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1、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)-總體設(shè)計(jì)方案 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)總體設(shè)計(jì)方案目 錄1.引言31.1.術(shù)語(yǔ)定義31.2.編寫目的31.3.背景31.4.系統(tǒng)應(yīng)用概述32.可行性分析42.1.醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)42.1.1.門診病人診療流程52.2.醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀72.3.醫(yī)院信息系統(tǒng)約束82.4.醫(yī)院信息系統(tǒng)建立93.軟件運(yùn)行環(huán)境要求104.軟件系統(tǒng)規(guī)劃124.1.系統(tǒng)總體目標(biāo)、任務(wù)與開(kāi)發(fā)原則124.2.系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能135.系統(tǒng)功能介紹155.1.門急診掛號(hào)收費(fèi)155.2.門診醫(yī)生(劃價(jià))工作站165.3.門診藥房管理165.4.住院入出院管理175.5.病區(qū)醫(yī)生(醫(yī)囑)工作站185.6.病區(qū)護(hù)士(護(hù)理
2、)工作站195.7.病區(qū)藥房管理195.8.中、西藥庫(kù)管理205.9.醫(yī)技檢驗(yàn)報(bào)告215.10.醫(yī)學(xué)影像管理215.11.手術(shù)麻醉管理225.12.病室工作日志225.13.病案信息統(tǒng)計(jì)225.14.醫(yī)技匯總統(tǒng)計(jì)235.15.病人信息查詢235.16.醫(yī)保綜合信息查詢235.17.院長(zhǎng)查詢管理235.18.臨床用藥與控制245.19.人事工資管理245.20.后勤物資管理255.21.醫(yī)療設(shè)備管理255.22.公文信息管理265.23.郵件信息服務(wù)265.24.內(nèi)部信息交流平臺(tái)266.軟件工程規(guī)范及實(shí)施細(xì)則266.1.醫(yī)院概況286.2.軟件系統(tǒng)實(shí)施計(jì)劃297.系統(tǒng)維護(hù)368.軟件升級(jí)36工程
3、實(shí)施延誤記錄表451. 引言1.1. 術(shù)語(yǔ)定義【醫(yī)院信息系統(tǒng)】醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital Information System HIS)在國(guó)際學(xué)術(shù)界已公認(rèn)為新興的醫(yī)學(xué)信息學(xué)(Medical Informatics)的重要分支。美國(guó)該領(lǐng)域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文為醫(yī)院信息系統(tǒng)下了如下定義:利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備,為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和資料交換的能力,并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。1.2. 編寫目的本報(bào)告旨在對(duì)將要實(shí)施的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)提出總體的系統(tǒng)集成方案,以形成實(shí)施項(xiàng)目的基本框架,在此基礎(chǔ)上,可繼續(xù)進(jìn)行用戶需
4、求的確定工作及項(xiàng)目實(shí)施的各個(gè)步驟。本報(bào)告對(duì)人民醫(yī)院的醫(yī)院信息處理進(jìn)行概要分析并規(guī)劃了可實(shí)施的新系統(tǒng), 并列出了項(xiàng)目實(shí)施建議。 本報(bào)告主要提供給參與本項(xiàng)目洽談的用戶代表、實(shí)施開(kāi)發(fā)的開(kāi)發(fā)人員,管理開(kāi)發(fā)的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)用戶從事相關(guān)信息處理的專業(yè)人員和操作人員, 各協(xié)作單位參與此項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的工程技術(shù)人員, 參加論證的專家參閱。1.3. 背景目前我國(guó)各醫(yī)院已由使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行信息管理的迫切需求,并已經(jīng)進(jìn)行了相當(dāng)程度的探索與實(shí)踐。為加快對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,強(qiáng)化醫(yī)院科學(xué)管理,提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量,發(fā)揮醫(yī)院應(yīng)有的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,以促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展,特組織本項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)。1.4. 系統(tǒng)應(yīng)用概述醫(yī)院信息系
5、統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng),按病人診療過(guò)程并結(jié)合醫(yī)院組織體系可分為:門診信息、住院信息、醫(yī)技信息、藥品管理和行政管理信息;按信息加工層次又可分為數(shù)據(jù)處理層、信息加工層和決策支持層;信息的媒體應(yīng)包括資料、文字、圖形、圖像、聲音等多媒體,因此應(yīng)該作為企業(yè)級(jí)的管理信息系統(tǒng)進(jìn)行整體開(kāi)發(fā)。本系統(tǒng)主要包括在網(wǎng)絡(luò)上能傳輸資料、文字、圖像等主要媒體,著重針對(duì)主要的數(shù)據(jù)處理層和必要的信息加工層與決策支持層,形成信息的整體框架,為進(jìn)一步深入開(kāi)發(fā)醫(yī)院各部門的業(yè)務(wù)管理和高層次的信息加工、決策支持建立基礎(chǔ)。2. 可行性分析2.1. 醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)一般可分為以下幾部分:門診診療科室、住院病區(qū)、醫(yī)技科室(包括藥庫(kù)、藥房
6、)、行政科室等。可概述如下圖:2.1.1. 門診病人診療流程2.1.2. 住院病人診療流程2.1.3. 醫(yī)院事務(wù)管理流程2.2. 醫(yī)院信息系統(tǒng)現(xiàn)狀我國(guó)醫(yī)院的信息處理基本上還停留在手工方式,勞動(dòng)強(qiáng)度大且工作效率低,醫(yī)師護(hù)士和管理人員的大量時(shí)間都消耗在事務(wù)性工作上,致使“人不能盡其才”;病人排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng),輾轉(zhuǎn)過(guò)程多,影響醫(yī)院的秩序;病案、臨床檢驗(yàn)、病理檢查等許多寶貴的資料資料的檢索十分費(fèi)事甚至難以實(shí)現(xiàn);對(duì)這些資料深入的統(tǒng)計(jì)分析手工方式無(wú)法進(jìn)行,不能充分為醫(yī)學(xué)科研利用;在經(jīng)濟(jì)管理上也因而存在漏、跑、錯(cuò)費(fèi)現(xiàn)象;醫(yī)院物資管理由于信息不準(zhǔn)確,家底不明,積壓浪費(fèi),以致“物不能盡其用”。開(kāi)發(fā)HIS是解決上述
7、問(wèn)題的有效途徑。HIS系統(tǒng)的有效運(yùn)行,將提高醫(yī)院各項(xiàng)工作的效率和質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科研、教學(xué);減輕各類事務(wù)性工作的勞動(dòng)強(qiáng)度,使他們騰出更多的精力和時(shí)間來(lái)服務(wù)于病人;改善經(jīng)營(yíng)管理,堵塞漏洞,保證病人和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益;為醫(yī)院創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。目前我國(guó)各醫(yī)院已有使用計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理的迫切需求,有相當(dāng)一部分醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了部分工作,其中大部分是九十年代初開(kāi)始建立的系統(tǒng),由于技術(shù)落后以及醫(yī)院管理的進(jìn)步,現(xiàn)行系統(tǒng)大多存在一下問(wèn)題:1) 現(xiàn)有系統(tǒng)主要是以醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算為中心開(kāi)發(fā)的,未能突出醫(yī)院應(yīng)為病人服務(wù)為核心的開(kāi)發(fā)思路。例如:現(xiàn)有門診收費(fèi)基本沿用傳統(tǒng)的手工收費(fèi)體制,病人為交納各種費(fèi)用,往返奔波等待于門診收費(fèi)處,不僅不方
8、便病人就診,也是系統(tǒng)運(yùn)行在資料入口處就形成瓶頸。2) 現(xiàn)有系統(tǒng)多數(shù)是以部門級(jí)事務(wù)管理為主的模塊,即使已有的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),由于未作為企業(yè)級(jí)系統(tǒng)開(kāi)發(fā),因此系統(tǒng)利用率仍然較低,系統(tǒng)中仍存在相當(dāng)大的信息冗余。3) 現(xiàn)有系統(tǒng)的資料錄入采集方式基本上仍以手工輸入為主,準(zhǔn)確性、錄入速度都存在問(wèn)題。4) 對(duì)于醫(yī)療診治中的影像、化驗(yàn)、護(hù)理等重要信息利用尚少,這些信息的管理仍以傳統(tǒng)的分散、低效的手工管理為主。信息處理滯留時(shí)間長(zhǎng),造成資源浪費(fèi)和易于出現(xiàn)差錯(cuò)。5) 規(guī)范性差?,F(xiàn)有系統(tǒng)由于開(kāi)發(fā)著不同,形成的系統(tǒng)五花八門,五規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)可依,對(duì)統(tǒng)一“衛(wèi)生信息資源”以及各醫(yī)院之間的信息交流極為不利。因此,無(wú)論從提高醫(yī)院為病人服務(wù)的
9、醫(yī)療質(zhì)量水平以及工作效率和管理水平,更好的發(fā)揮醫(yī)院的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,適應(yīng)醫(yī)療體制改革以及規(guī)范系統(tǒng)開(kāi)發(fā)來(lái)看,都有必要在現(xiàn)有醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,開(kāi)發(fā)出以病人為中心的企業(yè)級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng),以適應(yīng)廣大醫(yī)院的要求。2.3. 醫(yī)院信息系統(tǒng)約束現(xiàn)階段不允許醫(yī)院信息系統(tǒng)代替人們作出任何決策。醫(yī)院信息系統(tǒng)只能為人們的管理決策提供各式各樣盡可能充足可靠的資料、信息,然后由人們作出最終的選擇與決策。無(wú)論這種管理決策是直接或者間接影響病人醫(yī)療事務(wù),還是直接或間接影響醫(yī)院管理事務(wù)。現(xiàn)階段醫(yī)院管理系統(tǒng)將不能代替醫(yī)護(hù)人員和行政管理人員作出決策,也不應(yīng)該限制人的決策行為。醫(yī)院信息系統(tǒng)不應(yīng)該也不允許為人和錯(cuò)誤的決策承擔(dān)責(zé)任
