質(zhì)量月護(hù)理_工作計(jì)劃總結(jié)_第1頁(yè)
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1、.質(zhì)量月護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理工作的質(zhì)量體現(xiàn)在護(hù)士的專業(yè)水平以及工作態(tài)度上, 我們護(hù)士人員要通過(guò)每次的質(zhì)量月活動(dòng)加強(qiáng)自己的護(hù)理技能。 下面是美文閱讀網(wǎng)給大家?guī)?lái)的質(zhì)量月護(hù)理工作總結(jié),歡迎閱讀。【質(zhì)量月護(hù)理工作總結(jié)一】圍繞“以病人為中心,以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動(dòng)主題,展開(kāi)三好一滿意主題實(shí)踐活動(dòng),有針對(duì)性地開(kāi)展活動(dòng),取得了一定成效?,F(xiàn)匯報(bào)如下:一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真組織實(shí)施。院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,召開(kāi)會(huì)議專題布置,制定并下發(fā)開(kāi)展“服務(wù)質(zhì)量月”活動(dòng)的具體措施,要求全院各部門(mén)提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)做好動(dòng)員,把宣傳教育與崗位服務(wù)緊密結(jié)合起來(lái) ; 抓好落實(shí),要以質(zhì)量月活動(dòng)為契機(jī), 營(yíng)造“人人關(guān)心質(zhì)量、 人人重視

2、質(zhì)量” 的氛圍。同時(shí),院辦室積極與各職能科室進(jìn)行溝通協(xié)調(diào),形成工作合力 , 為推進(jìn)全院服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)的開(kāi)展打下良好的基礎(chǔ)。二、開(kāi)展各種宣傳,提高質(zhì)量意識(shí)結(jié)合單位實(shí)際,我們?cè)诜?wù)質(zhì)量月活動(dòng)中開(kāi)展了形式多樣的宣傳活動(dòng)。利用宣傳欄進(jìn)行宣傳服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)的主題及活動(dòng)容,醫(yī)務(wù)、護(hù)理和行政后勤召集各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo),明確各項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量知識(shí), 加大宣傳力度,以提高職工的服務(wù)質(zhì)量意識(shí),宣傳標(biāo)語(yǔ)的形式開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量宣傳活動(dòng),營(yíng)造人人關(guān)心服務(wù)質(zhì)量,人人重視服務(wù)質(zhì)量的良好氛圍。同.時(shí),組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)以及崗位工作操作規(guī)程,切實(shí)提高工作理念水平和工作責(zé)任意識(shí)。三、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn),突出服務(wù)質(zhì)量工作重點(diǎn)1、為做

3、到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī),適時(shí)地開(kāi)展了醫(yī)師的法律法規(guī)及業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織理論考試,心肺復(fù)蘇預(yù)案演練; 外請(qǐng)老師授課和院中高級(jí)醫(yī)師輔導(dǎo)相結(jié)合組織院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),參與率達(dá)90%以上。并組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)鄒國(guó)寶示醫(yī)師的優(yōu)秀事跡,傳授帶教經(jīng)驗(yàn)和與家屬進(jìn)行有效溝通的技巧,提升醫(yī)生的形象。2、組織全體護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。組織護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理工作講評(píng); 配合中心“三基”理論和技能考試,組織護(hù)理人員觀看錄像片、現(xiàn)場(chǎng)操練以及進(jìn)行抽考, 組織護(hù)理人員參加上級(jí)部門(mén)舉辦的三基” 理論和技能考試 ; 組織開(kāi)展對(duì)外來(lái)護(hù)工進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),容包括:噎食搶救、應(yīng)急預(yù)案及處理等。3、在食堂管理中我們將食品安全放在首位,結(jié)合食品安全法的出臺(tái),要求食

