責任制排班各班流程(共17頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上消化科護理各班職責與流程組長（8:00-12:00 14:30-18:00）1. 參加晨會、床頭交接班。2. 檢查本班、本組正確執(zhí)行醫(yī)囑、服藥、注射、處置及各種檢查情況。重點巡視危重、臥床、大手術(shù)后、新入、預(yù)手術(shù)病人情況。3. 參加急危重病人的搶救與護理。檢查危重病人的護理落實情況，檢查并指導制定危重病人的護理計劃。4. 協(xié)助或承擔責任護士工作，動態(tài)調(diào)整責任護士分管床位。5空余時間協(xié)助護士長工作。6. 檢查前一天的護理記錄書寫情況。6. 檢查危重、手術(shù)病人腕帶、管道標識使用情況。7. 檢查基礎(chǔ)護理、健康教育落實情況；高危跌倒、壓瘡評分、疼痛評分情況，安全告知落實，防護

2、措施、警示標識使用情況。9. 落實每天重點工作。10. 每天下班前去床旁看新入、手術(shù)、一級、病重/病?；颊叩奶幹们闆r，并給與相應(yīng)的指導。11. 匯總每日、每班工作情況及病人的病情，負責對護士長和小夜班護士進行床頭交班。12. 每周一下午與護士長共同查對醫(yī)囑及檢查健康教育落實情況；周二下午檢查本組體溫單、血壓監(jiān)測單、護理記錄單書寫情況；周三下午檢查基礎(chǔ)護理落實情況、患者對責任護知曉情況并發(fā)放滿意度調(diào)查；周四下午與護士長共同查對醫(yī)囑及健康教育落實情況；周五下午檢查各種各種護理文書質(zhì)量。A1班（8:00-11:00 12:00-16:00）1. 參加早會、床頭交接班。2. 負責分管病人床單位的整理，

3、更換被服。3. 負責分管病人所有治療和護理，如：術(shù)前宣教、術(shù)前準備、等級護理巡視、接受手術(shù)病人、服藥、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射、輸液、護理及臨時醫(yī)囑，并記錄。4. 中午負責對應(yīng)責班的治療和護理，交體溫。5. 負責告知新入、轉(zhuǎn)入患者醫(yī)院規(guī)章制度及住院須知，6. 負責分管病人的基礎(chǔ)護理，如：剪指甲、剃胡須、洗頭等。7.下午負責分管病人的健康教育，整理病例。8. 按護理程序?qū)Ψ止懿∪藢嵤┱w護理，參加急危重病人的搶救與護理，制定護理計劃，并評價；書寫危重患者上報表。9. 做好出院患者的出院宣教。查對執(zhí)行單執(zhí)行情況并簽名。10. 負責分管病人各種評估單工作，完成護理記錄。11. 做好當天重點工作，

4、做好交接班工作。交班給對用責班。A2班（07:30-12:00；14:30-17:30）1. 提前半小時到科加藥。2. 參加早會、床頭交接班。3. 負責分管病人床單位的整理，更換被服。4. 負責分管病人所有治療和護理，如：術(shù)前宣教、術(shù)前準備、等級護理巡視、接受手術(shù)病人、服藥、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射、輸液、護理及臨時醫(yī)囑，并記錄。5. 負責告知新入、轉(zhuǎn)入患者醫(yī)院規(guī)章制度及住院須知，6. 負責分管病人的基礎(chǔ)護理，如：剪指甲、剃胡須、洗頭等。7. 下午負責分管病人的健康教育，整理病例。8. 按護理程序?qū)Ψ止懿∪藢嵤┱w護理，參加急危重病人的搶救與護理，制定護理計劃，并評價；書寫危重患者上報表。

