預測試卷一口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元2015

1、A1 題型選擇題答題說明每一道考試題下面有 A、B、C、D、E 五個備選題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。請從中選擇一個最佳，并在答1變形鏈球菌致齲過程中所涉及的最重要的物質是（ A巧克力B麥芽糖C蔗糖D葡聚糖E葡萄糖）】C】目前根據各種糖使菌斑產酸多少及 pH 下降程度確立它們的致齲性，排序如下：蔗【糖葡萄糖麥芽糖乳糖果糖山梨糖木糖醇。山梨糖和木糖醇基本上不能被致齲菌利用產酸，常作為防齲甜味替代劑。2齲病充填治療時，外形設計正確的是（ A外形線的總體觀應為正方形或長方形B外形的范圍根據齲壞的范圍而定C切削時應盡量避讓溝窩D外形不宜作預防性擴展E窩洞的外形線不要求長度和寬度）【】B】對

2、已形成實質性缺損的牙齒，充填術是目前應用最廣泛且成效較，其基本過程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，并按一定要求將窩洞制成合 理的形態(tài)。范圍應根據齲壞的范圍而定（B 對）；然后以充填材料填充或其他特定方式恢復其固有形態(tài)和功能。本題選 B。3影響根管治療預后較重要的因素是（ A患者B患者患有C治療前有無疼痛癥狀D患牙是否松動）E術前是否有根尖周組織破壞（根尖放射線投射區(qū)）【】E】根管治療預后與根尖周組織破壞之間的密切。如果根尖周組織破壞較重，根管治療的預后差。4根尖膿腫與骨膜下膿腫鑒別點是（ A疼痛程度不同B膿腫部位不同C牙髓有無活力D有無松動E捫診有無波動感）【】E2【】根尖

3、膿腫：自發(fā)持續(xù)性劇烈跳痛。叩診（），松動，患牙根尖部相應的唇、頰側牙齦，捫痛（）、腫脹不明顯。骨膜下膿腫：上述癥狀加重，患者痛苦面容、根尖區(qū)牙齦腫脹明顯、移行溝變平，捫痛并有深部波動感；區(qū)域淋巴結腫大、壓痛，相應面頰部軟組織呈反應性水腫；全身不適，體溫升高（38左右），白細胞計數增高。5化學性根尖周炎的主要病因是（）A因素B創(chuàng)傷因素C溫度因素D醫(yī)源因素E免疫因素【】D】化學性的根尖周炎最多見于兩種情況：封酸時間過長，或者酸用于年輕恒牙，砷擴散至根尖孔以外引起。根管內放置腐蝕性如酚類和醛類制劑過多，特別是在治療根尖孔比較大的患牙時，容易溢出根尖孔，引起性根尖周炎。6牙內吸收患牙的牙髓為（ A部分

4、壞死B炎癥組織C彌漫鈣化D肉芽組織E網狀萎縮）【】D】牙內吸收是指正常的牙髓組織變?yōu)槿庋拷M織，某中的破牙本質細胞從髓腔內部開始吸收牙體硬組織，使髓腔壁變薄。嚴重者可造成病理性牙折。本題選 D。7成人患牙三氧化二砷封藥時間為（ A3040 分鐘B2448 小時C3 天D半E1）【】B】三氧化二砷是牙髓失活法常用的一種；失活劑，其作用于牙髓，麻痹神經纖維，破壞分解髓鞘及軸索，使擴張，充血，形成血栓，造成循環(huán)，并通過細胞膜作用于線粒體，破壞細胞呼吸，使其喪失生活功能，封藥 2448 小時，可達到無痛效果。但其對組織的毒性作用沒有自限性，因此需封藥時間，防止其擴散到根尖。8牙髓炎患者的應急處理是（ A

5、消炎鎮(zhèn)痛B開髓 C針灸鎮(zhèn)痛D安撫治療E麻醉鎮(zhèn)痛）3】B】牙髓炎的應急處理為開髓【。目的是滲出物和緩解因之形成的髓腔高壓，以減輕疼痛。局麻下直接摘除牙髓，完全去除牙髓后放置一無菌小棉球開放髓腔，患牙痛感即消失。其他都是起輔助作用的。9急性根尖周炎應急處理錯誤的是（A在局麻下進行）B開通髓腔，C穿通根尖孔根管D有膿腫時切開排膿E拔除患牙【】E】急性根尖周炎應急處理，治療髓拔髓，開放，膿腫形成后應切開，給予消炎鎮(zhèn)痛；急性期癥狀緩解后做根管治療術，根據保留患牙的原則，建議直接拔除患牙，同時患者處在急性期，馬上拔除患牙會造成。E 是錯誤的。10根管預備常用的器械是（ A裂鉆、根管擴大器、拔髓針B根管銼、

6、球鉆、根管擴大器）C擴孔鉆、根管擴大器、根管側壓器D機用擴孔鉆、根管銼、根管側壓器E機用擴孔鉆、根管銼、根管擴大器【】E】根管預備所用器械有：機用擴孔鉆、根管銼、根管擴大器。裂鉆多用于開髓，拔髓針用于拔除根管內牙髓，根管側壓器用于根管充填。故本題選 E。11急性牙槽膿腫的排膿通路對根尖周組織破壞最小的是（ A穿通唇頰側骨壁B穿通舌腭側骨壁）C通過根尖D向上頜齲洞排出排膿E通過牙周膜從齦溝或牙周袋排膿【】C】急性牙槽膿腫中 A、B 選項多見，破潰后形成經久不愈的瘺道。C 選項對根尖周組織的破壞最小。D 選項在臨床較為少見。E 選項成人患牙經此方式排膿多發(fā)生于同時患有牙周病的情況下，通常預后極差。

