醫(yī)院臨床用血流程圖

1、臨床用血流程圖一、醫(yī)院臨床用血不良事件上報(bào)流程圖病人輸血發(fā)生不良事件輸血不良反應(yīng)輸血相關(guān)傳染性疾病填寫(xiě)輸血不良回報(bào)單上報(bào)輸血科上報(bào)醫(yī)務(wù)科整理相關(guān)資料按規(guī)定上報(bào)傳染病二、使用輸血器的操作流程使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的一次性輸血器輸血器使用后保存24小時(shí)后按醫(yī)療廢物處理連續(xù)輸血宜4h更換觀察輸血器使用過(guò)程中問(wèn)題及有無(wú)輸血反應(yīng)加強(qiáng)巡視，如出現(xiàn)異常情況報(bào)告醫(yī)生輸血前后用生理鹽水沖洗輸血器后再輸血在輸血過(guò)程中排氣時(shí)，避免擠壓茂菲氏滴管茂菲氏滴管內(nèi)的液面高度應(yīng)以2/3為宜嚴(yán)格遵行無(wú)菌操作原則，執(zhí)行輸血查對(duì)制度（即三查八對(duì)）檢查產(chǎn)品包裝密封性是否完好檢查質(zhì)量和有效期，核對(duì)產(chǎn)品型號(hào)，靜脈針規(guī)格符合要求做到“三證”齊全

2、三、醫(yī)院臨床輸血流程圖輸血前檢查填寫(xiě)輸血治療知情同意書(shū)填寫(xiě)臨床用血申請(qǐng)單采集血液標(biāo)本標(biāo)本運(yùn)送與接收交叉配血發(fā) 血輸 血輸血后血型、血常規(guī)、不規(guī)則抗體、肝功能、免疫八項(xiàng)等。告知輸血風(fēng)險(xiǎn)條款并打，選擇輸血方式，逐項(xiàng)填寫(xiě)，不空項(xiàng)，雙方簽字。逐項(xiàng)填寫(xiě)，不空項(xiàng)，急診注明“急”；醫(yī)保審批否請(qǐng)注明；分級(jí)管理，大量輸血需審批。核對(duì)病人信息，標(biāo)本上至少注明患者姓名、住院號(hào)、科室，并與申請(qǐng)單一致，采血者在輸血申請(qǐng)單上簽名。由醫(yī)護(hù)或?qū)ｉT(mén)人員持標(biāo)本和申請(qǐng)單送輸血科，雙方逐項(xiàng)核對(duì)登記簽字。逐項(xiàng)核對(duì)申請(qǐng)單、供、受血者血樣信息，復(fù)查供、受者血型，按操作規(guī)程交叉配血，按規(guī)定復(fù)核并簽字。逐項(xiàng)核對(duì)申請(qǐng)單、供、受血者血樣信息，復(fù)查

3、供、受者血型，按操作規(guī)程交叉配血，按規(guī)定復(fù)核并簽字。由兩名醫(yī)護(hù)人員輸血前、輸血時(shí)核對(duì)配血報(bào)告單、血袋標(biāo)簽和受血者信息，檢查血液質(zhì)量后輸血，不得自行貯血和加入其他藥物，按相關(guān)規(guī)定輸注和監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)及時(shí)處理，并記錄。病程記錄完整詳細(xì)，至少包括輸血原因（輸血前評(píng)估），與患者溝通情況、輸注成分、數(shù)量和血型，輸注過(guò)程觀察情況，有無(wú)輸血不良反應(yīng)，輸血效果評(píng)價(jià)等。輸血量、發(fā)血量和病程記錄一致，有輸血不良反應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)輸血不良反應(yīng)單，并送輸血科。輸血后血袋按要求處理。注：急診用血按相關(guān)規(guī)定參照?qǐng)?zhí)行。四、特殊用血應(yīng)急協(xié)調(diào)流程遇到特殊血型的血液緊急搶救時(shí)，可采用配合性輸血輸血科交叉配血、發(fā)血有庫(kù)存血向

