托幼機(jī)構(gòu)十項(xiàng)衛(wèi)生保健制度匯編

1、托幼機(jī)構(gòu)十項(xiàng)衛(wèi)生保健制度 托幼園所的衛(wèi)生保健制度，是保證幼兒健康成長、防止和控制疾病發(fā)生或在園內(nèi)傳播的 基本措施。托幼園所必須建立并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生保健制度。一、生活制度（一）生活制度的意義托幼園所的生活制度，指按科學(xué)的依據(jù)把幼兒每日在園內(nèi)的主要活動(dòng)，如入園、進(jìn)餐、 睡眠、游戲、戶外活動(dòng)、教育活動(dòng)、離園等在時(shí)間和順序上合理地固定下來，并形成一種制 度。托幼園所制定并實(shí)施合理的生活制度，可以使嬰幼兒在園內(nèi)的生活既豐富多彩又有規(guī)律 性，勞逸結(jié)合，動(dòng)靜交替這不僅有利于嬰幼兒的生長發(fā)育和健康，而且還有助于培養(yǎng)嬰幼兒 有規(guī)律的生活習(xí)慣，同時(shí)，也為保教人員順利地做好保育和教育工作提供了重要的條件。（二）制

2、定生活制度的依據(jù)托幼園所在制定生活制度時(shí)，必須綜合地考慮與之有關(guān)的各種因素，制定出既切合本園 實(shí)際情況又符合幼兒發(fā)展特點(diǎn)的合理的生活制度。一般來說，在制定生活制度時(shí)主要依據(jù)以 下幾個(gè)方面 :1、嬰幼兒的年齡特點(diǎn)嬰幼兒期是生長發(fā)育十分迅速的時(shí)期，托幼園所的生活制度必須首先滿足幼兒生長發(fā)育 的需要，因此，在制定生活制度時(shí)，應(yīng)合理地安排嬰幼兒的進(jìn)餐時(shí)間，保證嬰幼兒有充足的 睡眠以及戶外活動(dòng)的時(shí)間。另一方面，還應(yīng)該考慮到不同年齡階段幼兒的具體特點(diǎn)，使不同年齡階段的幼兒在生活 制度的安排上有所區(qū)別。例如 : 幼兒年齡越小，其進(jìn)餐的次數(shù)就越多，睡眠的時(shí)間就越長，而 每次游戲活動(dòng)或教育活動(dòng)的時(shí)間則越短隨著幼

3、兒年齡的增長，其進(jìn)餐的次數(shù)以及睡眠時(shí)間可 以逐漸減少，而每次游戲活動(dòng)或教育活動(dòng)的時(shí)間與次數(shù)則可以逐漸增長和增多。2、嬰幼兒生理活動(dòng)的特點(diǎn)根據(jù)神經(jīng)生理學(xué)的理論，人在從事某種活動(dòng)時(shí)，大腦皮層只有相應(yīng)部分的神經(jīng)細(xì)胞處于 興奮和工作狀態(tài)，其它部分的神經(jīng)細(xì)胞則處于抑制和休息狀態(tài)，從而形成工作區(qū)和休息區(qū)。 工作區(qū)和休息區(qū)可以隨著活動(dòng)性質(zhì)和活動(dòng)方式的改變而發(fā)生交互變化，這種鑲嵌式的活動(dòng)方 式，可以使大腦皮層各區(qū)輪換休息，以保持機(jī)體正常的工作能力，防止過度疲勞。嬰幼兒神 經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，如果某一種性質(zhì)的活動(dòng)持續(xù)時(shí)間過長，就會(huì)引起大腦皮層相應(yīng)區(qū)域神 經(jīng)細(xì)胞的疲勞，因此，嬰幼兒在從事某一種活動(dòng)一定時(shí)間以后，應(yīng)