5、9. 做好出院患者的出院宣教。查對執(zhí)行單執(zhí)行情況并簽名。10. 負責分管病人各種評估單工作，完成護理記錄。11. 16：00-17:20負責對應(yīng)A班的所有治療和護理。12. 做好當天重點工作，與p班做好交接班工作。白班（8:00-12:00 14:30-18:00）1、清點物品及毒麻藥品，交接鑰匙，與供應(yīng)室交換消毒物品并登記交換物品；2、登記醫(yī)療垃圾本、高危藥品登記。3、協(xié)助加藥，負責掃床車的衛(wèi)生。4、接新入院病人（建評估單、措施單、住院告知、風險告知、墜床/跌倒評估、疼痛評估單，需持續(xù)評估的登記在交班本并交班給責任護士）。5、打床頭卡，有皮試配好皮試液，下午寫交班報告，協(xié)助擺藥。6、負責床頭

6、卡信息的更改。辦公班（8:00-12:00 14:30-18:00）1、提前十分鐘到科進行晨間交班，掃床，檢查前一天的醫(yī)囑簽名及查對情況；2、負責處理醫(yī)囑，轉(zhuǎn)抄（長期及臨時）輸液的大小輸液巡視卡，計當天輸液器價錢、辦理出院并計價；3、核對擺好的口服藥、有危急值報告時登記在危急值報告本。4、下午補藥，發(fā)放下午的口服藥。輔助班：（8:00-12:00 14:30-18:00）1、掃床，負責臨時抽血，擺藥后發(fā)中午口服藥，負責服藥車及水壺的衛(wèi)生，浸泡完的藥杯要擦拭干凈，領(lǐng)回未用的藥按規(guī)定位置放置。2、領(lǐng)取毒麻藥品，補急救車內(nèi)的急救藥品；每周四檢查急救車、急救設(shè)備。3、上午通知欠費，發(fā)放每日費用清單，下

7、午擺藥。P班(17:30-00:00)1、清點物品及毒麻藥品，交接鑰匙。2、查看四大本，床頭交接班，16:00至00:00治療、護理，發(fā)20:00口服藥。3、21:00查房，向總值班報告，統(tǒng)計工作量。4、檢查電腦有無新開醫(yī)囑，與下班核對醫(yī)囑。N班(00:00-08:00)1、清點物品及毒麻藥品，交接鑰匙。2、查看四大本，床頭交接班，00:00至8:00治療、護理，核對抽血試管、口服藥。3、核對所有病人的輸液，查看醫(yī)囑，補簽名。4、治療室紫外線消毒并登記，更改黑板上信息。早晚班：（07:30-11:00 17:30-20:00）1、上午負責加藥，擦拭治療臺、擺藥盒、柜及墻壁衛(wèi)生，撤除所用的注射器

8、。完成病人的晨間護理，做好病人引流袋及各種標識的管理，記錄引流量在體溫單上。2、晚上布置第二天的標本并掃描（要根據(jù)檢查項目正確布置試管，并按床號順序及抽血項目要求擺放，如先抗凝后干燥試管，單子也要按順序排列），整理大小便單及放抽血試管的柜子。核對所有大輸液及對光檢查。3、打印輸液巡視卡，掛巡視卡并收回、整理當天輸液巡視卡。4、完成病人的晚間護理，協(xié)助P班處理醫(yī)囑、接瓶等治療工作。晚上在科睡覺備班。辦公班工作流程（8:00-12:00 14:30-18:00）1、查看流動統(tǒng)計，了解病區(qū)基本情況。2、參加早會、床頭交接班。3、整理護士站臺面，確保整潔有序的工作環(huán)境。4、查看有無送檢標本，及時通知送

9、檢。5、出院病歷及時送往結(jié)算中心。漏錄入查對1、檢查前一天醫(yī)囑簽名及查對情況，查對上日臨時醫(yī)囑執(zhí)行情況，有無錯誤、遺漏。2、與服藥護士共同查對檢驗醫(yī)囑與采血清單是否一致。4、查對上班醫(yī)囑處理有無錯誤及漏收費用。5、每日檢查急救車，每周一檢查急救儀器，并記錄簽名。處理醫(yī)囑1、停當日手術(shù)醫(yī)囑。2、提取醫(yī)囑，逐條處理醫(yī)囑。3、分組打印臨時醫(yī)囑、當日新增長期醫(yī)囑交責任護士執(zhí)行。4、長期醫(yī)囑分別處理于各組長期執(zhí)行本。5、核對擺好的口服藥，有危急值報告及時記在危急值報告本。6、下午補藥。計價1、 計當天輸液、測血糖、微量泵、胰島素泵、輸液器的價錢。2、辦理出院、轉(zhuǎn)科并計價。再次查對1、查對日間長期醫(yī)囑，每

