電話郵編代理人姓名性別代理人姓名性別身份證號年齡身份證號年齡工作單位職務(wù)工作單位職務(wù)聯(lián)系電話郵編聯(lián)系電話郵編爭議事項應(yīng)當(dāng)明確雙方各自的主張及理由調(diào)解內(nèi)容 在本調(diào)解委員會的主持下,當(dāng)事人雙方平等自愿、協(xié)商一致,依法達(dá)成如下解決糾紛之協(xié)議: 1、 2、 依據(jù)勞動法、勞動合同法、勞動爭議調(diào)解仲裁法之規(guī)定,當(dāng)事人雙方應(yīng)當(dāng)依法自覺履行本調(diào)解協(xié)議,如果一方當(dāng)事人在協(xié)議約定期限內(nèi)不履行本調(diào)解協(xié)議的,另一方

4、當(dāng)事人可依法申請仲裁。 申請人:(簽名或蓋章) 被申請人:(簽名或蓋章) 調(diào)解員:(簽名) 勞動爭議調(diào)解委員會(蓋章) 年 月 日 填寫說明 (1)本調(diào)解協(xié)議書樣本是根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,適用于調(diào)解成功的案件,由勞動爭議調(diào)解委員會制作。 (2)調(diào)解協(xié)議書應(yīng)由雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章,勞動者一方要有其本人或者特別授權(quán)委托人簽名,用人單位一方要有具體承辦人員簽名并加蓋公章。調(diào)解協(xié)議書經(jīng)調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解組織印章后生效,對雙方當(dāng)事人具有約束力,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺履行。 (3)本調(diào)解協(xié)議書一式三份(爭議雙方當(dāng)事人、調(diào)解委員會各一份),應(yīng)及時送達(dá)當(dāng)事人,并告知當(dāng)事人在協(xié)議約定期

5、限內(nèi)不履行調(diào)解協(xié)議的,另一方當(dāng)事人可以依法向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁。附件3:勞動爭議調(diào)解意見書申請人被申請人姓 名或單位名稱姓 名或單位名稱法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名性別法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名性別年齡年齡身份證號職務(wù)身份證號職務(wù)工作單位工作單位住所或戶籍所在地址住所或經(jīng)營地址聯(lián)系電話郵編聯(lián)系電話郵編代理人姓名性別代理人姓名性別身份證號年齡身份證號年齡工作單位職務(wù)工作單位職務(wù)聯(lián)系電話郵編聯(lián)系電話郵編爭議事項應(yīng)當(dāng)明確雙方各自的主張及理由調(diào)解不成的主要原因調(diào)解委員會的意見調(diào)解不成的,應(yīng)作好記錄,并在此調(diào)解意見書上說明情況。 調(diào)解委員會主任:(簽名和蓋章) 勞動爭議調(diào)解委員會(蓋章) 年

6、月 日填寫說明 (1)本調(diào)解意見書樣本是根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,適用于調(diào)解未成功的案件,由勞動爭議調(diào)解委員會制作。 (2)調(diào)解意見書由調(diào)解委員會主任簽名、蓋章,并加蓋調(diào)解委員會印章。 (3)調(diào)解意見書一式三份(爭議雙方當(dāng)事人、調(diào)解委員會各一份),應(yīng)及時送達(dá)當(dāng)事人,并告知當(dāng)事人在規(guī)定的期限內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁。附件4:勞動爭議仲裁申請書申請人被申請人姓 名或單位名稱姓 名或單位名稱單位性質(zhì)單位性質(zhì)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名性別法定代表人或主要負(fù)責(zé)人姓名性別年齡年齡身份證號職務(wù)身份證號職務(wù)工作單位工作單位住所或戶籍所在地址住所或經(jīng)營地址聯(lián)系電話郵編聯(lián)系電話

