2014年醫(yī)務(wù)科總結(jié)

1、*縣人民醫(yī)院2021年醫(yī)務(wù)科述職報告尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：2021年，縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，依靠醫(yī)務(wù)科“一班人的密切配合，依靠全院各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)護人員的鼎力支持和的無私幫助，在醫(yī)務(wù)管理工作中努力探索“中國夢、“衛(wèi)生夢，加強修養(yǎng)，勤奮工作，以創(chuàng)立“國家三級甲等綜合醫(yī)院為主線，繼續(xù)深入開展“以病人為中心，質(zhì)量為核心， 以提高醫(yī)護質(zhì)量為主題，深化醫(yī)院管理年活動，堅持科教興院，強化醫(yī)療平安意識，減少醫(yī)療糾紛，促進醫(yī)院兩個效益均衡開展，取得較大成效，圓滿完成年度目標工作任務(wù)。今天，我謹代表醫(yī)務(wù)科全體人員向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們作如下述職報告：一、狠抓主線、傾力創(chuàng)立，全面提升醫(yī)療效勞能力一、提

2、高認識，健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系醫(yī)務(wù)科在今年醫(yī)院重點抓醫(yī)院管理、醫(yī)護質(zhì)量體系建設(shè)、人才培養(yǎng)及“三基三嚴的根底理論建設(shè)，把醫(yī)療質(zhì)量管理始終放在醫(yī)院管理最首要位置，制定出了一系列關(guān)于有利于醫(yī)院開展的制度和規(guī)定，嚴把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，嚴格病歷評審制度，嚴格處方點評制度，進一步強化醫(yī)療質(zhì)量檢查，一月1次對科室醫(yī)療質(zhì)量進行檢查，特別是架上病歷抽查點評一月1次，終末病歷實行每月集中檢查；組織開展“三基三嚴理論考試和心肺復(fù)蘇操作競賽活動，組織開展每月一次醫(yī)療質(zhì)量專題例會，每周到各臨床、功能科室、督導(dǎo)工作，并及時解決醫(yī)療活動中存在的隱患。各科室建立了質(zhì)控小組，并認真履行職責(zé)，醫(yī)院管理上真正形成了院科兩級負責(zé)制、形成了院

3、科管理有人抓、質(zhì)量有人管的良好氣氛，醫(yī)護質(zhì)量貫穿了醫(yī)療效勞的全過程，為我院創(chuàng)三甲達標奠定了堅實的根底，邁出了重要的一步。二、健全制度，醫(yī)療質(zhì)量又上臺階今年，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理上，以“創(chuàng)三甲為契機，以抓制度建設(shè)為綱領(lǐng)，先后制定出臺了醫(yī)療業(yè)務(wù)建設(shè)相關(guān)的補充規(guī)定，標準和重新完善了病歷質(zhì)量書寫等制度250余項，實施了醫(yī)療質(zhì)量檢查等專項整治等專項活動10余項，標準了檢查日期和人員，對檢查存在的問題進行通報，并限期整改。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，達不到要求的醫(yī)務(wù)人員，強制到醫(yī)務(wù)科待崗學(xué)習(xí)；我們加大了對大處方查處，對用藥金額超標，亂用藥的醫(yī)務(wù)人員進行全院書面通報，并按醫(yī)院規(guī)定給予經(jīng)濟處分，限期改進。全年共處分違反醫(yī)

4、療管理制度的醫(yī)務(wù)人員近80多人次，處分金額4萬余元；在醫(yī)務(wù)科待崗學(xué)習(xí)的醫(yī)務(wù)人員近6人次。三強化管理，確保質(zhì)量持續(xù)改進1.健全質(zhì)量管理機制。一是完善質(zhì)量管理制度。修訂完善?醫(yī)療核心制度?等醫(yī)療管理制度200余個，推進質(zhì)量管理的制度化、標準化建設(shè)。二是推行“醫(yī)療核心制度評審過關(guān)制。實行“科室申報，專家督導(dǎo)，醫(yī)院考評，擇期復(fù)評，限期評審，獎懲兌現(xiàn)的管理方法。三是嚴格病歷質(zhì)量層級控制。印制?病歷書寫標準?小冊發(fā)至每個醫(yī)護人員手中，做到隨身攜帶，病歷質(zhì)量逐漸提高，甲級病歷率到達95%以上。四是推進合理用藥管理。積極推行使用根本藥物，嚴格抗生素、激素及血液制劑、腫瘤藥物的管理。一年來，組織召開醫(yī)療質(zhì)量專項

5、培訓(xùn)會議4次，點評處方13450張，印發(fā)處方點評通報12期，檢查架上病歷1890份，開展終未病歷檢查5次7000余份。2.強化質(zhì)量全程監(jiān)管。堅持醫(yī)療質(zhì)量重點考評質(zhì)控運行等10項指標的執(zhí)行情況。一年來，共下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量綜合考核通報4期；科室遞交整改報告114份，處分個人168人次，處分金額4500元。3.狠抓“三基三嚴全員培訓(xùn)。堅持從根底入手，落實從嚴管理的原那么。一是從嚴完善各類管理方法。二是從嚴組織“三基考核。三是從嚴獎懲兌現(xiàn)。4.認真開展專項整治活動。按照衛(wèi)生部 “醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動等活動的要求，積極開展抗菌藥物專項整治、臨床路徑和單病種限價活動。下發(fā)抗菌藥物督查通報11期，收到整改報告22

