西醫(yī)綜合-359模擬題

1、西醫(yī)綜合 -359一、A型題 （ 總題數(shù)： 19，分?jǐn)?shù)： 45.00）1. 甲硫氨酸循環(huán)的生理意義是A. 合成非必需氨基酸B. 完成三種含硫氨基酸的互變C. 為體內(nèi)甲基化反應(yīng)提供甲基 D. 轉(zhuǎn)氨基作用甲硫氨酸循環(huán)的生理意義是由 N 5 -CH 3 -FH 4 提供甲基合成甲硫氨酸，再通過此循環(huán)的娶腺苷甲硫氨酸 提供甲基，以進(jìn)行體內(nèi)的甲基化反應(yīng)。2. 參與甲硫氨酸循環(huán)的維生素是 （分?jǐn)?shù)： 1.50 ）A. 維生素 B12 B. 生物素C. 維生素 B1D. 維生素 B23. 下列哪種維生素缺乏時(shí)可導(dǎo)致組織中游離四氫葉酸的含量降低 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 維生素 B1B. 維生素 B2C. 維

2、生素 B12 D. 煙酸 甲硫氨酸循環(huán)時(shí)，同型半胱氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)榧琢虬彼崾羌琢虬彼岷铣擅复呋?，此酶的輔酶是維生素 B 12 它參與甲基的轉(zhuǎn)移。因此當(dāng)維生素 B 12 缺乏時(shí)， N 3 -CH 3 -FH 4 上的甲基不能轉(zhuǎn)移，既不利于甲硫氨酸的 生成，也不利于 FH 4 的再生，使組織中 FH 4 的含量降低。4. 對維持巰基酶的結(jié)構(gòu)具有重要作用的氨基酸是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 甲硫氨酸B. 半胱氨酸 C. 色氨酸D. 酪氨酸半胱氨酸含有巰基 （ SH），體內(nèi)許多重要酶的活性均與其分子中半胱氨酸殘基上巰基的存在直接有關(guān)， 稱為巰基酶。5. 體內(nèi)最重要的甲基直接供應(yīng)體是 （分?jǐn)?shù)： 2.50

3、）A. 甲硫氨酸B. 一碳單位C. S- 腺苷甲硫氨酸 D. S- 腺苷同型半胱氨酸6. 甲硫氨酸循環(huán)中需要 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 生物素B. 維生素 B6C. 維生素 B12 D. 維生素 B2甲硫氨酸循環(huán)中甲硫氨酸合成酶的輔酶是維生素 B 12 ，與生物素、維生素 B 6 和維生素 B 2 無關(guān)。7. 苯丙氨酸和酪氨酸代謝缺陷時(shí)可引起（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 巨幼細(xì)胞貧血、白化病B. 白化病、蠶豆黃C. 尿黑酸尿癥、蠶豆黃D. 苯丙酮尿癥、白化病 先天性苯丙氨酸羥化酶缺陷患者， 不能將苯丙氨酸羥化為酪氨酸， 苯丙氨酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用大量生成苯丙酮 酸。大量的苯丙酮酸及其部分代謝產(chǎn)物 （

4、 苯乳酸及苯乙酸等 ） 由尿排出，稱為苯丙酮酸尿癥。酪氨酸代謝的 另一條途徑是合成黑色素。先天性酪氨酸酶缺乏的病人，因不能合成黑色素，患者皮膚毛發(fā)等發(fā)白，稱為 白化病。8. 酪氨酸在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變?yōu)?（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 苯丙氨酸 B. 兒茶酚胺C. 尿黑酸D. 黑色素苯丙氨酸是必需氨基酸， 體內(nèi)是不能合成的，它可經(jīng)苯丙氨酸羥化酶催化轉(zhuǎn)變成酪氨酸， 但沒有酶能催化 酪氨酸脫羥基成為苯丙氨酸 （不可逆 ） 。酪氨酸經(jīng)酪氨酸羥化酶作用可轉(zhuǎn)變成兒茶酚胺 （多巴胺、去甲腎上腺 素及腎上腺素 ） ；經(jīng)酪氨酸酶作用最終轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏兀?經(jīng)酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶作用生成對羥苯丙酮酸， 后者經(jīng)尿黑 酸等中間產(chǎn)物進(jìn)一步

5、裂解成延胡索酸和乙酰乙酸。9. 合成嘌呤和嘧啶的共用原料是分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 一碳單位B. 甘氨酸C. 谷氨酸D. 天冬氨酸 CO 2 ，合成嘧啶的原料為天冬氨酸和氨基在氨基甲酰磷酸合成酶催化下，同時(shí)消耗 2 個(gè)高能磷酸鍵而合成合成嘌呤的原料為天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺、一碳單位及 甲酰磷酸，后者是由谷氨酰胺及的。10. 嘧啶環(huán)中的 2 個(gè)氮原子來自分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 天冬氨酸和氨基甲酰磷酸B. 天冬酰胺和谷氨酸C. 谷氨酰胺和氨D. 谷氨酸和氨基甲酰磷酸嘧啶合成的原料是天冬氨酸和氨基甲酰磷酸， 天冬氨酸提供嘧啶環(huán)中第 1 位的氮， 氨基甲酰磷酸提供嘧啶 環(huán)中第 3 位的氮。11.

