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文檔簡介
1、考核方式醫(yī)師定期考核分為一般程序考核和簡易程序考核。(一)簡易程序考核符合下列條件之一者,可申請醫(yī)師定期考核簡易程序:1.具有8年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷(從注冊之日起),考核周期內(nèi)有良好行為記錄的(詳見附件6)。2.具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷(2001年6月30日之前取得醫(yī)師資格證),在考核周期內(nèi)無不良記錄的(詳見附件2、附件7)。3.辦法第二十三條規(guī)定的情形,考核周期內(nèi)晉升一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考試成績合格者,及參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)成績合格者,可視為業(yè)務(wù)水平測試合格,進行簡易程序的考核。4.醫(yī)師離退休后被返聘,在考核周期內(nèi)無不良行為記錄的。簡易程序的確定:由申請簡易程序的醫(yī)師本人提出申請,填寫吉林省醫(yī)師定期考
2、核執(zhí)行簡易程序申請表(附件5),經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)同意,報考核機構(gòu)審核,市醫(yī)師定期考核辦公室復(fù)核通過后,可執(zhí)行簡易程序。未通過審核、復(fù)核的醫(yī)師須執(zhí)行一般程序考核。(二)一般程序考核除執(zhí)行簡易程序考核的醫(yī)師外,其余醫(yī)師均執(zhí)行一般程序考核(附件4)。凡每連續(xù)三次執(zhí)行簡易程序考核,且考核合格的醫(yī)師,需在下一周期考核中,執(zhí)行一次一般程序考核,考核合格的醫(yī)師,可再執(zhí)行簡易程序考核??己藘?nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)(一)工作成績評定:參照評定標(biāo)準(zhǔn)(附件3),結(jié)合單位年終(度)考核進行??己酥芷趦?nèi)年終(度)考核有一次不合格(不稱職)的,即評定為工作成績不合格。工作成績測評,根據(jù)吉林省醫(yī)師定期考核評價標(biāo)準(zhǔn)(附件3),滿分4
3、0分,24分為合格。(二)職業(yè)道德評定:按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局衛(wèi)辦發(fā)2007296號關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)的通知及吉林省醫(yī)師定期考核評定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。考核周期內(nèi)扣分超過標(biāo)準(zhǔn),即評定為職業(yè)道德不合格(附件2)。職業(yè)道德評定,根據(jù)吉林省醫(yī)師定期考核評價標(biāo)準(zhǔn)(附件2),滿分20分,12分為合格。(三)業(yè)務(wù)水平測評:考核內(nèi)容根據(jù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)類別、專業(yè)等,參照衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)診療科目名錄分類分級至二級診療科目(現(xiàn)中華醫(yī)師協(xié)會醫(yī)師定期考核題庫分為22個科目)進行測評。考試內(nèi)容由省醫(yī)師定期考核辦公室從“國家醫(yī)師定期考核題庫”中抽取。一般程序考核的醫(yī)師業(yè)務(wù)水平測評內(nèi)容包括:相關(guān)專業(yè)及
4、人文醫(yī)學(xué);簡易程序考核的醫(yī)師僅進行人文醫(yī)學(xué)的業(yè)務(wù)水平測評。條件允許下,業(yè)務(wù)水平測評要采取人機對話的形式進行。業(yè)務(wù)水平測評的合格標(biāo)準(zhǔn),由省醫(yī)師定期考核辦公室根據(jù)考核結(jié)果確定。參加醫(yī)師定期考核的醫(yī)師,均首先要進行職業(yè)道德及工作業(yè)績的評定。成績合格的,方可參加統(tǒng)一的業(yè)務(wù)水平測評。三項測評,為單科否定,即有一項測評不合格,即視為此次醫(yī)師定期考核周期成績不合格。(四)考核工作1.工作業(yè)績及職業(yè)道德考核2014年4月10日前,經(jīng)審核批準(zhǔn)的自行組織考核機構(gòu),按照吉林省醫(yī)師定期考核評價標(biāo)準(zhǔn)(試行)(附件2、3),完成本機構(gòu)被考核醫(yī)師的工作業(yè)績、職業(yè)道德評定。不符合自行組織考核機構(gòu)條件的,或未提出自行考核申請的
5、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的被考核醫(yī)師,由市醫(yī)師定期考核辦公室直接組織考核,或統(tǒng)一指定符合條件的機構(gòu)組織考核??己藨?yīng)堅持實事求是、客觀公正的原則,根據(jù)醫(yī)院的實際情況,堅持定性考評與量化考核相結(jié)合,并與醫(yī)師年度考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評相銜接。按照考核結(jié)果如實填寫吉林省醫(yī)師定期考核表,并上報市醫(yī)師定期考核辦公室進行復(fù)核,統(tǒng)一公布不合格人員名單。2.業(yè)務(wù)水平測評業(yè)務(wù)水平測評由市醫(yī)師定期考核辦公室組織實施,統(tǒng)一參加由省醫(yī)師定期考核辦公室從“國家醫(yī)師定期考核題庫”中抽取的業(yè)務(wù)水平測評(時間、地點另行通知)。八、考核結(jié)果運用(一)醫(yī)師定期考核合格者由醫(yī)師定期考核辦公室下發(fā)醫(yī)師定期考核結(jié)果通知??己藱C構(gòu)在該醫(yī)師的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證