7、故本題選 C。12下列不屬于牙周袋的臨床表現與組織病理改變A局部血循環(huán)阻滯牙齦呈暗紅色B牙齦表面上皮增生牙齦表面光亮、點彩消失C袋壁潰瘍探診痛D袋壁潰瘍探診后E袋外側壁的纖維性增生質地致密的是（）【】B4【】見下表。牙周袋的臨床表現與組織病理學改變13下列關于邊緣性齦炎的描述，不正確的是（）A牙周袋深度可超過 3mm B無附著喪失C可發(fā)生在每個人一生的某個時期D部分可發(fā)展成牙周炎E只累及邊緣齦，不累及附著齦【】E】邊緣性牙齦炎局限于游離齦和齦，嚴重時也可波及附著齦，炎癥狀況與牙頸部和齦溝內的菌斑及量有關。14區(qū)別牙齦炎和牙周炎的重要標志是（ A牙周探診深度是否超過 3mmB有無齦下）C結合上皮

8、是否從釉牙骨質界D有無牙槽骨吸收E患牙是否松動增殖和遷移，形成牙周袋【】C】牙周炎與牙齦炎區(qū)別最根本的標志是結合上皮遷移，形成附著喪失。15早期牙周炎與牙齦炎最具特征的鑒別要點是（ A探診3mmB探診出典C牙齦松動D咀嚼無力E是否可探及釉牙骨質界）【】E】早期牙周炎與牙齦炎的鑒別要點有牙周袋、附著喪失、牙槽骨吸收、治療結果等幾個方面，而其根本區(qū)別在于組織是否附著結合上皮的喪失，是否可探及釉牙骨質界。16局限性青少年牙周炎齦下非附著菌斑內主要優(yōu)勢菌是（ A梭形桿菌B螺旋體C中間普氏菌）5臨床表現組織病理學牙齦呈暗紅色慢性炎癥期局部血循環(huán)阻滯牙齦質地松軟結締組織和周圍的膠原破壞牙齦表面光亮，點彩消

9、失牙齦表面上皮萎縮，組織水腫有時齦色粉紅，且致密袋的外側壁有明顯的纖維性修復，但袋內壁仍改變探診后及有時疼痛袋內壁上皮變性、變薄，并有潰瘍，上皮下方毛細增生、充血，探痛是由于袋壁有潰瘍有時袋內溢濃袋內壁有化膿性炎癥D黏性放線菌E伴放線放線桿菌【】E】伴放線放線桿菌又稱放線共生放線桿菌（Aa），是青少年牙周炎的主要致病菌，患者齦下菌斑中可分離出 Aa，陽性率為 90%100%?；颊叨嘤型庵苎闹行远嗪税准毎托?。因此本題E。（或）單核細胞的趨化功能降低，吞噬功能，這種缺陷帶有17牙周膿腫的特點是（ A膿腫彌散B牙髓無活力C牙齒不敢咬合DX 線片上根尖區(qū)有陰影E膿腫局限于牙周袋壁區(qū)）【】E】牙周膿

10、腫膿液局限，局限于牙周袋壁，較近齦緣；牙髓有活力；無咬合疼痛；X 線可見牙槽骨吸收，可有骨下袋。正確為 E。18關于種植體周圍炎的治療不正確的是（A預防重于治療，強調種植術后的維護B初期治療主要是去除病因）C局部氯己定治療和全身應用抗生素聯合使用D手術治療有切除性手術和引導性骨再生術E只要仔細清潔，炎癥均可徹底消除【】E】治療種植體周圍組織病變的基本原則是持之以恒地徹底去除菌斑，消除種植體周袋，制止骨喪失，誘導骨再生。19年輕恒牙硬組織比成年恒牙薄主要是由于（ A鈣化程度低B牙本質小管粗 C沒有繼發(fā)性牙本質D牙本質尚未完全形成E牙釉質薄）【】D】年輕恒牙的牙本質在萌出后繼續(xù)形成，較成年恒牙薄。

11、20遠中導板間隙保持器適用于（ A單側第一乳磨牙早失B雙側第一乳磨牙早失）C第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足D第一恒磨牙萌出后，單側第二乳磨牙早失E兩側多個牙早失，用其他保持器的病例【】C】遠中導板間隙保持器適應證：第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中。621局部治療唇皰疹最有效的A氫化可的松乳膏B阿昔洛韋軟膏C維 A 酸糊劑D金霉素軟膏E制霉菌素糊劑是（）【】B】考題知識點為單純皰疹局部治療。要明確唇皰疹是性疾病，首先可排除答案 A 和 C，在性疾病中唇皰疹是，排除 D 和 E，選擇B。22皮膚表現為虹膜狀紅斑的是（）A紅斑狼瘡B口腔扁平苔蘚C多形性紅斑D天皰瘡E類天皰瘡【

12、】C】虹膜狀紅斑，即直徑為 0.5cm 左右的圓形紅斑的中心有粟粒大小的水皰，又稱靶形紅斑，為多形性紅斑典型的皮膚病損。23三期的標志性表現是（）AB性舌炎性舌白斑C結節(jié)性疹D樹膠樣腫E【性口炎】D】獲得性的表現分為三期。一期的主要表現為；二期的主要表現為黏膜炎和黏膜斑；三期的標志。的主要表現為結節(jié)性疹和樹膠樣腫，其中樹膠樣腫是三期24關于口腔健康調查目的的描述哪項是不正確的（）A查明口腔疾病特定時間內的發(fā)生頻率和分布特征及流行規(guī)律B了解和分析影響口腔健康的有關因素C為探索病因，建立和驗證病因假說，并為指導和改進臨床治療提供依據D選擇預防措施和預防措施的效果E估價治療與大力需要【】C】口腔健康

