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1、污水管道工程報(bào)驗(yàn)全套資料水準(zhǔn)測(cè)量成果表工程名稱:?jiǎn)挝还こ蹋何鬯艿拦こ坦ば蛎Q檢查井樁號(hào)部位W8、W7、W6圖紙依據(jù)污水平面布置圖觀測(cè)日期2014-7-20依據(jù)點(diǎn)及高程K0+397(5.97)允許偏差± 10mm儀器自動(dòng)安平水準(zhǔn)儀天氣測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差W8-K0+2803.8473.8400.0073.8473.8400.007W7-K0+2503.8893.8800.0093.8933.8800.013W6-K0+2123.9503.9400.0103.9493.9400.009施測(cè)說(shuō)明實(shí)測(cè)高程為:檢查井底高程觀測(cè)者:校對(duì):施工單位檢查評(píng)定結(jié)

2、果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年月日溝槽開(kāi)挖報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:致:(監(jiān)理單位)我單位已完成了污水管道溝槽開(kāi)挖 W8 W6( K0+280 K0+212) 工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件:1、溝槽(基坑)土方開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄1份2、工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄1份3、水準(zhǔn)測(cè)量成果表1份4、隱蔽驗(yàn)收記錄1份承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日 期審查意見(jiàn)同意報(bào)驗(yàn)不同意報(bào)驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期精選文本溝槽(基坑)土方開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表 工程名稱分部工程名稱土方工程分項(xiàng)工程名稱溝槽(基坑)土方開(kāi)挖施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)

3、理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量68米驗(yàn)收部位W8 - W6 (K0+280 - K0+212)DN500項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2014年7月18日檢查 項(xiàng)目序號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或土偏差值)檢查數(shù)量檢查結(jié)果 /實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范圍占八、數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)格數(shù) 合點(diǎn)合格率 (%)主 控 項(xiàng) 目1原狀地基土觀察、檢查原狀地土不得擾動(dòng)、 受水浸泡或受凍全數(shù)原狀地基未擾動(dòng),沒(méi)有受水浸泡合格2地基承載力滿足設(shè)計(jì)要求全數(shù)滿足設(shè)計(jì)要求合格3壓實(shí)度、厚度檢查壓實(shí)度、厚度滿足設(shè)計(jì)要求全數(shù)滿足設(shè)計(jì)要求合格一般 項(xiàng)目1槽底咼程(mm)土方± 20兩井之間31719

4、19232020197686石方± 20、-2002槽底中線每側(cè)寬度不小于規(guī)定兩井之間69139159169169129109109028958951210839029083溝槽邊坡不陡于規(guī)定兩井之間61:0.551:0.511:0.511:0.501:0.461:0.451:0.501:0.501:0.511:0.551210831:0.501:0.51平均合格率(%)84%施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:(簽字)年月日精選文本監(jiān)理(建設(shè))單位意 見(jiàn)監(jiān)理工程師:(簽字)(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ):(簽字)年月日注:1、本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫(xiě),監(jiān)理工程師(建

5、設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人)組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收,并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。2、檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多時(shí),可先填寫(xiě)“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”(G1-1-2),然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫(xiě)在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。作為本表的附頁(yè)。工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄城鎮(zhèn)道路質(zhì)檢1 82工程名稱單位工程名稱污水管道工程分包單位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分部工程名稱技術(shù)負(fù)責(zé)人土方工程分項(xiàng)工程名稱施工工長(zhǎng)溝槽開(kāi)挖土方驗(yàn)收部位W8 - W6 (K0+280 - K0+212)溝槽 主要工程數(shù)量68米驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào)GB50268-2008放 樣 記 錄 圖 示 及 說(shuō) 明說(shuō)明:1、 本次放樣使用全站儀及水準(zhǔn)儀,依據(jù)已

6、知K0+397焦點(diǎn)(緯三路與經(jīng)二路)坐標(biāo)及水平控制 點(diǎn);在溝槽底放出檢查井中心位置、設(shè)計(jì)標(biāo)高。2、 放樣內(nèi)容為:w8、w7、w63、放樣數(shù)量為:3座井位,長(zhǎng)度 68米。復(fù)核記錄及意見(jiàn)簽證:復(fù)核人:施工單位檢查意見(jiàn)測(cè)量員簽名:監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師簽名:年月日年月日水準(zhǔn)測(cè)量成果表工程名稱:?jiǎn)挝还こ蹋河晁艿拦こ坦ば蛎Q溝槽開(kāi)挖土方樁號(hào)部位W8- W6 ( K0+280 - K0+212)DN500圖紙依據(jù)污水平面布置圖觀測(cè)日期2014-7-18依據(jù)點(diǎn)及高程K0+397(5.97)允許偏差± 20mm儀器自動(dòng)安平水準(zhǔn)儀天氣測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差W8-

