重慶市公共租賃住房申請表黃表

1、重慶市公共租賃住房申 請 書申 請 人 聯(lián)系電話 重慶市公共租賃房管理局 印制填表日期： 年 月 日承 諾 書本人嚴格遵守重慶市公共租賃住房管理暫行辦法及重慶市公共租賃住房管理實施細則的有關(guān)規(guī)定，承諾所填寫的收入、住房情況及提供的相關(guān)材料真實有效，并同意重慶市公共租賃房管理局調(diào)查核實本人及共同申請人的工作、收入、住房、納稅、社會保險費繳納等情況。經(jīng)審核，填寫的內(nèi)容或提供的材料若有不實，自愿退出已租賃的房屋，承租期間按公共租賃住房租金標準的3倍繳納租金，5年內(nèi)不再申請公共租賃住房。 承諾人簽名： 年 月 日 重慶市公共租賃住房申請表申請人基本情況姓 名性 別身份證號碼工作單位單位地址工作現(xiàn)狀企業(yè)

2、 個體工商戶 靈活就業(yè) 退休 機關(guān)事業(yè)單位婚姻狀況聯(lián)系電話戶 籍 所在地通訊地址郵政編碼申請人類型主城區(qū)戶籍城鎮(zhèn)居民（含已轉(zhuǎn)戶的農(nóng)村居民） 大中專院校及職校畢業(yè)生 引進人才 全國、省部級勞模 全國英模 榮立二等功以上的復(fù)轉(zhuǎn)軍人 其他進城務(wù)工人員 其他外地來主城區(qū)工作人員社會保險 繳納情況養(yǎng)老 是（繳納時間 年 月至今） 否醫(yī)療 是（繳納時間 年 月至今） 否住房公積金繳納情況是（繳納時間 年 月至今） 否月收入工薪收入 元，財產(chǎn)性收入 元，共計 元。家庭月收入工薪收入 元，財產(chǎn)性收入 元，共計 元。申 請 人 住 房 情 況是否在主城區(qū)有私有產(chǎn)權(quán)房是（房屋坐落 ，建筑面積 m2，戶籍人數(shù) 人，

3、人均建筑面積 m2） 否是否在主城區(qū)承租公房或 廉租房是（房屋坐落 ，建筑面積 m2，戶籍人數(shù) 人，人均建筑面積 m2） 否申請之日前三年內(nèi)在主城區(qū)是否轉(zhuǎn)讓住房是 否擬申請 房屋 情況地 點申請居住人數(shù)申請方式家庭 單身人士 合租戶 型單間配套 一室一廳 二室一廳 三室一廳建筑面積(m2)共 同 申 請 人 基 本 情 況與申請人關(guān)系姓名性別身份證號碼工作單位或就讀學校月收入住房情況有無有無有無有無有無有無備注：若住房情況選擇“有”，請將房屋坐落、建筑面積、戶籍人數(shù)填寫如下：房屋坐落 ，建筑面積 m2，戶籍人數(shù) 人。申 請 人 直 系 親 屬 住 房 情 況直系親屬姓 名身份證號碼主城區(qū)擁有住

4、房情況套數(shù)建筑面積(m2)戶籍人數(shù)申請人父親申請人母親申請人配偶父親申請人配偶母親子（女）子（女）子（女）附表（僅限合租共同申請人填寫）：共同申請人基本情況姓 名性 別身份證號碼工作單位單位地址工作現(xiàn)狀企業(yè) 個體工商戶 靈活就業(yè) 退休 機關(guān)事業(yè)單位婚姻狀況聯(lián)系電話戶 籍 所在地申請人類型主城區(qū)戶籍城鎮(zhèn)居民（含已轉(zhuǎn)戶的農(nóng)村居民） 大中專院校及職校畢業(yè)生 引進人才 全國、省部級勞模 全國英模 榮立二等功以上的復(fù)轉(zhuǎn)軍人 其他進城務(wù)工人員 其他外地來主城區(qū)工作人員社會保險 繳納情況養(yǎng)老 是（繳納時間 年 月至今） 否醫(yī)療 是（繳納時間 年 月至今） 否住房公積金繳納情況是（繳納時間 年 月至今） 否月

5、收入工薪收入 元，財產(chǎn)性收入 元，共計 元。住房情況主城區(qū)是否有 私有產(chǎn)權(quán)房是（房屋坐落 ，建筑面積 m2，戶籍人數(shù) 人，人均建筑面積 m2） 否是否在主城區(qū)承租公房或廉租房是（房屋坐落 ，建筑面積 m2，戶籍人數(shù) 人，人均建筑面積 m2） 否申請之日前三年內(nèi)在主城區(qū)是否轉(zhuǎn)讓住房是 否直 系 親 屬 住 房 情 況直系親屬姓 名身份證號碼主城區(qū)擁有住房情況套數(shù)建筑面積(m2)戶籍人數(shù)申請人父親申請人母親申請人配偶父親申請人配偶母親子（女）子（女）共同申請人基本情況姓 名性 別身份證號碼工作單位單位地址工作現(xiàn)狀企業(yè) 個體工商戶 靈活就業(yè) 退休 機關(guān)事業(yè)單位婚姻狀況聯(lián)系電話戶 籍 所在地申請人類型

