最新靜脈輸液試題及答案資料

1、輸液反應(yīng)急救試題姓名 成績(jī) 一、單擇題 （ 每題 2分,總分 20分） 1空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是（）A.半臥位 B .端坐位 C .右側(cè)臥位，頭低足高位D.左側(cè)臥位，頭低足高位E .左側(cè)臥位，頭高足低位2. 下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施， 哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 （ ）A.出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液 B .通知醫(yī)生及時(shí)處理 C.寒戰(zhàn)者 給予保溫處理D .高熱者給予物理降溫 E.及時(shí)應(yīng)用抗過敏藥物3. 配制過敏試驗(yàn)液的溶媒是：（ ）A 0、9潦化鈉液 B 、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、 2%氯化鈉液4. 空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞 （ ）A.肺靜脈入口 B.下腔靜脈入口 C.肺動(dòng)脈入口 D.

2、主動(dòng)脈入口5. 小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動(dòng)脈，局部表現(xiàn)為：（ ）A.局部無變化B .沿靜脈走向呈條索狀紅線C .蒼白、水腫D.呈樹枝狀分布蒼白6. 與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是：（）A.輸入藥物不純 B .藥物含致敏物質(zhì) C .藥液滅菌不徹底D.藥物刺激性強(qiáng)7. 一病人輸液過程中出現(xiàn)咳嗽、 咳粉紅色泡沫樣痰， 呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況（A.發(fā)熱反應(yīng)B .過敏反應(yīng) C .心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) D .空氣 栓塞 E 細(xì)菌污染反應(yīng)8. 一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素 30 分鐘后，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體 溫40C，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪 種情況（ ）A.發(fā)熱反應(yīng) B

3、 .過敏反應(yīng) C .心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D .空氣栓塞 E 細(xì)菌污染反應(yīng)9. 發(fā)熱反應(yīng)是由于 （）A.致熱原B .多次輸血C .輸入異型血 D .輸入速度過快、 量過多E.輸入刺激性強(qiáng)的藥物10. 靜脈炎是由于（ ）A.輸入刺激性強(qiáng)的藥物 B .多次輸血C .輸入異型血 D .輸 入速度過快、量過多 E.致熱原二.多選題（每題 2.5 分,總分 10分）1靜脈炎的臨床表現(xiàn)是（）A.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B .局部組織發(fā)癢 C .局部組織腫脹 D .局部組織發(fā)暗E.有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀2防止輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的有效措施是（）A.加壓輸液時(shí)，護(hù)士要在旁看守，不能離開B 輸液管內(nèi)空氣要排盡C

4、.開放式輸液時(shí)要及時(shí)添加藥液D 輸液導(dǎo)管連接處要緊密E.要用一次性輸液器3. 對(duì)輸液病人巡視時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）A.有無輸液反應(yīng)B .有無液體外滲 C .液體是否滴完 D .針頭有無脫出、阻塞或移位E .橡膠管有無扭曲、受壓4. 發(fā)熱反應(yīng)的常見原因有（）A.輸入致熱物質(zhì) B.輸入的溶液有刺激性 C.輸入藥物制品 不純D.輸液瓶清潔滅菌不徹底E.輸入液體溫度過低三. 填空題（每空2分，總分40分）1、輸液反應(yīng)類型 2、 急性肺水腫由于，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇 ，心臟負(fù)荷 引起。3、靜脈炎一般沿靜脈走向出現(xiàn)紅線，局部組織、，有時(shí)伴有、4兒童輸液速度：滴/分5. 產(chǎn)生輸液反應(yīng)的原因

5、 、等問題6. 輸液反應(yīng)是由于的總稱四、問答題（每題10分，總分30分）1. 靜脈炎的處理2. 輸液反應(yīng)的防范措施3. 輸液反應(yīng)的處理正確答案一，單擇題1.D 2.A 3.A 4.A 5.D 6.D 7.C 8.A 9.A 10.A二.多選題1.ACE 2.ABCD 3.ABCDE 4.ACD三，填空題1. 發(fā)熱反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、急性肺水腫2.輸液速度過快，升高，加重3.主要表現(xiàn)為沿靜脈走向呈條索狀紅線，局部組織發(fā) 紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。4.20-40滴/分，5.液體與藥品質(zhì)量的問題：液體配制中的問題， 液體與體溫溫差的問題，液體配伍過雜的問題6.輸液反應(yīng)是

6、由于 輸液所引起的不良反應(yīng)的總稱。四，問答題：1. 靜脈炎的處理：1）按藥物說明書將藥物稀釋至一定濃度。2）注藥過程中應(yīng)密切觀察患者有無疼痛等不適，及時(shí)檢查原因 并給予處理。3）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作：嚴(yán)格掌握消毒液的有效期和使用濃度，以及穿刺部位皮膚消毒的范圍。普通輸液針皮膚消毒范圍為5cm，留置針皮膚消毒范圍為8 cm，均在消毒液干時(shí)進(jìn)行靜脈穿 刺，避免細(xì)菌感染。4）封閉療法：采用封閉注射可阻止藥物與細(xì)胞組織結(jié)合，一旦發(fā)現(xiàn)藥物外滲拔針后保留針頭， 接注射器回抽皮下的藥物， 然后注入解毒劑，常用硫代硫酸鈉和碳酸氫鈉，1%普魯卡因。5）冷敷：冷敷可以使局部血管收縮，減少局部水腫和藥物的擴(kuò) 散，從