7、K0+2803.8573.8400.017K0+2703.8723.8530.019K0+3603.8853.8660.019W7-K0+2503.9033.8800.023K0+2403.9163.8960.020K0+2303.9323.9120.020W6-K0+2123.9593.9400.019施測(cè)說(shuō)明實(shí)測(cè)高程為:溝槽底高程觀測(cè)者:校對(duì):施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:隱蔽工程驗(yàn)收記錄工程名稱編號(hào)C5-1-2隱檢項(xiàng)目溝槽開(kāi)挖隱檢日期2014-7-18隱檢部位W8w6溝槽1.2.3.4.外觀檢查:槽底土基土無(wú)擾動(dòng)、受水浸泡及受凍現(xiàn)象。 槽底高程:經(jīng)測(cè)

8、量在允許偏差范圍內(nèi)。槽底中線每側(cè)寬度:經(jīng)量測(cè)符合設(shè)計(jì)要求。地基承載力:復(fù)合設(shè)計(jì)要求。隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況簡(jiǎn)圖驗(yàn)收意見(jiàn)符合要求不符合要求處 理 情 況同意進(jìn)入下道工序整改完畢,符合要求后進(jìn)入下道工序簽施工單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長(zhǎng)字欄監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)工程師本表一式四份,由施工單位填寫(xiě),建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。管道基礎(chǔ)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:致:(監(jiān)理單位)我單位已完成了污水管道基礎(chǔ)W8-W6 (K0+280 K0+212)工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件:1、管道基礎(chǔ)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄丄份2、水準(zhǔn)測(cè)量成果表1份3、隱蔽驗(yàn)收記錄

9、1份承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日 期審查意見(jiàn):同意報(bào)驗(yàn)不同意報(bào)驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期精選文本精選文本開(kāi)槽施工管道基礎(chǔ)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表 B.0.1編號(hào):J1-YS202001工程名稱分部工程名稱管道主體工程分項(xiàng)工程名稱管道基礎(chǔ)施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量68米驗(yàn)收部位W10- W8-DN500 K0+280 - K0+212)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2014年7月18日檢查 項(xiàng)目序 號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定 值或土偏差值)(mm)檢查數(shù)量檢查結(jié)果 /實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)格數(shù) 合點(diǎn)合格

10、率 (%)保 證 項(xiàng) 目1地基承載力現(xiàn)狀地基承載力符合設(shè) 計(jì)要求檢查地基處理強(qiáng)度或 (復(fù)合)承載力檢驗(yàn)報(bào) 告符合設(shè)計(jì)要求2混凝土強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)及同條件養(yǎng)護(hù) 應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求每工作班每 100m3各1組3砂石基礎(chǔ)壓實(shí)度符合設(shè)計(jì)要求或規(guī)范規(guī)定般 項(xiàng) 目1墊層中線每側(cè)寬度不小于設(shè)計(jì)要求每個(gè) 驗(yàn)收批每10m測(cè)1點(diǎn),且不 少于3點(diǎn)高 程壓力管道± 30無(wú)壓管道0, -15厚度不小于設(shè)計(jì)要求2混凝 土基 礎(chǔ)、管座平 基中線每側(cè)寬度+10, 0每個(gè) 驗(yàn)收批每10m測(cè)1點(diǎn),且不 少于3點(diǎn)高程0, -15厚度不小于設(shè)計(jì)要求管 座肩寬+10 , -5肩高± 203土 (砂 及砂礫)基礎(chǔ)高 程壓力管

11、道± 30每個(gè) 驗(yàn)收批每10m測(cè)1點(diǎn),且不 少于3點(diǎn)無(wú)壓管道0, -15-15-16-11-15-14-13-14-158787平基厚度不小于設(shè)計(jì)要求91010111012106583土弧基礎(chǔ)腋角高度不小于設(shè)計(jì)要求平均合格率()85%施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:(簽字)年月日監(jiān)理(建設(shè))單位意見(jiàn)監(jiān)理工程師:(簽字)精選文本(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ):(簽字)水準(zhǔn)測(cè)量成果表工程名稱:?jiǎn)挝还こ蹋何鬯艿拦こ坦ば蛎Q管道基礎(chǔ)樁號(hào)部位W8 - W6(K0+280 K0+212 )圖紙依據(jù)污水平面布置圖觀測(cè)日期2014年7月18日依據(jù)點(diǎn)及高程K0+397 ( 5.97)允許