10、周一、四與護士長大校對全區(qū)醫(yī)囑2、與服藥護士共同查對檢驗醫(yī)囑與采血清單是否一致3、把昨日開明日出院和今日出院患者從電腦上開出，核對床位數(shù)，清理一覽表。交班1、整理辦公桌，物品歸位2、與小夜班護士交接床位及相關(guān)事項接班輔助班工作流程（8:00-12:00 14:30-18:00）1、查看流動統(tǒng)計，了解病區(qū)基本情況2、參加早會、床頭交接班3、交接未發(fā)口服藥，需采集的標本查對1、每周四檢查急救車、急救設(shè)備。1、負責臨時抽血，擺藥后發(fā)中午口服藥。2、負責服藥車及水壺的衛(wèi)生，浸泡完的藥杯要擦拭干凈。3、領(lǐng)回未用的藥按規(guī)定位置放置。4、領(lǐng)取毒麻藥品，補急救車內(nèi)的急救藥品。5、上午通知欠費，發(fā)放每日費用清單

11、，下午擺藥。統(tǒng)籌實施協(xié)助工作1、 上午協(xié)助辦公班。交班1、整理辦公桌，物品歸位。2、與P班護士交接。接班白班工作流程（8:00-12:00 14:30-18:00）1、查看流動統(tǒng)計，了解病區(qū)基本情況2、參加早會、床頭交接班3、清點物品及毒麻藥品、高危藥品并登記；交接鑰匙。4、登記醫(yī)療垃圾本，整理病區(qū)環(huán)境，負責病人床單位的整理，更換被服。查對1、查一覽卡與電腦信息是否一致2、檢查無菌包，與供應(yīng)室交換消毒物品并登記交換物品。辦理出入院1、根據(jù)入院規(guī)范辦理病人入院、轉(zhuǎn)入手續(xù)，建評估單、措施單、住院告知、風險告知、墜床/跌倒評估、疼痛評估單、壓瘡評估，需要持續(xù)評估的登記在交班本并交班給責任護士。填寫入

12、科生命體征、體重、身高。2、做好入院宣教；軍人入院將信息建立至軍人登記本，掛床病人寫請假單。3、打床頭卡。統(tǒng)籌實施1、布置急查檢驗標本，與送檢阿姨核對血、尿、糞標本，確保無遺漏錯誤。2、簽收會診單，通知會診；換藥敷料的妥善管理。3、修改黑板信息，負責日間所有病人床頭卡信息的更改。4、有皮試配好皮試液或灌腸液，交班給責任護士。5、書寫交班報告。協(xié)助工作1、 上午協(xié)助早晚班加藥。2、 下午協(xié)助服藥班擺藥交班1、整理辦公桌，物品歸位。2、與P班護士交接。接班早晚班工作流程（07:30-11:00 17:30-20:00）1、查看流動統(tǒng)計，了解病區(qū)基本情況，掌握一級護理“九知道”2、整理治療室環(huán)境，確

13、保整潔有序的工作環(huán)境。評估1、 了解病區(qū)患者的基本病情。2、 查看病室交班報告，判斷病人生活自理能力。實施1、根據(jù)患者生活能力和等級護理，給予、協(xié)助或指導患者晨間護理（口腔護理）和晚間護理，并在基礎(chǔ)護理執(zhí)行單上記錄簽名。更換引流袋及檢查標識，引流量記錄在體溫單上。2、上午負責加藥及接臺術(shù)前用藥的執(zhí)行。3、擦拭治療臺、柜及墻壁衛(wèi)生，清洗擺藥盒，撤出所有的注射器。4、晚上布置第二天的標本并掃描（根據(jù)檢查項目正確布置試管，并按床號順序及抽血項目要求擺放，如先抗凝管后干燥試管，單子也要按順序排列）。5、整理大小便單及放抽血試管的柜子。6、打印第二天輸液巡視卡，掛巡視卡，并收回、整理當天巡視卡。7、協(xié)助