4、堂管理人員及食堂員工多次組織學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生知識(shí),邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生防疫部門(mén)專業(yè)人員來(lái)院講課培訓(xùn), 并將食品安全法規(guī)宣傳手冊(cè)做到人手一份,組織員工烹飪比賽。四、抓住重點(diǎn),自查自糾服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)中, 我們結(jié)合自身的工作特點(diǎn)和工作性質(zhì), 以ISO質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)和各項(xiàng)規(guī)章制度為準(zhǔn)繩,針對(duì)日常醫(yī)療管理、服務(wù)中存在的問(wèn)題,開(kāi)展了以下方面的工作:1、認(rèn)真開(kāi)展對(duì)在管理和服務(wù)質(zhì)量方面的檢查 ( 抽查 ) 及自查。.檢查容:一是查工作人員執(zhí)行規(guī)章制度、 履行崗位職責(zé)和遵守勞動(dòng)紀(jì)律的情況。由各職能科室定期與不定期檢查與抽查、部門(mén)自查,具體檢查了職工的上下班時(shí)間、 工作時(shí)間職工在崗及在院遵守勞動(dòng)紀(jì)律的情況;二是查工作人員執(zhí)行

5、業(yè)務(wù)工作操作規(guī)程和規(guī)定動(dòng)作、 服務(wù)病人及接待家屬的態(tài)度。 具體查醫(yī)護(hù)人員在業(yè)務(wù)工作中記錄痕跡是否符合工作操作規(guī)程,查護(hù)理人員在護(hù)理工作中的情況及其在接待家屬中操作程序,通過(guò)與家屬訪談了解護(hù)理人員的接待態(tài)度。三是查部門(mén)環(huán)境整潔衛(wèi)生是否符合要求的情況。 具體查部門(mén)工作人員辦公室、更衣室、病區(qū)外整潔衛(wèi)生。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題 ( 包括上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院抽查 ) 有:醫(yī)務(wù)方面:抽查全院運(yùn)行病史 30 份( 各病區(qū) 5 份) ,其中 2 份病史存在不足的地方,主要為:醫(yī)囑單有涂改跡象。檢查中未發(fā)現(xiàn)有違反“五合理”現(xiàn)象。護(hù)理方面:有 1 列護(hù)理人員在崗打瞌睡, 及 1 列職工工作衣涼掛在病區(qū)病人活動(dòng)廳 ;消毒隔離工

6、作上,個(gè)別病區(qū)樓層在規(guī)定時(shí)間未對(duì)治療室進(jìn)行消毒 ;護(hù)理書(shū)寫(xiě)上,有 1 份護(hù)理記錄存在缺陷,體現(xiàn)在體溫單、入院評(píng)估及護(hù)理記錄上,有 1 列交班巡視提前記錄 ;.個(gè)別病區(qū)工作人員更衣室不整潔,護(hù)理站工作臺(tái)上物資擺放較亂且又零食。2、在安全服務(wù)工作方面,開(kāi)展了查隱患、堵漏洞的檢查。一是查部門(mén)設(shè)施設(shè)備的運(yùn)行、工作人員是否按操作規(guī)程正確使用設(shè)備、確保服務(wù)對(duì)象安全各項(xiàng)工作措施執(zhí)行。 具體查病區(qū)及后勤各班組的設(shè)施設(shè)備的運(yùn)行, 查工作人員在使用設(shè)備中的實(shí)際操作規(guī)程, 查部門(mén)自查記錄臺(tái)帳 ; 二是查消防設(shè)施設(shè)備的維護(hù)的情況。具體查全院各部門(mén)的消防設(shè)施設(shè)備的維護(hù)、定點(diǎn)擺放情況。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)主要問(wèn)題是, 個(gè)別職工及部

