人民醫(yī)院消毒隔離制度

1、規(guī)章制度示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼：CYKJ-FW-315編號：_人民醫(yī)院消毒隔離制度審核：_時間：_單位：_人民醫(yī)院消毒隔離制度用戶指南：該規(guī)章制度資料適用于管理中，通過編訂企業(yè)的章程、議事規(guī)則、生產(chǎn)經(jīng)營運(yùn)作、監(jiān)督、員工的行為規(guī)范，再在運(yùn)作中實踐得到不斷的完善，使經(jīng)營管理中議事有法可依?？赏ㄟ^修改使用，也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯。人民醫(yī)院消毒隔離制度一、消毒、滅菌制度（一）治療室、搶救室、ICU病房、換藥室、注射室、手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生兒病房、無菌器械間、隔離觀察室、傳染病房、供應(yīng)室等均有嚴(yán)格的消毒、滅菌、隔離制度，每月做空氣微生物監(jiān)測一次，

2、監(jiān)測結(jié)果有登記。（二）無菌操作時，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，穿工作服、洗手戴好帽子、口罩。（三）無菌容器、器械、敷料缸、持物鉗、盛放碘酒、酒精容器等使用后應(yīng)及時蓋嚴(yán)，每周高壓滅菌二次，有消毒滅菌指示卡和消毒滅菌起止日期，責(zé)任人簽名，安爾碘開瓶一周內(nèi)有效，有起止日期，責(zé)任人簽名。消毒棉簽有開啟時間，24小時內(nèi)使用。消毒滅菌紗布、棉球，每周消毒一次，一經(jīng)打開只能在24小時內(nèi)使用。消毒液定時更換，濃度符合要求，有消毒液名稱、更換日期，責(zé)任人姓名。（四）無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過24小時，完全去除鋁蓋的靜脈用液體2小時內(nèi)使用，開啟后必須注明開啟日期、時間、責(zé)任人姓名。（五）治療室每日定時通風(fēng)換氣，用

3、消毒液擦拭操作臺、地面，治療室內(nèi)滅菌柜保持清潔，隨手關(guān)門。（六）消毒物品必須注明消毒日期及有效期，并有消毒指示卡和物品名稱，無菌物品抽樣做微生物監(jiān)測，每月1次，并有報告、登記，病區(qū)內(nèi)拖把有分類使用標(biāo)記。（七）病室每日定時通風(fēng)，掃床用消毒液濕掃，一床一巾一消毒，擦床頭柜抹布一柜一巾一消毒。（八）口服藥盒每周消毒一次，體溫表用消毒液浸泡，痰盂、便器用后清洗，用消毒液浸泡不少于30分鐘。（九）患者被服每周更換一次，污染隨時更換，換下的被服放于污衣袋內(nèi)，不能放在地上，不能在病房及走道清點污衣被。（十）輸液、取血標(biāo)本應(yīng)一人一針一巾一止血帶，用后消毒。廢棄物品倒入醫(yī)用黃色垃圾袋內(nèi)集中處理，嚴(yán)禁一次性醫(yī)療用

4、品重復(fù)消毒使用，對用后的一次性醫(yī)療用品，必須進(jìn)行消毒、毀形，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行滅害化處理。（十一）疑診傳染病時，應(yīng)隔離觀察，非傳染病科檢出傳染病的，應(yīng)及時床旁隔離，會診，轉(zhuǎn)科。（十二）凡患?xì)庑詨酿?，綠膿桿菌，HIV等特殊感染的傷口，應(yīng)嚴(yán)格隔離，所用的器械、被服，均要進(jìn)行"雙蒸"處理，所用敷料放入專用垃圾袋燒毀。（十三）口腔科、放射科要求使用一次性漱口杯，口腔科牙鉆針必須經(jīng)過高壓滅菌方可使用。（十四）麻醉機(jī)、螺旋管、呼吸氣囊、氣管套管、氧氣濕化瓶、牙墊、舌、鉗開口器等使用后應(yīng)嚴(yán)格消毒滅菌。（十五）各種內(nèi)鏡使用后按照內(nèi)鏡清洗消毒管理制度執(zhí)行，認(rèn)真清洗、徹底消毒，對乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)鏡

5、，用后進(jìn)行嚴(yán)格消毒。（十六）霧化器管道、面罩用后消毒(一套用物只限一人使用)。（十七）濕化瓶，用后及時浸泡于消毒液中，瓶內(nèi)蒸溜水每日更換一次，并注明更換日期。二、隔離制度（一）傳染病患者入院，按常規(guī)隔離，疑為傳染病者應(yīng)隔離觀察。非傳染病區(qū)發(fā)生傳染病，及時會診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院，患者轉(zhuǎn)出或出院的病室及床位，做好終末消毒處理。（二）隔離患者有條件時應(yīng)住單間或相對獨立區(qū)域。（三）清潔區(qū)掛避污紙，以便隨時使用。（四）隔離單位門外應(yīng)備隔離衣，懸掛方法正確，放置消毒液、泡手盆和消毒液踏腳墊。（五）患者應(yīng)專用體溫表、藥杯、便器。使用一次性餐具，用后放入醫(yī)用垃圾袋，集中處理。（六）隔離患者用過的醫(yī)療器械，應(yīng)用消毒液浸泡消毒，血壓表、聽診器等用消毒液擦試或薰蒸消毒。血壓計袖帶若被血液、體液污染應(yīng)先使用消毒液浸泡后，再清洗干凈，晾干備用。