10、。手工管理是醫(yī)院管理的基本方法,醫(yī)院信息系統(tǒng)在現(xiàn)階段不可能立即或全部代替手工管理。醫(yī)院信息系統(tǒng)不是簡(jiǎn)單的模擬現(xiàn)行的管理方法,而是根據(jù)醫(yī)院管理模式采用科學(xué)化、信息化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化理論設(shè)計(jì)建立起來(lái)的。因此在現(xiàn)階段,醫(yī)院信息系統(tǒng)與手工管理方法是互為依據(jù)、互為支持的,醫(yī)院信息系統(tǒng)未科學(xué)化、信息化、規(guī)范化管理提供可靠依據(jù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具備實(shí)用性,它應(yīng)該符合現(xiàn)行醫(yī)院體系結(jié)構(gòu)、管理模式和管理程序,系統(tǒng)的建立和運(yùn)行應(yīng)該是合理的投入,能滿足醫(yī)院一定時(shí)期內(nèi)對(duì)信息的需求。它應(yīng)該成為醫(yī)院日常管理工作中不可缺少的組成部分,并且對(duì)醫(yī)院帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。2.4. 醫(yī)院信息系統(tǒng)建立建立醫(yī)院信息系統(tǒng)是一項(xiàng)艱巨
11、的系統(tǒng)工程。它涉及了現(xiàn)代管理科學(xué)、系統(tǒng)論、信息論、計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、醫(yī)院管理學(xué)合格部門管理業(yè)務(wù)、醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)等多學(xué)科的范疇?,F(xiàn)代化醫(yī)院管理體系,必須要有信息系統(tǒng)支持,以便適應(yīng)新的醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)變,即由社會(huì)福利形向經(jīng)營(yíng)核算型轉(zhuǎn)變,要求醫(yī)院管理者由經(jīng)驗(yàn)管理向現(xiàn)代化科學(xué)管理轉(zhuǎn)變。因此,必須建立醫(yī)院信息系統(tǒng)。2.4.1. 效益分析HIS的建立使醫(yī)院為更多病人診療提供更優(yōu)良的服務(wù)。醫(yī)院現(xiàn)行手工管理信息的模式給病人診療帶來(lái)諸多不便。例如,門診收費(fèi)由于現(xiàn)金管理等財(cái)務(wù)問(wèn)題只能集中在收費(fèi)處辦理,使病人往返顛沛。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)有可能改變這種收費(fèi)模式,可讓門診病人在醫(yī)院各診療部門就地交費(fèi)(或記帳),從而方
12、便病人。又如,目前住院病人由于不能及時(shí)查詢醫(yī)療費(fèi)用,病人和家屬往往因此與醫(yī)院發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),嚴(yán)重影響醫(yī)院與病人的關(guān)系。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立科委病人全面的醫(yī)療健康信息的保存、傳遞、查詢提供可能。HIS的建立可以嚴(yán)格控制漏費(fèi)、欠費(fèi)、逃費(fèi)和錯(cuò)收費(fèi)現(xiàn)象??梢酝ㄟ^(guò)財(cái)務(wù)管理控制資金流動(dòng),堵住流動(dòng)渠道中的漏洞,控制與減少不必要的資金積壓與浪費(fèi),達(dá)到增收節(jié)支。也可減少手工處理信息模式下信息保存、傳遞縮小好的費(fèi)用,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。例如目前醫(yī)院每年用于信息處理的材料費(fèi)用僅放射科用作X光片及沖洗的消耗費(fèi)用高達(dá)30多萬(wàn)元。用于手工處理各種報(bào)表的印刷費(fèi)約7到8萬(wàn)元,數(shù)量也相當(dāng)可觀。HIS的建立能加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理。對(duì)醫(yī)
13、院的醫(yī)療安全、基礎(chǔ)護(hù)理、院內(nèi)感染、輸血安全、病歷、放射、臨撿、病理、麻醉等質(zhì)控信息的收集與狀況分析,提供及時(shí)可靠的途徑。例如,可利用計(jì)算機(jī)對(duì)各種檢查、檢驗(yàn)質(zhì)量的分析和統(tǒng)計(jì),提高檢查、檢驗(yàn)的質(zhì)量??杀O(jiān)控病人合理用藥、正確用藥,減少藥品浪費(fèi)??蓪?duì)醫(yī)療設(shè)備科學(xué)管理和質(zhì)量監(jiān)控,提高設(shè)備的完好率與利用率,充分利用醫(yī)療設(shè)備資源為病人服務(wù),更好的發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的效能。醫(yī)護(hù)人員使醫(yī)院中知識(shí)水平最高、工作量最大并且與病人直接接觸的一線人員。建立醫(yī)院信息系統(tǒng)為他們處理信息提供良好的服務(wù),減輕他們的工作負(fù)擔(dān),提高他們的工作效率,使他們能用更多的精力和時(shí)間為病人提供更優(yōu)良的服務(wù)。例如:在手工管理模式下,病房護(hù)理人員用大
14、量時(shí)間處理護(hù)理文文件與表格,人工傳遞檢驗(yàn)申請(qǐng)及結(jié)果報(bào)告。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立使他們從這些時(shí)間束縛中解脫出來(lái),可用更多時(shí)間下病房進(jìn)行面對(duì)病人的護(hù)理服務(wù)。HIS的建立可以迅速方便的統(tǒng)計(jì)、分析醫(yī)院各部門乃至醫(yī)務(wù)人員個(gè)人所產(chǎn)生的效益與工作量大小。從而為領(lǐng)導(dǎo)貫徹公平合理的效益分配、獎(jiǎng)罰分明提供有力依據(jù)。從而科充分調(diào)動(dòng)與發(fā)揮職工的勞動(dòng)積極性。建立HIS科室輸入的資料統(tǒng)一規(guī)范,并可利用計(jì)算機(jī)對(duì)資料錄入的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。保證資料的準(zhǔn)確、可靠。例如,可保證病案收集的質(zhì)量,護(hù)理病案書寫可以統(tǒng)一規(guī)范。HIS的建立能使醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)、準(zhǔn)確、方便地掌握各類信息,為他們作出正確決策提供依據(jù)。當(dāng)然醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立更主要的還
15、在于它對(duì)醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)學(xué)研究的長(zhǎng)期效應(yīng)帶來(lái)的綜合效益。因此HIS的投資一般需做基礎(chǔ)性投資,誠(chéng)如任何機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)部門那樣,它是花錢的部門,但其重要性是公認(rèn)的,投資也是必須的。HIS的效益遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出醫(yī)院本身。2.4.2. 技術(shù)可行性從九十年代后,計(jì)算機(jī)軟、硬件技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)得到飛速的發(fā)展,可謂突飛猛進(jìn),為開(kāi)發(fā)本系統(tǒng)提供有力的技術(shù)支持。1) 計(jì)算機(jī)硬設(shè)備無(wú)論是CPU字長(zhǎng)的增加、時(shí)鐘頻率的提高、運(yùn)算速度的加快,還是內(nèi)、外內(nèi)存容量的擴(kuò)大、外部設(shè)備性能提高、硬設(shè)備價(jià)格不斷下降,都為本系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)提供了及有利的條件。2) 計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)方面的進(jìn)步,特別是基于C/S結(jié)構(gòu)體系的大型數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)如Oracle
16、、SQL Server、Sybase、Informix、和數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)發(fā)工具,基于GUI的微機(jī)操作系統(tǒng)Windows以及基于Windows操作平臺(tái)的面向?qū)ο蟮母呒?jí)編程語(yǔ)言如Visual Basic、Visual C+、DELPHI、Power Builder及當(dāng)前流行的網(wǎng)絡(luò)開(kāi)發(fā)平臺(tái).Net等都已趨普遍。3) 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)更趨成熟,例如:基于TCP/IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議的高速以太網(wǎng)產(chǎn)品、C/S體系結(jié)構(gòu)的資料服務(wù)模式以及網(wǎng)絡(luò)互連技術(shù)等。3. 軟件運(yùn)行環(huán)境要求l 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境本系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)環(huán)境是交換式以太網(wǎng),主干(服務(wù)器與SWITCH HUB之間)采用100M、客戶機(jī)(SWITCH HUB 與HUB、HUB與P
17、C之間)采用10M,在這樣的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架下能很好的支持15臺(tái)開(kāi)發(fā)工作站和5臺(tái)測(cè)試工作站的同時(shí)運(yùn)行,所以推薦院方采用主干為光纜、分戶站連接采用五類雙絞線的快速交換式以太網(wǎng)。由于本系統(tǒng)采用客戶機(jī)/服務(wù)器(CLIENT/SERVER)工作方式,應(yīng)用軟件對(duì)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架本身依賴性不強(qiáng),所以同樣適用于其它的網(wǎng)絡(luò)拓?fù)?,在條件允許的情況下,主干可采用ATM、千兆(1G)以太網(wǎng)等更先進(jìn)、快速的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)。l 服務(wù)器根據(jù)院方的門診和住院等工作量結(jié)合本公司經(jīng)驗(yàn),建議院方在配置服務(wù)器時(shí)可先考慮采用高文件PC服務(wù)器,隨系統(tǒng)的使用工作站的增加、系統(tǒng)穩(wěn)定性的增加、信息量的增加逐步升級(jí)到小型機(jī)。PC服務(wù)器的配置至少應(yīng)具備:PIV 2.