7、郵編代理人姓名性別代理人姓名性別身份證號年齡身份證號年齡工作單位職務(wù)工作單位職務(wù)聯(lián)系電話郵編聯(lián)系電話郵編地址地址請求事項(請求事項是指申訴要達(dá)到的目的和要求,申請人應(yīng)具體寫明)。事實(shí)和理由(申請人應(yīng)當(dāng)說明爭議的基本事實(shí)和主要調(diào)解請求及理由,包括申請人與被申請人之間何時建立勞動關(guān)系、勞動合同履行情況,爭議發(fā)生時間、爭議內(nèi)容、請求事項的法律依據(jù),以及證據(jù)、證據(jù)來源、證人姓名和住址)。 此致 勞動爭議調(diào)解委員會 申請人: (本人簽名或蓋章) 年 月 日填寫說明 (1)本申請書樣本是根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,供申請人使用。 (2)申請書應(yīng)用鋼筆、毛筆書寫或打印。由正本和副本組

8、成,副本份數(shù)應(yīng)根據(jù)被申請人人數(shù)提交,由勞動爭議調(diào)解委員會送達(dá)被申請人。 (3)事實(shí)和理由部分空格不夠用時,可用同樣大小紙續(xù)頁。 附件5勞動爭議仲裁授權(quán)委托書勞動爭議仲裁委員會:你委受理一案,依照法律規(guī)定,特委托下列人員為我方代理人:一姓名工作單位性別住址職務(wù)聯(lián)系電話年齡郵編二姓名工作單位性別住址職務(wù)聯(lián)系電話年齡郵編委托事項和權(quán)限()(2)委托人:(簽名或蓋章) 受委托人:(簽名或蓋章) 年 月 日填寫說明 (1)本委托書樣本是根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,供勞動爭議雙方當(dāng)事人委托參加仲裁活動的委托代理人填用。 (2)委托人是單位的,應(yīng)寫明單位全稱并加蓋公章;委托人是個人的

9、,應(yīng)由委托人簽名或蓋章;受委托人應(yīng)簽名或蓋章,然后遞交勞動爭議仲裁委員會。 (3)本委托書一式三份,一份在接到受理通知書或應(yīng)訴通知書后提交勞動爭議仲裁委員會,一份委托人留底,一份交受托人。附件6勞動爭議仲裁委員會指定代理人通知書勞仲案字( )第 號 同志: 根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法的有關(guān)規(guī)定,本委指定你(單位)為 勞動爭議案的 方代理人。請你(單位)于 年 月 日前來本委辦理有關(guān)事項。 本委辦公室地址: 。 聯(lián)系人: ,電話: 。 勞動爭議仲裁委員會 年 月 日填寫說明 (1)本通知書樣本是根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,是勞動爭議仲裁委員會在審理涉及無勞動行為

10、能力和限制勞動行為能力的職工或者死亡職工的勞動爭議案件,由于當(dāng)事人沒有法定代理人等情況,需要指定代理人時,使用的一種格式文書。 (2)本通知書正文“勞動爭議的”一句前面的空白,應(yīng)填寫“某某與某某”,即雙方當(dāng)事人的全稱;后面的空白應(yīng)填寫被指定代理人一方當(dāng)事人的全稱。 (3)勞動爭議當(dāng)事人是單位的,在本文書中應(yīng)寫單位全稱。 (4)本通知書一式兩份,一份發(fā)送,一份留存。送交本通知書時,應(yīng)使用送達(dá)回證。附件7勞動爭議仲裁申訴登記表申訴時間 年 月 日 午 時申訴人姓 名性別民族單 位職務(wù)年齡住址或地址聯(lián)系電話被申請人申訴內(nèi)容承辦人處理意見備 注填寫說明 (1)本登記表根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁

11、法有關(guān)規(guī)定而制作,是為了準(zhǔn)確記錄申訴人向勞動爭議仲裁委員會提出申訴的時間,便于勞動爭議仲裁委員會辦公室工作人且對申訴書進(jìn)行審查而供申訴人填寫使用的。 (2)凡到勞動爭議仲裁委員會辦公室申訴的勞動爭議當(dāng)事人,均須填寫此申訴登記表,經(jīng)初步審查,符合受理條件的爭議案件,如果申訴人是口頭提出的或者書面提出書寫不符合要求的,承辦人應(yīng)向申訴人提供統(tǒng)一的勞動爭議仲裁申訴人,并給予指導(dǎo),同時填寫立案申批表上報審批。 (3)通過對勞動爭議申訴登記表和申訴書的初步審查,對屬于勞動爭議仲裁委員會受理范圍,且案情比較簡單、爭議不大、雙方當(dāng)事人自愿接受調(diào)解的勞動爭議案件,承辦人可以提供調(diào)解服務(wù),并將處理結(jié)果在“備注”欄

12、中予以記載,為勞動爭議案件處理統(tǒng)計工作提供依據(jù)。 (4)申請人是勞動者的,“姓名”一欄應(yīng)填寫本人的姓名,“單位”一欄應(yīng)填寫本人的工作單位,“住址或地址”一欄應(yīng)填寫本人的住址。申請人是單位的,“姓名”一欄應(yīng)填寫法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名,“單位”一欄應(yīng)填寫單位名稱,“住址或地址”一欄應(yīng)填寫本單位的地址。 (5)“申訴內(nèi)容”一欄應(yīng)填寫案由概況。 (6)“承辦人處理意見”應(yīng)將對申訴書的初步審查結(jié)果簡明扼要地予以記載。附件8 勞動爭議仲裁委員會收件回執(zhí)申訴時間 年 月 日 午 時申訴人姓 名性別民族單 位職務(wù)年齡住址或地址聯(lián)系電話被申請人請求事項仲裁申請書 份,副本 份,共 頁序號證據(jù)種類證據(jù)名稱份

13、數(shù)頁數(shù)收件人 收件日期: 年 月 日 注:勞動爭議仲裁委員會收到仲裁申請之日起5日內(nèi),認(rèn)為符合受理條件的,應(yīng)當(dāng)受理,并書面通知申請人;逾期未作出決定的,申請人可以就該勞動爭議事項向人民法院提起訴訟。填寫說明 一、證據(jù)種類:書證、物證、視聽資料、證人證言、當(dāng)事人陳述、鑒定結(jié)論。 二、證據(jù)名稱:證據(jù)之間相互區(qū)別的特定名稱。 三、收件回執(zhí)應(yīng)當(dāng)加蓋“ 勞動爭議仲裁委員會收件回執(zhí)專用章”,印章由各仲裁委員會按規(guī)格自行刻制,印章規(guī)格為:5cm×1.5cm。附件9勞動爭議仲裁委員會風(fēng)險提示 一、勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過勞動爭

14、議申請仲裁時效期間提出申請的,勞動爭議仲裁委員會不予受理;已經(jīng)受理的案件經(jīng)查明超過勞動爭議申請仲裁時效且無正當(dāng)事由的,勞動爭議仲裁委員會應(yīng)當(dāng)駁回申請人的申請。 二、申請人、被申請人、第三人必須是實(shí)際發(fā)生勞動爭議的勞動者與用人單位,或承受其權(quán)利義務(wù)依法參加仲裁活動的公民或法人、其他組織,如因工死亡勞動者的遺屬等。申請人不適當(dāng)或被申請人名稱不符導(dǎo)致仲裁主體錯誤的,勞動爭議仲裁委員會不予受理;已經(jīng)受理的案件經(jīng)查明有上述情況的,勞動爭議仲裁委員會應(yīng)駁回申請。 三、申請人可以在收到勞動爭議仲裁委員會出具的不予受理通知書之日起十五日內(nèi)向人民法院起訴。 四、申請人提出申請時,應(yīng)當(dāng)依據(jù)事實(shí)和法律規(guī)定,準(zhǔn)確地提