7、門(mén)領(lǐng)導(dǎo)的安全服務(wù)意識(shí)還有待進(jìn)一步提高,自查臺(tái)帳記錄還得明晰。針對(duì)檢查 ( 自查 ) 出的違紀(jì)違規(guī)和業(yè)務(wù)工作及安全工作等服務(wù)質(zhì)量方面的隱患和存在的問(wèn)題,要求各部門(mén)、科室制定出相應(yīng)處理、整改意見(jiàn)和措施,進(jìn)行徹底的整改,同時(shí)作好相關(guān)處理和整改記錄,以備單位檢查。五、組織開(kāi)展“保雙節(jié)、促穩(wěn)定”安全專項(xiàng)檢查制定安全檢查方案,于 9 月 20 日下發(fā)各部門(mén)國(guó)慶期間安全檢查通知。要求各部門(mén)做好對(duì)設(shè)施設(shè)備運(yùn)行情況自查及其安全隱患的排查,對(duì)部門(mén)職工思想動(dòng)態(tài)了解 ; 于節(jié)日前夕,有院主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)組成院檢查組,對(duì)全院各部門(mén)的安全工作開(kāi)展檢查。通過(guò)對(duì)院重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)設(shè)備進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改。同時(shí),對(duì)

8、各種特種設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真檢查,保證節(jié)日安全。六、整改措施.通過(guò)開(kāi)展此次服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng),暴露出了我們還存在以下不足:個(gè)別部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)管理工作的執(zhí)行力不夠 ; 職工用心服務(wù)不夠及其服務(wù)理念方面的缺陷和不足。為此提出以下整改措施:一是進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。 認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)的法律法規(guī),制度規(guī)及崗位責(zé)任,要求每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員掌握和遵守法律法規(guī)、制度規(guī)及崗位責(zé)任、職業(yè)道德,全面提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。相關(guān)職能科室定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí), 定期組織業(yè)務(wù)檢查考核, 為了確保學(xué)習(xí)質(zhì)量,把考核考試成績(jī)和個(gè)人經(jīng)濟(jì)效益掛鉤。二是建立健全規(guī)章制度, 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。 繼續(xù)在實(shí)際工作不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),將責(zé)任落實(shí)

9、到個(gè)人 ; 為使各項(xiàng)工作做到及時(shí)、客觀、靈活,職能科室在檢查服務(wù)質(zhì)量上堅(jiān)持采取定期與不定期相結(jié)合方式, 并將檢查中所得的信息及時(shí)向上匯報(bào)和向下反饋,及時(shí)要求整改,保證檢查的有效性。三是加強(qiáng)對(duì)各類人員業(yè)務(wù)培訓(xùn), 提高服務(wù)質(zhì)量意識(shí)。 制定計(jì)劃組織對(duì)中層干部管理能力、 執(zhí)行力的培訓(xùn), 進(jìn)一步加強(qiáng)職工的崗前和在崗培訓(xùn)力度,不斷提高職工的服務(wù)水平、服務(wù)意識(shí) ; 組織開(kāi)展不同崗位、不同工種的崗位培訓(xùn),抓醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)工作的落實(shí)與執(zhí)行,按規(guī)操作流程,提高服務(wù)質(zhì)量,加大考核力度,以效果來(lái)衡量措施的執(zhí)行。通過(guò)以上措施,實(shí)現(xiàn)“六個(gè)進(jìn)一步”的目標(biāo),即:服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng) ; 服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步端正 ; 服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī) ;