18、0G CPU、1GM內(nèi)存、80G硬盤(最好為兩個(gè)80G硬盤,一個(gè)安裝WINDOWS 2000 SERVER和MS SQL SERVER,一個(gè)專用于存放資料)、支持熱插拔。為了確保系統(tǒng)的可靠性,應(yīng)配置雙服務(wù)器,作鏡相雙工熱備份。服務(wù)器應(yīng)配置服務(wù)器專用網(wǎng)卡,以提供大容量、高速I/O吞吐率。l 客戶機(jī)客戶機(jī)的要求的是能自如的運(yùn)行WINDOWS 9X及以上的操作系統(tǒng),并有足夠的硬盤空間用于交換,所以推薦客戶機(jī)的配置至少為:CIV 1.0G以上CPU、128M 內(nèi)存、20G硬盤,由于醫(yī)院系統(tǒng)各工作站的實(shí)時(shí)性要求非常強(qiáng),工作站性能的高低將直接影響到運(yùn)行效率。l 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備在整個(gè)快速以太網(wǎng)中,SWITCH H
19、UB是核心,將直接影響整個(gè)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行速度和效率,所以中心交換機(jī)推薦采用高性能的網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)(如1000BaseT全雙工運(yùn)行),部門交換機(jī)采用一般交換機(jī)就可適用。服務(wù)器采用1000M專用網(wǎng)卡,客戶機(jī)可采用100M網(wǎng)卡。l 網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)本系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境采用Microsoft Windows 2000 Server,視硬件系統(tǒng)的能力,能滿足100至200臺(tái)微機(jī)工作站上網(wǎng)工作的需要,同時(shí)Microsoft Windows 2000 Server易于管理、維護(hù)與使用。本公司基于Windows 2000網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)院信息系統(tǒng)與其它系統(tǒng)已經(jīng)在多家醫(yī)院投入運(yùn)行,性能穩(wěn)定可靠,因此網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)推薦采用Mi
20、crosoft Windows 2000 Server中文版。l 桌面操作系統(tǒng)桌面操作系統(tǒng)采用主流桌面操作系統(tǒng)Windows 2000 Professional中文版(或Microsoft Windows 98中文版),系統(tǒng)與Microsoft Windows 2000 Server緊密集成,聯(lián)網(wǎng)簡(jiǎn)易可靠,便于系統(tǒng)管理員的管理。由于其良好的用戶操作接口,也便于用戶的工作使用。l 數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)由于Microsoft SQL 2000與Microsoft Windows 2000 Server集成緊密,同時(shí)Microsoft SQL 2000性能優(yōu)良,便于維護(hù)和使用,在中小性信息系統(tǒng)應(yīng)用平臺(tái)上具
21、備最高的性能/價(jià)格比,非常適合醫(yī)院信息系統(tǒng)的使用。本公司開(kāi)發(fā)的醫(yī)院信息系統(tǒng)推薦采用了Microsoft SQL 2000作為數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器。l 網(wǎng)絡(luò)協(xié)議本系統(tǒng)的缺省網(wǎng)絡(luò)協(xié)議為NetBIOS協(xié)議,如果院方已經(jīng)有較復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,同時(shí)要求新的系統(tǒng)與原有系統(tǒng)互連,可以采用TCP/IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議,本公司提供的軟件完全支持TCP/IP協(xié)議。4. 軟件系統(tǒng)規(guī)劃4.1. 系統(tǒng)總體目標(biāo)、任務(wù)與開(kāi)發(fā)原則本系統(tǒng)的目標(biāo):開(kāi)發(fā)出一套以提高病人服務(wù)的醫(yī)療質(zhì)量為中心,以經(jīng)濟(jì)管理為主導(dǎo),支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)處理,醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與控制,支持醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算,將以信息手工處理為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)現(xiàn)人、財(cái)、物計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化為主的新型管理模式;具
22、有國(guó)內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先水平基本完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)。本系統(tǒng)的具體任務(wù)體現(xiàn)如下:突出“以病人為中心”,改變目前系統(tǒng)強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)核算為重點(diǎn)的開(kāi)發(fā)思想。系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)藥注重提高為病人服務(wù)的質(zhì)量,為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,簡(jiǎn)化病人診療流程,縮短病人等待時(shí)間、住院停留時(shí)間,提高醫(yī)療資源的利用率。調(diào)動(dòng)與發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員與全員職工的積極性,為他們的信息加工處理及傳遞提供良好服務(wù),以發(fā)揮工作人員的服務(wù)效率。為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督與控制和決策科學(xué)化提供基礎(chǔ)。門診病人信息處理的時(shí)間性強(qiáng),系統(tǒng)要為門診病人的各種信息資料入口提供方便的采集控制方法。在有費(fèi)用致富的部門盡量利用信息卡提供方便的收費(fèi)服務(wù)。要為門診信息處理提供足
23、夠快的時(shí)間響應(yīng)。系統(tǒng)除能實(shí)現(xiàn)對(duì)住院病人一般的登記收費(fèi)處理外,要能實(shí)現(xiàn)病房的醫(yī)囑處理。系統(tǒng)要能實(shí)現(xiàn)部分自動(dòng)化檢查診斷儀器的資料、圖像的采集及臨床申請(qǐng)與報(bào)告的快速傳遞。系統(tǒng)應(yīng)方便用戶使用簡(jiǎn)化操作,用戶接口選用GUI,鼠標(biāo)鍵盤驅(qū)動(dòng)。漢字輸入除具有常用輸入法外,要為用戶保留擴(kuò)充約定的輸入法。本系統(tǒng)總的開(kāi)發(fā)原則是突出“以病人為中心”,在提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益及科學(xué)管理水平的總目標(biāo)下,采取平行分步實(shí)施、急用現(xiàn)行的步驟盡可能實(shí)現(xiàn)一個(gè)準(zhǔn)確、規(guī)范、使用、先進(jìn)、安全可靠、靈活方便的系統(tǒng)。具體指導(dǎo)原則如下:整體一致性。本系統(tǒng)應(yīng)在整體結(jié)構(gòu)上體現(xiàn)出一個(gè)基本完整的HIS體系。系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)應(yīng)基本滿足各醫(yī)院的總體需求。開(kāi)放集成