14、P班處理醫(yī)囑、接瓶等治療工作。再次查對交班1、整理治療室臺面及藥盒。下班前做好交接工作。2、晚間在科室備班。接班1、核對所有大輸液及對光檢查并用記號筆描寫床號。組長班工作流程（8:00-12:00 14:30-18:00）1、查看流動統(tǒng)計，掌握全科病人的基本情況2、參加參加早會、床頭交接班。漏錄入評估1、檢查基礎(chǔ)護理、健康教育落實情況；高危跌倒、壓瘡評分、疼痛評分情況，安全告知落實，防護措施、警示標識使用情況。2、重點巡視危重、一級擴、長期臥床、大手術(shù)后、新入、預(yù)手、特殊檢查與治療的病人情況。實施1、參加急危重病人的搶救與護理。檢查危重病人的護理落實情況，檢查并指導制定危重病人的護理計劃。2.

15、 協(xié)助或承擔責任護士工作，動態(tài)調(diào)整責任護士分管床位。3空余時間協(xié)助護士長工作。4. 檢查危重、手術(shù)病人腕帶、管道標識使用情況5.落實每天重點工作。6.匯總每日、每班工作情況及病人的病情，負責對護士長和小夜班護士進行床頭交班。7. 每周一下午與護士長共同查對醫(yī)囑及檢查健康教育落實情況；周二下午檢查本組體溫單、血壓監(jiān)測單、護理記錄單書寫情 況；周三下午檢查基礎(chǔ)護理落實情況、患者對責任護知曉情況并發(fā)放滿意度調(diào)查；周四下午與護士長共同查對醫(yī)囑及健康教育落實情況；周五下午檢查各種各種護理文書質(zhì)量。護理文書1、檢查前一天的護理記錄書寫情況。再次查對1、 每天下班前去床旁看新入、手術(shù)、一級、病重/病危、特殊

16、檢查、特殊治療患者的處置情況，并給與相應(yīng)的指導。2、再次檢查護理文書有無遺漏、錯誤。交班1、與P班護士交接。接班 A1班工作流程（8:00-11:00 12:00-16:00）1、查看流動統(tǒng)計，掌握全科病人的基本情況，掌握所分管病人的“九知道”。2、參加早會、床頭交接班。評估1、執(zhí)行“四看”，確定本班工作要點，2、評估病人各項處置是否到位。實施1、在責任組長的分配下，全面負責本組病人的所有治療、護理，如：術(shù)前宣教、術(shù)前準備、接手術(shù)病人、服藥、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射、輸液、護理及臨時醫(yī)囑，并記錄。2、按等級護理制度巡視病房，觀察病情變化及輸液巡視，及時給予換瓶，向組長及經(jīng)管醫(yī)生匯報病情。3

17、、為新入院病人準備床單位，負責告知新入、轉(zhuǎn)入患者規(guī)章制度及住院須知。4、負責分管病人的基礎(chǔ)護理，如：剪指甲、剃胡須、洗頭等。5、中午負責對應(yīng)責班的治療和護理，交體溫。6、下午負責分管病人健康教育，整理病歷。7、按護理程序?qū)Ψ止懿∪藢嵤┱w護理，參加急危重病人的搶救與護理。8、做好出院患者的出院宣教。查對執(zhí)行單執(zhí)行情況并簽名。9、做好當天重點工作，做好交接班工作。交班給對應(yīng)責班。護理文書1、制定護理計劃并評價；書寫危重患者上報表。2、負責分管病人各種評估單工作，完成護理記錄。再次查對1、認真檢查長期、臨時醫(yī)囑本的執(zhí)行情況，確保無遺漏。2、檢查病人的各項處置是否妥善到位。3、再次檢查護理文書有無遺