13、調查是橫斷面調查，只能提供病因假說，不能為改進臨床治療提供依據。25學校飲水氟化時，飲水氟濃度可以為飲水氟適宜濃度的（ A相同濃度B2.5 倍）7C4.5 倍D5.5 倍E6.5 倍【】C】由于學生在學校飲用加氟飲水僅為部分時間，且此時恒牙冠已發(fā)育完成，造成氟牙癥的可能性降低，因此可以適當提高水氟濃度。26若牙體缺損累及牙本質或牙髓，可能出現下述臨床問題，除外（ A牙髓刺激癥狀B牙髓變性或壞死C根尖病變D牙髓炎E牙齦炎【】E）【】牙齦炎主要由菌斑引起，或者是其他疾病表現在牙齦上的癥狀，與牙體缺損無大相關。27以下不屬于牙髓切斷術適應證的是（ A外傷冠折露髓的年輕恒牙B深齲去腐凈，露髓孔0.5m

14、m 的年輕恒牙C局限性牙髓炎的成熟恒牙D意外露髓的年輕恒牙 E齲源性露髓的年輕恒牙）【】C】牙髓切斷術適用于根尖形成，因機械或外傷性因素、齦源性露髓的年輕恒牙；意外穿髓造成的牙髓直徑0.5mm 的年輕恒牙。28繼發(fā)齲的發(fā)生與下列哪項無關（ A充填體折裂B牙體組織折裂C充填不密合 D齲壞組織未去凈E沒有進行窩洞墊底）【】E】繼發(fā)齲指齲病治療后，由于充填物邊緣或窩洞體組織破裂，形成菌斑滯留區(qū)，或修復材料與牙體組織不密合，留有小的縫隙或微滲漏，或原有的病變組織未除凈就進行充填，這些都可能形成致病條件，再發(fā)生齲病。29后牙鳩尾峽的寬度A1/41/3 B1/31/2 C1/51/4 D1/31/2E2/

15、33/4為頰舌尖間距的（）8】A】鳩尾峽的寬度【在后牙為所在頰舌尖間距的 1/41/3，前牙為鄰面洞舌方寬度的1/31/2。30窩洞A盒狀洞型中不屬于抗力形設計的是（）B窩洞C鄰面D鄰面深度階梯梯形E洞緣呈圓緩曲線】D】鄰面【梯形是固位形中的一種形態(tài)。31頑固性根尖周病變和竇道經久不愈，可與哪種細菌A牙髓卟啉單胞菌B放線菌 C普氏菌 D變形鏈球菌E具核梭桿菌有關（）【】B】放線菌是與頑固性根尖周病變和竇道經久不愈可能有細菌。32（Turner）牙是由于（）A服用四環(huán)素所致 B飲水氟含量過多所致C患兒嚴重的發(fā)熱疾病所致D先天發(fā)育缺陷E乳牙根尖周嚴重所致【】E】牙是釉質發(fā)育不全中的一種，常見于乳牙

16、根尖周嚴重，導致繼承恒牙釉質發(fā)育不全。33根管機械預備的目的如下，除外（ A清除主根管內B清除根管壁的C擴大根尖孔以利D減少彎曲根管的彎曲度E預備根管形態(tài)以利充填）【】C】根管預備的目的：清除根管系統(tǒng)內的細菌及毒素、殘余牙髓；擴大根管，除去根管壁牙體質，修整管壁；沖洗潔凈，除去管內殘余的物質和碎屑，為以后的消毒和根管充填創(chuàng)造良條件。34必須用 X 線片檢查的疾病是（）9A咬合面齲 B急性牙髓炎C慢性牙髓炎D急性根尖周炎E慢性根尖周炎】E】慢性根尖周炎沒有特征性的明顯癥狀，需通過 X 線檢查顯示出患牙根尖區(qū)骨質變【化的影像。35患牙牙髓活力測驗的結果為無反應，不可能的A近期受外傷的牙B根尖尚未發(fā)

17、育完全C可復性牙髓炎 D牙髓壞死E牙髓過度鈣化是（）】C】牙髓活力測試出現疼痛或酸痛反應，但刺激去除后疼痛立刻消失，表示牙髓敏感，【多為可復性牙髓炎的反應。36類洞充填備洞時，要求（ A嚴格的抗力形B適當的固位形C底平壁直 D必須做階梯E必須做鳩尾）】B】類洞是指所有牙的頰舌面頸 1/3 處的齲損所備成的窩洞。充填備洞時，只要求有【適當的固位形。37下列是引起牙齒松動的A. 面創(chuàng)傷B. 牙周袋深部刮治C牙周膜急性炎癥D牙周翻瓣術后E牙槽骨吸收達 1/2 以上，除外（）】B】牙周袋深部刮治屬于牙周基礎治療的一部分，牙周治療的目的是去除牢固黏附在牙【面或根面的齦上、齦下牙石、菌斑生物膜和內毒素，去

18、除牙骨質，拋光根面，形成牙周細胞附著并增殖的有利環(huán)境，牙周治療有利于牙齒的牢固，所以 B 符合題意。創(chuàng)傷是指由于咬合不正常或咬合力量不協(xié)調引起的牙周支持組織損傷，其會增加牙的動度，A 不正確。牙周急性炎癥和穿槽骨吸收 1/2 以上也可增加牙齒的動度，所以 C、E 不正確。牙周瓣膜術后早期由于術后反應也會引起牙齒輕度松動，故本題選 B。38牙槽骨水平吸收時形成的牙周袋通常為（）10A骨上袋B骨下袋C復雜袋D二壁骨袋E三壁骨袋】A】牙槽骨吸收破壞方式【水平型吸收和垂直型吸收。水平型吸收是最常見的吸收方式，牙槽間隔，唇頰側或舌側的嵴頂邊緣呈水平吸收，而使牙槽嵴高度降低，通常形成骨上袋，所以 A 正確