10、服務(wù)效能進(jìn)一步提升 ; 服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高 ; 服務(wù)紀(jì)律進(jìn)一步加強(qiáng)。.【質(zhì)量月護(hù)理工作總結(jié)二】(一)亮點(diǎn)病房各項(xiàng)護(hù)理評(píng)估落實(shí)到位, 包括入院評(píng)估、 生活自理能力評(píng)估和各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,表單記錄規(guī); 二科、四科分組進(jìn)行質(zhì)控,效果較好,質(zhì)控記錄體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn); 外一科各項(xiàng)記錄齊全,質(zhì)控、培訓(xùn)工作扎實(shí)有效。( 二) 存在問(wèn)題:1、護(hù)理評(píng)估:對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估后缺少相應(yīng)的溝通交流,健康指導(dǎo)不到位 ; 部分責(zé)任護(hù)士局限,缺乏護(hù)理診斷知識(shí)。2、科室質(zhì)控:多數(shù)科室質(zhì)控不規(guī),未有重點(diǎn),未針對(duì)科室安全隱患,缺乏專業(yè)性、連續(xù)性,個(gè)別流于形式??傊剖屹|(zhì)控未解決科室實(shí)質(zhì)性問(wèn)題。3、科室培訓(xùn):一是理論培訓(xùn)容簡(jiǎn)單、不實(shí)用

11、,考試形式單一,現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)護(hù)士掌握不全; 二是科室技術(shù)操作考試缺少考評(píng)記錄。六、原因分析:1、護(hù)士長(zhǎng)管理力度不夠或者管理思路模糊;2、護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力、知識(shí)水平參差不齊;3、護(hù)士長(zhǎng)忙于事務(wù)性工作,對(duì)護(hù)理環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)質(zhì)量缺乏一定的監(jiān)督 ;4、護(hù)理人員協(xié)作精神差,與病人溝通交流不主動(dòng)。七、整改措施1、現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行問(wèn)題反饋,并以書(shū)面形式反饋至各科室,督促整.改, 5 月份對(duì)整改效果進(jìn)行跟蹤( 包括護(hù)理評(píng)估、健康教育、科室質(zhì)控和培訓(xùn) ) 。2、組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議,議題是“如何做好科室質(zhì)控,提高護(hù)理質(zhì)量” 。通過(guò)會(huì)議進(jìn)一步強(qiáng)化科室質(zhì)控,提高護(hù)士長(zhǎng)管理意識(shí),突出工作重點(diǎn),定出科室質(zhì)量指標(biāo),利用P

12、DCA的工作模式來(lái)實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量不斷提升。3、要求科室利用各種渠道對(duì)護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn):護(hù)士長(zhǎng)每天提問(wèn)責(zé)任護(hù)士 ( 具體 12 個(gè)分管病人 ); 帶教老師做好培訓(xùn)和考核; 護(hù)士晨會(huì)交班盡量脫稿,床頭交班主動(dòng)匯報(bào)病人情況。4、加強(qiáng)培訓(xùn)。組織護(hù)理評(píng)估為基礎(chǔ)的知識(shí)講座,提高護(hù)士對(duì)護(hù)理評(píng)估重要性的認(rèn)識(shí) ; 邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家進(jìn)行 “護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)”專題講座,進(jìn)一步提高護(hù)士長(zhǎng)科學(xué)管理水平?!举|(zhì)量月護(hù)理工作總結(jié)三】質(zhì)量月期間護(hù)理部對(duì)各科護(hù)理工作進(jìn)行了護(hù)理質(zhì)量檢查及抽查,檢查容有病房管理、 臨床護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件、急救物品、護(hù)士?jī)x表、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)操作等。按護(hù)理人員績(jī)效考核評(píng)分細(xì)則進(jìn)行打分。但特別

13、提出:1. 個(gè)別病房病人物品放置不整齊、 床頭柜擦拭不及時(shí)。 衛(wèi)生間有異味。2. 護(hù)士長(zhǎng)沒(méi)及時(shí)做到晨間床頭交接,病房各種交班本不全。3. 個(gè)別病人衛(wèi)生處置不夠好。 優(yōu)護(hù)示病區(qū)存在問(wèn)題: 部分病人對(duì)所用藥物相關(guān)知識(shí)了解不全面,個(gè)別病人對(duì)自己的護(hù)理級(jí)別不知.道。4. 治療室用物擺放亂。5. 門(mén)診處置室有個(gè)別護(hù)士處置時(shí)未戴口罩。整改措施:對(duì)以上存在的問(wèn)題護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)進(jìn)行反饋, 查找存在問(wèn)題的原因,分析可能引起的不良后果, 使每個(gè)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)工作中存在的問(wèn)題從主觀上有正確的認(rèn)識(shí) ; 建立藥品、急救藥品、冰箱交班本 ;督促美文閱讀網(wǎng)各科護(hù)士長(zhǎng)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并有學(xué)習(xí)筆記 ; 加強(qiáng)無(wú)菌技術(shù)觀念 ; 建立晨間交班制

