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1、文檔從網(wǎng)絡(luò)中收集,已重新整理排版.word版本可編輯.歡迎下載支持.開封市中醫(yī)院內(nèi)分泌一病區(qū)2015年中醫(yī)護(hù)理方案實(shí)施總結(jié)一、基本情況本年度共實(shí)施中醫(yī)護(hù)理方案668人,消渴病572人,消渴 痹癥96人。辨證分型統(tǒng)計(jì)如下:1 .消渴病與診療方案一致的病例數(shù)572例:消渴氣 陰兩虛證275例,脾虛胃熱證234例,痰瘀阻絡(luò)證 37例,陰陽(yáng)兩虛證26例。消渴痹癥96人中,氣虛血瘀證33例,陰虛血瘀證 26例,痰瘀阻絡(luò)證18例,肝腎虧虛證19例。2 .應(yīng)用的主要辨證施護(hù)方法:辨證施善指導(dǎo)、飲水指導(dǎo)、 飲食指導(dǎo)、觀察飲水量、觀察尿量頻次、記錄身高體重腰臀比、 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、皮膚護(hù)理等。3 .應(yīng)用的主要中醫(yī)護(hù)理

2、技術(shù):耳穴貼壓、穴位貼敷、艾灸、 中藥泡洗等。二、護(hù)理方案應(yīng)用情況分析(一)主要中醫(yī)護(hù)理措施應(yīng)用情況1.主要辨證施護(hù)方法應(yīng)用情況主要癥狀病例數(shù)辨證施護(hù)方法實(shí)施人次百分比尿量增多668人飲水指導(dǎo)668100%觀察尿量、頻次668100%口干多飲668飲食指導(dǎo)668100%觀察飲水量668100%多食易饑668飲食指導(dǎo)668100%記錄身高腰臀比668100%倦怠乏力668運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)668100%飲食指導(dǎo)668100%肢體麻木、疼320皮膚護(hù)理320100%痛、發(fā)涼適量運(yùn)動(dòng)320100%視物模糊62眼部護(hù)理(52100%安全防護(hù)62100%腰膝酸軟38飲食指導(dǎo)38100%適量運(yùn)動(dòng)38100%2.中醫(yī)

3、護(hù)理技術(shù)應(yīng)用情況主要癥狀病例數(shù)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)實(shí)施人次百分比尿量增多668耳穴貼壓59088%口干多飲668耳穴貼壓54882%其他:中頻12018%多食易饑668耳穴貼壓60791%倦怠乏力668艾灸00穴位貼敷47371%肢體麻木、疼 痛、發(fā)涼320穴位注射320100%視物模糊62穴位按摩62100%腰膝酸軟38中藥塌漬3285%拔罐615%中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用頻率高的項(xiàng)目是耳穴貼壓和穴位按摩, 其次是中藥外敷、中藥泡洗。分析其原因:L耳穴貼壓和穴位 貼敷,主要是由責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的癥狀主動(dòng)與主管醫(yī)生溝通 并實(shí)施,因此應(yīng)用的主動(dòng)性高。2.無(wú)創(chuàng)傷,患者易于接受。3.用 物及操作方法簡(jiǎn)單,臨床易于實(shí)

4、施。(二)依從性和滿意度分析L患者對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的依從性和滿意度項(xiàng)目例數(shù)(人)依從性(%)滿意度(%)依從部分依從不依從滿意一般不滿意耳穴貼壓590413 (70%)177 (30%)0472(80%)118 (20%)0穴位貼敷473293 (62%)179 (38%)0293(62%)179 (38%)0穴位按摩6262 (100%)0062(100%)00中藥塌漬3226 (83%)6 (17%)026 (83%)6 (17%)0穴位注射320190(59. 7%)161 (50%)1(0. 3%)190(59%)161 (50%)0依從性較好的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是中藥塌漬、穴位按摩。分析 其

5、原因:1.操作方法簡(jiǎn)單,無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦,患者易于接受。 2.國(guó)家相關(guān)政策,如醫(yī)保政策的支持,為上述方法的實(shí)施提供 了保障。護(hù)理滿意度較高的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是中藥塌漬和穴位按摩。 分析其原因:它能減輕消渴病患者腰膝酸軟、視物不清等不適 癥狀,配合其他治療有較好的效果,因此患者的護(hù)理滿意度也 較高。本次總結(jié)中,拔罐、中藥泡洗的應(yīng)用病例數(shù)較少,因此不 做分析。(三)護(hù)理效果分析1.消渴主要癥狀病例 數(shù) (人)護(hù)理效果()好較好一般差尿量增多572206 (36%)206 (36%)160 (27%)0口干多572366 (64%)103 (18%)103 (18%)0多食易饑572264 (46%)15

6、4 (27%)154 (27%)0倦怠乏力572154 (27%)264 (46%)154 (27%)0肢體麻木、疼 痛、發(fā)涼320214 (67%)106 (33%)00視物模糊62031 (50%)31 (50%)0腰膝酸軟3812 (29%)5 (14%)16 (43%)5 (14%)2.消渴痹癥主要癥狀病例 數(shù) (人)護(hù)理效果()好較好一般差肢體麻木、疼痛9635 (36%)35 (36%)26 (27%)0肢體痿軟9662 (64%)17 (18%)17 (18%)0腰膝酸軟9644 (46%)26 (27%)26 (27%)0(四)責(zé)任護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)責(zé)任護(hù)士對(duì)中醫(yī)護(hù)理方案

7、的評(píng)價(jià)分為四個(gè)層次:實(shí)用性 強(qiáng):8人(72%);實(shí)用性較強(qiáng)2人(18%);實(shí)用性一般:1 人(10%);不適用:0人。分析其原因:1.方案對(duì)于每個(gè)疾病的常見癥狀護(hù)理、中 醫(yī)用藥護(hù)理、健康指導(dǎo)等方面均給予了系統(tǒng)、明確的專業(yè)指導(dǎo), 使護(hù)理人員明確自己在各疾病中醫(yī)??谱o(hù)理中應(yīng)該做什么、如何 做,避免了以往工作的盲目性、隨機(jī)性。2.方案中對(duì)各疾病 常見癥狀適用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行了系統(tǒng)的梳理,并對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié) 如:選穴、應(yīng)用時(shí)間、觀察要點(diǎn)等做了明確說(shuō)明,使中醫(yī)護(hù)理技 術(shù)的應(yīng)用更加規(guī)范、科學(xué)。3.系統(tǒng)規(guī)范的中醫(yī)??谱o(hù)理標(biāo)準(zhǔn), 對(duì)于提高年輕護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和中醫(yī)臨床護(hù)理服務(wù)能力具 有重要的指導(dǎo)意義。(四)實(shí)施中存在的問(wèn)題:1 .部分中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的適用性需進(jìn)一步論證本方案中的耳穴壓豆法,在用于消渴病護(hù)理中,由于按壓 時(shí)疼痛影響患者的舒適度,影響本操作依從性。2 .部分中醫(yī)護(hù)理技術(shù)沒(méi)有收費(fèi)項(xiàng)目支持,護(hù)理人員開展積極 性不大。本方案中穴位按摩此項(xiàng)中醫(yī)治療由于沒(méi)有收費(fèi)項(xiàng)目,護(hù)理 人員作為健康教育內(nèi)容指導(dǎo)患者自己操作,患者依從性好,但 從穴位把握上稍有欠缺。3 .護(hù)理效果評(píng)價(jià)缺乏客觀指標(biāo)支撐護(hù)理效果評(píng)價(jià)是由責(zé)

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