19、。垂直型吸收也稱角形吸收，指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收，與牙根面之間形成一定角度的骨缺損，牙槽嵴的高度降低不多（除非伴有水平吸收），而牙根周圍的骨吸收較多。多形成骨下袋。骨下袋根據骨質破壞后剩余的骨壁數目，可分為下列幾種：一壁骨袋，二壁骨袋，三壁骨袋，四壁骨袋，混合骨袋。所以 C、D、E 均屬于骨下袋，不正確。因此本題A。39用光滑尖探針應檢查的項目如下，但除外（ A有無牙石B根面有無齲壞C有無釉珠 D牙周袋深度E根分叉是否）】D】牙周探針是最重要的牙周檢查器械，用于測量牙周袋深度和形狀。普通周探針為帶【毫米刻度的鈍頭牙周探針，所以 D 正確，光滑探針可用于檢查齦下有無牙石、根面有無齲壞、

20、有無釉珠及根分叉是否等。40邊緣性齦炎的表現有（ A齦色粉紅B齦緣菲薄 C牙齦質地堅韌D刷牙時牙齦E齦溝探診深度 2mm）【】D】齦色粉紅、齦緣菲薄、牙齦質地堅韌、齦溝探診深度 2mm 都是正常牙齦的表現，齦緣炎時游離齦和齦變?yōu)樯罴t或暗紅色，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦變?yōu)閳A鈍肥大，牙齦可變得松軟脆弱，缺乏彈性，齦溝可加深達 2mm 以上，形成假性牙周袋?；佳例l炎時輕觸即，探診也。探診后是牙齦有無炎癥的重要客觀指標，所以 D 正確，因此本題擇 D。41下對關于急性壞死性齦炎的治療，不正確的是（ A去除壞死組織并刮除大塊牙石B3%H2O2 沖洗壞死區(qū)）C重癥者，首選口服四環(huán)素， D

21、支持療法E最好更換牙刷病情11【】C【】急性壞死性齦炎為壞疽桿菌和螺旋體所致，屬于厭氧菌，因此，應首選抗厭氧菌類，如甲硝唑或替硝唑等。42青少年牙周炎的臨床特點（）A好發(fā)于前后B好發(fā)于第一恒磨牙和上下切牙C病變進展很快，早期可出現牙松動、移位DX 線片示第一恒磨牙牙槽骨可有弧形吸收E以上都是】E】青少年牙周炎好發(fā)于【前后；好發(fā)于第一恒磨牙和上下切牙，病變進展很快，早期即可出現牙松動、移位；X 線示第一恒磨牙牙槽骨弧形吸收。43下列不屬于伴放線放線桿菌致A產生白細胞毒素B抑制多形核白細胞的趨化功能C產生內毒素D產生成纖維細胞抑制因子E產生外毒素素作用的是（）】E】伴放線放線桿菌致【素作用有：產生

22、白細胞毒素，抑制多形核白細胞的趨化功能，產生內毒素，產生成纖維細胞抑制。44青少年牙周炎的牙周維護間隔時間，初期為（ A23B46 C68 D810E612）】A】青少年牙周炎的牙周維護間隔時間，初期應為 23【。45Glickman 的度根分叉病變是指（） A牙周探診可探入根分叉中，但未能貫通B牙周探診觸及根分叉C牙周探診可貫通頰舌根分叉，牙齦覆蓋根分叉區(qū)D牙齦覆蓋根分叉，X 線示根分叉完全透影區(qū)E根分叉頰舌側貫通【】A在口腔中【】Glickman 的度根分叉病變是指牙周探診可探入根分叉中，但未能貫通；X 線片僅顯示分叉區(qū)的牙周膜增寬，或骨質密度降低。46下述不屬于乳牙接近替換期表現的是（）

23、12A牙冠破壞大B臨床度松動C恒牙胚牙根已形成一半D恒牙胚位置已接近乳牙根分叉E乳牙根吸收已達 1/2】A】【來說，612 歲之間乳牙陸續(xù)脫落，逐個由恒牙代替。乳牙度松動、恒牙胚位置已接近乳牙根分叉、恒牙胚牙根已形成、乳牙根吸收達 1/2 等均是乳牙接近替換期的表現，而牙冠破壞程度與乳牙替換期無關。47治療年輕恒牙的操作中，不妥當的是（）A考慮年輕恒牙的形態(tài)、組織結特點B砂車針高速切削，減少牙質發(fā)生裂紋C. 用齲蝕顯示液D. 選用對牙髓無刺激的材料墊底E. 挖匙去除深部軟化牙本質，避免不必要的露髓【】B】在確定治療原則和操作過程中應考慮到年輕恒牙的形態(tài)、組織結的特點。洞形時，由于年輕恒牙牙體硬

24、組織硬度比成熟恒牙差，彈性、抗及抗撓曲力低，故宜切削，避免牙質發(fā)生裂紋。故 B 錯誤。另外，年輕恒牙齲多為急性齲，齲蝕組織染色淡，分界不清，去齲和備洞時要操作。可利用齲蝕顯示液，用球鉆低速去齲。去除深部軟化牙本質時，也可用挖匙挖除，要避免不必要的露髓。由于牙本質小管粗大，髓腔又接近牙齒表面，牙髓易受細菌、化學及外來刺激影響，修復時要保護牙髓。近髓時應做間接蓋髓，應妥善墊底并且選用對牙髓無刺激的材料。磨牙的面牙尖、溝、嵴清晰，窩溝形態(tài)復雜，洞形時很難確定洞形的邊緣?？梢栽谟脧秃蠘渲耐瑫r加用窩溝封閉劑。48復發(fā)性口腔潰瘍很少見于（ A唇B頰C舌腹，舌緣D硬腭E軟腭、懸雍垂）【】D】復發(fā)性口腔潰瘍