15、出自己的請求。所提出的請求事項應(yīng)當(dāng)明確具體,有經(jīng)濟(jì)標(biāo)的的,必須載明具體金額;同時有多項請求的,應(yīng)當(dāng)逐一列明。申請書中的仲裁請求事項不符合上述要求的,勞動爭議仲裁委員會應(yīng)當(dāng)通知其補(bǔ)正;拒絕補(bǔ)正的,勞動爭議仲裁委員會不予受理。已受理的案件經(jīng)查明有上述情況的,勞動爭議仲裁委員會應(yīng)當(dāng)駁回不符合要求的申請。 五、當(dāng)事人有正當(dāng)理由的,可以在開庭三日前請求延期開庭。是否延期,由勞動爭議仲裁委員會決定。申請人收到書面通知,無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的,可以視為撤回仲裁申請。被申請人收到書面通知,無正當(dāng)理由拒不到庭或者未經(jīng)仲裁庭同意中途退庭的,可以缺席裁決。 六、申請人向勞動爭議仲裁委員會申請

16、或者被申請人提出反申請的,應(yīng)當(dāng)附有符合申請條件的證據(jù)材料。當(dāng)事人增加、變更仲裁請求或者提起反申請的,應(yīng)當(dāng)在舉證期限屆滿前提出。 七、當(dāng)事人對自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)證明。因用人單位作出開除、除名、辭退、解除勞動合同、減少勞動報酬、計算勞動者工作年限、變更工作崗位等決定而發(fā)生的勞動爭議,由用人單位提供證據(jù)。當(dāng)事人提供書證應(yīng)當(dāng)提交原件;物證應(yīng)當(dāng)提交原物。提交原件或者原物確有困難的,可以提交復(fù)制品。提交外文書證,必須附有中文譯本。 八、當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在庭審調(diào)查活動結(jié)束前或仲裁庭指定的期限內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會提交證據(jù)材料,當(dāng)事人在舉證期限內(nèi)不提交的,視為放棄舉證權(quán)利。當(dāng)事人提請證人出庭的,應(yīng)在舉證

17、期限內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會提交書面的證入出庭申請書,是否出庭,由勞動爭議仲裁委員會決定。勞動者無法提供由用人單位掌握管理的與仲裁請求有關(guān)的證據(jù),仲裁庭可以要求用人單位在指定期限內(nèi)提供。用人單位在指定期限內(nèi)不提供的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。在舉證期限內(nèi)確有困難,無法提供證據(jù)的,應(yīng)在舉證期限向勞動爭議仲裁委員會提交書面的延期舉證申請,是否延期舉證,由勞動爭議仲裁委員會決定。當(dāng)事人舉出的證據(jù)不能證明自己的主張,勞動爭議仲裁委員會又無法查證或者無須查證的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)敗訴的法律后果。, 九、當(dāng)事人和仲裁參與人有以下行為之一的,勞動爭議仲裁委員會將按四川省勞動爭議處理實(shí)施辦法第十章罰則的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理:

18、(1)故意偽造或者提供虛假證據(jù); (2)故意毀滅證據(jù)的; (3)指使他人作偽證的。 十、當(dāng)事人對仲裁裁決不服,應(yīng)自裁決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向人民法院起訴。期滿不起訴,仲裁裁決即具有法律效力。一方當(dāng)事人不履行,另一方可向人民法院申請強(qiáng)制執(zhí)行。 仲裁裁決為終局裁決的,裁決書自作出之日起發(fā)生法律效力。勞動者對仲裁裁決不服的,可自收到仲裁裁決書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。用人單位可自收到仲裁裁決書之日起三十日內(nèi)按規(guī)定向勞動爭議仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷裁決。 附件10勞動爭議仲裁委員會立案審批人勞仲案字( )第 號申請人被申請人案情摘要承辦人意見承辦人: 年 月 日仲裁辦(院)負(fù) 責(zé)

