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文檔簡介
1、目 錄 1、學(xué)生心理檔案。2、心理咨詢記錄3、與家長溝通記錄。4、與教師溝通記錄。5、高危學(xué)生情況記錄。6、心理測試(樣卷、結(jié)果、建議)7、心理咨詢室章程(工作計劃、管理制度、基 本任務(wù)) 8、團體心理輔導(dǎo)記錄(面詢)。9、教師心理援助記錄。學(xué)生心理檔案1、基本情況姓名 班級 性別 出生年月 民族 籍貫 學(xué)習(xí)情況 健康狀況 家庭住址 寄住住址 興趣與特長 2、家庭情況稱謂姓名年齡學(xué)歷職業(yè)愛好與特長個性特點你對他(她)的喜愛程度喜愛較喜愛無所謂不喜愛父 母 繼父母(或)養(yǎng)父母情況 3、學(xué)習(xí)經(jīng)歷起止時間在何校學(xué)習(xí)擔(dān)任職務(wù)對當(dāng)時所處集體的喜愛程度 喜歡較喜歡一般不太喜歡不喜歡 4、成功與失敗經(jīng)歷成功
2、經(jīng)歷序號時間事 件1 2 3 4 5 6 失敗經(jīng)歷1 2 3 4 5 6 4、自我評價 很好較好一般較差很差人際關(guān)系 學(xué)習(xí)成績 學(xué)習(xí)態(tài)度 學(xué)習(xí)習(xí)慣 思想品德 行為習(xí)慣 身體狀況 自控能力 5、困惑與煩惱 心理咨詢記錄 年 月 日 自 時 分始, 時 分結(jié)束 學(xué)生姓名 班級 性別 年齡 咨詢次數(shù)第 次備注 咨詢緣由: 學(xué)生自述: 初步分析: 疏導(dǎo)方案: 咨詢效果:預(yù)約下次咨詢時間: 年 月 日自 時 分咨詢感悟: 咨詢員: 與家長溝通記錄 年 月 日 自 時 分始, 時 分結(jié)束 家長姓名 性別 學(xué)歷 職業(yè) 學(xué)生姓名 班級 性別 年齡 備注 家長自述: 初步分析: 解決方案: 溝通效果:預(yù)約下次溝通時間: 年 月 日自 時 分溝通感悟: 咨詢員:與教師溝通記錄 年 月 日 自 時 分始, 時 分結(jié)束 教師姓名 性別 學(xué)歷 職業(yè) 備注 溝通事由: 初步分析: 解決方案: 溝通效果:預(yù)約下次溝通時間: 年 月 日自 時 分溝通感悟: 咨詢員: 高危學(xué)生情況記錄姓名 班級 性別 出生年月 民族 籍貫
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