25、好發(fā)于無角化或角化較差的黏膜，硬腭是角化黏膜，很少發(fā)病。49慢性唇炎的臨床表現如除外（ A唇腫脹B皺裂C脫屑D結痂E放射性斑紋）【】E】慢性唇炎的臨床表現：唇腫脹、皸裂、脫屑、結痂、糜爛等，自覺灼熱疼痛，或發(fā)脹發(fā)癢，但是沒有放射狀斑紋，放射狀斑紋多見于紅斑狼瘡。1350氟化食鹽的氟濃度A90350mg/kg B90450mg/kg C120350mg/kg D120450mg/kgE120550mg/kg是（）【】A】食鹽氟化：在食鹽中加入一定量的氟化物，以達到防齲的目的，食鹽中氟的含量以90350mg/kg 為宜。51污染 A干熱滅菌B化學浸泡C高溫高壓滅菌D紫外線的最好用（）E【劑擦拭】C

26、蒸氣滅菌是目前對牙科其它牙科器械）最有效的滅菌，可殺滅和芽胞在內的病源微生物。52鏈球菌屬是牙菌斑微生物中最常見的細菌，其中哪種最為常見（ A消化鏈球菌B輕鏈球菌 C血鏈球菌 D表皮葡萄球菌E變形鏈球菌）【】C】鏈球菌中最常見的是血鏈球菌，約占細菌總量的 10%。53殘髓炎的要點是（）A長期牙周炎病史B有牙髓治療史C無自覺癥狀DX 線片顯示髓腔內有局限性不規(guī)則的膨大區(qū)域EX 線片顯示髓腔內有阻射的鈣化物【】B】殘髓炎的：有牙髓治療史。有牙髓炎癥狀表現。強溫度刺激患牙有遲緩性痛以及叩診疼痛。探查根管有疼痛感覺。54有關蓋髓劑應具備的性質，不正確的是（ A能促進牙髓組織再修復能力B對牙髓組織無毒性

27、、無滲透性）C有較組織相容性14D有殺菌或抑菌作用E有消炎作用，藥效持久【】B】蓋髓術中所用的為蓋髓劑。蓋髓劑應具備以下的性能：有良生物相容性，對牙髓無刺激和無毒性；有促進牙髓組織修復再生的能力；有較強的殺菌、抑菌能力和滲透作用；藥效而持久，使用方便。55根管治療中器械折斷于根A牙髓塑化療法B根尖切除術C干尸術 D空管療法E復合樹脂充填法【】A【】牙髓塑化治療是將未聚合的超過根尖孔，不易取出，可采用（）注入根管內，使之滲透到殘存的牙髓組織及髓腔內物中，和這些物質一齊聚合，達到消除病源刺激物的作用。殘存牙髓被塑化后，就保持無菌狀態(tài)，變成為對無害的物質。根管治療中器械折斷于根超過根尖孔，不易取出，

28、此時根管內的炎癥組織未去除徹底，故應采用牙髓塑化治療。56急性牙髓炎的臨床特點不A自發(fā)性疼痛B夜間痛C冷刺激去除后，疼痛立即消失D疼痛不能自行定位E溫度刺激加劇疼痛（）】C】急性牙髓炎劇烈疼痛，疼痛性質具有下列特點：自發(fā)性陣發(fā)性痛；夜間痛；【溫度刺激加劇疼痛；疼痛不能自行定位。57根尖誘導成形術進行永久充填的指征不A瘺管閉合B根尖透射區(qū)縮小C患牙無明顯松動和疼痛D牙根繼續(xù)發(fā)育E根尖有明顯硬組織形成（）】B】根尖誘導成形術根管永久充填的指征：無臨床癥狀，【患牙無明顯松動和疼痛，瘺管閉合，根管內干燥；X 顯示：根尖周病變愈合，牙根繼續(xù)發(fā)育，根管內探查根尖端有鈣化組織沉積并將根端閉合時。58乳牙環(huán)狀

29、齲多位于（ A牙冠切 1/3 處B牙冠中 1/3 至頸 1/3 處C牙冠切 1/3 至中 1/3 處）15D牙冠頸 1/3 處E牙冠 1/3 至中 1/3 處【】B】環(huán)狀齲多現于牙冠中 1/3 至頸 1/3 處，有時切緣殘留少許正常的釉質、牙本質。環(huán)狀齲在恒牙中實為少見。59上頜磨牙粧冠修復時最常利用的根A近中舌根管B近中頰根管C腭根管 D以上都是E以上都不是（）【】C】上頜磨牙腭根單根管，根管粗大，故在牙樁冠修復時最常利用。60臨床確診牙髓壞死最有效的檢查是（ A視診B溫度測驗C電活力測驗D穿髓E光纖透照）【】C】牙髓壞死指因各種導致牙髓組織壞死，失去正常結構，失去牙髓活力，臨床檢查主要表現

30、為電活力測驗無反應，電活力測驗是確診牙髓壞死的最有效檢查。61根管內的主要細菌是（）A變形鏈球菌B球菌C金黃色葡萄球菌D肺炎雙球菌 E產黑色素類桿菌【】E【】根管內氧氣含量低，因此主要細菌是專性厭氧菌而不是需氧菌。在本題給出的中，只有產黑色素類桿菌是厭氧菌，卟啉單胞菌和普氏菌屬于產黑色素類桿菌是根管內最常見的優(yōu)勢菌，而變形鏈球菌、球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌都是需氧菌。62嚴重 面磨損引起顳下頜關節(jié)紊亂病的主要A頜間垂直距離過短，引起關節(jié)損傷是（）B邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導致 面外形整C不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷D牙本質過敏，造成力不足，損害關節(jié)E長期的咀嚼使力應力集中，損害關節(jié)【