19、 人審批意見負(fù)責(zé)人: 年 月 日備 注填寫說明 (1)本審批表樣本根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,由勞動爭議仲裁委員會的承辦人對經(jīng)審查需要立案的勞動爭議,報請勞動爭議仲裁委員會或其辦事機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審批時負(fù)責(zé)填寫的格式文書。 (2)案情摘要由承辦人填寫,應(yīng)簡明扼要地將爭議基本情節(jié)及申訴的理由與請求寫明,并將申訴書及有關(guān)材料附上一并報批。 (3)批準(zhǔn)立案之日為案件受理之日。勞動爭議仲裁委員會應(yīng)在接到勞動爭議仲裁申請書5日內(nèi)作出受理或不受理的決定,并應(yīng)從立案之日起5日內(nèi)將受理通知書和應(yīng)訴通知書送達(dá)當(dāng)事人,同時填寫仲裁庭組成人員審批表報批。附件11勞動爭議仲裁委員會不予受理案件通知書

20、勞仲不字( )第 號 : 年 月 日送來的申請書已收悉。經(jīng)審查,不符合受理條件,本委決定不予受理。主要理由如下: 一、不屬于法定的受案范圍( )。 二、超過法定申訴時效( )。 三、不符合其他法律規(guī)定( )。 特此通知。 勞動爭議仲裁委員會(公章) 年 月 日填寫說明 (1)本通知書樣本根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,由勞動爭議仲裁委員會對經(jīng)審查不予立案的勞動爭議,通知申請人時填用的格式文書。 (2)勞動爭議仲裁委員會應(yīng)在接到勞動爭議仲裁申請書5日內(nèi)作出受理或不受理的決定。對經(jīng)審查不予立案的勞動爭議,應(yīng)從立案之日起5日內(nèi)將不予受理案件通知書送達(dá)申請人,并說明理由。附件12勞

21、動爭議仲裁委員會受理案件通知書勞仲案字( )第 號 : 年 月 日送來的申請書收悉。根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法的規(guī)定,經(jīng)本委審查,申請書中所提及的勞動爭議符合受理條件,本委決定受理?,F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下: 一、請你(單位)在送達(dá)回執(zhí)上簽收本通知。 二、本案按下列第 種方式處理,如申請回避,請于 年 月 日前提交本委。 (一)由 任仲裁員獨(dú)任處理, 任書記。 (二)由 組成合議庭處理, 任首席仲裁員, 、 任仲裁員, 任書記員。 三、請?zhí)顚懛ǘù砣耍ɑ蛑饕?fù)責(zé)人)身份證明書,如是委托代理人的請?zhí)顚懯跈?quán)委托書,于 年 月 日前提交本委。 四、開庭通知。 時間: 年 月 日,地點(diǎn): 。

22、五、本案應(yīng)在 年 月 日前結(jié)案,若逾期未作出仲裁裁決的,你(單位)可就勞動爭議事項向人民法院提起訴訟。 六、請向本委補(bǔ)充提供下列證明材料: 勞動爭議仲裁委員會(公章) 年 月 日 附:法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)身份證明書一份,授權(quán)委托書一份,回避申請書一份。 填寫說明 (1)本審批表樣本根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,是勞動爭議仲裁委員會對決定受理的案件,通知申請人時填用的格式文書。 (2)勞動爭議仲裁委員會如要求申請人補(bǔ)充其他材料等事項,可在通知書第六項下行增條續(xù)寫。 (3)本通知書應(yīng)在決定受理案件5日內(nèi)送達(dá)申請人。 (4)送達(dá)本通知書,應(yīng)隨同送達(dá)授受委托書一份,回避申請