24、性。系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)利用現(xiàn)有成熟產(chǎn)品和提供其它產(chǎn)品利用本系統(tǒng)的接口。目前已有或即將開(kāi)發(fā)完成的一些比較規(guī)范的程序,本系統(tǒng)應(yīng)能夠直接利用。安全可靠性。系統(tǒng)應(yīng)保證資料的安全可靠、保證系統(tǒng)環(huán)境、各類操作人員操作維護(hù)的安全可靠。先進(jìn)性。本系統(tǒng)地完成,應(yīng)具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的水平。靈活性。系統(tǒng)可以擴(kuò)縮增減,模塊科合理分解與合并,以便能適應(yīng)不同醫(yī)院用戶的現(xiàn)實(shí)要求。4.2. 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能4.2.1. 系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)隨著信息化時(shí)代的來(lái)臨與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院的信息處理量不斷增加,信息之間的相互關(guān)系也不斷復(fù)雜化,因此要求從醫(yī)院整體信息處理的角度出發(fā),分析全院的信息構(gòu)成與聯(lián)系。在全面分析的基礎(chǔ)上,利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫(kù)、設(shè)備
25、互連標(biāo)準(zhǔn)化、信息標(biāo)準(zhǔn)化、資料實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)分析處理、圖像數(shù)據(jù)處理等多項(xiàng)高新技術(shù)手段,構(gòu)造全面的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。此系統(tǒng)應(yīng)把醫(yī)院的各種信息流有機(jī)地組合成一個(gè)高度共享的信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),使醫(yī)院眾多的部門、科室甚至病人可以在各自的權(quán)限范圍內(nèi)取得需要的信息,或輸入必要的信息,實(shí)現(xiàn)信息的實(shí)時(shí)交流。根據(jù)本公司實(shí)施醫(yī)院信息系統(tǒng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)與信息流程的分析,醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能需求可圖標(biāo)如下:5. 系統(tǒng)功能介紹5.1. 門急診掛號(hào)收費(fèi)醫(yī)院門急診病人掛號(hào)是病人到醫(yī)院活動(dòng)的起點(diǎn)。醫(yī)院門急診掛號(hào)管理是病人接觸醫(yī)院計(jì)算機(jī)服務(wù)的第一個(gè)窗口,因此,減少病人排隊(duì)掛號(hào)時(shí)間,有利于病人方便掛號(hào)是服務(wù)宗旨。同時(shí),應(yīng)有利于提高醫(yī)院
26、服務(wù)質(zhì)量和工作效率,減輕醫(yī)院工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。醫(yī)院門急診掛號(hào)類型:門急診掛號(hào)可分為窗口當(dāng)時(shí)掛號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、電話掛號(hào)、計(jì)算機(jī)自動(dòng)掛號(hào)。無(wú)論那種形式的掛號(hào),掛號(hào)后,可立即自動(dòng)通知?jiǎng)潈r(jià)處。引用掛號(hào)簡(jiǎn)碼處理,全鍵盤操作,一個(gè)號(hào)僅需按5次鍵盤即可打印出號(hào)簽。醫(yī)院門診收費(fèi)管理執(zhí)行現(xiàn)行規(guī)定:財(cái)政部、衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度 和醫(yī)院財(cái)務(wù)制度(醫(yī)療收入科目:醫(yī)療收入的門診收入包括的所有明細(xì)科目,以及各地區(qū)或醫(yī)院規(guī)定的收費(fèi)科目;藥品收入科目:藥品收入的門診收入所包括的明細(xì)科目,以及藥品名稱。);收費(fèi)科目劃價(jià)必須執(zhí)行現(xiàn)行的國(guó)家各級(jí)財(cái)政和衛(wèi)生行政部門的具體規(guī)定。采用計(jì)算機(jī)軟件掛號(hào)以減少病人排隊(duì)掛號(hào)時(shí)間,提高工作效率
27、,醫(yī)院門診收費(fèi)管理軟件處理資料準(zhǔn)確是首要的,運(yùn)行速度快,減少病人排隊(duì)時(shí)間是重要的。醫(yī)院門急診掛號(hào)收費(fèi)管理基本功能:診別設(shè)置:設(shè)置平診、急診、專家診等不同的診別,與其對(duì)應(yīng)的不同的診療費(fèi)用。號(hào)限設(shè)置:設(shè)定各門診科室和門診專家的掛號(hào)限額。各科室或?qū)<颐刻斓膾焯?hào)可能存在一定的定額,也就是說(shuō),每一科室或?qū)<矣袝r(shí)需要規(guī)定一個(gè)最大工作量,此時(shí)可以通過(guò)該功能進(jìn)行設(shè)置。這里需要注意:如果你已經(jīng)給門診科室或?qū)<以O(shè)置了掛號(hào)定額,當(dāng)掛號(hào)數(shù)量超過(guò)這個(gè)數(shù)時(shí),系統(tǒng)便會(huì)停止對(duì)這個(gè)專家或門診科室的掛號(hào),但是,如果你沒(méi)有設(shè)置,系統(tǒng)會(huì)認(rèn)為掛號(hào)是沒(méi)有定額的,你可以無(wú)限制地掛下去。病人初診建檔:對(duì)于初次就診的病人錄入其進(jìn)行基本信息。對(duì)
28、于急診初診病人可以在這個(gè)模塊的“特殊病人”模塊中錄入建檔信息。特殊病人就可在完全欠費(fèi)的狀態(tài)下完成全部診療處理。即日掛號(hào):為普通病人即日掛號(hào),可以在此窗口中為病人臨時(shí)建檔,選擇掛號(hào)類別,及同是顯示需支付的掛號(hào)費(fèi)用打印出電腦掛號(hào)號(hào)簽。當(dāng)病人想更換診別時(shí)還可使用該模塊下的換號(hào)及退號(hào)處理。預(yù)約掛號(hào):為了給病員提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),支持預(yù)約掛號(hào),此時(shí)可選取掛號(hào)診別及時(shí)間,在處理專家診時(shí),還可以提供專家醫(yī)生及所剩余的掛號(hào)數(shù)。即時(shí)打印出預(yù)約號(hào)簽,醫(yī)生在為病員診斷時(shí)可以優(yōu)先處理該類掛號(hào)。門診收費(fèi):針對(duì)門診,不論是醫(yī)生由電腦開(kāi)具的處方還是劃價(jià)員手工錄入的處方,均通過(guò)此處進(jìn)行收費(fèi)。當(dāng)然支持多種支付方式,(如:現(xiàn)金、支
29、票、銀行卡),發(fā)票管理:統(tǒng)一管理門診發(fā)票,可以實(shí)現(xiàn)打印功能,對(duì)于廢棄發(fā)票可以根據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行拆分或者作廢重打。發(fā)票中還實(shí)現(xiàn)原有的四方聯(lián)打印,方便原有的檢驗(yàn)檢查科室進(jìn)行管理。門診退費(fèi):在病人無(wú)發(fā)藥處方的情況下或所有處方已退藥情況下進(jìn)行退費(fèi)。當(dāng)然退費(fèi)的前提還有一個(gè)重要依據(jù),必須回收原先已開(kāi)具的發(fā)票。統(tǒng)計(jì)報(bào)表:該模塊包含收費(fèi)每日交款報(bào)表、掛號(hào)匯總統(tǒng)計(jì)報(bào)表、醫(yī)生開(kāi)藥統(tǒng)計(jì)匯總報(bào)表。5.2. 門診醫(yī)生(劃價(jià))工作站醫(yī)生可以即時(shí)劃價(jià),針對(duì)處方中開(kāi)具的藥品,可以即時(shí)獲取得當(dāng)前的庫(kù)存量,免除病人由于藥房無(wú)藥的情況下,往返于醫(yī)生及劃價(jià)員之間。還可當(dāng)時(shí)獲取當(dāng)前的劃價(jià)金額。該模塊也可由醫(yī)院原先專門的劃價(jià)部門來(lái)使用,由
30、劃價(jià)員將醫(yī)生開(kāi)具的處方進(jìn)行劃價(jià)。在此還可以查看該病人的既往記錄,對(duì)于不再使用的既往處方和項(xiàng)目可以予以作廢處理。該模塊還能自動(dòng)處理醫(yī)保用藥,由于現(xiàn)行的醫(yī)院許多都屬于參保醫(yī)院,對(duì)于病人的自費(fèi)及醫(yī)保用藥范圍在開(kāi)具處方時(shí)能提示操作員。當(dāng)然檢驗(yàn)及檢查的收費(fèi)項(xiàng)目也可以在此劃價(jià)。該模塊還能自動(dòng)處理現(xiàn)在還有的公費(fèi)醫(yī)療,針對(duì)離休及子女統(tǒng)籌病員,系統(tǒng)能自動(dòng)計(jì)算公費(fèi)金額及自費(fèi)金額。門診劃價(jià):醫(yī)生將開(kāi)具的處方錄入電腦,也可以由劃價(jià)部門來(lái)錄入。在該模塊也可直接對(duì)診療項(xiàng)目進(jìn)行劃價(jià)。實(shí)時(shí)計(jì)算應(yīng)繳費(fèi)用。重新劃價(jià):針對(duì)病人某些過(guò)敏反應(yīng),可以將原先已劃價(jià)還未收費(fèi)的處方重新調(diào)整處方。5.3. 門診藥房管理針對(duì)已劃價(jià)的處方進(jìn)行發(fā)藥,
