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1、規(guī)章制度示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-954編號:_附屬醫(yī)院手衛(wèi)生制度審核:_時間:_單位:_附屬醫(yī)院手衛(wèi)生制度用戶指南:該規(guī)章制度資料適用于管理中,通過編訂企業(yè)的章程、議事規(guī)則、生產(chǎn)經(jīng)營運作、監(jiān)督、員工的行為規(guī)范,再在運作中實踐得到不斷的完善,使經(jīng)營管理中議事有法可依??赏ㄟ^修改使用,也可以直接沿用本模板進行快速編輯。資料來自 房 地 產(chǎn)e網(wǎng)附屬醫(yī)院手衛(wèi)生制度(一)全院醫(yī)務人員在下列情況下必須認真按照“六步洗手法”洗手:1、直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、

2、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。3、穿脫隔離衣前后,摘手套后。4、接觸患者周圍環(huán)境及物品后。5、處理藥物或配餐前。6、醫(yī)務人員手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。(二)醫(yī)務人員在下列情況時應先洗手,然后進行手衛(wèi)生消毒:1、接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品。2、直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。(三)醫(yī)務人員衛(wèi)生手消毒應遵循以下方法:取適量的速干手消毒劑于掌心。嚴格按照六步洗手法,揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。(四)外科手消毒應配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如手刷,刷手應柔軟,并定期檢查,及時剔除不合

3、格手刷;手消毒劑的出液器應采用非手觸式,消毒劑宜采用一次性包裝;干手巾應每人一用,用后清潔、滅菌。(五)外科手消毒應遵循以下原則:先洗手,后消毒。不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,應重新進行外科手消毒。(六)外科洗手方法與要求:1、洗手之前應先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應不超過指尖。2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓。清潔雙手時,應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。3、流動水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。4、使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。(七)外科手消毒方法:1、沖洗手消毒方法:取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認

4、真揉搓2min6min,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。手消毒劑的取液量、揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。2、免沖洗手消毒方法:取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量,揉搓時間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說明。3、在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。4、術后摘除外科手套后,應用肥皂(皂液)清潔雙手。5、用后的海綿、手刷等,應放到指定的容器中;揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用。(八)、手術室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房、新生兒病區(qū)、血液透析病房、燒傷病房、感染性疾病科、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備非手觸式水龍頭。(九)、醫(yī)護人員洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節(jié)等。(十)、清潔劑可用肥皂或皂液。使用肥皂洗手時,必須保證肥皂清潔和干燥。皂液有渾濁或變色時及時更換,盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復使用的容器應每周清潔與消毒。(十一)、每月對手術室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房、新生兒病區(qū)、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等部門工作的醫(yī)務人員手進行消毒效果的監(jiān)測;當懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務人員手衛(wèi)生有關時,應及時進行監(jiān)測,并進行相應致病性微生物

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