4、市中心血站申請(qǐng)無(wú)庫(kù)存血有庫(kù)存無(wú)庫(kù)存向其它單位調(diào)血篩查患者家屬血型五、特殊情況下緊急輸血的批準(zhǔn)流程急救中心取走血液急查血型、根據(jù)庫(kù)存報(bào)血站請(qǐng)求送血，同時(shí)報(bào)醫(yī)院總值班和輸血科主任；血站血液不足時(shí)，啟動(dòng)緊急特殊用血預(yù)案，同時(shí)報(bào)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任和科主任、聯(lián)系血液。準(zhǔn)確完成配血。輸血科值班人員醫(yī)院急救中心醫(yī)護(hù)人員搶救病人，申請(qǐng)輸血立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)緊急狀況的程度評(píng)估級(jí)別，根據(jù)血液庫(kù)存情況和患者多少，批準(zhǔn)啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)監(jiān)督。急救病人（多人）六、輸血申請(qǐng)審核登記和用血報(bào)批登記流程患者簽署輸血知情同意書(shū)，醫(yī)師填寫(xiě)輸血申請(qǐng)單，開(kāi)具輸血傳染病化驗(yàn)單、在病程記錄中注明用血理由報(bào)輸血科備血，領(lǐng)血

5、單項(xiàng)目填寫(xiě)不全、未按規(guī)定申批的用血將不予發(fā)放血液同一患者一天備血量小于800ml同一患者一天備血用血超過(guò)1600毫升同一患者一天備血量在800ml至1600ml上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)上級(jí)醫(yī)師審核科室主任簽發(fā)科室主任審核醫(yī)務(wù)科簽發(fā)中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格醫(yī)師提出申請(qǐng)中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格醫(yī)師提出申請(qǐng)中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格醫(yī)師提出申請(qǐng)?zhí)顚?xiě)輸血會(huì)診單，經(jīng)輸血科醫(yī)師會(huì)診，報(bào)輸血科主任審批。預(yù)計(jì)輸血的病人，入院時(shí)開(kāi)具血型化驗(yàn)單輸血科檢測(cè)ABO，Rh（D）血型、抗體篩查血型結(jié)果通過(guò)LIS系統(tǒng)回報(bào)至病房患者需要手術(shù)備血或輸血時(shí)七、輸血標(biāo)本采集流程圖接到輸血申請(qǐng)單后，由有資質(zhì)的護(hù)理人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試

6、管采集標(biāo)本，采集前必須核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、 科室、床號(hào)、住院號(hào)或腕帶信息。血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單由醫(yī)護(hù)人員或?qū)Ｂ毴藛T送交輸血科，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)，申請(qǐng)單與血標(biāo)本標(biāo)簽內(nèi)容不符合時(shí)，退回申請(qǐng)單，重新采集血標(biāo)本，原標(biāo)本留輸血科保存，備查。采集完成后必須核對(duì)標(biāo)本標(biāo)識(shí)與受血者是否相符采集配血標(biāo)本，必須嚴(yán)格遵守“一人一次一管”的原則，應(yīng)逐一分別采集血標(biāo)本，嚴(yán)禁同時(shí)采集二名患者的血標(biāo)本。住院患者轉(zhuǎn)科或者換床，需要重新抽取血標(biāo)本。八、標(biāo)本送檢接收流程圖血標(biāo)本采集完成后，再次核對(duì)標(biāo)本標(biāo)識(shí)與輸血申請(qǐng)單信息、標(biāo)本量等內(nèi)容。核對(duì)無(wú)誤后由護(hù)士或經(jīng)培訓(xùn)后的人員送輸血科（禁止患者本人或其家屬運(yùn)送標(biāo)本），做好護(hù)理記錄。標(biāo)