23、書一份;如果申請人是單位的,應(yīng)隨同送達(dá)法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)身份證明書一份。 (5)本通知書一式二份,一份發(fā)送,一份留存,送達(dá)時應(yīng)使用送達(dá)回執(zhí)。附件13勞動爭議仲裁委員會仲裁通知書勞仲案字( )第 號 : 本委決定受理 與你(單位)的勞動爭議一案。根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法的規(guī)定,將有關(guān)事項通知如下: 一、請在本通知的送達(dá)回執(zhí)上簽收。 二、請在收到申訴書副本10日內(nèi)向本委提交答辯書和有關(guān)證據(jù)。如不按時提交答辯書或不提交答辯書,不影響案件的處理。 三、本案件下列第 種方式處理,如申請回避,請于 年 月 日前提交本委。 (一)由 任仲裁員獨(dú)任處理, 任書記。 (二)由 組成合議庭處理

24、, 任首席仲裁員, 、 任仲裁員, 任書記員。 四、被申請人系企業(yè)的,需填寫法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)身份證明書;如委托代理人的請?zhí)顚懯跈?quán)委托書,于 年 月 日前提交本委。 五、開庭時間及地點(diǎn)。 時間: 年 月 日,地點(diǎn): 。 六、本案應(yīng)在 年 月 日前結(jié)案,若逾期未作出仲裁裁決的,你(單位)可就勞動爭議事項向人民法院提起訴訟。 七、請向本委補(bǔ)充提供下列證明材料: 勞動爭議仲裁委員會(公章) 年 月 日 附:申請人的申訴書副本一份,法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)身份證明書一份,授權(quán)委托書一份,回避申請書一份。 填寫說明 (1)本審批表樣本根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,是勞動爭

25、議仲裁委員會對決定受理的案件,通知被申請人時填用的格式文書。 (2)本通知書應(yīng)在決定受理案件5日內(nèi)送達(dá)被申請人。 (3)送達(dá)本通知書時,應(yīng)將申請人的申訴書副本和法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)身份證明書、授權(quán)委托書各一份,以及回避申請書一份一同送達(dá)被申請人。被申請人是職工的,不送法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)身份證明書。 (4)勞動爭議仲裁委員會如要求申請人補(bǔ)充其他材料等事項,可在通知書第七項下行增條續(xù)寫。 (5)本通知書應(yīng)一式二份,一份發(fā)送,一份留存,送達(dá)時應(yīng)使用送達(dá)回執(zhí)。附件14勞動爭議仲裁委員會仲裁庭組成人員審批表案 號案 由當(dāng) 事 人申請人被申請人仲裁庭組成人員獨(dú)任審理仲裁員: 書記員:合議審理

26、首席仲裁員: 書記員:仲裁員:特別合理審 理首席仲裁員: 書記員:仲裁員:審批意見備 注填寫說明 (1)本審批表樣本根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,是對已經(jīng)受理的勞動爭議案件,由勞動爭議仲裁委員會或授權(quán)其辦事機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組成仲裁庭時填用的格式文書。 (2)本表中的“案由”、“案號”、“當(dāng)事人”、“受理日期”、“仲裁庭組成人員”等欄目,由勞動爭議仲裁委員會辦事機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理立案手續(xù)的工作人員填寫;“審批意見”由仲裁(院)負(fù)責(zé)人填寫。 (3)“案號”是指本案“受理通知書”等勞動爭議仲裁文書的同一個編號:“勞仲案字( )第 號”。案件受理日期,是指立案審批表上,審批意見的負(fù)責(zé)人簽署的日

27、期。 (4)仲裁庭組成人員可根據(jù)案情分三種情形來確定,由勞動爭議仲裁委員會負(fù)責(zé)人或授權(quán)其辦事機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)審批。 (5)仲裁庭處理勞動爭議的時效計算,從本表中審批負(fù)責(zé)人簽批之日開始。附件15 勞動爭議仲裁委員會開庭安排表時間案號當(dāng)事人仲裁人員書記員月日申請人被申請人第三人首席仲裁員仲裁員填寫說明 一、此表由勞動爭議仲裁委員會辦事機(jī)構(gòu)編排案件開庭審理期限時使用,由負(fù)責(zé)立案的工作人員填寫,并根據(jù)結(jié)案情況適時更新。 二、此表的規(guī)格尺寸根據(jù)辦案場所的具體情況而定,懸掛在便于當(dāng)事人知曉的顯眼處。附件16勞動爭議仲裁委員會調(diào)查提綱案 號立案時間案 由申請人被申請人調(diào)查人被調(diào)查人預(yù)期完成時 間 需要查閱的檔