14、度。督促衛(wèi)生員的衛(wèi)生工作,病人及家屬將物品整理好,對(duì)新入院的病人,當(dāng)班護(hù)士在病人病情許可的情況下,及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置,責(zé)任護(hù)士要監(jiān)督檢查?!举|(zhì)量月護(hù)理工作總結(jié)四】(1) 工作成績(jī)1、各科室備用藥品、搶救藥品無(wú)過(guò)期現(xiàn)象;2、急救藥品專人管理 ; 急救設(shè)備均處于完好備用狀態(tài);3、三科、四科、外一科每月質(zhì)控重點(diǎn)突出,體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) ;4、其他科室病人轉(zhuǎn)入ICU,ICU 醫(yī)護(hù)人員先搶救后交接,護(hù)士團(tuán)隊(duì)合作,與值班醫(yī)生配合默契,她們技術(shù)嫻熟、忙而不亂,展示出 ICU 護(hù)士果斷、沉穩(wěn)的職業(yè)素質(zhì)。5、二科寧、三科田秀麗、四科崔苓雨、外三科麗君、五官科王春華、中醫(yī)科雙雙、 婦產(chǎn)科紅姍責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的健康教

15、育做的非常仔細(xì),效果非常好,家屬對(duì)她們的護(hù)理技術(shù)及服務(wù)態(tài)度非常滿意;6、三科治療室管理到位,物品、液體、環(huán)境特別整潔、干凈;.四科無(wú)男女病人混住病房現(xiàn)象。(2) 護(hù)理質(zhì)量檢查存在問(wèn)題(3) 整改措施1、近期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),對(duì)存在的護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行反饋,要求各科室及時(shí)查看護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)建議書(shū),按照整改意見(jiàn)認(rèn)真進(jìn)行整改,護(hù)理部下月將對(duì)本月質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題進(jìn)行跟蹤;2、責(zé)任護(hù)士每日向患者介紹自己,做好常規(guī)工作同時(shí)要經(jīng)常與病人溝通飲食、休息、康復(fù)鍛煉注意事項(xiàng),每日檢查床頭卡護(hù)理級(jí)別、飲食、警示信息是否正確;3、病人轉(zhuǎn)科時(shí),提前告知病人收拾物品、聯(lián)系電梯,給病人準(zhǔn)備好押金條,在 患者轉(zhuǎn)科護(hù)理交接單上記錄開(kāi)始轉(zhuǎn)運(yùn)病人的時(shí)間,轉(zhuǎn)入科室護(hù)士馬上更改腕帶科室、床號(hào)等信息;4、各科室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室搶救車(chē)管理應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管,未進(jìn)行封車(chē)管理的科室每周抽查急救車(chē)藥品、無(wú)菌包、儀器等檢查搶救車(chē)的管理落實(shí)情況,進(jìn)行封車(chē)管理的科室每月1 日護(hù)士長(zhǎng)與治療護(hù)士一起對(duì)搶救車(chē)的藥品、物品進(jìn)行檢查、整理,并做好記錄;5、使用留置針患者每次輸液前先抽回血,再用無(wú)菌的生理鹽水沖洗 liu ue86 導(dǎo)管,抽回血或沖洗導(dǎo)管時(shí)不可用力過(guò)猛過(guò)大。如無(wú)回血,考慮留置針導(dǎo)管堵塞,應(yīng)拔除靜脈

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