12、偏差0, -15mm儀器自動(dòng)安平水準(zhǔn)儀天氣砂基礎(chǔ)測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差K0+2803.8253.840-0.015K0+2703.8143.83-0.016K0+2603.8493.866-0.011K0+2503.8653.880-0.015K0+2403.8823.896-0.014K0+2303.8993.912-0.013K0+2203.9133.927-0.014K0+2123.9253.940-0.015施測(cè)說(shuō)明實(shí)測(cè)高程為:砂基礎(chǔ)高程觀測(cè)者:校對(duì):施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年月日工程名稱編號(hào)C5-1-

13、2隱蔽工程驗(yàn)收記錄隱檢項(xiàng)目污水管道基礎(chǔ)隱檢日期2014年7月18日隱檢部位W8W6管道基礎(chǔ)隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況5. 外觀檢查:原狀地基、砂石基礎(chǔ)與管道外壁間接觸均勻,無(wú)空隙。6. 砂石基礎(chǔ)厚度及高程經(jīng)檢查符合設(shè)計(jì)要求。-簡(jiǎn)圖驗(yàn)收意見(jiàn)符合要求不符合要求處 理 情 況同意進(jìn)入下道工序整改完畢,符合要求后進(jìn)入下道工序簽字欄施工單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長(zhǎng)監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)工程師本表一式四份,由施工單位填寫(xiě),建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。污水管道鋪設(shè)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:致:(監(jiān)理單位)我單位已完成了污水 W8 W6 (K0+280 K0+212)管道鋪設(shè) 工

14、作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件:1、管道鋪設(shè)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄1份2、柔性管道接口檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄1份3、水準(zhǔn)測(cè)量成果表丄份4、管道鋪設(shè)隱蔽驗(yàn)收記錄1份5、接口連接隱蔽驗(yàn)收記錄1份承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日 期審查意見(jiàn):同意報(bào)驗(yàn)不同意報(bào)驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期精選文本柔性管道鋪設(shè)檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表 程名稱分部工程名稱管道主體工程分項(xiàng)工程名稱柔性管道鋪設(shè)施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量68米驗(yàn)收部位W8 - W6(K0+280 K0+212 )項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2014年7月18日查目 檢項(xiàng)序號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)

15、/允許偏差(規(guī)定值或 土偏差值)檢查數(shù)量檢查結(jié)果 /實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)合格 點(diǎn)數(shù)合格率 (%)主 控 項(xiàng) 目1埋設(shè)深度管道埋設(shè)深度、軸線位置應(yīng)符合 設(shè)計(jì)要求,無(wú)壓力管道嚴(yán)禁倒坡。檢杳施工記錄、測(cè)量記錄經(jīng)查測(cè)量記錄,符合要求。合格2管道外觀剛性管道無(wú)結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明 顯缺損情況觀察,查技術(shù)資料合格3管道安裝安裝必須穩(wěn)固,管道安裝后應(yīng) 線形平直觀察,查測(cè)量記錄符合要求合格般 項(xiàng) 目1水平軸線(mm)無(wú)壓管道15每管節(jié)115161515131366100有壓管道302管底高程(mm)DW 1000無(wú)壓管道± 10每管節(jié)191210991010768

16、6有壓管道± 30D> 1000無(wú)壓管道± 15有壓管道± 30平均合格率()93%施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:(簽字)年月日監(jiān)理(建設(shè))單位意見(jiàn)監(jiān)理工程師:(簽字)精選文本(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ):(簽字)年月日注:1、本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫(xiě),監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人)組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收,并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。2、檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多時(shí),可先填寫(xiě)“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”(G1-1-2),然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫(xiě)在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)。作為本表的附頁(yè)。精選文本柔性類管接口連接檢驗(yàn)批質(zhì)量檢