6、 嘌呤環(huán)中第 4 位和第 5 位碳原子來自 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 甘氨酸 B. 一碳單位C. 天冬氨酸D. 谷氨酸參與嘌呤環(huán)合成的有谷氨酰胺、天冬氨酸、甘氨酸、一碳單位及CO 2 等，其環(huán)中第 4 位和第 5 位碳及第7 位氮是由甘氨酸提供的。第 3 位和第 9 位氮是由谷氨酰胺提供的，第 1 位氮是由天冬氨酸提供的，第 2 位和第 8 位碳來自一碳單位，第 6 位碳來自 CO 2 。谷氨酸不參與嘌呤環(huán)的合成。12. 嘌呤核苷酸從頭合成時(shí)，首先合成的前體是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. AMPB. CMPC. GMPD. IMP 嘌呤核苷酸從頭合成時(shí)，首先合成的前體是次黃嘌呤核苷酸 （IM

7、P） ，然后 IMP再轉(zhuǎn)變成 AMP及 GMP。13. 嘌呤核苷酸從頭合成的原料不包括下列哪種物質(zhì)（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 天冬氨酸B. 甘氨酸C. 谷氨酸 D. CO2 嘌呤核苷酸從頭合成的原料包括天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、CO 2 和甲酰基（一碳單位 ）。14. 關(guān)于嘌呤核苷酸從頭合成的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 是體內(nèi)合成嘌呤核苷酸的主要途徑B. 合成過程中不會(huì)產(chǎn)生自由嘌呤堿C. 需要經(jīng)過復(fù)雜的酶促反應(yīng)，會(huì)消耗大量的原料和 ATPD. 氨基甲酰磷酸為嘌呤環(huán)提供甲?；?嘌呤核苷酸從頭合成時(shí)，提供甲?；氖荖 5 ，N 10 - 甲炔四氫葉酸，并不是氨基甲酰磷酸

8、（D 錯(cuò)） 。15. 補(bǔ)救合成途徑對下列哪種組織 （器官） 的嘌呤核苷酸合成最重要 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. . 肝B. . 腎C. 胸腺D. . 腦 腦和骨髓等由于缺乏嘌呤核苷酸從頭合成的酶體系， 只能進(jìn)行補(bǔ)救合成。 肝是體內(nèi)進(jìn)行嘌呤核苷酸從頭合 成最主要的組織。16. 合成 IMP和 UMP的共同原料是A磷酸核糖焦磷酸B天冬酰胺C谷氨酸D（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. B.C.D.17. 嘧啶核苷合成途徑中，首先出現(xiàn)的是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 一磷酸胞苷B. 一磷酸尿苷C. 乳清酸D. 氨基甲酰磷酸 嘧啶核苷酸從頭合成時(shí)， 最先出現(xiàn)的物質(zhì)是氨基甲酰磷酸。嘌呤核苷酸從頭合成時(shí)， 首先合成

9、的前體是次 黃嘌呤核苷酸 （IMP） 。18. 下列哪種代謝異常，可引起血中尿酸含量增高 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 膽紅素代謝增加B. 蛋白質(zhì)分解代謝增加C. 膽汁酸代謝增加D. 嘌呤核苷酸分解代謝增加 嘌呤核苷酸分解代謝產(chǎn)物是尿酸。其分解代謝增加會(huì)使血尿酸增高。19. 下列物質(zhì)在體內(nèi)可直接還原生成脫氧腺苷酸的是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. ATPB. CAMPC. AMPD. ADP 體內(nèi)脫氧核苷酸都是由相應(yīng)的核糖核苷酸還原生成的，這種還原作用是在二磷核苷水平上進(jìn)行的 （ 脫氧胸 苷酸除外 ） 。所以脫氧腺苷酸是由 ADP（二磷腺苷 ） 在核糖核苷酸還原酶催化下，以氫取代核糖分子中C，位的

10、羥基后生成 dADP，后者再經(jīng)磷酸化可轉(zhuǎn)變?yōu)?dATP。二、B型題 （總題數(shù)： 5，分?jǐn)?shù)： 32.50）A. 甘氨酸B. 色氨酸C. 酪氨酸D. 谷氨酸（1）. 去甲腎上腺素合成的原料是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A.B.C. D.（2）. -氨基丁酸合成的原料是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A.B.C.D. 腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞合成腎上腺素和去甲腎上腺素的過程， 與交感神經(jīng)節(jié)后纖維合成去甲腎上腺素的過程 是一致的。它們都是以酪氨酸為原料，在一系列酶的作用下，主要經(jīng)過酪氨酸、多巴、多巴胺和去甲腎上 腺素幾個(gè)環(huán)節(jié)，最終生成腎上腺素。谷氨酸脫羧基生成- 氨基丁酸。A. 轉(zhuǎn)氨基B. 氧化脫氨基C. 聯(lián)合脫氨基D.