7、本送到輸血科后應(yīng)由送檢人員和輸血科人員共同核對(duì)以下信息：標(biāo)本信息與申請(qǐng)單信息是否一致；查看申請(qǐng)單、標(biāo)本標(biāo)識(shí)的完整性；標(biāo)本量、有無(wú)溶血等。申請(qǐng)單與血標(biāo)本標(biāo)簽內(nèi)容不符合時(shí)，退回申請(qǐng)單，重新采集血標(biāo)本，原標(biāo)本留輸血科保存，備查。共同核對(duì)后由送檢人員和接收人員分別在輸血申請(qǐng)單上簽字，并注明時(shí)間。再次核對(duì)無(wú)誤后簽字確認(rèn)。九、血液發(fā)放、領(lǐng)血流程圖輸血科配血合格后，立即通知病房到輸血科取血取血和發(fā)血的雙方必須共同核對(duì)輸血申請(qǐng)單受血者的姓名、性別、年齡、科室、住院號(hào)等信息。準(zhǔn)確無(wú)誤后，雙方共同簽名后方可將血發(fā)出。血液發(fā)出后不得退回。取血和發(fā)血的雙方共同核對(duì)輸血記錄單信息，包括受血者姓名、性別、年齡、科別、住院

8、號(hào)、血型，供血者的血型、血液品種、劑量及交叉配血結(jié)果等，確保發(fā)出的血液和輸血記錄單內(nèi)容相符。接到取血通知后，臨床應(yīng)立即安排醫(yī)務(wù)人員取血，不得拖延，并攜帶存放血液的工具。核對(duì)血液標(biāo)簽是否完整、血型，血液血袋號(hào)、血液有效期、血液外觀是否有溶血、凝塊、漏血和其它肉眼可見(jiàn)的異常現(xiàn)象，若有異常，不得發(fā)血。十、血液貯存質(zhì)量檢測(cè)流程圖全血、血液成分入庫(kù)前認(rèn)真驗(yàn)收核對(duì)運(yùn)輸條件、物理外觀、包裝 是否合格，血袋是否有破損，標(biāo)簽字跡是否清晰、內(nèi)容是否完整。標(biāo)簽上標(biāo)明供血機(jī)構(gòu)名稱及許可證號(hào)、供血者條形碼編號(hào)、血型、品種、血量、采血 日期、成分制備日期、效期、儲(chǔ)存條件等 。進(jìn)入輸血科的血液及成分血進(jìn)行入庫(kù)登記。登記內(nèi)容

9、：獻(xiàn)血者條形編號(hào)、血型、品種、血靈、采血日期、效期、入庫(kù)時(shí)間、入庫(kù)人、移交人等。血液入庫(kù)記錄及資料妥善保存。全血、成分血按 A、B、O、AB 血型分類儲(chǔ)存于血庫(kù)專用冰箱或?qū)Ｓ帽癫煌瑢觾?nèi)，有明顯標(biāo)識(shí)。不同日期的血液依先后次序存放，整齊排列，不能倒置。紅細(xì)胞類制品 26保存，血漿和冷沉淀-20以下保存，血小板 2024 振蕩暫存。存在或懷疑有質(zhì)量問(wèn)題的血要另行存放，有明顯標(biāo)志，并及時(shí)向科主任匯報(bào)。各類血液及成分嚴(yán)格按照規(guī)定儲(chǔ)存期限保存，過(guò)期血一律不得用于臨床，嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)廢血的報(bào)批手續(xù)，并作好相關(guān)記錄。不間斷的監(jiān)測(cè)與記錄儲(chǔ)血冰箱溫度，當(dāng)儲(chǔ)血冰箱的溫度自動(dòng)控制報(bào)警裝置發(fā)出報(bào)警信號(hào)時(shí)，要立即檢查原因，

