風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理

1、精品風(fēng)濕性疾病病人的護(hù)理第一節(jié)類風(fēng)濕性病人的護(hù)理A1 型題1類風(fēng)濕因子是一種A.自身抗體B.細(xì)胞免疫因子C.抗原抗體復(fù)合物D.C 反應(yīng)蛋白E.感染性抗原2類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是A.免疫反應(yīng)B.關(guān)節(jié)畸形C.骨質(zhì)破壞D.滑膜炎E.補(bǔ)體激活3對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述不正確的是A.基本病變是滑膜炎B.發(fā)病與自身免疫有關(guān)C.有皮下結(jié)節(jié)示病情活動(dòng)D.類風(fēng)濕因子為陽(yáng)性E.不引起臟器損害4類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的特點(diǎn)是A.主要侵犯大關(guān)節(jié)B.屬于單系統(tǒng)性疾病C.全身游走性疼痛D.關(guān)節(jié)病變呈對(duì)稱性改變E.發(fā)病者男女之比為1:25可作為判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)度的指標(biāo)是感謝下載載精品A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.

2、關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙6類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常出現(xiàn)的部位是A.足趾B.膝關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)E.腕、掌關(guān)節(jié)近端指關(guān)節(jié)7類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎陽(yáng)性發(fā)生率最高的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血沉增快B.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性C.C 反應(yīng)蛋白D.C3 補(bǔ)體顯著升高E.抗 Sm 抗體陽(yáng)性8為緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛常選用A.阿司匹林B.甲氨蝶呤C.雷公藤D.布洛芬E.潑尼松9類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者緩解期最重要的護(hù)理措施是A.臥床休息B.功能鍛煉C.抬高膝部D.限制活動(dòng)E.熱敷關(guān)節(jié)部位10 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛時(shí)應(yīng)臥床休息B.臥床時(shí)應(yīng)注意體位及姿勢(shì)C.加強(qiáng)皮膚護(hù)理D.保持關(guān)節(jié)功能位E.進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛

3、煉11 在為預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護(hù)理措施中，不正確的是A.鼓勵(lì)多臥床休息感謝下載載精品B.睡眠時(shí)使用彈力手套保暖C.晨起后用溫水泡僵硬的關(guān)節(jié)15 分鐘D.遵醫(yī)囑服用抗炎藥E.避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)A2 型題12 患者，女性， 50 歲。 2 年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，時(shí)間約10 分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉 55mm/L ，RF（+ ）。關(guān)節(jié) X 線檢查：雙手骨質(zhì)疏松，腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。最可能的診斷是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.風(fēng)濕熱C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.骨質(zhì)疏松癥13 患者，女性， 60 歲，患風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10

4、 年。患者現(xiàn)仍有關(guān)節(jié)腫痛，雙手尺側(cè)偏向畸形，持物困難，生活不能自理。針對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.臥床休息，減少活動(dòng)B.服用阿司匹林，消炎止痛C.訓(xùn)練日常生活技能D.晨起用熱水泡手15 分鐘E.保持關(guān)節(jié)功能位14 患者，女性， 55 歲。雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3 年，加重 2 個(gè)月，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后，現(xiàn)在病情緩解，下一步最主要的護(hù)理是A.囑病人臥床休息，避免疲勞感謝下載載精品B.指導(dǎo)病人循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉C.向病人做飲食指導(dǎo)，增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)D.向患者介紹如何觀察藥物療效E.介紹預(yù)防藥物不良反應(yīng)的方法15 患者，女， 48 歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5 年。雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)

5、腫脹畸形。為保持關(guān)節(jié)的功能，正確的做法是A.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲C.腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲D.腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸E.腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲【參考答案】1.A2.D3.E4.D5.A6.E7.B8.A9.B10.E11.A12.C13.A14.B15.B第七節(jié)系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護(hù)理A1 型題1系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的原因是A.勞累B.藥物過(guò)敏C.自身免疫D.陽(yáng)光照射E.性激素2系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的死亡原因是A.心肌炎B.神經(jīng)系統(tǒng)損傷C.腎衰竭和感染D.消化道大出血E.肺部感染感謝下載載精品3SLE 最常見(jiàn)的皮膚損害部位是A.腹部B.頸部C.暴露部位D.前胸部E.背

6、部4系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的皮損是A.蝶形紅斑B.紫癜C.玫瑰疹D.血腫E.蕁麻疹5系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志抗體是A.抗核抗體（ ANA ）B.抗 Sm 抗體C.抗雙鏈 DNA 抗體D.抗單鏈 DNA 抗體E.補(bǔ)體 CH 506系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的首選的藥物是A.潑尼松B.阿司匹林C.磷酸氯喹D.環(huán)磷酰胺E.長(zhǎng)春新堿7治療盤(pán)狀狼瘡的主要藥物是A.潑尼松B.阿司匹林C.磷酸氯喹D.環(huán)磷酰胺E.長(zhǎng)春新堿8糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要機(jī)制是A.抗休克，改善微循環(huán)B.抑制過(guò)敏反應(yīng)C.控制炎癥，抑制免疫反應(yīng)感謝下載載精品D.降低內(nèi)毒素反應(yīng)E.抑菌，避免繼發(fā)感染9系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.

7、避免在烈日下活動(dòng)B.常用清水清洗皮損處C.每日用 60 左右的溫水濕敷紅斑處D.忌用堿性肥皂，避免化妝品E.避免陽(yáng)光暴曬A2 型題10 患者，女性， 30 歲。近 1 個(gè)月來(lái)雙側(cè)面頰和鼻梁部出現(xiàn)蝶形紅斑，表面光滑，指掌部可見(jiàn)充血紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉65mm/L ，尿蛋白（ + ），抗核抗體（ + ），抗 Sm 抗體（ + ）。最可能的診斷是A.急性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎11 患者，女性， 25 歲，近 1 個(gè)月出現(xiàn)面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)疼痛，實(shí)驗(yàn)室檢查：Sm 抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA 抗體陽(yáng)性。該患者首要的護(hù)理問(wèn)題是A.乏力B.疼痛C.皮膚完整性受損D.

8、有感染的危險(xiǎn)E.輸營(yíng)養(yǎng)液12 患者，女， 24 歲。患系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，面部蝶形紅斑明顯。對(duì)該患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)， 錯(cuò)誤的是A.用清水洗臉B.不用堿性肥皂C.禁忌日光浴D.可適當(dāng)使用化妝品E.堅(jiān)持用消毒液漱口感謝下載載精品13 患者，女， 24 歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。用藥期間，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是A.繼發(fā)感染B.消化道出血C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.骨髓抑制14 患者，女性， 20 歲，因四肢關(guān)節(jié)腫痛、皮膚水腫入院，入院后診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，正確的是A.急性期可適當(dāng)活動(dòng)B.可使用肥皂清潔皮膚C.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食D.可以進(jìn)食蘑菇芹菜等食物E.避免在烈日下活動(dòng)A3/A4型題（ 1516 題共用題干）患者，女性， 28 歲，因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，查體：面頰部紅斑明顯，表面可見(jiàn)鱗屑；實(shí)驗(yàn)室檢查提示：血抗核抗體陽(yáng)性，抗雙鏈DNA 抗體陽(yáng)性。15 治療本病的主要藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.抗瘧藥D.免疫抑制劑E.腎上腺皮質(zhì)激素16 針對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.急性期及疾病活動(dòng)期應(yīng)臥床活動(dòng)B.用清水清洗皮損處C.病人住單