31、同時(shí)完成藥房的日常事務(wù)處理。處方擺藥:針對(duì)已收費(fèi)還未發(fā)藥的處方,系統(tǒng)將定時(shí)獲取最新信息,藥劑師可以直接點(diǎn)擊處方查看內(nèi)容后進(jìn)行擺藥,可以減少病員排隊(duì)等藥的現(xiàn)象,方便病員。處方發(fā)藥:針對(duì)已收費(fèi)還未發(fā)藥的處方,執(zhí)行發(fā)藥過(guò)程,當(dāng)然該藥房對(duì)應(yīng)的處方藥品的數(shù)量將自動(dòng)發(fā)藥出庫(kù)。處方退藥:針對(duì)已收費(fèi)已發(fā)藥的處方,執(zhí)行退藥過(guò)程,該步驟也是退費(fèi)時(shí)前必須流程。當(dāng)然該藥房對(duì)應(yīng)的處方藥品的數(shù)量將自動(dòng)退藥入庫(kù)。藥品申領(lǐng):藥房根據(jù)自身當(dāng)交的庫(kù)存量向?qū)?yīng)的藥庫(kù)進(jìn)行藥品申領(lǐng),與此同時(shí),當(dāng)系統(tǒng)運(yùn)行的時(shí)期后,系統(tǒng)也可以自動(dòng)根據(jù)每日的藥品消耗量,結(jié)合當(dāng)前的庫(kù)存、藥房庫(kù)存下限數(shù)量,自動(dòng)生成藥品申領(lǐng)單。藥品入庫(kù):當(dāng)藥品申領(lǐng)單被藥庫(kù)批準(zhǔn)后
32、,可對(duì)該申領(lǐng)單入庫(kù)。該流程也可由藥庫(kù)管理系統(tǒng)中的藥品出庫(kù)時(shí)自動(dòng)執(zhí)行。同時(shí)該流程支持相應(yīng)的報(bào)溢入庫(kù)。藥品出庫(kù):系統(tǒng)支持多個(gè)藥房的處理,當(dāng)藥房間存在相互調(diào)撥時(shí)可使用該流程進(jìn)行藥品相應(yīng)的出庫(kù),其對(duì)應(yīng)的藥房藥品數(shù)量將會(huì)自動(dòng)增加。同時(shí)還包括藥品的報(bào)損出庫(kù)。藥品盤存:對(duì)藥房的藥品進(jìn)行盤存,生成相應(yīng)的盤存對(duì)帳單,當(dāng)審核后即執(zhí)行相應(yīng)的庫(kù)存處理。該流程可以選取按藥品類別、藥柜等多種組合方式來(lái)盤存。藥柜對(duì)應(yīng):藥房對(duì)各種藥品存放地進(jìn)行藥柜對(duì)應(yīng)設(shè)定,方便擺藥及盤存時(shí)對(duì)藥品的管理。5.4. 住院入出院管理醫(yī)院住院處是為住院病人服務(wù)的重要窗口。是病人經(jīng)過(guò)門、急診初步診斷,需要住院進(jìn)一步查詢、治療、康復(fù)活動(dòng)的起點(diǎn)。病人住院
33、后,將病人所屬信息準(zhǔn)確傳遞到住院收費(fèi)處、科室、病房和病案室。病人出院后,保留病人屬性信息,以便再次入院時(shí)使用。查詢住院、出院病人情況。同時(shí)嚴(yán)格要求登記病人入院信息,保證病人屬性信息正確性和完整性,以便入院后各科室、病房信息共享。出院收費(fèi)管理系統(tǒng)是辦理病人費(fèi)用結(jié)算以及中途結(jié)算及轉(zhuǎn)科病人各種費(fèi)用情況。能全面管理住院病人費(fèi)用,對(duì)住院病人費(fèi)用進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,避免住院病人費(fèi)用少收、多收、漏收,并且阻止了病人的逃費(fèi)發(fā)生。靈活多樣的收費(fèi)、結(jié)算方式,如現(xiàn)金、轉(zhuǎn)帳、醫(yī)保、家屬等。支持多種支付方式,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)強(qiáng)有力的支持,進(jìn)行日和月住院業(yè)務(wù)收入、分科核算,為醫(yī)院財(cái)務(wù)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù),并可查詢所有明細(xì)費(fèi)用及流水帳,打印費(fèi)
34、用清單。住院入出院管理軟件基本功能:入院登記:錄入病人的病案號(hào)、姓名、性別、出生年月日、婚姻、民族、籍貫(國(guó)籍)、級(jí)別、職業(yè)、文化程度、家庭住址、電話和工作單位、地址、電話、聯(lián)系親友、關(guān)系、地址、電話。確定入院日期、科室、病房、入院時(shí)病情、第幾次入院、入院診斷等信息。修改病人信息:針對(duì)入院已登記的信息進(jìn)行修改。還可修改病人的費(fèi)用類別,針對(duì)入院時(shí)未出具相關(guān)的類別(如醫(yī)保、離休)證件的病人,事前以自費(fèi)類別入院,在此可以修改類別,同時(shí)該病人的以往在病區(qū)發(fā)生的費(fèi)用將重新按新的類別進(jìn)行核算。費(fèi)用記帳:住院處對(duì)一般性費(fèi)用實(shí)現(xiàn)記帳功能,此處提供兩種記帳方式:一種按科室記帳,一種按住院號(hào)記帳。按科室記帳是一種
35、提供批量記帳的記帳方式,可以實(shí)現(xiàn)科室病房?jī)?nèi)多個(gè)或所有病人同時(shí)記帳。按住院號(hào)記帳則是一種為單個(gè)病人記帳的記帳方式,若該病人的帳上余額不夠或是有其它原因,也可實(shí)現(xiàn)對(duì)其中幾個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行選擇記帳。同時(shí),可以對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行必要的增加和刪除,對(duì)收費(fèi)金額的修改,以及對(duì)這些信息有條件的排序和查詢。所有記帳手續(xù)完畢后形成“住院病人費(fèi)用記帳單”,可以打印該單據(jù)。費(fèi)用沖減:與“一般費(fèi)用記帳”功能相似,只是適用于住院病人的沖減處方及停止項(xiàng)目。在院交費(fèi):這里集中為在院病人辦理交納住院預(yù)付金(中期付款)業(yè)務(wù)。系統(tǒng)支持多種支付方式(如現(xiàn)金、支票、銀行卡、優(yōu)惠卷)。交費(fèi)成功后會(huì)出具電腦打印的交款單。在院退費(fèi):退還住院病人交納預(yù)
36、付金。費(fèi)用審核:當(dāng)病人登記出院后,該病人的帳戶將進(jìn)行凍結(jié)狀態(tài),即不允許再發(fā)生任何費(fèi)用,等待病人來(lái)辦理出院結(jié)算。當(dāng)然也可進(jìn)行必要的取消審核操作,此時(shí)病區(qū)可再次調(diào)整該病人的費(fèi)用信息。出院結(jié)算:辦理病人出院結(jié)算,該業(yè)務(wù)要求病人的帳戶余額充足,即不允許病人欠費(fèi)結(jié)算。中途結(jié)算:針對(duì)長(zhǎng)期住院的病人,當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生到一定限額時(shí)進(jìn)行階段性的結(jié)算。同時(shí)也要求病人的帳戶余額是充足的。病人召回:當(dāng)病人辦理結(jié)算后,由于某種原因繼續(xù)入住。通過(guò)該業(yè)務(wù)能進(jìn)行出院結(jié)算的逆操作,病人即返回到出院結(jié)算前的狀態(tài)。費(fèi)用清單:打印病人每日費(fèi)用清單或相應(yīng)的費(fèi)用總清單。在清單中會(huì)列出該費(fèi)用的在醫(yī)保中的屬類,方便病人進(jìn)行相應(yīng)的商業(yè)賠保處理。
37、發(fā)票管理:打印出院發(fā)票信息,同時(shí)還可進(jìn)行相應(yīng)的發(fā)票作廢重打及發(fā)票拆分打印。5.5. 病區(qū)醫(yī)生(醫(yī)囑)工作站住院病人醫(yī)囑處理用于醫(yī)院病房?jī)?nèi)對(duì)病人進(jìn)行醫(yī)囑處理工作。臨床病房醫(yī)囑是指醫(yī)師下達(dá)的關(guān)于對(duì)病人診斷、治療、護(hù)理工作的指令。醫(yī)囑是對(duì)病人進(jìn)行各種臨床處理的依據(jù),臨床醫(yī)囑計(jì)算機(jī)處理可提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量及效率,并可減輕醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度。病區(qū)醫(yī)囑處理基本功能:醫(yī)囑錄入:提供多種統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)格式入內(nèi)容的醫(yī)囑錄入方式。這包括長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、手術(shù)申請(qǐng)醫(yī)囑、出院帶藥醫(yī)囑、出院醫(yī)囑、轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。錄入醫(yī)囑信息包括:病案號(hào)、姓名、性別、病房號(hào)、床位號(hào)、醫(yī)囑名稱、錄入時(shí)間、開(kāi)始執(zhí)行/結(jié)束執(zhí)行時(shí)間、執(zhí)行頻率、寫醫(yī)囑醫(yī)生