28、案、資料和其他證明材料: 調(diào)查項目和要求: 。 注:本頁不夠時可接用筆錄紙,上下頁間加蓋騎縫章。填寫說明 (1)本提綱樣本根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,供各級勞動爭議仲裁委員會、仲裁庭及仲裁員處理勞動爭議案件過程中,準(zhǔn)備進(jìn)行調(diào)查時使用。 (2)本文書的“案號”一欄應(yīng)填寫本案“受理通知書”等仲裁文書的同一個編號:“勞仲案字( )第 號”?!氨徽{(diào)查人”一欄應(yīng)依次寫明姓名、性別、職務(wù)、住址及工作單位。如被調(diào)查人是單位,應(yīng)寫明法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名、單位名稱、地址。 (3)“需查閱的檔案、資料和其人證明材料”一欄應(yīng)列出有關(guān)的單位及要查閱的材料。 (4)“調(diào)查項目和要求”一欄

29、應(yīng)寫明需查的具體內(nèi)容,以及完成時間和達(dá)到的目的。需要詢問證人、現(xiàn)場勘驗、技術(shù)鑒定或委托調(diào)查的,應(yīng)分別寫明各自的要求。附件17勞動爭議仲裁委員會調(diào)查筆錄 調(diào)查時間: 年 月 日 時 分至 時 分調(diào)查地點(diǎn): 。調(diào)查人: 。記錄人: 。被調(diào)查人姓名: 性別: 年齡: 職務(wù): ; 工作單位: 電話:; 地(?。┲罚?郵編: 。調(diào)查情況(問、答或觀察情況): 。注:1、本頁不夠用可接用筆錄紙附頁。 2、最后頁要有調(diào)查人、被調(diào)查人簽名。重要的調(diào)查筆錄,被調(diào)查人要在每一頁簽名。 3、上下頁之間應(yīng)加蓋騎縫章。填寫說明 (1)本筆錄樣式根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,是仲裁人員在審理案件過程

30、中,依法向有關(guān)知情人員進(jìn)行調(diào)查做記錄時使用的文書。仲裁人員在審理案件過程中的全部調(diào)查,都應(yīng)當(dāng)制作調(diào)查筆錄。 (2)為了保證筆錄的真實(shí)性、合法性,記錄完畢應(yīng)交被調(diào)查人閱讀(或念給被調(diào)查人聽),如發(fā)現(xiàn)有錯記、漏記應(yīng)當(dāng)面糾正、補(bǔ)記,經(jīng)校閱無誤,應(yīng)由被調(diào)查人在筆錄的最后一頁下方注明:“筆錄經(jīng)本人閱(聽)后無誤”,并請被調(diào)查人簽名;有些重要的調(diào)查筆錄,應(yīng)請被調(diào)查人在每一頁筆錄紙下方鑒名。 (3)調(diào)查完畢,調(diào)查人應(yīng)在筆錄最后一頁的下方簽名注明調(diào)查的日期,并在上下筆錄之間加蓋騎縫章。附件18勞動爭議仲裁委員會調(diào)解筆錄調(diào)解時間: 年 月 日 時至 時。地點(diǎn): 。案號:勞仲案字 第 號案由: 調(diào)解主持人: 書記