17、驗(yàn)記錄工程名稱分部工程名稱管道主體工程分項(xiàng)工程名稱柔性管類接口連接施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量68米驗(yàn)收部位W8 - W6(K0+280 K0+212 )項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2014年7月18日檢查 項(xiàng)目序 號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或 土偏差值)檢查數(shù)量檢查結(jié)果 /實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范圍點(diǎn)數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)格數(shù) 合點(diǎn)合格率 (%)主 控 項(xiàng) 目1材料產(chǎn)品質(zhì)量管及管件、橡膠圈的產(chǎn)品質(zhì)量符 合本規(guī)范有關(guān)規(guī)定進(jìn)場(chǎng)批次按規(guī)范產(chǎn)品質(zhì)量保證資料編號(hào):合格2柔性接口橡膠圈位置正確,無(wú)扭曲、外 露現(xiàn)象,承口、插口無(wú)破損、開(kāi)裂;

18、雙道橡膠圈的單口水壓試驗(yàn)合格逐個(gè)觀察、 檢查單口水壓記錄符合要求合格3剛性接口接口砼強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求,不 得有開(kāi)裂、空鼓、脫落現(xiàn)象查砂漿及混凝土試塊抗 壓強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告般 項(xiàng) 目1柔性接口縱向間隙柔性接口的安裝位置正確,其縱向 間隙應(yīng)符合規(guī)范有關(guān)規(guī)定逐個(gè)檢查,檢查施工記錄XVVVVV65832相鄰接口錯(cuò)口( mm)D V 700自檢兩井之間3Di> 700V 1000> 3兩井之間3Di>1000> 5兩井之間34曲線安裝管道曲線安裝時(shí),接口及轉(zhuǎn)角 處應(yīng)符合規(guī)范第569 條的規(guī)疋曲線段每 個(gè)接口5接口填縫管道接口填縫應(yīng)符合設(shè)計(jì)要 求,密實(shí)、光潔、平整;檢查材料質(zhì)量,檢查

19、施工配合比記錄平均合格率()83%施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:(簽字)年月日監(jiān)理(建設(shè))單位意見(jiàn)監(jiān)理工程師:(簽字)精選文本(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ):(簽字)年月日注:1、本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫(xiě),監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人)組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員等進(jìn)行驗(yàn)收,并應(yīng)按上表進(jìn)行記錄。2、檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)較多時(shí),可先填寫(xiě)“檢驗(yàn)批一般項(xiàng)目計(jì)數(shù)檢驗(yàn)記錄表”(G1-1-2),然后將計(jì)數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果填寫(xiě)在本表相應(yīng)的檢查結(jié)果欄內(nèi)水準(zhǔn)測(cè)量成果表工程名稱:?jiǎn)挝还こ蹋何鬯艿拦こ坦ば蛎Q管道鋪設(shè)樁號(hào)部位W10- W8(K0+280 K0+212 )圖紙依據(jù)污水平面布置圖觀

20、測(cè)日期2014年7月18日依據(jù)點(diǎn)及高程K0+397 ( 5.97)允許偏差± 10mm儀器自動(dòng)安平水準(zhǔn)儀天氣測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差測(cè)點(diǎn)實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程自檢誤差K0+2803.8493.8400.009K0+2703.8653.8530.012K0+2603.8763.8660.010K0+2503.8893.8800.009K0+2403.9053.8960.009K0+2303.9223.9120.010K0+2123.9503.9400.010施測(cè)說(shuō)明實(shí)測(cè)高程為:管底高程觀測(cè)者:校對(duì):施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師:年月日工程名稱編

21、號(hào)C5-1-2隱蔽工程驗(yàn)收記錄隱檢項(xiàng)目污水管道鋪設(shè)隱檢日期2014年7月18日7. 外觀檢查:管壁未出現(xiàn)縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況;管道安裝穩(wěn)固,安裝后線形平直。8. 管道埋設(shè)深度、軸線位置符合設(shè)計(jì)要求;管道經(jīng)測(cè)量復(fù)核未發(fā)現(xiàn)倒坡現(xiàn)象。隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況簡(jiǎn)圖驗(yàn)收意見(jiàn)符合要求不符合要求處 理 情 況同意進(jìn)入下道工序整改完畢,符合要求后進(jìn)入下道工序施工單位監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長(zhǎng)專業(yè)工程師工程名稱編號(hào)C5-1-2本表一式四份,由施工單位填寫(xiě),建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。隱蔽工程驗(yàn)收記錄隱檢項(xiàng)目隱檢日期2014年7月18日1、外觀檢查