4、該及時(shí)變換活動(dòng)的性質(zhì)， 這樣，才能使嬰幼兒大腦皮層的神經(jīng)細(xì)胞得到充分的休息，避免疲勞，以保持較好的工作能 力。為此，托幼園所在制定生活制度時(shí)，應(yīng)考慮到不同性質(zhì)的活動(dòng)輪換進(jìn)行，做到勞逸結(jié)合、 動(dòng)靜交替，例如 : 在教育活動(dòng)之后，可以安排幼兒自由的游戲活動(dòng)在室內(nèi)較安靜的活動(dòng)之后， 可以讓幼兒到戶外進(jìn)行體育活動(dòng)等，這樣，便可以使幼兒大腦皮層各機(jī)能 E 的神經(jīng)細(xì)胞以及 身體的各器官系統(tǒng)既能得到充分的調(diào)動(dòng)和鍛煉，又能得到輪流的、充分的休息，從而促進(jìn)幼 兒身心健康的發(fā)展。更多精品文檔學(xué)習(xí) 好資料3、地區(qū)特點(diǎn)以及季節(jié)變化我國地域遼闊，具有較大的南北氣候差異以及東西時(shí)間差異，各園所應(yīng)根據(jù)本地區(qū)的具 體地理特征

5、以及本園的實(shí)際情況，制定相應(yīng)的生活制度。同時(shí)，在制定生活制度時(shí)，還應(yīng)考 慮到不同季節(jié)的特點(diǎn)，對生活制度中的部分環(huán)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。例如，夏季晝長夜短，幼 兒入園的時(shí)間可適當(dāng)提前，寄宿制幼兒園早晨起床的時(shí)間也可以適當(dāng)提前，而幼兒晚上睡覺 的時(shí)間也可以適當(dāng)推遲，為了保證幼兒每天有足夠的睡眠時(shí)間，中午可適當(dāng)?shù)匮娱L幼兒午睡 的時(shí)間等。必要的話，托幼園所可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐木唧w情況和需要，制定出不同季節(jié)的生活制 度。4、家長的需要幼兒的年齡特點(diǎn)決定了幼兒入園以及離園都必須由家長親自接送，因此，托幼園所在制 定生活制度時(shí)，還應(yīng)該考慮幼兒家長的實(shí)際情況和需要，更好地為家長服務(wù)。例如，幼兒入 園的時(shí)間，可以根據(jù)家長

6、的需要適當(dāng)?shù)靥崆?，而離園的時(shí)間也可以適當(dāng)?shù)赝七t托幼園所為幼 兒提供的膳食，可以由一餐兩點(diǎn)增加到三餐一點(diǎn)或三餐兩點(diǎn)等。(三) 生活制度的實(shí)施 幼兒生活制度建立以后，應(yīng)該嚴(yán)格地加以實(shí)施，以保證幼兒在園內(nèi)生活的規(guī)律性。但由 于幼兒在園內(nèi)的活動(dòng)并不是一成不變的 ，有時(shí)會(huì)有一些特殊的活動(dòng)介入 ，例如開幼兒運(yùn)動(dòng)會(huì)、 組織幼兒外出進(jìn)行遠(yuǎn)足活動(dòng)、進(jìn)行健康檢查等。因此，幼兒一日生活的安排，既應(yīng)該保證一 定的穩(wěn)定性和規(guī)律性，同時(shí)又應(yīng)該具有相對的靈活性。幼兒之間存在著較大的差異性，例如有的幼兒精力十分旺盛、睡眠的需要較少而有的幼 兒由于體質(zhì)較弱等原因，往往需要比其他人更多的睡眠時(shí)間再如有的幼兒吃飯的動(dòng)作較慢， 吃飯

7、需要較長的時(shí)間等。對此，生活制度在具體實(shí)施的過程中，還應(yīng)該兼顧到幼兒的個(gè)別差 異，適當(dāng)?shù)丶右詤^(qū)別對待，以適應(yīng)不同幼兒的特點(diǎn)，滿足幼兒的不同需要。二、健康檢查制度托幼園所應(yīng)建立和健全健康檢查的制度。健康檢查的對象應(yīng)包括新入園的幼兒、在園的 幼兒以及托幼園所中的全體工作人員。(一) 幼兒的健康檢查對幼兒進(jìn)行定期的和不定期的健康檢查，可以了解到每個(gè)幼兒的生長發(fā)育情況和健康狀 況，以便采取相應(yīng)的措施，更好地促進(jìn)幼兒健康的成長，同時(shí)，對疾病也可以做到早發(fā)現(xiàn)、 早隔離和早治療。1、入園前的健康檢查即將進(jìn)入托幼園所生活的幼兒，在入園前必須進(jìn)行全面的健康檢查，以鑒定該幼兒是否 能過集體生活，預(yù)防將某些傳染病帶