38、姓名、藥品名稱、規(guī)格、劑量、發(fā)藥頻率及發(fā)藥途徑。手術(shù)申請(qǐng)醫(yī)囑應(yīng)包括:手術(shù)式、麻醉方式、手術(shù)執(zhí)行時(shí)間。根據(jù)服用方式,系統(tǒng)可自動(dòng)生成輸液卡及口服藥單。醫(yī)囑復(fù)核:針對(duì)已開(kāi)具的醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)核,只有復(fù)核后的醫(yī)囑才能執(zhí)行。醫(yī)囑復(fù)核后系統(tǒng)會(huì)即時(shí)反應(yīng)當(dāng)前該病人帳戶余額,針對(duì)已欠費(fèi)的醫(yī)囑還可根據(jù)須要錄入相應(yīng)的欠費(fèi)批準(zhǔn)人。5.6. 病區(qū)護(hù)士(護(hù)理)工作站住院護(hù)士(護(hù)理)平臺(tái),完成護(hù)士日常工作處理,如病床安排、病房安排、每日固定費(fèi)用設(shè)定、護(hù)理費(fèi)用記帳、打印輸液卡、病人欠費(fèi)通知單。病區(qū)護(hù)士管理基本功能:病床設(shè)定:各病區(qū)設(shè)置相應(yīng)在病房及病床,以及該病床每日固定費(fèi)用記帳項(xiàng)目。(系統(tǒng)后臺(tái)通過(guò)計(jì)劃任務(wù)每日?qǐng)?zhí)行床位費(fèi)記帳。)床位
39、安排:針對(duì)住院處新辦理入院的病人,進(jìn)行床位安排。輸液卡:根據(jù)醫(yī)生錄入的醫(yī)囑自動(dòng)生成輸液卡,護(hù)士可選取按病床或按科室打印。繳款通知單:當(dāng)病人帳戶余額在一定下限時(shí),打印病人繳款通知單,讓病人能及時(shí)保證帳戶余額。護(hù)理費(fèi)用:護(hù)士直接錄入在護(hù)理過(guò)程發(fā)生的各種費(fèi)用并且記帳,該業(yè)務(wù)流程允許病人在欠費(fèi)的情況下進(jìn)行??梢园床∪嘶虬纯剖疫M(jìn)行記帳。費(fèi)用清單:查詢病人費(fèi)用清單并可以打印。實(shí)現(xiàn)病人費(fèi)用的每日清算,更加符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。5.7. 病區(qū)藥房管理住院藥房是住院中每日最繁忙的部門。該部門每天為各病區(qū)進(jìn)行藥品醫(yī)囑費(fèi)用記帳、發(fā)藥、退藥及藥房最基本的出入庫(kù)、盤存處理。病區(qū)藥房管理基本功能:藥品醫(yī)囑記帳:針對(duì)病區(qū)開(kāi)具的藥品
40、醫(yī)囑進(jìn)行記帳,將相應(yīng)的病人藥品費(fèi)用從該病人的帳戶中扣除。針對(duì)欠費(fèi)的病人,若該醫(yī)囑有欠費(fèi)批準(zhǔn)人才允許記帳,有效控制病人欠費(fèi)。同時(shí)支持長(zhǎng)期醫(yī)囑下的多日記帳。由于住院藥房每日工作量較大,在記帳時(shí)亦可選取按住院號(hào)或按科室記帳。藥品發(fā)藥:對(duì)已帳的藥品醫(yī)囑進(jìn)行發(fā)藥,發(fā)藥時(shí)打印發(fā)藥明細(xì)單據(jù)。方便護(hù)士在領(lǐng)藥時(shí)進(jìn)行查對(duì),也可用在醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)的復(fù)核。執(zhí)行該流程后,相應(yīng)的藥品在該藥房的庫(kù)存量也會(huì)隨之減少。藥品退藥:根據(jù)病區(qū)醫(yī)生開(kāi)具的沖減醫(yī)囑進(jìn)行退藥處理。藥品申領(lǐng):藥房根據(jù)自身當(dāng)交的庫(kù)存量向?qū)?yīng)的藥庫(kù)進(jìn)行藥品申領(lǐng),與此同時(shí),當(dāng)系統(tǒng)運(yùn)行的時(shí)期后,系統(tǒng)也可以自動(dòng)根據(jù)每日的藥品消耗量,結(jié)合當(dāng)前的庫(kù)存、藥房庫(kù)存下限數(shù)量,自動(dòng)生
41、成藥品申領(lǐng)單。藥品入庫(kù):當(dāng)藥品申領(lǐng)單被藥庫(kù)批準(zhǔn)后,可對(duì)該申領(lǐng)單入庫(kù)。該流程也可由藥庫(kù)管理系統(tǒng)中的藥品出庫(kù)時(shí)自動(dòng)執(zhí)行。同時(shí)該流程支持相應(yīng)的報(bào)溢入庫(kù)。藥品出庫(kù):系統(tǒng)支持多個(gè)藥房的處理,當(dāng)藥房間存在相互調(diào)撥時(shí)可使用該流程進(jìn)行藥品相應(yīng)的出庫(kù),其對(duì)應(yīng)的藥房藥品數(shù)量將會(huì)自動(dòng)增加。同時(shí)還包括藥品的報(bào)損出庫(kù)。藥品盤存:對(duì)藥房的藥品進(jìn)行盤存,生成相應(yīng)的盤存對(duì)帳單,當(dāng)審核后即執(zhí)行相應(yīng)的庫(kù)存處理。該流程可以選取按藥品類別、藥柜等多種組合方式來(lái)盤存。藥柜對(duì)應(yīng):藥房對(duì)各種藥品存放地進(jìn)行藥柜對(duì)應(yīng)設(shè)定,方便擺藥及盤存時(shí)對(duì)藥品的管理。5.8. 中、西藥庫(kù)管理醫(yī)院藥品管理用于醫(yī)院藥品業(yè)務(wù)管理。藥品是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的特殊物資。
42、藥品管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,它包括藥庫(kù)、藥房、藥品價(jià)格、藥品調(diào)劑、制劑、藥檢和臨床藥學(xué)、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)范圍。藥庫(kù)管理基本功能:藥品字典:使藥庫(kù)、住院藥房、門診藥房、劃價(jià)收費(fèi)處、病房醫(yī) 囑處理,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一規(guī)范藥品名稱。藥品屬性識(shí)別:對(duì)于毒麻藥品、精神藥品的種類、貴重藥品、自費(fèi)藥品、進(jìn)口藥品等均有特定的判斷識(shí)別處理。以及是否為中標(biāo)藥品,醫(yī)保用藥的屬類。藥品采購(gòu)計(jì)劃:藥品采購(gòu)是從計(jì)劃到實(shí)際采購(gòu)的過(guò)程,生成采購(gòu)計(jì)劃、生成采購(gòu)單。生成采購(gòu)計(jì)劃以庫(kù)存為根據(jù)提出一個(gè)采購(gòu)建議。采購(gòu)計(jì)劃管理員以它為基礎(chǔ),并可以對(duì)其進(jìn)行任意必要的修改。采購(gòu)員在修改完之后可以生成采購(gòu)計(jì)劃單。驗(yàn)收入庫(kù):在此驗(yàn)收入庫(kù)的藥品。主要
43、分為三類入庫(kù)方式即采購(gòu)入庫(kù)、捐贈(zèng)入庫(kù)、調(diào)撥入庫(kù)來(lái)驗(yàn)收,這三種入庫(kù)模式的區(qū)別在于其藥品來(lái)源方式不同,但都需要輸入入庫(kù)藥品信息,例如自動(dòng)產(chǎn)生批次、拆轉(zhuǎn)信息、有效期、供應(yīng)商、生產(chǎn)廠家等。在驗(yàn)收入庫(kù)時(shí)僅負(fù)責(zé)藥品的數(shù)量,此時(shí)藥品還未制定單價(jià)。審核入庫(kù):驗(yàn)收入庫(kù)后的復(fù)核操作,此流程中制定藥品的單價(jià)信息,經(jīng)過(guò)審核入庫(kù)后,藥品的庫(kù)存量才真正加進(jìn)來(lái)。隨之才能進(jìn)行藥品出庫(kù)處理。藥品出庫(kù):根據(jù)各藥房開(kāi)具的藥品申領(lǐng)單進(jìn)行出庫(kù)。隨進(jìn)會(huì)提示是否繼續(xù)操作藥房的藥品入庫(kù)操作。藥品入庫(kù):各藥房退藥給藥庫(kù)。藥品有效期:實(shí)現(xiàn)對(duì)藥庫(kù)/藥房藥品有效期跟蹤管理。藥品庫(kù)存限量:設(shè)定各藥房的各種藥品的常規(guī)庫(kù)存量、庫(kù)存下限量、庫(kù)存上限量。當(dāng)藥