22、:插口部位連接緊密,無(wú)破損、變形、開(kāi)裂等現(xiàn)象;插入后橡膠圈位置正確,無(wú)扭曲等 現(xiàn)象。2、接口縱向間隙滿足設(shè)計(jì)及驗(yàn)收規(guī)范要求。隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況Mh簡(jiǎn)圖驗(yàn)收意見(jiàn)符合要求不符合要求處 理 情 況同意進(jìn)入下道工序整改完畢,符合要求后進(jìn)入下道工序施工單位專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)工長(zhǎng)本表一式四份,由施工單位填寫(xiě),建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。監(jiān)理或建設(shè)單位專業(yè)工程師污水檢查井報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱:致: (監(jiān)理單位)我單位已完成了W8、W7、W6、檢查井砌筑 工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件:1檢查井砌筑檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄1份2溝槽回填檢驗(yàn)批質(zhì)量

23、檢驗(yàn)記錄1份3、工程基準(zhǔn)線定位放樣復(fù)核記錄1份4、水準(zhǔn)測(cè)量成果表1份承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日 期審查意見(jiàn):同意報(bào)驗(yàn)不同意報(bào)驗(yàn)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日 期精選文本磚砌井室檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄工程名稱分部工程名稱管道附屬工程分項(xiàng)工程名稱檢查井施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量3座驗(yàn)收部位W8、W7、W6項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2014年7月20日檢查 項(xiàng)目序 號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī)定值或土偏差值)檢查數(shù)量檢查結(jié)果 /實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范圍占八、數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)格數(shù) 合點(diǎn)合格率 (%)主 控 項(xiàng) 目1原材料原材料、預(yù)制構(gòu)件

24、的質(zhì)量符合國(guó)家相 關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求合格證及檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào):原材料質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求合格2砌筑砂漿強(qiáng)度砂漿強(qiáng)度應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)要求。每50m2砌體1組砂漿試驗(yàn)報(bào)告編號(hào):砂漿強(qiáng)度符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求合格3砌筑質(zhì)量砌筑結(jié)構(gòu)應(yīng)灰漿飽滿、灰縫平直, 不得有通縫、瞎縫;井室無(wú)滲水、水 珠現(xiàn)象逐個(gè)檢查符合要求般 項(xiàng) 目1平面軸線位置(軸向、 垂直軸向)15每座212131315171964672結(jié)構(gòu)斷面尺寸+10,02571195665833井室尺寸長(zhǎng)、寬或直徑± 202119710212364674井口高程農(nóng)田或綠地+201路面與路面一致5mm5井底高程開(kāi)槽法管道鋪設(shè)Di <1000

25、77; 102779131096583Di >1000± 15不開(kāi)槽法管道鋪設(shè)Di<1500+10,-20Di >1500+20,-406踏步安裝間距及外露長(zhǎng)度± 101977331007腳窩高、寬、深± 108流槽寬度± 1057733100平均合格率()83%施工單位檢查評(píng)定結(jié)論項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:(簽字)年月日精選文本監(jiān)理(建設(shè))單位意見(jiàn)監(jiān)理工程師:(簽字)(或建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ):(簽字)年月日溝槽(基坑)回填檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄精選文本工程名稱分部工程名稱土石方工程分項(xiàng)工程名稱溝槽回填施工單位專業(yè)工長(zhǎng)項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工班組長(zhǎng)工程數(shù)量98米驗(yàn)收部位W8-W6(K0+310-K0+212)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人交方班組接方班組檢查日期2014年7月21日檢查 項(xiàng)目序號(hào)檢查內(nèi)容檢驗(yàn)依據(jù)/允許偏差(規(guī) 定值或土偏差值)檢查數(shù)量檢查結(jié)果 /實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值或?qū)崪y(cè)值范圍點(diǎn) 數(shù)12345678910應(yīng)測(cè) 點(diǎn)數(shù)合格 點(diǎn)數(shù)合格率(%)主 控 項(xiàng) 目1回填材料材料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求1000 m21次2組回填材料符合設(shè)計(jì)要求。合格2觀測(cè)溝槽溝槽不得帶水回填, 回填應(yīng)密實(shí)檢查施工記錄溝槽回填密實(shí),未帶水回填。合格3管道變形柔性管道變形率不得 超過(guò)設(shè)計(jì)或規(guī)范規(guī)定試驗(yàn)段每50 m3管道變形率

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