6、主城區(qū)戶籍城鎮(zhèn)居民（含已轉(zhuǎn)戶的農(nóng)村居民） 大中專院校及職校畢業(yè)生 引進人才 全國、省部級勞模 全國英模 榮立二等功以上的復(fù)轉(zhuǎn)軍人 其他進城務(wù)工人員或外地來主城區(qū)工作人員社會保險 繳納情況養(yǎng)老 是（繳納時間 年 月至今） 否醫(yī)療 是（繳納時間 年 月至今） 否住房公積金繳納情況是（繳納時間 年 月至今） 否月收入工薪收入 元，財產(chǎn)性收入 元，共計 元。住房情況主城區(qū)是否有 私有產(chǎn)權(quán)房是（房屋坐落 ，建筑面積 m2，戶籍人數(shù) 人，人均建筑面積 m2） 否是否在主城區(qū)承租公房或廉租房是（房屋坐落 ，建筑面積 m2，戶籍人數(shù) 人，人均建筑面積 m2） 否申請之日前三年內(nèi)在主城區(qū)是否轉(zhuǎn)讓住房是 否直 系

7、 親 屬 住 房 情 況直系親屬姓 名身份證號碼主城區(qū)擁有住房情況套數(shù)建筑面積(m2)戶籍人數(shù)申請人父親申請人母親申請人配偶父親申請人配偶母親子（女）子（女）工作、收入和住房證明 （適用于企事業(yè)單位及國家機關(guān)工作人員）姓名性別身份證號碼工作單位 工作時間 年 月 年 月 年 月至 年 月單位性質(zhì)企業(yè) 事業(yè) 國家機關(guān) 人員類別在編 合同 退休 其他收入情況工薪收入 元/月 退休工資 元/月勞動合同簽訂年限 年 月至 年 月 社會保險繳納情況是（繳納時間 年 月至今） 否住房公積金繳納情況是（繳納時間 年 月至今） 否單位住房分配情況 是（所分配住房地址 ，建筑面積 平方米） 否 單 位（公章）：

8、經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話：年 月 日說 明 事 項1.此證明由公共租賃住房申請人所在工作單位出具。2.收入包括工資、薪金、獎金、年終加薪、勞動分紅、津貼、補貼、養(yǎng)老金、其他勞動所得，不包括基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費、工傷保險費、生育保險費等社會保險費和住房公積金。3.“人員類別”中勾選“合同”的，需寫明“勞動合同簽訂年限”，其余人員無需填寫。4.出具證明單位應(yīng)如實填寫相關(guān)情況，若情況發(fā)生變化，請及時告知公共租賃房管理部門。5.根據(jù)重慶市公共租賃住房管理暫行辦法第四十九條規(guī)定，如提供虛假證明，經(jīng)查證屬實的，依法依紀追究有關(guān)責任人員的責任。 重慶市公共租賃房管理局 印制無工作證明茲證明

9、，身份證號碼 ，系戶籍在我轄區(qū)的居民，無工作。特此證明單 位（公章）： 經(jīng)辦人： 聯(lián)系電話： 年 月 日說 明 事 項1.此證明由公共租賃住房共同申請人戶籍所在地街道辦事處或鎮(zhèn)人民政府出具。2.出具證明單位應(yīng)如實填寫相關(guān)情況。3.根據(jù)重慶市公共租賃住房管理暫行辦法第四十九條規(guī)定，如提供虛假證明，經(jīng)查證屬實的，依法依紀追究有關(guān)責任人員的責任。 重慶市公共租賃房管理局 印制社會保險繳納（領(lǐng)?。┳C明根據(jù)重慶市公共租賃住房管理暫行辦法及重慶市公共租賃住房管理實施細則的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將我區(qū)參保人員有關(guān)情況證明如下：參保人員姓名：身份證號碼：社會保障號：參保方式（單位個人）：該同志至今仍在我區(qū)參加（城鎮(zhèn)/城鄉(xiāng)）養(yǎng)老保險并繳費且已連續(xù)繳費6個月以上。該同志至今仍在我區(qū)參加醫(yī)療保險并繳費且已連續(xù)繳費6個月以上。該同志至今仍在我區(qū)領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇，領(lǐng)取金額 元。 特此證明單 位（公章）： 經(jīng)辦人： 年 月 日說 明 事 項1.此證明由社保經(jīng)辦機構(gòu)出具，養(yǎng)老和醫(yī)療保險繳納情況只需證明其中一項。如系退休人員，填寫?zhàn)B老保險待遇情況。2.出具證明單位應(yīng)如實填寫相關(guān)情況。3.根據(jù)重慶市公共租賃住房管理暫行辦法第四十九條規(guī)定，如提供虛假證明，經(jīng)查證屬實的，依法依紀追究有關(guān)責任人員的責任。 重慶市公共租賃房管理局 印制就業(yè)和收入證明（