6、書“執(zhí)業(yè)記錄欄”,粘貼由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會委托中國醫(yī)師協(xié)會統(tǒng)一制發(fā)的考核“合格”防偽標(biāo)貼。(二)醫(yī)師定期考核不合格的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動3個月至6個月接受強制培訓(xùn);培訓(xùn)期滿,再次考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)及晉職;對接受培訓(xùn)后,考核仍不合格的醫(yī)師,由衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書??己瞬缓细襻t(yī)師的培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,由市醫(yī)師定期考核辦公室組織實施。(三)被考核人員以欺騙等不正當(dāng)手段取得合格考核結(jié)果的,經(jīng)醫(yī)師定期考核辦公室查明事實后,視為此考核周期為不合格,并采取一般考核程序進行定期考核三個周期。(四)未按規(guī)定參加醫(yī)師定期考核的,直接認
7、定為考核不合格;因不可抗拒因素在周期內(nèi)未完成考核的醫(yī)師,由其所在機構(gòu)開具證明,向考核機構(gòu)提出申請,原定考核結(jié)束半年內(nèi)完成此次考核。(五)被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的,可以在收到考核結(jié)果之日起30日內(nèi),向市醫(yī)師定期考核辦公室提出復(fù)核申請。市醫(yī)師定期考核辦公室接到復(fù)核申請之日起30日內(nèi)對考核結(jié)果進行復(fù)核,并將復(fù)核意見書面通知醫(yī)師本人及所在機構(gòu)。有關(guān)工作要求(一)醫(yī)師定期考核是執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定的一項法定的醫(yī)師考核制度,是進一步規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為及提升執(zhí)業(yè)能力的重要措施。各縣(市)區(qū)衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要高度重視,成立醫(yī)師定期考核工作領(lǐng)導(dǎo)組織,主管領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,有專人負責(zé)此項工作,投入必要的
8、人力物力,確保醫(yī)師定期考核工作順利開展。附件:1.吉林省醫(yī)師定期考核機構(gòu)申請表2.吉林省醫(yī)師定期考核職業(yè)道德評定標(biāo)準(zhǔn)3.吉林省醫(yī)師定期考核評價工作成績標(biāo)準(zhǔn)4.吉林省醫(yī)師定期考核表(一般程序)5.吉林省醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表6.良好行為記錄7.不良行為記錄8.醫(yī)師行為記錄表9.醫(yī)師定期考核申請所需提交材料說明吉林市醫(yī)師協(xié)會2013年11月8日吉林市醫(yī)師協(xié)會 2013年11月8日印發(fā) 附件2根據(jù)衛(wèi)辦發(fā)2007296號關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)的通知,制定吉林省醫(yī)師定期考核職業(yè)道德評定標(biāo)準(zhǔn)(滿分20分,12分為合格)項目內(nèi)容考核要求標(biāo)準(zhǔn)分評分方法救死扶傷,廉潔行醫(yī),全心全
9、意為人民服務(wù)加強政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí),樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識,嚴格遵守衛(wèi)生法律法規(guī),堅持依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī),保證醫(yī)療質(zhì)量和安全大力弘揚白求恩精神。4未參加單位組織的政治理論各項學(xué)習(xí)、活動,不得分。無故不參加單位組織的政治理論各項學(xué)習(xí)、活動,每次扣2分。文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系著裝整齊,舉止端莊,服務(wù)用語文明規(guī)范,服務(wù)態(tài)度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。5被投訴服務(wù)態(tài)度差,有生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,經(jīng)核實的扣1分,造成較壞影響的扣3分。上班著裝不整潔每次扣1分、不掛牌上崗每次扣1分、語言不文明,每次扣1分。與服務(wù)對象發(fā)生爭吵,且引發(fā)