31、】A】牙齒磨損嚴重，牙冠明顯變短甚至呈殘根狀時，頜間距離過短可出現關節(jié)后壓16迫癥狀，導致顳下頜關節(jié)紊亂病。63假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是（ A牙周袋的深度B牙周袋的形狀C牙周袋底的位置D牙齦有無增生E牙齦有無炎癥）【】C】牙齦炎時，齦溝的加深是由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動，而結合上皮的位置并未遷移，此為假性牙周袋。牙周炎時，結合上皮增殖，其冠方部分與牙面分離形成牙周袋，這是真性牙周袋。64增生性齦炎多見于（ A兒童B青少年C成年D幼兒E老年）【】B】增生性齦炎又稱肥大性齦炎，多發(fā)生于青少年。青少年時期組織生長旺盛，乳恒牙的更潛、牙齒排列不齊、正畸裝置等易造成牙齒不易清潔；

32、對口腔衛(wèi)生習慣不夠重視；還有口呼吸、內分泌改變等諸多因素，導致牙齦對局部刺激的敏感性增加，因而易患本病。65齦下刮治中，刮治器進入牙周袋時刮治器的工作面與根面的角度應為（ A0B30C45。D80。E90）】A】齦下刮治術中，匙形刮治器工作端應 0角入袋，即刮治器的工作面與根面的角度【為 0，這樣做是為了使刮治器的工作刃避開牙齦進入牙周袋，不損傷牙齦。66根分叉病變的主要病因是（ A咬合創(chuàng)傷B根柱過長C齲病 D磨牙癥E菌斑）】E】根分叉病變是牙周炎向深部發(fā)展的一個階段，菌斑微生物是其主要病因。 面創(chuàng)傷【是本病的一個促進因素。1767牙周基礎治療后，牙齦增生肥大仍未消退，適用的手術治療A翻瓣術B

33、牙齦切除術C袋壁刮治術D植骨術E引導性牙周組織再生術為（）【】B】牙齦切除術是切除增生肥大的牙齦組織或病理性牙周袋的手術。其適應證有牙齦肥大或增生，經基礎治療后，未能恢復正常形態(tài)，或假性牙周袋；后牙區(qū)中等深度的骨上袋，袋底不超過膜齦聯合，附著齦寬度足夠；牙齦瘤或妨礙進食的妊娠瘤；蓋在阻生牙面上，阻生牙位置基本正常，切除齦片有利于牙的萌出。齦片覆68牙根面出牙骨質新生，見于牙周炎的（ A始發(fā)期B早期病變C病損確立期D進展期E靜止期）【】E】靜止期（修復期）炎癥明顯減少，牙槽骨的吸收呈靜止狀態(tài)，可見新骨形成，牙根面被吸收的牙骨質也出現新生現象。69進入牙髓的有害物質不A內毒素B膠原酶 C淀粉酶 D

34、透明質酸酶E硫酸軟骨素酶（）【】C】進入牙髓的致病物質主要莢膜、纖毛、胞外小泡、內毒素、酶和代謝產物。淀粉酶是水解淀粉和糖原的酶類總稱，通常通過淀粉酶催化水解織物上的淀粉漿料，由于淀粉酶的高效性及專一性，酶退漿的退漿率高，退漿快，污染少。70對乳磨牙實施窩溝封閉的最適宜A23 歲B34 歲C56 歲D78 歲E910 歲為（）【】B】窩溝封閉時間選擇：乳牙 34 歲；六齡牙 67 歲。71乳牙根管充填材料常選用（A氫氧化鈣制劑）18B氧化鋅丁香油糊劑牙膠尖C氫氧化鈣制劑牙膠尖 D氫氧化鈣制劑銀尖E氧化鋅丁香油糊劑銀尖【】A】乳牙因為考慮其替換性，根充只用可吸收的糊劑，其中以氫氧化鈣最佳。72為

35、保恒牙的正常萌出和排列，乳牙列中組成靈長間隙的重要的牙位是（ A上頜乳尖牙和第二乳磨牙B下頜乳尖牙和第一乳磨牙）C上頜D下頜切牙和上頜第二乳磨牙切牙和下頜第二乳磨牙E上頜乳磨牙和下頜乳磨牙【】B【】在靈長類動物牙列中，上頜乳側切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間 間隙，稱為靈長間隙。73扁平苔蘚發(fā)生時，與基底細胞的免疫反應有A單核巨噬細胞BB 淋巴細胞CT 淋巴細胞D肥大細胞E粒細胞是（）【】C】扁平苔蘚和紅斑狼瘡與 T 淋巴細胞對基底細胞的免疫反應有關。74重型復發(fā)性A潰瘍可呈彈坑狀他潰瘍可出現以事臨床特征，除了（）B潰瘍可發(fā)生于口腔后部C潰瘍可造成組織缺損D潰瘍可呈鼠嚙狀E潰瘍基底

36、部微硬【】D】潰瘍呈鼠嚙狀是結核性潰瘍的臨床表現。75下列不屬于口腔黏膜反應性疾病的是（）A神經性水腫B過敏性接觸性口炎C過敏性口炎D多形性滲出性紅斑E【他潰瘍】E】口腔黏膜反應性疾病神經性水腫、過敏性接觸性口炎、過敏性口炎、多形性滲出性紅斑等。1976下列關于尋常型天皰瘡的描述，正確的是（）A帶狀皰疹面神經睫狀神經節(jié)B試驗陽性C口、眼、出現潰瘍D口腔黏膜上皮出現過角化及異常增生E幼兒舌系帶兩側出現潰瘍【】B】尋常型天皰瘡的口腔黏膜損害特點具有試驗陽性，皮膚損害具有尼氏征陽性。77描述性口腔流行病學最常用的研究A橫斷面調查B縱向調查 C常規(guī)資料分析D病例-對照研究E群組研究是（）【】A】口腔流