44、品進(jìn)行申領(lǐng)、采購(gòu)時(shí)就可引用該數(shù)量自動(dòng)生成數(shù)量。藥品調(diào)價(jià):實(shí)施相應(yīng)的藥品調(diào)價(jià),支持多種調(diào)價(jià)方式,如:加權(quán)平均、按指定價(jià)、就高不就低。生成相應(yīng)調(diào)價(jià)明細(xì)單據(jù)。與此同時(shí),各藥房的單價(jià)也隨之按最新的單價(jià)執(zhí)行。藥品退庫(kù):將藥品退給藥品供應(yīng)商。藥品盤存:對(duì)藥庫(kù)的藥品進(jìn)行盤存,生成相應(yīng)的盤存對(duì)帳單,當(dāng)審核后即執(zhí)行相應(yīng)的庫(kù)存處理。該流程可以選取按藥品類別、藥柜等多種組合方式來(lái)盤存。藥柜對(duì)應(yīng):藥房對(duì)各種藥品存放地進(jìn)行藥柜對(duì)應(yīng)設(shè)定,方便擺藥及盤存時(shí)對(duì)藥品的管理。5.9. 醫(yī)技檢驗(yàn)報(bào)告醫(yī)生根據(jù)病人的病情開(kāi)具相應(yīng)化驗(yàn)報(bào)告單,由該系統(tǒng)進(jìn)行相應(yīng)單據(jù)處理,以及相應(yīng)的醫(yī)技執(zhí)行確認(rèn)。同時(shí)醫(yī)院也可選取第三方軟件進(jìn)行醫(yī)技設(shè)備的接口軟
45、件處理,系統(tǒng)讀取醫(yī)技檢驗(yàn)報(bào)告數(shù)據(jù)。針對(duì)門診病人,系統(tǒng)自動(dòng)提取該病人已收費(fèi)的醫(yī)技項(xiàng)目,由醫(yī)技人員進(jìn)行報(bào)告單的填寫及相應(yīng)的執(zhí)行確認(rèn)。對(duì)于未確認(rèn)的醫(yī)技項(xiàng)目才能進(jìn)行退費(fèi)操作。同時(shí)針對(duì)病區(qū)的住院病人,系統(tǒng)提取相醫(yī)生開(kāi)具的醫(yī)技檢驗(yàn)醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的報(bào)告單據(jù)的填寫,同時(shí)對(duì)該病人的費(fèi)用進(jìn)行記帳。病人的住院帳戶金額隨之扣除。5.10. 醫(yī)學(xué)影像管理醫(yī)生根據(jù)病人的病情開(kāi)具相應(yīng)檢查申請(qǐng)單,由該系統(tǒng)進(jìn)行相應(yīng)單據(jù)處理,以及相應(yīng)的醫(yī)學(xué)影像執(zhí)行確認(rèn)。針對(duì)門診病人,系統(tǒng)自動(dòng)提取該病人已收費(fèi)的醫(yī)學(xué)影像項(xiàng)目,由醫(yī)學(xué)影像人員進(jìn)行報(bào)告單的填寫及相應(yīng)的執(zhí)行確認(rèn)。對(duì)于未確認(rèn)的醫(yī)學(xué)影像項(xiàng)目才能進(jìn)行退費(fèi)操作。同時(shí)針對(duì)病區(qū)的住院病人,系統(tǒng)提取相醫(yī)
46、生開(kāi)具的醫(yī)學(xué)影像醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的報(bào)告單據(jù)的填寫,同時(shí)對(duì)該病人的費(fèi)用進(jìn)行記帳。病人的住院帳戶金額隨之扣除。5.11. 手術(shù)麻醉管理手術(shù)安排:根據(jù)住院病區(qū)醫(yī)生錄入的手術(shù)申請(qǐng)單,進(jìn)行手術(shù)安排,相應(yīng)要求錄入手術(shù)式、麻醉方式、第一助手、上臺(tái)護(hù)士、麻醉師、手術(shù)間、手術(shù)時(shí)間。手術(shù)費(fèi)用:手術(shù)完成后錄入手術(shù)過(guò)程中所使用的藥品及手術(shù)操作、手術(shù)材料費(fèi)用。手術(shù)報(bào)告:錄入手術(shù)過(guò)程中記錄文檔數(shù)據(jù)。5.12. 病室工作日志系統(tǒng)根據(jù)各住院科室每日的入院、出院、轉(zhuǎn)科等信息自動(dòng)生成相應(yīng)的病室工作日志,為病案信息統(tǒng)計(jì)提供基本數(shù)據(jù)。5.13. 病案信息統(tǒng)計(jì)病案管理用于醫(yī)院病人進(jìn)行醫(yī)療過(guò)程記錄。醫(yī)院是對(duì)病人進(jìn)行檢查、治療、康復(fù)活動(dòng)的場(chǎng)所
47、。醫(yī)院病案管理軟件包括對(duì)病人入院檢查、治療、醫(yī)囑處理、出院診斷等各項(xiàng)活動(dòng)的記錄。病案是記錄病人在醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的全過(guò)程。醫(yī)囑是對(duì)病人臨時(shí)治療處理的依據(jù),必須嚴(yán)肅認(rèn)真負(fù)責(zé),具有醫(yī)學(xué)法律效力。醫(yī)師寫出醫(yī)囑必須經(jīng)核查、復(fù)查后,由錄入者確認(rèn)無(wú)疑,再錄入計(jì)算機(jī),由計(jì)算機(jī)打印輸出的醫(yī)囑,護(hù)士確認(rèn)后再具體執(zhí)行。醫(yī)師、錄入者、執(zhí)行者均親筆簽字,方可生效。疾病診斷及其編碼庫(kù)、手術(shù)名稱其編碼應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)確標(biāo)準(zhǔn)疾病分類編碼和國(guó)家的有關(guān)要求。病案信息統(tǒng)計(jì)基本功能:病人基本信息:輸入完整的病人屬性信息。診斷信息:住院病人入院前疾病診斷、門診診斷、出院診斷、診斷醫(yī)師、診斷日期。治療轉(zhuǎn)歸:錄入病人的治療轉(zhuǎn)歸評(píng)價(jià)信息。疾病手
48、術(shù)分類:錄入病人的疾病代碼數(shù)據(jù)及手術(shù)過(guò)程中的相關(guān)數(shù)據(jù)。病案首頁(yè):自動(dòng)生成病人病案首頁(yè)數(shù)據(jù)并可以打印出信息。病案借閱:請(qǐng)借處理、在借查詢及病案批量處理。5.14. 醫(yī)技匯總統(tǒng)計(jì)針對(duì)衛(wèi)生行業(yè)的統(tǒng)計(jì)需要,自動(dòng)匯總生成各類醫(yī)技報(bào)告數(shù)據(jù)。5.15. 病人信息查詢病人信息查詢采用觸摸屏技術(shù),病人按需要查詢就診費(fèi)用信息。病人信息查詢的運(yùn)行,可提高醫(yī)院透明度,增加病人的信任度,得高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力。病人信息查詢基本功能就診指南:介紹醫(yī)院的發(fā)展歷史、現(xiàn)狀和未來(lái)。包括醫(yī)院所在位置、組織機(jī)構(gòu)情況、診療科室設(shè)置情況等,介紹醫(yī)院各科專家情況、各自特色和成就。就診常識(shí)、各診療科室布局和各科室的就診范圍。介紹各種診療設(shè)備的布
49、局。介紹各種藥品主要功能信息。介紹各種檢查的作用。介紹醫(yī)院開(kāi)展的有特色的診療技術(shù)。價(jià)格查詢:查詢各種藥品、診療項(xiàng)目、檢查項(xiàng)目的價(jià)格信息。信息公告:查詢醫(yī)院采用的新技術(shù),新的診療規(guī)定和政策信息。費(fèi)用查詢:查詢病人門診費(fèi)用明細(xì)、檢查費(fèi)用明細(xì)、治療費(fèi)用明細(xì)、住院費(fèi)用明細(xì)。病歷查詢:查詢病歷次就診病歷。5.16. 醫(yī)保綜合信息查詢醫(yī)保政策:隨時(shí)動(dòng)態(tài)公布醫(yī)保政策信息,本功能需要事先的維護(hù)。醫(yī)保用藥:即時(shí)了解醫(yī)保用藥范圍,可以查詢?cè)撍幤丰t(yī)保自付比率。醫(yī)保診療:即時(shí)了解醫(yī)保診療范圍,可以查詢?cè)撛\療項(xiàng)目醫(yī)保自付比率。5.17. 院長(zhǎng)查詢管理基本信息查詢:查詢?nèi)杭案鞑块T人員基本結(jié)構(gòu)、各類專業(yè)技術(shù)人員組成結(jié)構(gòu)以
50、及行政職務(wù)人員結(jié)構(gòu)等;查詢?nèi)号R床、醫(yī)技、行政、科研類科室人員分布情況,一直可查到最基層科室;查詢?nèi)焊骷?jí)科室人員行政職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)等信息;查詢每名職工主索引、本人簡(jiǎn)歷、歷次學(xué)歷變化、專業(yè)技術(shù)職務(wù)評(píng)聘、獎(jiǎng)懲、工作崗位變動(dòng)、行政職務(wù)變動(dòng)、工資變動(dòng)、簽訂合同、加入政治黨派、參加教育培訓(xùn)情況以及家庭成員情況等信息;查詢每名職工在院完成工作量信息,如出門急診次數(shù)、門診手術(shù)人次數(shù)、急診搶救人次數(shù)、主管病人出院人數(shù)、病房搶救人次數(shù)、 住院手術(shù)例數(shù)、無(wú)菌手術(shù)甲級(jí)愈合數(shù)、主管病人平均住院天數(shù)及總醫(yī)藥費(fèi)等;查詢職工歷年各月出勤情況;對(duì)醫(yī)院用地面積、建筑物面積、床位編制數(shù)等基本數(shù)據(jù)進(jìn)行查詢;財(cái)務(wù)綜合查詢:逐層