10、及時(shí)解決并記錄。儲(chǔ)血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其它物品，冰箱每周消毒一次，冰箱消毒效果檢測(cè)每月一次。根據(jù)臨床和庫(kù)存需要，每天作好用血計(jì)劃和預(yù)約血液工作，儲(chǔ)存足量的 A、B、O、AB 型血液，不能空庫(kù)和缺型，隨時(shí)保證臨床用血需要。每天下班前，做好血液交接工作，核對(duì)實(shí)際庫(kù)存數(shù)量、記錄數(shù)量、電腦儲(chǔ)存數(shù)量三者是否一致，作好交接記錄。做好儲(chǔ)血室內(nèi)的物表、地表、空氣消毒工作。十一、血液貯存質(zhì)量反饋流程圖輸血科工作人員發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量問(wèn)題血液返回市中心血站，待其鑒定后確認(rèn)退血并打印退血單。及時(shí)向科主任報(bào)告撥打市中心血站電話63115120，向其反映。填寫(xiě)“報(bào)廢血記錄單”，值班人員及科主任簽字。將記錄單、退血單按要求保存。十

11、二、輸血流程圖血液取回后，由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)輸血記錄單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容，檢查血袋有無(wú)破損滲漏，血液顏色是否正常。輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩，血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。輸血后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血完畢后，醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單貼在病歷中。對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫(xiě)患者輸血反應(yīng)回報(bào)單，并返還輸血科保存。輸血科每月統(tǒng)

12、計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)處。輸血前再次核對(duì)輸血記錄單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容。核對(duì)患者腕帶及其他信息，清醒的患者自行確認(rèn)，并詢問(wèn)輸血史；無(wú)誤后可輸血。輸血前輸血中輸血完畢十三、輸血不良反應(yīng)處理流程圖發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，責(zé)任護(hù)士及時(shí)報(bào)告醫(yī)生建立靜脈通路立即停止或減慢輸血改換生理鹽水觀察并按相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)處理。填寫(xiě)輸血不良反應(yīng)報(bào)告單上報(bào)輸血科懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)保留血袋，重新核對(duì)患者信息。抽取患者血標(biāo)本，連同血袋送輸血科輸血器具封存檢驗(yàn)遵醫(yī)囑給藥輸血科重新檢測(cè)受、供者血型，重新交叉配血，查找產(chǎn)生輸血不良反應(yīng)的原因。輸血科每月將輸血不良反應(yīng)情況上報(bào)醫(yī)務(wù)科十四、緊急搶救非同型輸注管理流程圖接到突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)緊急狀況的程度評(píng)估級(jí)別，根

13、據(jù)血液庫(kù)存情況和患者多少，宣布啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科用血科室開(kāi)輸血申請(qǐng)單、采集患者標(biāo)本送輸血科。輸血科負(fù)責(zé)核實(shí)病例人數(shù)、用血量及血型，按操作規(guī)程進(jìn)行相關(guān)工作。在緊急搶救的情況下，如果不能采用同型輸血（如：庫(kù)存血少）或自身輸血時(shí)，可采用配合型輸血。配合性輸血方案可在輸血治療知情同意書(shū)上注明，獲得患者或其家屬的同意后可實(shí)施。通知相應(yīng)的科室根據(jù)配合性輸血原則進(jìn)行輸血。接到突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)緊急狀況的程度評(píng)估級(jí)別，根據(jù)血液庫(kù)存情況和患者多少，宣布啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科用血科室開(kāi)輸血申請(qǐng)單、采集患者標(biāo)本送輸血科。輸血科負(fù)責(zé)核實(shí)病例人數(shù)、用血量及血型，按操作規(guī)程進(jìn)行相關(guān)工作。在緊

