探討乳腺癌術后護理干預對患肢功能鍛煉康復的影響獲獎科研報告論文

1、探討乳腺癌術后護理干預對患肢功能鍛煉康復的影響獲獎科研報告論文 摘要：目的 研究分析在乳腺癌手術后患者中開展護理干預對患肢功能康復的影響。方法 隨機抽選2017年3月至2018年7月在本院行乳腺癌手術治療患者90例資料開展對照分析，抽簽法分組為觀察組（45例）以及對照組（45例）。對照組患者行常規(guī)護理，觀察組行綜合護理。對比兩組患者的患肢康復情況以及生活質量。結果 觀察組患肢康復有效率以及生活質量評分均顯著高于對照組（P0.05）。 1.2方法 對照組患者進行以往常規(guī)的護理操作。包括對患者的病情監(jiān)測、日常查房、健康以及飲食方面給予指導、對于并發(fā)癥的預防等。觀察組在此基礎上進行綜合護理干預。心理

2、護理：護理人員主動與患者進行溝通交流，認真聆聽患者主訴，在具體了解患者心理狀態(tài)之后給予安慰和鼓勵，向其宣講科學知識使其樹立對疾病的正確認知，向其講述成功的手術案例幫助患者減緩不良心理以及情緒的干擾2。功能鍛煉護理：根據患者術后恢復的具體情況，制定相應的科學合理的肢體功能方案供其鍛煉。在術后第1至3天，對患者進行指導，可借助伸指，握拳，屈腕等鍛煉活動其手指和腕部。其后可進行前臂屈伸鍛煉，術后47天可指導進行對側肩膀、手摸同側耳朵的訓練。術后14天可對其指導進行肩關節(jié)訓練，包括了肩關節(jié)鍛煉、外展訓練以及壓壁訓練等。術后13個月，根據患者恢復的具體情況，以提高患肢運動強度、運動耐力為主，可借助彈力繩

3、、抗阻力器械配合開展鍛煉3。 1.3效果判定標準 （1）經過護理后，患者患側上肢活動不再受到限制、不再產生疼痛感，不影響日常的正常生活，即為顯效;（2）由于疼痛、化療等因素導致患側上肢部分功能在一定程度上受到限制，但簡單的家務能夠自我完成，即為有效;（3）淋巴水腫以及神經受損等致使患肢活動受到明顯的限制，基本不能自我進行日常勞動，同時麻痹疼痛較為明顯，為手臂功能嚴重障礙，無無效?？傆行视嬎愎綖榭傆行?顯效率+有效率。采用SF-36生活質量評估表發(fā)放給患者進行評估，平均分值越高代表預后效果和生活質量越好4。 1.4統(tǒng)計學方法 對研究中的兩組數據使用SPSS15.0軟件處理，計數資料和計量資

4、料分別用發(fā)生率（%）、平均數±標準差（x±s）表示，x2、t檢驗，當P<0.05時，說明組間差異具有統(tǒng)計學意義。 2結果 2.1對比兩組患者的患肢功能康復情況 研究顯示觀察組患肢功能康復有效率顯著高于對照組（P<0.05），見表1。 2.2分析兩組患者的生活質量評分 研究顯示觀察組SF-36生活質量評分為（79.64±3.37）分，顯著高于對照組（66.85±3.72）分，組間差異存在統(tǒng)計學意義（t=17.093，P<0.05）。 3討論 目前，通常采用手術方式來治療乳腺癌，但是術后所出現的皮下積液以及術區(qū)瘢痕收縮等現象會延緩上肢活動時

5、間，腋窩淋巴結進行清除也會致使患者在手術后患肢出現功能方面上的障礙。患肢功能受限不僅不利于患者的術后恢復效果，也降低了患者的生活質量，影響患者的身心狀態(tài)，在手術后對患者采取綜合護理有助于提高患者功能恢復程度，在改善預后方面也有十分重要的意義。綜合護理干預將患者當做核心和主體，對于以往常規(guī)護理所存在的缺陷可有效彌補，人性化、個性化、系統(tǒng)化、精準化的護理理念始終貫穿于護理的全過程。這需要護理人員對患者生理、心理狀況有全面的了解，時刻將患者的合理需求放在第一位，全程采用優(yōu)質護理5，有助于提高整體治療效果，極大程度改善患者的預后生活質量。在護理干預具體落實過程中，對于患者術后身體各項指標以及恢復情況要密切留意，早期功能康復的有關訓練要有條不紊向患者指導灌輸，必要時可幫助其進行功能康復。健康知識的宣教也需要加強，對于患者情緒以及心理也要給予到位的護理，提高其治療依從性。分析本次研究結果，實施術后綜合護理干預后觀察組患者患