37、行病學可用于對人群口腔健康狀況進行描述，橫斷面調查是描述性口腔流行病學最常用的內）的情況。橫斷面研究指調查目標人群中某種疾病或現象在某一特定點（較短時間78預防地方性氟A供給低氟飲水的最根本措施是（）B減少氟量C高氟D防止高氟煤煙的污染E對高氟水源化學降氟【】B】地方性氟就是由于人們通過空氣、飲水長期攝入過量的氟，引起以骨骼和牙齒損害為主的全身慢性蓄積性。地方性氟目前尚無有效的治療，關鍵在于預防。預防的最根本措施是減少機體對氟體抵抗力。，增加對氟的排泄，生活條件，增加機79備洞過程中，保護牙髓的措施為（A切削牙體組織應采用持續(xù)磨除法）B深齲窩洞不能在局麻下操作C高速渦輪D慢速鉆須有冷卻水伴隨去

38、腐不必保持窩洞干燥E機械去除腐質時應用較大的【】C】保護牙髓和牙組織：備洞過程中，應有冷卻措施，并采用間斷磨鉆的以避免過度產熱，為防止重復切割牙本質小管而加重對牙髓的刺激，在洞時，達到切割深。度，再向周圍擴展。動作應輕柔，避免造成牙周膜損傷。不能使用較大的2080對畸形尖描述錯誤的是（）A對圓鈍而無妨礙的尖可不予處理B畸形尖高度為 13mmC畸形中常對稱發(fā)生D可以多次少量調磨尖E畸形尖內無牙髓組織【】E】畸形尖系牙體發(fā)育畸形之一，多見于下頜第二前磨牙，偶見于上頜前磨牙，在面頰舌尖中間突出一圓錐狀周病。的額外尖，其內有牙髓，很易折斷而繼發(fā)牙髓和根尖81用牙鉆磨除牙本質來A牙髓活力電測驗B牙髓活力

39、溫度測驗C透照法D選擇性麻醉E試驗性備洞牙髓活力的是（）【】E】試驗性備洞是指用牙鉆磨除牙本質來牙髓活力的。具體操作是在未麻醉條的酸痛，則表明穿髓有活件下，用牙鉆緩慢向牙髓方向磨除釉質和牙本質，若患者感到力，鉆磨時最好不用冷卻水，以增加對牙髓的熱刺激。82關于牙本質齲A無細菌侵入B色素容易沉著層，錯誤的說法是（）C此層在齲病治療中需去除D有再礦化現象發(fā)生E部分成牙本質細胞突變性壞死【】C】后的牙本質由于色素易于沉著而呈淡黃色。此層因無細菌侵入而在齲治療的窩洞預備中可加以保留。臨床表可用堿性品紅染色來區(qū)別此層和淺表的不易被著色。組織，因前者往往83對急性牙痛患者在未明確患牙前，切忌（ A先問全身

40、情況B先做局麻鎮(zhèn)痛C先行溫度測驗D先做患牙探診E先讓服鎮(zhèn)痛藥）【】B】急性牙痛患者應詢問全身情況，行溫度測驗，做患牙探診，口服鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛，但是不能立刻行局麻鎮(zhèn)痛，因為盲目局麻鎮(zhèn)痛不利于確定患牙。故本題選 B。84牙髓鈣化的主要是（）21A視診 B光纖透照C溫度測驗D電活力測驗EX 線片檢查】E】X 線檢查結果可作為【牙髓鈣化的重要依據，X 線片顯示髓腔內有阻射的鈣化物（髓石）或呈彌漫性阻射影像而致使原髓腔處的透射區(qū)消失。85根管預備前必須完成的重要步驟是（ A測定工作長度B根管內 C根管口預備D拍 X 線片E進入髓腔）】A】根管預備前的步驟：牙髓失活術或拔髓、測量根管長度。根管預備步驟：擴

41、大根管【與沖洗根管交替。其中測量根管長度是最基礎的步驟。因此選 A。A2 型選擇題答題說明每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有 A、B、C、D、E 五個備選，請從中選擇一個最佳，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。86患者，男性，82 歲，口腔內多數牙冷、熱刺激酸痛 1 個多月。4前曾因鼻咽癌接受頜面和頸部放射治療?？谇粰z查：口腔內多數牙牙頸部環(huán)狀齲損，探診酸痛，冷測（），無遲緩性痛。最可能的A靜止齲B繼發(fā)齲C猛性齲D線性牙釉質齲E慢性齲為（）【】C】本病例為放射性齲，是猛性齲的一種，常見于面及頸部放射治療的患者，病變進展較快。87患者因齲壞牙充填后 5 年出現冷熱刺激痛，偶

42、有自發(fā)鈍痛就診。查 6近中鄰面充填體存在，頰側壁發(fā)黑，可探入，叩診（），冷熱測疼痛。其A. 繼發(fā)齲B. 充填物早接觸C充填時沒墊底D備洞時操作不當E充填體的化學性刺激為（）【】A22【】繼發(fā)齲是經充填治療后，在洞邊緣或洞內壁，再次出現齲壞。：齲壞組織未去凈；制洞不良；材料本身性能不良或材料調制不當或充填時手法不當。處理：去除充填物去凈繼發(fā)齲，重新按正規(guī)操作完成修復窩洞。V88男性，10 歲。左上后牙飲冰水時疼痛，無自發(fā)痛。口腔檢查：面廣泛淺齲，洞底質地較硬，叩診（），探診（），無松動。較合適的處理是（）A治療B再礦化法C窩溝封閉D修復性治療E拔除【】A】治療的適應證是：恒牙早期釉質齲，尚未形成