8、人到托幼園所中而且，入園前的健康檢查還能為托幼園 所更好地了解和掌握每名幼兒生長發(fā)育的特點(diǎn)以及健康狀況提供重要的資料。幼兒人園前健康檢查的主要內(nèi)容 :(1) 了解幼兒的疾病史、傳染病史、過敏史、家族疾病史等。(2) 檢查幼兒當(dāng)前的生長發(fā)育與健康狀況，如 : 身高、體重、胸圍、頭圍、心肺功能、視 力、聽力、皮膚、牙齒的發(fā)育、脊柱的發(fā)育、血紅蛋白、肝功能等。學(xué)習(xí) 好資料(3) 了解幼兒預(yù)防接種完成的情況等。幼兒人園前的健康檢查，通常是在當(dāng)?shù)氐膵D幼衛(wèi)生保健院所進(jìn)行，目前，許多城市都有 統(tǒng)一規(guī)定的幼兒人園前健康檢查的項(xiàng)目。幼兒大園前的健康檢查，只在一個(gè)月內(nèi)有效。2、人園后的定期健康檢查幼兒人園后應(yīng)定期

9、迸行健康檢查。一般來說， 1 歲以內(nèi)的嬰兒，每季度應(yīng)體檢一次 1 歲 至 3 歲的嬰兒，每半年體檢一次，每季度量體重一次 3 歲以上的幼兒，每年體檢一次，每半 年測量身高、視力一次，每季度量體重一次。托幼園所應(yīng)為每名幼兒建立健康檔案，以便全面了解和判斷每名幼兒生長發(fā)育的情況。幼兒每次健康檢查以后，醫(yī)務(wù)保健人員都應(yīng)對幼兒個(gè)人以及集體進(jìn)行健康分析、評價(jià)以 及疾病統(tǒng)計(jì)，并據(jù)此提出在促進(jìn)幼兒健康成長方面的相應(yīng)措施。3、每日的健康觀察 幼兒每日人園以后，醫(yī)務(wù)保健人員和保教人員應(yīng)該對其進(jìn)行每日的健康檢查和觀察，發(fā) 現(xiàn)疾病及早進(jìn)行隔離和治療，防止疾病的加重或在園內(nèi)傳播。幼兒每日的健康觀察主要包括 人園時(shí)的晨

10、檢和全日的觀察。入園晨檢晨檢是托幼園所衛(wèi)生保健工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié) 。通過這一環(huán)節(jié) ，不僅可以及早發(fā)現(xiàn)疾病， 而且，對于一些不安全的因素，也可以及時(shí)加以處埋。同時(shí)，也能了解到幼兒在家庭中的生 活情況，有利于保教人員更好地做好當(dāng)日的工作以及密切家園的聯(lián)系。晨檢工作應(yīng)在幼兒每天清晨大園時(shí)進(jìn)行，寄宿制幼兒園應(yīng)在幼兒早晨起床以后進(jìn)行。負(fù) 責(zé)晨檢工作的人員可以是醫(yī)務(wù)保健人員，也可以是具有初步醫(yī)學(xué)知識(shí)的保教人員。幼兒晨檢的主要內(nèi)容概括起來是 : 摸、二看、三問、四查。 "一摸"是指摸摸幼兒的前額 部位，粗知幼兒的體溫是否正常，摸摸幼兒頸部淋巴結(jié)是否腫大 "二看 "是指

11、認(rèn)真查看幼兒的 咽喉部位是否發(fā)紅，觀察幼兒的皮膚、臉色以及精神狀況等有無異常" 三問" 是指詢問一下家長，幼兒在家里飲食、睡眠、排便等生活情況 " 四查" 是指檢查幼兒有無攜帶不安全的物品到 園內(nèi)來，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。晨檢中如果發(fā)現(xiàn)幼兒有身體不適或疾病跡象，應(yīng)勸說家長帶幼兒去醫(yī)院檢查，或暫時(shí)將 該幼兒隔離，請保健醫(yī)生進(jìn)一步檢查，然后再確定是否入班。全日觀察 幼兒人園以后，保教人員在對幼兒進(jìn)行日常保育和教育的過程中，應(yīng)隨時(shí)觀察幼兒有無 異常表現(xiàn)，重視疾病的早發(fā)現(xiàn) 。全日觀察的重點(diǎn)是 :幼兒的精神狀況 、食欲狀況、大小便狀況、 睡眠狀況、體溫等。平時(shí)活潑愛動(dòng)

