中醫(yī)培訓(xùn)與教育

1、精品2012年 10 月 20 日中醫(yī)科開展中醫(yī)護理常規(guī)培訓(xùn)與教育活動主持人：田茂平學(xué)習(xí)地點：中醫(yī)科辦公室參加人：田茂平、張玉永、田梅學(xué)習(xí)時間： 16:00 18:00學(xué)習(xí)內(nèi)容：在中醫(yī)藥學(xué)這一寶庫中不但有精湛的醫(yī)術(shù)，而且還有豐富的護理精華，作為中醫(yī)學(xué)重要組成部分的中醫(yī)護理同樣具有中醫(yī)學(xué)的兩個基本特點。整體觀念整體就是統(tǒng)一性完整性。中醫(yī)學(xué)十分重視人體自身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系，它認為人體是一個有機的整體，構(gòu)成人體的各個組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的， 在功能上是互相協(xié)調(diào)、互相為用的，在病理上是相互影響的。同時也認識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系，人體的生理和病理上是變化不斷受到自

2、然界的影響，人類在能動地改造自然的斗爭中，維持機體正常的生命活動。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性，機體自身整體性的思想，稱為整體觀念。這一思想貫穿到生理、病理、辯證和護理等各個方面。1、人體是有機的整體人體是由若干臟器、器管和組織所組成、各臟器、器官和組織都有著不同的功能。如心主血脈、主神志，肺主氣、司呼吸，主宣發(fā)和肅降，又有通調(diào)水道和朝百脈之功能等。 但五臟各自的功能又都是整體活動的一個組成部分，從而決定了人體各臟器、器官和組織和生理上是互相影響，以維持其生理活動的協(xié)調(diào)平衡，在病理上是相互影響的。如心與腎，心在五行屬火，位居于上屬陽；腎在五行屬水，位居于下屬陰。根據(jù)陰陽、水火升降理論， 位于下者以上升

3、為順，位于上者以下降為和，所以心火必須下降于腎，而腎感謝下載載精品水必須上濟于心，這樣心腎之間的生理功能才能協(xié)調(diào)，稱為心腎相交或水火相濟。反之，若心火不能下降于腎，而心火獨亢，腎水不能上濟于心，而腎水凝聚，這樣就會出現(xiàn)以失眠為主癥的心悸、怔忡、心煩、 腰膝酸軟等心腎不交或水火失濟的病理表現(xiàn)。又如心與肝也有同樣的關(guān)系，只有心主血脈功能正常，血運正常，肝才有藏。若肝不藏血，血運也必然失常。說明五臟一體觀反映人體內(nèi)部器管相互關(guān)聯(lián)而不是孤立的。另方面人體局部和整體也是辯證的統(tǒng)一，人體某一局部的病理變化，往往反映全身臟腑氣血、陰陽的盛衰。因此，我們在護理病員過程中，必須從整體出發(fā)，通過觀察病人的外在變化

4、， 了解機體內(nèi)臟病變，從而提出護理問題和采用護理措施，使疾病早愈。如臨床上見到口舌糜爛的局部病變，實質(zhì)是心火亢盛的表現(xiàn)。因心開竅于舌，心又與小腸相表里，病人除口舌糜爛外，還可有心胸煩熱、小便短赤等證候表現(xiàn)。在護理上除局部給藥外，還須囑病人保持情志舒暢， 不食油膩煎炸辛辣等助熱生濕之品，宜食清淡瀉火之物，如綠豆湯、 苦瓜等。以通過瀉小腸之火而清心火，使口舌糜爛痊愈。2、人與自然界的統(tǒng)一性人類生活在自然界中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時， 自然界的變化又可直接或間接地影響人體，而機體相應(yīng)地產(chǎn)生生理性反應(yīng)，若超越生理范圍，則產(chǎn)生病理變化。（ 1）季節(jié)氣候?qū)θ梭w的影響：在一年四季氣候變化中，有春溫、夏熱、秋涼和冬寒的氣候變化規(guī)律。 萬物在這種氣候變化的影響下就會有春生、夏長、秋收和冬藏等相應(yīng)的變化。人體也不例外，必須與之相適應(yīng)才能保持身體健康。如：靈樞。五癃津液別中記載：天暑誚厚則腠理開，故汗出 天寒則腠理閉，氣濕不行，水下留于胱，由為溺與氣。說明春夏陽氣發(fā)泄， 氣血易趨于體表，皮膚松弛， 故疏泄多汗等； 而秋冬陽氣收斂，氣血易趨于里，表現(xiàn)為皮膚致密，少汗多尿等。感謝