43、齲洞者，特別是位于易清潔的平滑面（如頰、舌面）齲損。乳前牙鄰面淺齲及乳磨穿 面廣泛性淺齲，1 年內將被恒牙替換。靜止齲，如 面點隙齲損，由于 面磨耗，將點隙磨掉，呈一淺碟狀，齲損環(huán)境消失。89患者男，42 歲，左上第一磨牙腭側牙齦腫脹，疼痛 2 天。檢查：左上第一磨牙腭側牙齦呈卵圓形紅腫，波動感陽性。若是急性牙周膿腫，首診擇的治療措施如下，除外（）A無望保留的牙，拔牙以達徹底B切開C局部牙周袋內用藥D調磨明顯早接觸點E0.12%氯己定含漱液含漱 3 天【】A】牙周膿腫治療應先解決急性癥狀，是否拔牙需在急性期后視牙周治療結果而定。90患兒，男，11 歲，檢查發(fā)現左下第二磨牙已經萌出，窩溝較深。醫(yī)

44、生立即對左下第二磨牙進行窩溝封閉，光固化燈照射距離離牙尖 2mm，照射 2040 秒后發(fā)現封閉劑未凝固。最可能的A窩溝太深是（）B酸蝕后未沖洗干凈C照射時間太短D照射距離離牙尖過遠E未吹干牙面就涂布封閉劑【】D】該題要求考生掌握窩溝封閉的操作與步驟，每一步的注意事項是本題的考試重點。照射距離約距牙尖 1mm，因此本題為 D。91患者，男，20 天，出生出下頜中切牙兩顆，度松動，并影響患兒吮吸。下面說法不正確的是（A乳牙早萌）23B新生期牙 C拔除這兩顆牙D改變喂養(yǎng)方式E若引起創(chuàng)傷性潰瘍，甲紫溶液【】B】新生期牙指嬰兒出生后萌出的牙齒。92患者，男性，69 歲，右側面部口唇出現群集分布的水皰，伴

45、有劇痛。下列治療不當的是（）A免疫增強治療B抗治療C首選腎上腺皮質激素D抗治療E局部消炎止痛【】C】根據本例中水皰單側分布，群集性、沿神經分支分布，并伴有劇烈疼痛的臨床表現，應考慮治療等。在為帶狀皰疹，其治療抗治療、免疫增強治療、抗菌消炎鎮(zhèn)痛治療、局部的前提下，早期使用短療程小劑量，可降低宿主反應，減少組織損傷，尤其對防止持久性腦神經麻痹和嚴重的眼部疾患有積極意義，但不是首選的治療方式。93患者，女性，55 歲，因口底癌術后行放射治療，預防放射性骨髓炎的措施中不）A放療前牙周治療B放療前應去除口內金屬物C殘根、殘冠應于放療前拔除D放療前避免局部使用氟化物E暫停佩戴活動義齒【】D】放射性骨髓炎預

46、防的關鍵是在進行腫瘤放射治療前，應估計到可能發(fā)生放射性骨壞死的可能性，而采取相應的預防措施。放療前作常規(guī)的牙潔治，注意口腔衛(wèi)生。放射開始前，對腔內可引起的病灶牙進行處理。放射前應去除口腔內固定的金屬義齒；有活動義齒者，放射療程終止后，經過一定時期后再配戴，以免造成黏膜損傷。放療過程中，口腔內發(fā)現潰瘍時，局部涂抗生素軟膏，加強口腔護理，以防發(fā)生。放射后，一旦發(fā)生牙源性炎癥，必須進行手術或拔牙時，應盡量減少手術創(chuàng)傷；術前、術后均應使用有效的抗生素，。94患者上頜前磨牙近中 面深齲，探敏感，冷測一過性疼痛，去除刺激可緩解，為深齲，備洞時患者極其敏感。該牙當日的最佳處理方案為（A氧化鋅丁香油糊劑安撫B

47、雙層墊底后充填C銀 充填）D離子水門汀充填E根管治療【】A24【】有明顯激發(fā)痛的深齲先安撫治療，待癥狀緩解后再墊底充填。95患者，女性，20 歲，左下第一磨牙 面齲洞，達牙本質淺層，探稍敏感，冷刺激進洞后稍敏感。該患牙的A淺齲B中齲C深齲D可復性牙髓炎E慢性牙髓炎可能為（）【】B】中齲的齲損進展到牙本質淺層，對冷、熱、酸、甜稍敏感。96女性，13 歲。左上前牙突然出現明顯的咬合痛、自發(fā)痛 3 天?？谇粰z查：恒牙列，牙周檢查（）， 2叩診（），舌面窩處深齲，探診（）。最可能的病因是（）A. 牙隱裂B. 畸形尖C畸形舌側窩D畸形舌側尖E牙中牙】C】畸形舌側窩是牙內陷最輕的一種。由于舌側窩呈囊狀深陷

48、，容易滯留【殘渣，利于細菌滋生，再加上囊底發(fā)育上的缺陷，常引起牙髓的、壞死及根尖周病變。97某女性患者，27 歲。右下后牙突然自發(fā)痛 1 天。檢查可見局部牙齦紅腫、觸痛。（）如果為急性牙齦炎，最佳治療措施為A. 牙髓治療B. 牙周-牙髓聯合治療C調D除去牙石，3%H2O2 溶液沖洗E潔治抗生素【】D】急性牙齦炎的最佳治療方案為去除牙石，同時用 3%H2O2 溶液沖洗。98男性，9 歲。上頜前牙外傷 8 小時?？谇粰z查：1 已萌出。1 松動，叩痛（），牙齒縱向折裂，舌側呈游離狀。處理是（）A. 結扎固定B. 根管治療CD拔除根管治療后釘固位修復E拔除牙冠，保留牙根【】D】牙折，是指牙齒受到急劇的機械外力作用造成的牙齒折斷。多見于上前牙，常伴有25牙髓和牙周組織的損傷，嚴重者常伴有牙槽突骨折。臨常根據其折斷的位置而分為：冠折、根折、聯合牙折。此例為牙齒縱向折，斷端游離無法