12、的幼兒，突然變得不愛說話、不愛活動(dòng)、沒精打采了幼兒吃飯時(shí)沒有食欲， 甚至出現(xiàn)嘔吐等現(xiàn)象幼兒小便顏色加重、大便次數(shù)增多或拉稀了等等，都反映出幼兒身體的 異常，應(yīng)進(jìn)一步對幼兒進(jìn)行身體檢查，以確定幼兒是否生病。(二) 工作人員的健康檢查 為了保證幼兒的健康，托幼園所的工作人員在迸人托幼園所工作以前，都必須進(jìn)行嚴(yán)格 的健康檢查，健康檢查合格者方能迸人到托幼園所中從事工作。學(xué)習(xí) 好資料1、工作人員上崗前必須進(jìn)行健康檢查，同時(shí)要接受每年一次的定期檢查。2、體檢必須到當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，并由體檢單位按規(guī)定填寫健康檢查表。3、工作人員體檢合格，由體檢單位簽發(fā)健康證明書后，方能上崗工作。4、對患有國家法定

13、傳染病及乙肝表面抗原陽性 、滴蟲性、霉菌性陰道炎 、化膿性皮膚病、 精神病、肢體殘疾者不得從事保教工作、炊事員工作。5、在工作中發(fā)現(xiàn)患有急慢性傳染病（包括疑似病人）及病原攜帶者以及有礙嬰幼兒童身 心健康的疾病，要及時(shí)隔離和調(diào)離，待病愈后持婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康證明方可恢復(fù)工作。6、保教人員健康檢查項(xiàng)目（1）身體檢查（2）實(shí)驗(yàn)室檢查（3）醫(yī)技檢查三、衛(wèi)生消毒、隔離制度（一）環(huán)境衛(wèi)生1、室內(nèi)外環(huán)境每日濕拭清掃，應(yīng)保持清潔整齊。室內(nèi)空氣流通新鮮。冬季每半日通風(fēng)1 次，每次 1015 分鐘。夏季要安裝防蚊、蠅設(shè)備，及時(shí)消滅蚊、蠅、鼠、蟑螂、螞蟻等病 媒昆蟲動(dòng)物。垃圾污物要有帶蓋容器集中存放及時(shí)消除。2、玩

14、具每周最少消毒一次，圖書要經(jīng)常放在日光下暴曬。3、小兒桌、椅高度應(yīng)符合衛(wèi)生要求。4、門把、飲用水龍頭、沖手用水龍頭要保持清潔，每天要消毒12次5、各班級清潔用具（如掃帚、拖布、抹布等）要專用，每次用后要及時(shí)處理干凈。6、廁所要兒童專用，做到清潔、無臭味，每天至少要消毒一次，便器用后要及時(shí)清洗 消毒。（二）個(gè)人衛(wèi)生消毒1、 保證園（所）內(nèi)兒童每人一杯一巾，每天消毒一次，毛巾間距10厘米。要認(rèn)真做到 飯前、便后用肥皂和流動(dòng)水洗水。2、飯后要漱口，大、中班幼兒每日早晚刷牙。3、班上老師每周為兒童剪指甲一次，日托應(yīng)與家長合作，使兒童每周能洗澡、洗頭。全托園必須每天洗腳、洗屁股，洗屁股巾個(gè)人專用，每天消

15、毒。4、兒童手絹個(gè)人專用，每日換洗。嬰兒尿布及時(shí)更換，洗凈后用開水燙或日光暴哂。5、被褥做到專人專用，每 2周換洗床單，枕巾一次。被褥保持清潔、干燥，每月曬被 褥并洗被套一次，有污物時(shí)要及時(shí)更換拆洗。6、保護(hù)兒童視力，室內(nèi)要注意采光。看電視一次時(shí)間不宜過長，看時(shí)不要離得太近。 電視機(jī)安放高度要適中。學(xué)習(xí) 好資料（三）消毒隔離制度1、各園（所）要設(shè)立保健室，要根據(jù)本園（所）條件建立隔離室或觀察床（全托園、 所必須建立隔離室）。隔離室用品必須要專用。2、兒童及工作人員患傳染病應(yīng)立即隔離治療，所在班要徹底消毒。患者待隔離期滿痊 愈后，經(jīng)醫(yī)生證明方可回園（所）或班。3、對患兒要專人護(hù)理，仔細(xì)觀察，按時(shí)