7、而減輕局部組織的損害， 用冷的馬鈴薯片貼敷發(fā)生滲漏處 周圍的靜脈上，效果較好。6）藥物濕敷：臨時(shí)上常用靜脈化療藥物外滲局部濕敷的藥物為50%硫酸鎂濕熱敷，每次20分鐘，每天2次。通過鎂離子的透入， 改善組織間隙與細(xì)胞內(nèi)的滲透壓，以達(dá)到局部組織滲出液的吸收和消腫的目的。采用云南白藥加乙醇濕敷治療靜脈炎， 效果顯著; 應(yīng)用高滲葡萄糖、維生素B12和地塞米松混合液治療藥物所致靜 脈炎效果好，且適用于各型靜脈炎；在中草藥治療方面，有紅花、 當(dāng)歸組成的紅規(guī)酊對(duì)化療藥的引起的靜脈炎療效較好。7）蘆薈外敷：蘆薈中的蘆薈酊是抗菌性很強(qiáng)的物質(zhì)，具有直接 殺菌作用。蘆薈中的異檸檬酸鈣，具有促進(jìn)血液循環(huán)、軟化血管、

8、 擴(kuò)張毛細(xì)血管，使血液暢通的作用。新鮮蘆薈外敷治療化療后靜 脈炎療效顯著、方法簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)實(shí)用。8）物理療法：局部超短波理療，紅外線局部照射，對(duì)化療性靜脈炎的治療也有一定的效果。微波是指頻率300MHZ300 GHZ范圍內(nèi)的電磁波，微波治療儀其輻射功率 1015W作用于機(jī)體組 織時(shí)，可引起組織細(xì)胞中的離子、水分子和偶離子高頻振蕩，從 而達(dá)到增強(qiáng)局部血液循環(huán)， 加快局部總代謝，增強(qiáng)局部的免疫力 的作用，因此能有效的改善局部的血液循環(huán)，促進(jìn)水腫吸收，消 炎止痛。9）外敷水膠體敷料：將增強(qiáng)型透明敷貼剪成條索狀沿靜脈走向 粘貼在腫脹部位。增強(qiáng)型透明敷貼屬于水膠體敷料， 其優(yōu)點(diǎn)是可 以吸收局部的滲出液和有

9、毒物質(zhì)， 有利于壞死組織的纖維蛋白的 溶解，減輕疼痛，其表面的半透明膜可允許氧氣和水蒸氣的交換， 它又具有對(duì)外界顆粒性異物的阻隔作用，可防止感染。2. 輸液反應(yīng)防范措施1、把好藥品質(zhì)量關(guān)：選購質(zhì)量保障體系完好的廠家產(chǎn)品，質(zhì)量好的藥物在使用時(shí)反應(yīng)相應(yīng)的就會(huì)少很多。2、把好液體配制關(guān)：配藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，在操作前都養(yǎng)成先把液體瓶倒過來晃一晃、對(duì)著窗口看一看（看有無雜質(zhì)及混濁）、把住瓶蓋轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)（看瓶蓋是否松動(dòng)）、配好液體再晃一 晃看一看的好習(xí)慣；3、堅(jiān)持“一人一管”、“一液一針”，一定不要在這里“節(jié)省開支”！4、縮小液體與體溫的溫差：若液體瓶子太涼則不宜急用，適當(dāng) 升溫最好；冬天輸液時(shí)建議使

10、用輸液加熱器。5、輸液速度要慢：千萬不要因?yàn)橛惺虑槎涌焖俣?，那樣可?會(huì)耽誤你更多時(shí)間。6、液體配伍應(yīng)避繁就簡(jiǎn)，尤其中藥針劑最好不與西藥配伍混合， 如要用,必須有文獻(xiàn)資料支持作依據(jù)，不可憑經(jīng)驗(yàn)行事。由于中草藥提取制劑成分較為復(fù)雜，與含有離子成分的輸液配 伍后可能會(huì)因鹽析作用而產(chǎn)生大量不溶性微粒，增加輸液反應(yīng) 的發(fā)生率。因此，復(fù)方丹參、雙黃連等中草藥針劑，一般采用 5%或 10%葡萄糖注射液稀釋后靜滴，而不選用生理鹽水、林格 氏注射液等如發(fā)現(xiàn)靜脈炎，使患者肢端抬高并制動(dòng)，局部用95%酒精或50%硫酸鎂熱濕敷。含離子成分較多的輸液作為稀釋劑。3. 輸液反應(yīng)的處理：1、不要撥掉靜脈針頭，一定保留好靜脈通道，以備搶救用藥。 一旦撥掉靜脈通道，當(dāng)病人需搶救時(shí)再建靜脈通道，會(huì)錯(cuò)過搶 救時(shí)機(jī)；2、 換上一套新的輸液器管道及與原液體性質(zhì)不同的液體（糖水、 或生理鹽水），可暫不加藥，待病情穩(wěn)定后再議加藥。3、聯(lián)合用藥：立即高流量吸氧； 靜注地塞米松10-15mg（小兒0.5-1mg/kg.次）加入20ml 5%或25%葡萄糖溶液中靜脈推注，或氫化可的松100-200mg（小兒5- 10mg/kg.