18、漏、錯誤。交班1、整理本組治療車及病區(qū)環(huán)境。2、與責班交接本組病人的相關(guān)治療護理情況。接班A2工作流程（7:30-12:00 14:30-17:30）1、查看流動統(tǒng)計，掌握全科病人的基本情況，掌握所分管病人的“九知道”。2、提前半小時到科加藥。2、參加早會、床頭交接班。評估1、執(zhí)行“四看”，確定本班工作要點，2、評估病人各項處置是否到位。實施1、在責任組長的分配下，全面負責本組病人的所有治療、護理，如：術(shù)前宣教、術(shù)前準備、接手術(shù)病人、服藥、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射、輸液、護理及臨時醫(yī)囑，并記錄。2、按等級護理制度巡視病房，觀察病情變化及輸液巡視，及時給予換瓶，向組長及經(jīng)管醫(yī)生匯報病情。3、

19、為新入院病人準備床單位，負責告知新入、轉(zhuǎn)入患者規(guī)章制度及住院須知。4、負責分管病人的基礎(chǔ)護理，如：剪指甲、剃胡須、洗頭等。5、下午負責分管病人健康教育，整理病歷。6、按護理程序?qū)Ψ止懿∪藢嵤┱w護理，參加急危重病人的搶救與護理。7、做好出院患者的出院宣教。查對執(zhí)行單執(zhí)行情況并簽名。8、做好當天重點工作，做好交接班工作。中午交班給對應(yīng)責班。9、16：00-17:20負責對應(yīng)A班的所有治療和護理。護理文書1、制定護理計劃并評價；書寫危重患者上報表。2、負責分管病人各種評估單工作，完成護理記錄。再次查對1、認真檢查長期、臨時醫(yī)囑本的執(zhí)行情況，確保無遺漏。2、檢查病人的各項處置是否妥善到位。3、再次檢

20、查護理文書有無遺漏、錯誤。交班1、整理本組治療車及病區(qū)環(huán)境。2、與p班交接本組病人的有關(guān)治療護理情況。接班P班工作流程（17：30-00：00）評估1、 行床邊交接班，評估患者神志、生命體征、切口敷料、引流管情況等，掌握病區(qū)病人病情。2、評估病人各項處置是否到位。3、執(zhí)行“四看”，確定本班工作要點。實施1、根據(jù)醫(yī)囑的執(zhí)行時間，按時完成本班治療護理工作。2、按等級護理制度巡視病房，觀察病情，及時向經(jīng)管及值班醫(yī)生匯報病情3、及時、妥善處置新入院、手術(shù)、病情變化及其他應(yīng)急事件。4、及時處理、執(zhí)行當班醫(yī)囑，布置檢驗，并及時送檢急查標本。5、發(fā)放20:00的口服藥，統(tǒng)計工作量。6、21:00與值班醫(yī)生查

21、房，查看軍人在位情況，并督促關(guān)燈睡覺，向總值班報告流動情況及軍人在位情況。7、檢查電腦有無新開醫(yī)囑。護理文書1、及時準確地完成入院患者的首次評估。2、客觀記錄患者的生命體征、記錄引流液的情況。3、書寫各項記錄單。4、回顧本班工作，認真書寫交班報告及護理記錄。再次查對1、批量處理長期醫(yī)囑本，認真檢查長期、臨時醫(yī)囑本的執(zhí)行情況，確保確保無遺漏。2、核對次日手術(shù)患者晚間治療護理的執(zhí)行情況，查有無遺漏。交班1、整理治療車及病區(qū)環(huán)境。2、與大夜班護士校對夜班的長期、臨時醫(yī)囑。3、與大夜班護士校對檢驗醫(yī)囑，采血清單及采血管。4、進行床邊交接。接班1、查看流動統(tǒng)計，了解病區(qū)基本情況。2、整理病區(qū)環(huán)境，確保整潔有序的工作環(huán)境，查看有無未送檢。標本，及時通知支持中心送檢。3、清點物品、毒麻藥品、高危藥品，并簽名；交接鑰匙。 N班工作流程（00：00-08：00）1、查看流動統(tǒng)計，了解病區(qū)基本情況。2、整理病區(qū)環(huán)境，確保整潔有序的工作環(huán)境，查看有無未送檢標本，及時通知支持中心送檢。3、清點物品、毒麻藥品、高危藥品，并簽名；交接鑰匙。4、與小夜班護士共同核對小夜臨時、長期醫(yī)囑本、采血標本管有無遺漏及錯誤。5、交接護理文書，檢查其完