16、服藥或喂飯。4、對患傳染病的嬰幼兒所在班和傳染病患者接觸過的嬰幼兒進(jìn)行檢疫、隔離、觀察， 檢疫期間不收新兒童，在園 （所） 兒童不混班、不竄班。檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。5、幼兒離園（所）一個(gè)月以上或外出（離開本市）返回時(shí)，應(yīng)向家長詢問有無傳染病 接觸史。并要經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員重新檢查。未接觸傳染病的要觀察兩周。有傳染病接觸史的待檢 疫期滿后方可回班。6、工作人員家中及幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告園（所）領(lǐng)導(dǎo)，采取必要措施。四、托幼機(jī)構(gòu)弱兒管理制度（一）體弱兒的范圍：缺鐵性貧血；佝僂病活動(dòng)期；消瘦、生長遲緩、嚴(yán)重慢性營養(yǎng)不良；先心病室間隔缺損 在 0.5 厘米以下，無心臟擴(kuò)大及昏劂；反復(fù)呼吸

17、道感染、哮喘。（二）管理要求1、園所長、保健員要全面關(guān)心體弱兒童的生活、保健、護(hù)理、治療、教養(yǎng)工作，并負(fù) 責(zé)指導(dǎo)檢查，督促保教人員按要求執(zhí)行任務(wù)，定期學(xué)習(xí)衛(wèi)生保健知識(shí)。2、全面體弱兒應(yīng)進(jìn)行登記，建立體弱兒專案管理，管理方法可參照有關(guān)疾病的治療及 結(jié)案要求。五、安全制度（一）活動(dòng)場所1、清除園所辦房屋、場地的不安全因素。2、大型玩具應(yīng)定期檢修，發(fā)現(xiàn)隱患停止使用，兒童玩耍時(shí)要有人在旁照顧。3、室內(nèi)火爐應(yīng)有安全措施，暖氣管道應(yīng)加罩，防止發(fā)生煤氣中毒及燙碰傷。4、要經(jīng)常檢查電器、電線是否漏電。室內(nèi)電器插座應(yīng)安裝在1.6 米以上，電線應(yīng)用暗線以免兒童工接觸。5、不允許兒童進(jìn)入伙房、鍋爐房、洗衣房。（二）

18、生活用品及玩具：1、熱水瓶、熱燙鍋、電器、火柴、刀剪等應(yīng)放到兒童取不到的地方，以免發(fā)生燙傷、 燒傷、觸電及割傷。學(xué)習(xí) 好資料2、3歲以前兒童睡的床應(yīng)有床欄，床欄插銷應(yīng)安裝在兒童摸不到的地方，以防墜床。3、不給兒童玩體積小、銳利、帶有毒性物質(zhì)的玩具及物品，以免誤塞誤吞，造成傷害。（三）、藥物：1、醫(yī)務(wù)人員必須合理用藥，認(rèn)真計(jì)算用藥劑量。2、一切藥品妥善存放，不讓兒童隨便取到。3、班內(nèi)不準(zhǔn)存放劇毒藥品，消毒液禁止存放在兒童的寢室及活動(dòng)室。4、兒童服藥前，老師負(fù)責(zé)仔細(xì)核對，并做好交接班工作。（四）食物：1、切實(shí)加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，防止發(fā)生食物中毒。2、兒童的齒未完全萌出前，不應(yīng)給整粒的瓜子、花生、豆子