14、急搶救的情況下，如果不能采用同型輸血（如：庫(kù)存血少）或自身輸血時(shí)，可采用配合型輸血。配合性輸血方案可在輸血治療知情同意書(shū)上注明，獲得患者或其家屬的同意后可實(shí)施。通知相應(yīng)的科室根據(jù)配合性輸血原則進(jìn)行輸血。接到突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)緊急狀況的程度評(píng)估級(jí)別，根據(jù)血液庫(kù)存情況和患者多少，宣布啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科用血科室開(kāi)輸血申請(qǐng)單、采集患者標(biāo)本送輸血科。輸血科負(fù)責(zé)核實(shí)病例人數(shù)、用血量及血型，按操作規(guī)程進(jìn)行相關(guān)工作。在緊急搶救的情況下，如果不能采用同型輸血（如：庫(kù)存血少）或自身輸血時(shí)，可采用配合型輸血。配合性輸血方案可在輸血治療知情同意書(shū)上注明，獲得患者或其家屬的同意后可實(shí)施。通知相應(yīng)的科室

15、根據(jù)配合性輸血原則進(jìn)行輸血。十五、血液庫(kù)存、預(yù)警管理流程圖血站發(fā)送的血液輸血科接收，并對(duì)血液進(jìn)行入庫(kù)核對(duì)不合格合格血液合格進(jìn)行入庫(kù)、登記本著先進(jìn)先出原則，按不同品種、血型和有效期，分別有序存放于專用冰箱，輸血科根據(jù)血站的血液預(yù)警進(jìn)行預(yù)警周轉(zhuǎn)庫(kù)存要求2-3天的儲(chǔ)血量，輸血科工作人員可以正常發(fā)血；應(yīng)急庫(kù)存是指庫(kù)存量1天用血量，需要科主任同意，控制發(fā)血；預(yù)警庫(kù)存是指庫(kù)存量低于1天用血量，需報(bào)醫(yī)務(wù)處備案，只保證緊急用血，必要時(shí)須經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)方可發(fā)血。十六、交叉配血流程圖交叉配血試驗(yàn)前逐項(xiàng)核對(duì)輸血申請(qǐng)單與配血標(biāo)本信息復(fù)查受血者、供血者的血型（包括正、反定型）同時(shí)使用鹽水介質(zhì)和凝聚胺介質(zhì)法進(jìn)行交叉配血當(dāng)有

16、2人值班時(shí)，交叉配合的試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)由2人互相核對(duì)，當(dāng)一人值班時(shí)，操作完畢后操作者本人復(fù)核，并填寫(xiě)交叉配合試驗(yàn)結(jié)果。血型相同但交叉配血結(jié)果不合時(shí)，應(yīng)做抗體篩查，陽(yáng)性時(shí)應(yīng)進(jìn)行抗體鑒定。并逐袋篩出相合血液發(fā)出。認(rèn)真核對(duì)所有信息并打印配血報(bào)告，配血者、復(fù)核者和發(fā)血者用鋼筆簽名。配血后受血者和供血者的血樣應(yīng)冰箱28保留7天。十七、血液發(fā)放、領(lǐng)血流程圖輸血科配血合格后，立即通知病房到輸血科取血接到取血通知后，臨床應(yīng)立即安排醫(yī)務(wù)人員取血，不得拖延，并攜帶存放血液的工具取血和發(fā)血的雙方必須共同核對(duì)輸血申請(qǐng)單受血者的姓名、性別、年齡、科室、住院號(hào)等信息核對(duì)血液標(biāo)簽是否完整、血型，血液血袋號(hào)、血液有效期、血液外觀是