51、查詢?nèi)焊黜?xiàng)醫(yī)療收入、藥品收入、業(yè)務(wù)補(bǔ)助、專項(xiàng)資金及其他收入情況,一直可查到相應(yīng)的每一筆財(cái)務(wù)帳;逐層查詢?nèi)横t(yī)療支出、藥品支出、輔助費(fèi)用、管理費(fèi)用和其他支出情況;對(duì)財(cái)務(wù)資金收支平衡情況進(jìn)行對(duì)比分析;查詢?cè)簝?nèi)每個(gè)部門和科研課題各項(xiàng)收入、支出情況;對(duì)藥品、物資、固定資產(chǎn)的購(gòu)入、消耗和使用情況逐層進(jìn)行查詢。如對(duì)某一種藥品可查詢出各次入庫(kù)、科室領(lǐng)藥、調(diào)撥、醫(yī)囑用藥的詳細(xì)情況;對(duì)全院歷年各項(xiàng)收入、支出情況進(jìn)行對(duì)比分析,為醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)提供財(cái)務(wù)方面輔助決策支持。醫(yī)療綜合查詢:以任意相關(guān)條件查詢確定病人主索引、各次住院信息、診斷、手術(shù)信息;查詢住院病人全部醫(yī)囑信息;查詢各部門或全院門急診信息(就診、治療、搶救
52、、觀察室、醫(yī)療質(zhì)量等)、住院病房信息(病房使用、搶救、治療、手術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量、家庭病床等);按單病種、單術(shù)種查詢各項(xiàng)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)數(shù)據(jù);數(shù)日、數(shù)月、數(shù)年同期數(shù)據(jù)比較分析。5.18. 臨床用藥與控制藥物配伍禁忌報(bào)警等藥理學(xué)知識(shí)咨詢功能。5.19. 人事工資管理人事檔案管理:完成員工基本信息的輸入、修改等。包括職工基本信息、個(gè)人簡(jiǎn)歷、進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)情況、家庭成員情況、配偶情況和海外親友情況;臨時(shí)工管理(登記臨時(shí)工基本情況,也可以完成對(duì)臨時(shí)工的解雇);離退休管理(制定退休計(jì)劃和辦理人員退休);聘用管理(辦理人員聘用手續(xù));崗位調(diào)整(完成人員內(nèi)部調(diào)動(dòng)、制定輪轉(zhuǎn)計(jì)劃和人員輪轉(zhuǎn)處理);調(diào)出管理(完成職工調(diào)出登記
53、);職稱異動(dòng)管理(登記職工職稱變動(dòng)情況);職務(wù)異動(dòng)管理(登記職工職務(wù)變動(dòng)情況);學(xué)歷異動(dòng)管理(登記職工學(xué)歷變動(dòng)情況)。工資福利管理:工資類別維護(hù)(維護(hù)設(shè)置工資類別);工資項(xiàng)目維護(hù)(維護(hù)和設(shè)置工資項(xiàng)目);生成工資明細(xì)(計(jì)算指定年月的工資明細(xì));工資發(fā)放(按不同工資類別打印工資發(fā)放表);臨時(shí)工工資管理(對(duì)臨時(shí)工進(jìn)行考核打分,計(jì)算工資);工資調(diào)整(對(duì)職工工資進(jìn)行調(diào)整);工資異動(dòng)通知(錄入和打印工資異動(dòng)通知單);津貼標(biāo)準(zhǔn)維護(hù)(以靈活的方式維護(hù)工資津貼標(biāo)準(zhǔn));生成津貼明細(xì)(計(jì)算各類津貼明細(xì));津貼發(fā)放(打印各類津貼發(fā)放明細(xì)表);托幼、學(xué)雜費(fèi):查詢、增加、刪除明細(xì);其它福利發(fā)放(按類別登記其他福利發(fā)放情況
54、);轉(zhuǎn)正定級(jí)(登記人員轉(zhuǎn)正情況);審核報(bào)銷通知單(錄入和打印審核報(bào)銷通知單)??剖倚畔⒐芾恚夯拘畔⒐芾?登記科室信息,對(duì)科室進(jìn)行管理);編制管理(登記科室編制信息,包括人數(shù)、床位數(shù));實(shí)有人數(shù)管理(對(duì)科室實(shí)有人數(shù)進(jìn)行管理);考勤管理(錄入個(gè)人考勤明細(xì));休假管理(登記職工休假情況,制定職工休假計(jì)劃);科室等級(jí)錄入(對(duì)科室等級(jí)進(jìn)行管理)。考試考核管理:個(gè)人技術(shù)論文(登記個(gè)人技術(shù)論文);個(gè)人科研成果(登記個(gè)人科研成果);學(xué)會(huì)職務(wù)管理(登記個(gè)人學(xué)會(huì)職務(wù));個(gè)人獎(jiǎng)懲管理(登記個(gè)獎(jiǎng)懲情況);科室獎(jiǎng)懲管理(登記科室獎(jiǎng)懲情況);教育培訓(xùn)管理(登記個(gè)人受教育培訓(xùn)情況);職工年度考核(登記個(gè)人年度考核等級(jí));
55、考試成績(jī)管理(登記個(gè)考試情況);人事統(tǒng)計(jì)報(bào)表:管理專業(yè)技術(shù)人員人數(shù)、行政職員工資檔次人數(shù)、技術(shù)職務(wù)工資檔次人數(shù)、工作人員工齡情況統(tǒng)計(jì)、工人工資檔次情況統(tǒng)計(jì)、畢業(yè)生工資待遇審批表、職務(wù)自然增長(zhǎng)職數(shù)審批表、科室年度考勤統(tǒng)計(jì)報(bào)表、增加人員情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表、人員減少情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表。字典維護(hù):維護(hù)職員等級(jí)、技工等級(jí)、文化程度、專業(yè)、職稱、職務(wù)、身份字典、人員類別、工種、關(guān)系字典、政治面貌、職稱級(jí)別、學(xué)雜托幼、缺勤類別、雜志字典、欄目字典、鑒定水平、獲獎(jiǎng)名稱、獲獎(jiǎng)級(jí)別、學(xué)會(huì)名稱、學(xué)會(huì)職務(wù)、考核等級(jí)、考試類別、報(bào)銷種類等基本字典。5.20. 后勤物資管理采購(gòu)計(jì)劃申報(bào):各使用部門根據(jù)部門需求提出需求計(jì)劃,庫(kù)管根據(jù)庫(kù)
56、存情況對(duì)低于安全庫(kù)存量的物資提出采購(gòu)計(jì)劃,計(jì)劃經(jīng)合并后形成總的物資采購(gòu)計(jì)劃。該計(jì)劃報(bào)有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審批。采購(gòu)計(jì)劃審批:審批部門或領(lǐng)導(dǎo),對(duì)各部門上報(bào)的采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行審批。經(jīng)過(guò)最終審批的采購(gòu)計(jì)劃,轉(zhuǎn)采購(gòu)部門進(jìn)行采購(gòu)。庫(kù)房盤點(diǎn):對(duì)庫(kù)房現(xiàn)有實(shí)物進(jìn)行盤點(diǎn),并將盤點(diǎn)結(jié)果進(jìn)行登記。系統(tǒng)根據(jù)盤點(diǎn)結(jié)果,自動(dòng)生成盤虧或盤盈單。自動(dòng)調(diào)整庫(kù)存量。生成相應(yīng)的盤點(diǎn)報(bào)表。物資報(bào)損報(bào)廢:對(duì)于在庫(kù)存中自然損壞、過(guò)期等不能使用的物資進(jìn)行報(bào)損或報(bào)廢處理。經(jīng)一定審批手續(xù)批準(zhǔn)后,核減庫(kù)存量。月末結(jié)轉(zhuǎn):到會(huì)計(jì)月末,進(jìn)行紀(jì)念品轉(zhuǎn)處理,進(jìn)行了月末處理后,則該月帳目不能改動(dòng)。物資入庫(kù):按采購(gòu)計(jì)劃,對(duì)采購(gòu)回來(lái)有物資進(jìn)行入庫(kù)處理。經(jīng)驗(yàn)收審核后,打印入庫(kù)單。物資出庫(kù):對(duì)發(fā)出物資進(jìn)行登記,開(kāi)具出庫(kù)單,核減庫(kù)量。5.21. 醫(yī)療設(shè)備管理為每臺(tái)設(shè)備建立完整的檔案,從設(shè)備申請(qǐng)采購(gòu)開(kāi)始,直至設(shè)備報(bào)廢為止的所有情況記錄。同時(shí)可能有關(guān)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng):設(shè)備需求部門填寫設(shè)備需求計(jì)劃,經(jīng)相關(guān)部門審批后,生成設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃,采購(gòu)部門按采購(gòu)計(jì)劃購(gòu)置設(shè)備。設(shè)備驗(yàn)收:按照設(shè)備采購(gòu)計(jì)劃和設(shè)備相關(guān)文件對(duì)設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收,合格后辦理入庫(kù)手續(xù)。設(shè)備建檔:建立新購(gòu)設(shè)備檔案,記錄設(shè)備各項(xiàng)資料。設(shè)備發(fā)出:按設(shè)備請(qǐng)領(lǐng)單辦理設(shè)備出庫(kù)手續(xù),記錄相關(guān)情況。安裝驗(yàn)收:
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