19、及帶刺、帶骨、帶核的食 物。3、培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣，進(jìn)餐時(shí)保持安靜，細(xì)嚼慢咽，防止食物吸人。（五）防止兒童走失：1、建立接送制度，接送兒童時(shí)老師與家長見面。2、外出時(shí)做到兩清點(diǎn)人數(shù)（走時(shí)及返回時(shí)），交接班時(shí)也要清點(diǎn)兒童數(shù)。六、體格鍛煉制度（一）根據(jù)園（所）兒童年齡分布，結(jié)合季節(jié)變化，制定出本園（所）兒童體格鍛煉計(jì)劃。（二）園長負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查兒童體格鍛煉執(zhí)行情況，保健醫(yī)（保健員）負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān) 護(hù)。仔細(xì)觀察兒童對鍛煉的反應(yīng)，及時(shí)采取措施預(yù)防運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷。（三）制定體格鍛煉計(jì)劃的原則：1、體格鍛煉應(yīng)堅(jiān)持不懈、持之以恒，要循序漸進(jìn)，由簡到繁，由易到難，時(shí)間從短到長，逐漸提高鍛煉強(qiáng)度。2、結(jié)合年齡、季

20、節(jié)變化，安排內(nèi)容多樣化的體格鍛煉，創(chuàng)造條件開展日光浴、水浴、 空氣浴鍛煉，開展各年齡組的體操鍛煉。3、對不同年齡、性別和健康狀況的兒童、注意個(gè)別對待，選擇鍛煉的方法應(yīng)有所不同， 活動(dòng)中注意對體弱兒童進(jìn)行特殊照顧（活動(dòng)量、衣著、持續(xù)時(shí)間）。4、要有營養(yǎng)、良好護(hù)理、合理生活制度的保證，保證兒童有充足的休息及眨眼以解除 疲勞。5、兒童體格鍛煉要有準(zhǔn)備活動(dòng)和整理活動(dòng)。七、預(yù)防疾病制度學(xué)習(xí) 好資料（一）嚴(yán)格貫徹預(yù)防為主的方針，做好經(jīng)常性的疾病預(yù)防工作，積極采取措施降低發(fā)病 率。（二）有計(jì)劃的進(jìn)行衛(wèi)生宣教，并根據(jù)季節(jié)和疫情及時(shí)投服預(yù)防藥。（三）對傳染病做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療，并按各種傳

21、染病規(guī)定 的檢疫期進(jìn)行檢疫。檢疫期間不混班、不串班（檢疫班要有標(biāo)志），不收托新兒童，不轉(zhuǎn)出 兒童，檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。（四）積極采取各種辦法，降低傳染病發(fā)病率。（五）傳染病無爆發(fā)，肝炎、痢疾無續(xù)發(fā)。（六）在傳染病流行期間不要帶幼兒到公共場所。（七）加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗力。八、托幼機(jī)構(gòu)兒童營養(yǎng)管理制度（一）兒童營養(yǎng)管理要求：1、一、二類園（所）要成立伙委會(huì)，由園（所）長、保健醫(yī)（保健員）及保育員、教 養(yǎng)員、炊事員、財(cái)會(huì)人員代表組成。要定期召開會(huì)議，結(jié)合營養(yǎng)計(jì)算結(jié)果和兒童生長發(fā)育、 發(fā)病情況進(jìn)行研究，要有會(huì)議記錄。2、制定采購驗(yàn)收制度，建立出入庫帳目。3、成人與

22、兒童的伙食帳及物品嚴(yán)格分開。4、每天各班統(tǒng)計(jì)出勤，報(bào)告廚房，以便按量做飯，做到少剩飯，不浪費(fèi)。5、準(zhǔn)時(shí)開飯，兩餐間隔不少于三小時(shí)半。6、伙食費(fèi)?？顚Ｓ茫?jì)劃開支，出入庫帳目清楚，每月結(jié)算，全年伙食費(fèi)盈虧不超過 2。7、每兩周換一次食譜，1歲以下、12歲、36 歲的飲食制作應(yīng)有區(qū)別。8、食譜要科學(xué)：（1）注意蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用，充分利用豆制食品。（2）午、晚兩餐都要有菜，要按食譜做飯，買不到所定食品可以用同類食物代替，并 要在食譜上更改。（3）注意干稀搭配，葷素搭配，少吃油炸和甜食。9、分級管理：按托幼機(jī)構(gòu)的不同類別分四級，根據(jù)本單位的具體情況逐步提高伙食管 理水平。（二）飲食衛(wèi)生：1、食堂工作人員參加工作前必須做體格檢查，以后每年體檢一次，炊事員要勤洗頭、 常換衣、常剪指甲，不佩帶手鐲和戒指。上班前、入廁所