10、爭吵的主要原因在醫(yī)院工作人員本身的扣3分;主要原因在服務(wù)對象的扣1分。認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強與患者的交流溝通,關(guān)心、體貼患者,做到熱心、耐心、愛心、細心、自覺接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。認真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度措施。6醫(yī)務(wù)人員有濫檢查、濫用藥行為的扣2分;有開大處方行為的每次扣3分;違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策,多收、亂收或者私自收取費用,情節(jié)嚴重的,屬科室行為的,科室主要負責(zé)人和當(dāng)事人各扣6分;屬個人行為的,當(dāng)事人扣6分。顧全大局,團結(jié)協(xié)作,和諧共事正確處理同行、同事間的關(guān)系,互相尊重,互相配合,
11、取長補短,共同進取。5故意捏造或歪曲事實,誣告陷害他人,損害單位及他人名譽的扣3分,造成嚴重影響的扣5分;科室間或同事間鬧不團結(jié),工作受到嚴重影響的當(dāng)事人扣3分,造成嚴重影響的扣5分。 附件3吉林省醫(yī)師定期考核評價工作成績標(biāo)準(zhǔn)(滿分40分,24分為合格)項目內(nèi)容考核要求標(biāo)準(zhǔn)分評分辦法認真執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定認真履行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和診療常規(guī)。10分發(fā)生醫(yī)療事故,不得分; 有不良行為記錄,一次扣6分;有效投訴,一次扣4分; 違反醫(yī)療核心制度,每次扣2分。堅持日常工作,完成相應(yīng)崗位工作量熱愛本職,堅守崗位,盡職盡責(zé),遵守勞動紀(jì)律,不遲到、不早退,不無故曠工。10分曠工一次
12、扣2分;遲到、早退每次扣1分。門診崗位醫(yī)師全年累計出診3233周。住院部崗位副主任及以下醫(yī)師全年工作時間累計:門急診9周,病房23周,專家門診出診率80%。主任醫(yī)師全年工作時間累計:病房30周,專家門診出診率80%。無統(tǒng)計數(shù)據(jù)不得分;工作量未達標(biāo),每差一項,扣1分。普通門診日平均工作量50例次,副主任醫(yī)師以上專家門診半天平均工作量15例次,(日平均工作量=工作總量/制度工作日)。每床年出院病人達到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)工作量,(年出院病人人次數(shù)=醫(yī)療組總出院人次/醫(yī)療組總?cè)藬?shù)/床位數(shù))。主任醫(yī)師每年主持??疲ú^(qū))查房(或術(shù)前討論、或疑難病例討論)、應(yīng)邀參加院外會診次數(shù)均達到醫(yī)院規(guī)定指標(biāo)。副主任醫(yī)師每年主持
13、查房(或術(shù)前討論、或死亡病例討論)、應(yīng)邀參加院外會診次數(shù)均達到醫(yī)院規(guī)定指標(biāo);擔(dān)任病房二線值班工作。主治醫(yī)師主持危重病人搶救數(shù)量達到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),全年參加病房晚夜間、節(jié)假日值班工作。住院醫(yī)師每病區(qū)管理床位數(shù)6張,年平均書寫病歷100份。手術(shù)科室主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師,根據(jù)手術(shù)分級要求,年平均完成相應(yīng)級別手術(shù)主刀例次、助指導(dǎo)例次達到醫(yī)院規(guī)定指標(biāo)。非手術(shù)科室主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師和住院醫(yī)師,年平均完成工作量達到醫(yī)院規(guī)定指標(biāo)。未提交相應(yīng)統(tǒng)計資料,一項扣5分;工作量未達標(biāo),每差一項,扣1分。主要業(yè)務(wù)工作質(zhì)量指標(biāo)達到省衛(wèi)生廳規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)科室主任醫(yī)師甲類、乙類手術(shù)率達到醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。1
14、0無統(tǒng)計數(shù)據(jù)不得分;一項未達標(biāo),扣1分。非手術(shù)科室醫(yī)師熟練掌握并獨立運用臨床一般??漆t(yī)療技術(shù)數(shù)量符合醫(yī)院規(guī)定。門急診崗位醫(yī)師門急診病歷合格率80%,處方合格率95%;搶救成功率80%。一項指標(biāo)未達標(biāo),每降低5%,扣1分。住院部醫(yī)師住院病歷甲級率85%,無丙級病歷。甲級病歷率每降低10%,扣2分;一份丙級病歷扣4分。各類檢查報告診斷與臨床診斷符合率90%。每降低1%,扣2分;有原則性錯誤,每例扣4分;一例未完成,扣4分。認真完成住院患者麻醉前后的訪視,麻醉前小結(jié)、麻醉知情同意書、麻醉記錄和麻醉后隨訪記錄完成率達90%。一例完成不符合要求,扣2分。服從衛(wèi)生行政部門及單位的安排,完成指令性任務(wù)包括:
15、緊急救援、衛(wèi)生應(yīng)急、對口支援、萬名醫(yī)師下鄉(xiāng)、征兵體檢、基層服務(wù)等。5未按要求完成任務(wù),每次扣1分。年度考核參加醫(yī)院人事處組織的年度考核5未參加考核不得分;少一次,扣3分;不稱職等次,不得分;基本稱職等次,每次扣3分。附件4吉林省醫(yī)師定期考核表(一般程序)醫(yī)師基本信息姓名: 張世哲 性別:男專業(yè)技術(shù)職務(wù):口腔助理醫(yī)師醫(yī)師資格證書號碼:醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書號碼:220220290000003本次考核醫(yī)師執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)開始時間: 2014 年 6 月執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)名稱:永吉縣醫(yī)院完成政府指令性任務(wù)情況: 合格 不合格在工作中推廣應(yīng)用成熟醫(yī)療技術(shù)情況: 合格 不合格考核信息考核周期: 2013 年 6 月至
16、2015 年 6 月考核完成時間: 年 月 日考核機構(gòu)名稱:永吉縣醫(yī)院考核意見工作成績完成工作數(shù)量: 合格 不合格完成工作質(zhì)量: 合格 不合格其他 醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)(公章) 年 月 日考核意見職業(yè)道德醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)(公章)年 月 日業(yè)務(wù)水平測試方式:測試結(jié)果: 合格 不合格考核機構(gòu)(公章)年 月 日考核結(jié)果對工作成績和職業(yè)道德的復(fù)核意見: 同意 不同意考核結(jié)論: 合格 不合格 考核機構(gòu)(公章)年 月 日備注附件5 吉林省醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序申請表醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊所在醫(yī)療機構(gòu)名稱:永吉縣醫(yī)院申請人性別填報時間執(zhí)業(yè)時間專業(yè)科室醫(yī)師資格證書編碼醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼本人述職報告簡易程序條件具有
17、年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷,職稱及取得時間 是否離退休后由本單位返聘: 是 否本考核周期內(nèi)良好行為記錄:有無不良行為記錄:有 無科室意見: 負責(zé)人簽字: 年 月 日單位意見: 同意申報 不同意申報單位蓋章: 年 月 日考核機構(gòu)意見:同意 不同意考核機構(gòu)蓋章: 年 月 日注:1、述職報告內(nèi)容包含業(yè)務(wù)水平、工作成績、職業(yè)道德等。2、良好行為記錄應(yīng)包括醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中受到市級以上各部門的年度獎勵、表彰、完成政府指令性任務(wù)、取得的技術(shù)成果等;不良行為記錄應(yīng)當(dāng)包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范常規(guī)受到的行政處罰、處分,以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。3、在定期考核前10日向考核機構(gòu)申報。4、執(zhí)業(yè)時間為醫(yī)師考核級別初次取得醫(yī)
18、師執(zhí)業(yè)證書時間。附件6良好行為記錄1、獲得國家級、省級及市級獎勵或表彰的;2、獲得國家級、省級科學(xué)技術(shù)進步獎(排名前三者);3、獲得市級科學(xué)技術(shù)進步獎(排名第一者);4、完成政府對口支援、應(yīng)急、救災(zāi)等指令性任務(wù)的。附件7不良行為記錄醫(yī)師在考核周期內(nèi)有下列情形之一的,考核機構(gòu)應(yīng)當(dāng)認定為考核不合格:(一)在發(fā)生的重大醫(yī)療事故中(二級以上)負有完全或主要責(zé)任的第一當(dāng)事人;(二)未經(jīng)所在機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)活動的;(三)跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的;(四)代他人參加醫(yī)師資格考試的;(五)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;(六)索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益的;(七)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;(八)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;(九)未按照規(guī)定執(zhí)行醫(yī)院感染控制任務(wù),未有效實施消毒或者無害化處置,造成疾病傳播、流行的;(十)故
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