11、嘌呤核苷酸循環(huán)（1）. 體內(nèi)最重要的氨基酸脫氨基方式是（分?jǐn)?shù)：2.50 ）A.B.C. D.（2）. 肌肉組織中氨基酸脫氨基的主要方式是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A.B.C.D. 氨基酸分解代謝的最主要反應(yīng)是脫氨基作用。肝腎組織脫氨基主要以聯(lián)合脫氨基、轉(zhuǎn)氨基和 L- 谷氨酸 氧化脫氨基等方式進(jìn)行，其中最重要的方式是聯(lián)合脫氨基；肌肉組織由于 L- 谷氨酸脫氫酶活性低，主要 通過嘌呤核苷酸循環(huán)方式脫氨基。嘌呤核苷酸循環(huán)實(shí)際上也是一種聯(lián)合脫氨基作用。A. 合成尿素B. 合成丙氨酸C. 合成非必需氨基酸D. 合成谷氨酰胺（分?jǐn)?shù)： 7.50 ）（1）. 體內(nèi)氨的主要代謝去路是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. B.

12、C.D.（2）. 腦中氨的主要代謝去路是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A.B.C.D. （3）. 肌肉中氨的主要代謝去路是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A.B. C.D.A. 谷氨酰胺B. 丙氨酸C. 谷氨酰胺 +丙氨酸D. 谷氨酸（分?jǐn)?shù)： 7.50 ）（1）. 氨在血中的運(yùn)輸形式主要是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A.B.C. D.（2）. 腦中氨運(yùn)輸至肝的形式主要是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. B.C.D.（3）. 肌肉中氨運(yùn)輸至肝的形式主要是（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A.B.C. D.A. 苯丙氨酸羥化酶B. 尿黑酸氧化酶C. 酪氨酸酶D. 酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶 （分?jǐn)?shù)： 7.50 ）（1）. 白化病是由于缺乏（分?jǐn)?shù)： 2.

13、50 ）A.B.C. D.（2）. 尿黑酸癥是由于主要缺乏（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A.B. C.D.（3）. 苯丙酮尿癥是由于缺乏（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. B.C.D.三、X型題 （總題數(shù)： 9，分?jǐn)?shù)： 22.50）20. 體內(nèi)氨的來源包括 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 腎分泌 B. 腸道吸收 C. 氨基酸脫氨產(chǎn)生 D. 嘌呤核苷酸分解 嘌呤核苷酸分解代謝產(chǎn)物是尿酸。21. 體內(nèi)氨的去路包括 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 合成非必需氨基酸 B. 合成尿素 C. 合成必需氨基酸D. 合成谷氨酰胺 必需氨基酸在體內(nèi)不能合成，只能從食物中攝取。22. 鳥氨酸循環(huán)的中間產(chǎn)物是 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A.

14、瓜氨酸 B. 精氨酸代琥珀酸 C. 精氨酸 D. 腺苷酸代琥珀酸 腺苷酸代琥珀酸為嘌呤核苷酸循環(huán)的中間產(chǎn)物。23. 調(diào)節(jié)尿素合成的酶有 （分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 氨基甲酰磷酸合成酶 I B. 精氨酸酶C. 精氨酸代琥珀酸合成酶 D. 精氨酸代琥珀酸裂解酶調(diào)節(jié)尿素合成的關(guān)鍵酶是氨基甲酰磷酸合成酶 I 和精氨酸代琥珀酸合成酶。 精氨酸代琥珀酸裂解酶催化精 氨酸代琥珀酸裂解為精氨酸和延胡索酸，精氨酸酶是催化精氨酸水解生成尿素和鳥氨酸的酶，兩者都不是 關(guān)鍵酶。24. 代謝過程中能產(chǎn)生一碳單位的氨基酸是（分?jǐn)?shù)：2.50 )A.MetB.SerC.TrpD.His25. 一碳單位參與下列哪些物質(zhì)的合成（分?jǐn)?shù)：2.50 )A. 腺嘌呤核苷酸 B. 膽固醇C. 胸腺嘧啶核苷酸 D. 血紅素 一碳單位的主要功能是參與嘌呤和嘧啶的合成，膽固醇和血紅素的合成不需要一碳單位。26. 酪氨酸可轉(zhuǎn)變?yōu)?（分?jǐn)?shù)： 2.50 ）A. 甲狀腺激素 B. 苯丙氨酸C. 多巴 D. 乙酰乙酸 苯丙氨酸羥化生成酪氨酸，反應(yīng)由苯丙氨酸羥化酶催化，反應(yīng)不可逆，酪氨酸不能轉(zhuǎn)變?yōu)楸奖彼帷?7. 下列哪些氨基酸是生