小學(xué)生心理健康現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷

1、年級(jí)          班級(jí)                性別             姓名      1、你上學(xué)讀書(shū)是為了（     ）

2、A、沒(méi)有知識(shí)不能生存 B、替老師學(xué)習(xí)   C、替父母學(xué)習(xí)D、讀書(shū)后 賺大錢                F、同學(xué)間好玩2、課堂上老師提問(wèn)（     ）A、馬上回答 B、想一會(huì)再回答 C、等別人答 D、老師抽問(wèn)才答，一般不回答3、老師布置的作業(yè)（     ）A、認(rèn)真完成 B、完成一些 C、不完成 D、邊做邊玩4、期末考試時(shí)（  

3、   ）A、心情緊張 B、有點(diǎn)緊張 C、無(wú)所謂 D、有信心，不緊張5、爸爸媽媽回家晚了感到不安。（     ）A、是   B、不是6、看電視遇到傷心或感人處時(shí)（     ）A、跟著流淚 B、沒(méi)有眼淚      C、那是假的 D、非常激動(dòng)7、和同學(xué)在一起，你感到（     ）A、快樂(lè) B、 一般      C、不合群  

4、       D、孤獨(dú)       E、自卑8、見(jiàn)了認(rèn)識(shí)的長(zhǎng)輩（     ）A、主動(dòng)熱情招呼 B、不好意思       C、躲起來(lái)9、家里來(lái)了陌生客人：（     ）A、喜歡 B、主動(dòng)招呼 C、不理睬 D、怯生10、與新朋友在一起（     ）A、主動(dòng)邀請(qǐng)一起玩 B、不好意思接近 C、只顧自己玩11

5、、受到委屈時(shí)（     ）A、為自己辯解 B、與人爭(zhēng)吵 C、獨(dú)自生悶12、你心中的秘密最想告訴（     ）A、老師     B、 家長(zhǎng)          C、 好朋友        D、誰(shuí)也不說(shuō)13、當(dāng)別人不小心踩了你一腳時(shí)（     ）A、原諒 B、要求對(duì)方道歉 C、 罵對(duì)方

6、 D、 反踩他一腳14、學(xué)校做清潔時(shí)（     ）A、認(rèn)真做   B、老師在就認(rèn)真，不在就馬虎 C、邊做邊玩 D、不做要受罰，只好做15、對(duì)左右為難的事要果斷選擇一種方法（     ）A、是    B、不是16、做事不成功時(shí)，你是（     ）A、不服氣，再做 B、總結(jié)教訓(xùn)     C、請(qǐng)別人幫助      D、不再做17、對(duì)小

7、動(dòng)物，你（     ）A、喜歡    B、不傷害   C、捉弄    D、喜歡弄死18、對(duì)學(xué)校的紀(jì)律和常規(guī)要求（     ）A、自覺(jué)遵守 B、老師來(lái)就遵守 C、有時(shí)違犯 D、 經(jīng)常違犯19、競(jìng)選干部時(shí)（     ）A、我能行 努力爭(zhēng)取 B、當(dāng)干部要多做事 C、無(wú)所謂D、不愿當(dāng) E、我不行20、你是這樣想的或這樣做的請(qǐng)打，否則打×。A、校園有紙屑，不是我丟的，我才不撿。（ 

8、60;   ）B、在操場(chǎng)上體育課，教室燈亮著，不關(guān)我的事。（     ） C、自來(lái)水沒(méi)關(guān)，又不是我交錢，不管它。（     ）21、你到學(xué)校的心情是（     ）A、愉快 B、一般 C、有時(shí)煩 D、不愉快    小學(xué)生心理健康現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷家長(zhǎng)用：為了使對(duì)小學(xué)生的心理健康教育更加有實(shí)效、更加深入，設(shè)計(jì)了這次問(wèn)卷調(diào)查，希望您能同我們密切合作，如實(shí)、認(rèn)真地加以回答。我們對(duì)您的支持表示深切的感謝！請(qǐng)您仔細(xì)閱讀問(wèn)卷中

9、的每一道題，根據(jù)自己孩子的實(shí)際情況，選擇感興趣的至少五個(gè)問(wèn)題（也可以全選）作答，并將答案寫在答卷紙上。第十題為必答題。答題完后，請(qǐng)您在答卷紙的相應(yīng)欄里填上評(píng)定日期和您的姓名。姓名：             填表日期：一、您的孩子了解了哪些心理健康的知識(shí)？是通過(guò)什么渠道了解的？ 二、您主動(dòng)給自己的孩子講過(guò)有關(guān)心理健康的知識(shí)嗎？ 三、您認(rèn)為學(xué)校開(kāi)設(shè)心理健康課有必要嗎？ 四、您是否經(jīng)常同孩子談心，了解孩子內(nèi)心的想法？ 五、孩子是否愿意主動(dòng)向您傾訴煩惱？ 六、對(duì)于畢業(yè)班的孩子，您認(rèn)為老師和家長(zhǎng)應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注他們