17、否有溶血、凝塊、漏血和其它肉眼可見(jiàn)的異?，F(xiàn)象，若有異常，不得發(fā)血。取血和發(fā)血的雙方共同核對(duì)輸血記錄單信息，包括受血者姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、血型，供血者的血型、血液品種、劑量及交叉配血結(jié)果等，確保發(fā)出的血液和輸血記錄單內(nèi)容相符。準(zhǔn)確無(wú)誤后，雙方共同簽名后方可將血發(fā)出。血液發(fā)出后不得退回。十八、輸血科室內(nèi)質(zhì)量控制操作流程圖假有資質(zhì)的工作人員合格的質(zhì)控品試驗(yàn)前復(fù)溫30分鐘進(jìn)行ABO、RhD血型鑒定、抗體篩查、交叉配血等試驗(yàn)的質(zhì)控質(zhì)控品檢測(cè)結(jié)果分析結(jié)果在控填寫(xiě)IQC登記表結(jié)果失控分析原因判斷真假失控記錄失控原因及處理情況可以繼續(xù)當(dāng)天工作上報(bào)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人真十九、麻醉科與輸血科溝通流程圖（一）科

18、主任醫(yī)務(wù)科1600ml麻醉醫(yī)師記錄評(píng)估啟動(dòng)輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案無(wú)輸血不良反應(yīng)有輸血不良反應(yīng)巡回護(hù)士巡回護(hù)士輸血科執(zhí)行輸血發(fā)血院總值班三無(wú)病人綠色通道開(kāi)通綠色通道開(kāi)通綠色通道有特殊情況是否調(diào)整輸血方案危急或需特殊血液麻醉科患者需輸血上級(jí)醫(yī)師大量輸血800ml輸血RhD陰性及其他稀有血型及緊急搶救非同型配合性輸血的緊急輸血匯報(bào)二十、麻醉科與輸血科溝通流程圖（二）有/預(yù)計(jì)有輸血制品指征麻醉醫(yī)師下口頭醫(yī)囑，巡回護(hù)士通知輸血科準(zhǔn)備血液制品根據(jù)患者情況，麻醉醫(yī)師填寫(xiě)輸血申請(qǐng)，巡回護(hù)士負(fù)責(zé)通知輸血科，輸血科見(jiàn)申請(qǐng)發(fā)放血液制品巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師核對(duì)簽字，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定，遵照麻醉醫(yī)囑輸血制品，輸注完畢將血袋送

19、回輸血科保存巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)師記錄輸血情況于麻醉記錄單上發(fā)生輸血相關(guān)并發(fā)癥及時(shí)按規(guī)范處理并上報(bào)輸血科二十一、麻醉科與手術(shù)科室輸血溝通流程圖麻醉醫(yī)師、外科醫(yī)師共同評(píng)價(jià)輸血療效（包括術(shù)野滲血情況）取血、核對(duì)、輸血麻醉醫(yī)師與外科醫(yī)師協(xié)商所需血液成分及劑量麻醉醫(yī)師術(shù)前訪視患者，與外科醫(yī)師溝通手術(shù)方式及預(yù)計(jì)出血量（包括是否適合自體輸血）術(shù)前備血術(shù)中根據(jù)患者失血量、術(shù)野出血情況，麻醉醫(yī)師口頭下達(dá)輸血醫(yī)囑二十二、回收式自體輸血流程洗滌后紅細(xì)胞泵入回輸袋回收血液充注回收血液洗滌吸引/抗凝集合管路回收術(shù)野出血（負(fù)壓<200mmHg）回輸（使用輸血器）保存（室溫不超過(guò)6小時(shí)）回收洗滌回輸準(zhǔn)備回收式自體輸血設(shè)備、耗材、藥品簽署自體輸血治療知情同意書(shū)抗凝劑100-150ml預(yù)充、沖洗貯血器（過(guò)濾器）準(zhǔn) 備二十三、南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院麻醉科術(shù)中輸血流程手術(shù)醫(yī)師術(shù)前申請(qǐng)備血術(shù)中患者出現(xiàn)輸血指征麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師開(kāi)出輸血醫(yī)囑手術(shù)室專職人員核對(duì)無(wú)誤后將血取出巡回護(hù)士通知輸血科準(zhǔn)備血液制品三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好。八對(duì)：姓名、床號(hào)、住院號(hào)、瓶（袋）號(hào)、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類及劑量。巡回護(hù)