6、0份，抗菌藥物使用控制到達衛(wèi)生部的要求。積極推行16個病種的臨床路徑和單病種限價管理，共完成16例臨床路徑管理。二、圍繞主線、統(tǒng)籌兼顧，其它工作穩(wěn)步推進一加強政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高職業(yè)素質(zhì)年初醫(yī)務(wù)科對臨床功能科室制定了年度學(xué)習(xí)方案，確立每周二下午46點為各科室政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間，內(nèi)容以衛(wèi)生法律、法規(guī)，醫(yī)院18個核心制度，以及相關(guān)規(guī)定等。二、拓展人才引進，強化崗前培訓(xùn)今年從招聘大學(xué)畢業(yè)生17人，本科11人，對過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，這批人員已被分配到臨床科室，成了醫(yī)院的后備人才。三、衛(wèi)生幫扶巡回義診活動及應(yīng)急處置與急救能力1. 根據(jù)?重慶市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)重慶市開展效勞百姓健康行動大型義診活動周實施方案的通知?，醫(yī)

7、務(wù)科精心組織，周密籌劃了內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等科室專業(yè)高、中級職稱，臨床經(jīng)驗豐富、技術(shù)過硬的巡回醫(yī)療隊，每次8-10人在醫(yī)務(wù)科的組織帶著下，分別到了官渡鎮(zhèn)、市政廣場、敬老院進行巡回義診，共派出67人次醫(yī)務(wù)人員，義診診療2120人；手術(shù)2臺次；發(fā)放健康宣傳資料600份，健康咨詢4700人，健康檢查1760人次；贈發(fā)藥品3000元； 2.繼續(xù)做好重醫(yī)附1院等4所市級醫(yī)院對我院對口幫扶工作，共下派4批專家17人次對我院進行幫扶，通過幫扶，對我院醫(yī)療量 、人才培養(yǎng)、效勞質(zhì)量起到積極促進作用。3、急診急救，鄉(xiāng)鎮(zhèn)120救護站送重危病人到我院2063人，本院120接診1924余人次，120急救中心護送病人到上

8、級醫(yī)院186人次。四、學(xué)術(shù)交流、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及進修實習(xí)工作1.今年我院在醫(yī)務(wù)科組織下，邀請重醫(yī)大附一院等市級醫(yī)院舉辦學(xué)術(shù)講座5次，參加市級學(xué)術(shù)交流86人次，在國家級刊物發(fā)表文章23篇，省市級刊物發(fā)表10篇，全院專業(yè)技術(shù)人員受教育面98%。2.今年共接受安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進修生16人。我院接受湖北民族學(xué)院等4所醫(yī)學(xué)院校實習(xí)生124名。進修實習(xí)期間，醫(yī)務(wù)科嚴格按照實習(xí)生管理協(xié)議進行管理。3. 全科投入大量的人力、物力做好申報重慶市三峽醫(yī)藥?？品侵睂俳虒W(xué)醫(yī)院和全科醫(yī)師標準化培訓(xùn)基地內(nèi)列工作。申報重慶市三峽醫(yī)藥?？品侵睂俳虒W(xué)醫(yī)院，2021年12月，醫(yī)院被重慶市衛(wèi)生局授予全科醫(yī)生標準化培訓(xùn)基地。五、醫(yī)療

9、糾紛投訴處置1.2021年發(fā)生醫(yī)療糾紛投訴26起。醫(yī)療糾紛數(shù)較去年同期下降29%。六執(zhí)業(yè)準入、職稱資格管理1.按照?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?，強化了我院執(zhí)業(yè)資格準入，實施二線醫(yī)師值班，三級醫(yī)師手術(shù)審批制，運行效果滿意。2. 加強臨床醫(yī)師學(xué)歷、繼續(xù)教育、職稱晉升管理。不惜投入大量的人力，細化醫(yī)師管理。在崗醫(yī)師、檢驗師和技師等，身份證、學(xué)歷證、職稱證、執(zhí)業(yè)證書都掃描分科存檔，便于醫(yī)師檔案統(tǒng)計和查詢，并將臨床、醫(yī)技人員管理一覽表制作成活動的公示欄，管理有序，一目也然。全年共20名晉升職稱，其中主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師4名、主治醫(yī)師6名。三、醫(yī)療質(zhì)量完成指標截止2021年12月31日各項指標順利完成：入出院診斷符合率92.2%；門診292799人次，較去年上降8.0%；住院18972人次，較去年同期上升21%；平均住院7.3天，較去年同期下降10.9%；藥品收入占醫(yī)療效勞收入比例48.2%，較去年同期下降10.3%。四、存在的缺乏主要表現(xiàn)在競爭意識、誠信觀念不強，學(xué)風(fēng)不濃，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，學(xué)術(shù)交流氣氛較差。效勞質(zhì)量，專業(yè)技術(shù)還有待進一步提高，新技術(shù)、新工程引進開展不夠好，醫(yī)務(wù)科對照?創(chuàng)立標準?對各臨醫(yī)技的督查還有待繼續(xù)強化。