31、員: 申請人: 委托代理人: 被請人: 委托代理人: 第三人: 委托代理人: 調(diào)解情況: 。 填寫說明 (1)本筆錄樣式是根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,供仲裁人員在開庭、裁決前進(jìn)行調(diào)解時使用。在辦案過程中,應(yīng)加大調(diào)解力度,促使當(dāng)事人雙方盡可能達(dá)成調(diào)解協(xié)議,并做好調(diào)解記錄。 (2)本文書的“案號”一欄應(yīng)填寫本案受理通知書等仲裁文書的同一個編號:“勞仲案字 第 號”。 (3)調(diào)解筆錄是制作調(diào)解書、仲裁決定書的依據(jù),應(yīng)由雙方當(dāng)事人和主持人閱后在筆錄最后一頁的下方簽字。一方或雙方當(dāng)事人拒絕簽字的應(yīng)記錄在案。 (4)增加的續(xù)頁應(yīng)注明頁數(shù)。附件19勞動爭議仲裁委員會仲裁調(diào)解書 勞仲案

32、字 () 第號申請人:委托代理人:被申請人:委托代理人:申訴事由及請求的情況:調(diào)解達(dá)成協(xié)議的內(nèi)容:申訴人:被申請人:仲裁員:(簽名) 勞動爭議仲裁委員會(蓋章) 年月日附:1本調(diào)解協(xié)議書一式三份,由雙方當(dāng)事人及勞動爭議仲裁委員會各存一份。2本調(diào)解協(xié)議書自送達(dá)簽收之日起具有法律效力。填寫說明(1)本協(xié)議書樣式根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,屬擬制式仲裁文書。樣本中所列項目只為啟發(fā)思路所用,印制實(shí)用文書時均可刪除,只印文頭。調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,根據(jù)協(xié)議內(nèi)容制作仲裁調(diào)解書。協(xié)議內(nèi)容不得違反法律、法規(guī)。(2)仲裁調(diào)解書由雙方當(dāng)事人簽字、仲裁員簽名、加蓋勞動爭議仲裁委員會印章,送達(dá)當(dāng)事人

33、。(3)仲裁調(diào)解書可根據(jù)具體情況,參考仲裁裁決書的格式書寫。一般應(yīng)有以下內(nèi)容:申請人和被申請人的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址,單位名稱、地址及其法定代表人(或主要負(fù)責(zé)人)或委托代理人的姓名、職務(wù);申訴的請求事項、事實(shí)和理由,答辯的理由、事實(shí);仲裁庭查實(shí)的事實(shí),分清責(zé)任及適用的法律、法規(guī);雙方達(dá)成的協(xié)議(應(yīng)明確、具體、便于履行)。 附件20勞動爭議仲裁委員會仲裁裁決書 (適用于一裁終局案件) 勞仲案字()第-1號申請人:委托代理人:被申請人:委托代理人:仲裁請求及答辯:查明事實(shí)及案件分析 本委認(rèn)為,裁決依據(jù)及結(jié)果: 根據(jù)裁決如下: 根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法第四十七、四

34、十八、四十九條規(guī)定,本裁決為終局裁決,裁決書自作出之日起即發(fā)生法律效力。若用人單位有證據(jù)證明本法第四十七條規(guī)定情形之一的,可以自收到仲裁裁決書之日起三十日內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷本裁決。 首席仲裁員:(簽名) 仲 裁 員:(簽名) 勞動爭議仲裁委員會(蓋章) 年月日填寫說明(1)本裁決書樣式根據(jù)中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法有關(guān)規(guī)定而制作,屬擬制式仲裁文書,適用于該法第四十七條規(guī)定情形的勞動爭議案件。 (2)仲裁庭作出裁決后,應(yīng)制作仲裁裁決書,由仲裁員簽名、加蓋勞動爭議仲裁委員會印章,送達(dá)雙方當(dāng)事人。對裁決不同意見的仲裁員,可以簽名,也可以不簽名。(3)申請人和被申請人的表述,應(yīng)包括姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位和住址,身份證號碼,單位名稱、地址、營業(yè)執(zhí)照注冊或組織機(jī)構(gòu)代碼

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