級健康管理師技能操作試卷及答案

1、職業(yè)技能鑒定國家題庫稱名位單三級健康管理師技能操作試卷B卷注 意 事項120分鐘。1、本試卷依據(jù)2007年頒布的健康管理師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)命制，考試時間: 2、請首先按要求在試卷的標(biāo)封處填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號和所在單位的名稱。3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在規(guī)定的位置填寫您的答案。評分人 準(zhǔn)總分人王女 士，56 歲，漢 族，四川 人，高中M訐_考F|_L文化，原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高154厘米，體重62公斤，血壓125/80MmmhHg, 總膽固醇190ng/dI,餐后兩小時血糖L,空腹血糖L,愛吃油膩和辛辣食品，很少吃水果， 愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過體育鍛煉，父母兄弟姊妹無

2、高血壓及 糖尿病史。單選題（每題2分，共計10分）1、根據(jù)王女士的身高體重，按照我國的標(biāo)準(zhǔn)，她屬于的類型是（答A、標(biāo)準(zhǔn)B、超重 C、肥胖D、偏瘦 E、特瘦2、根據(jù)王女士的健康狀況，最適合的早餐是（A、豆?jié){250毫升，油條一根nu地B、豆?jié){200毫升，蒸餅50克，煮黃豆10克考C、牛奶250毫升，荷包蛋一個，蘋果一個D、稀飯250毫升，荷包蛋一個，咸菜50克得分評分人E、稀飯250毫升，荷包蛋一個，油條兩根，咸菜 50克3、如果王女士建立健康檔案，應(yīng)該選擇的內(nèi)容是（）A、生活習(xí)慣，既往病史，最近診斷治療情況、家庭史B、生活習(xí)慣，既往病史，歷次診斷治療情況、家庭史C、生活習(xí)慣，既往病史，最近診斷治

3、療情況、家庭史，最近體檢結(jié)果D、生活習(xí)慣，既往病史，歷次診斷治療情況、家庭史，最近體檢結(jié)果E、生活習(xí)慣，既往病史，歷次診斷治療情況、家庭史，歷次體檢結(jié)果4、依據(jù)王女士情況，其飲食治療方案正確的是（）A、病情輕，可以不用飲食治療B、有并發(fā)癥者不用飲食治療C、用藥治療時，可不用飲食治療D、不論病情輕重都要飲食治療E、用飲食治療就不需要藥物治療5、如果對王女士實施健康管理，有可能產(chǎn)生的效果的因素為（）A、物理環(huán)境 B、生物學(xué)因素C、行為因素D、醫(yī)療保健 E、社會環(huán)境二、多選題（每題3分，共計12分）1、要對王女士進(jìn)行健康危險因素評價，正確的步驟是（）A、收集死亡專率資料B、收集個人健康危險因素資料C

4、、將危險因素轉(zhuǎn)換成分?jǐn)?shù)D、計算組合危險分?jǐn)?shù)E、計算存在死亡危險2、對王女士進(jìn)行健康管理時，需要對她的健康風(fēng)險進(jìn)行評估，其目的是（A、讓她了解自身的疾病程度B、幫助她綜合認(rèn)識健康危險因素C、鼓勵和幫助她修正不健康行為D、制定個性化的健康干預(yù)措施得分評分人E、保險的核保及服務(wù)管理3、如果進(jìn)一步收集王女士健康危險因素資料，可采用的收集方 法包括（）A、膳食問卷調(diào)查B、體格檢查C、實驗室檢查D、體力活動問卷調(diào)查E、生活方式問卷調(diào)查4、若對王女士采取了健康干預(yù)措施，那么評價該措施的效果應(yīng)包括（）A、危險因素控制 B、患病危險性的變化C、成本效果評價D、醫(yī)患關(guān)系評價 E、滿意度評價三、計算題（每題5分，共

5、計10分）1、請根據(jù)所給內(nèi)容計算王女士的組合危險分?jǐn)?shù)，寫出計算規(guī)則并列出計算過程及結(jié)得分評分人果，收縮壓125mmHg,危險分?jǐn)?shù)；舒張壓80mmHg,危險 分?jǐn)?shù)；體重超重20%,危險分?jǐn)?shù)，IGI、LFG稍高，危險分 數(shù)，無家族史，危險分?jǐn)?shù)，體力活動不足，危險分?jǐn)?shù)，飲 食結(jié)構(gòu)不合理。2、根據(jù)下表計算王女士每天所需的熱量，請例出計算過程及結(jié)果。表1：不同體型成人每公斤體重日所需總熱量（kcaI/kg）四、問答題（每題10分，共計50分）1、健康管理的基本策略是什么？如果請你管理王女士屬于那種策略？ 2、要對王女士進(jìn)行分析評估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？3、根據(jù)王女士的情況，用相關(guān)的健康風(fēng)險

6、評估工具進(jìn)行分析，她存在的哪種疾病的危 險？并簡述該種疾病高危人群的特征。4、王女士經(jīng)常憂患，作為一名健康管理師，你認(rèn)為該類人群心理發(fā)展中常見的問題有 哪些？消瘦正常體重肥胖輕體力勞動3530255、應(yīng)重幾個方 女士進(jìn) 管理和那王康 從對健K? 點面行m五、論述題（共18分）結(jié)合王女士的情況， 二級健康管理師已經(jīng)為她制定了糖尿病的健康教育方案： 即提高對糖尿病認(rèn)識的知識，增強(qiáng)戰(zhàn)勝糖尿病的信念，改變不合理的飲食結(jié)構(gòu)與生活方式。請問如何選擇和運用健康傳播材料？健康管理師實際操作答案：王女士， 56 歲，漢族，四川人，高中文化， 原某廠職工現(xiàn)退休在家。身高154 厘米，體重62公斤，血壓125/80

7、MmmhHg,總膽固醇190ng/dI,餐后兩小時血糖L,空腹血糖 L,愛吃油膩和辛辣食品，很少吃水果，愛打麻將，愛看電視與錄像，幾乎沒有參加過 體育鍛煉，父母兄弟姊妹無高血壓及糖尿病史。一、單選題（每題 2 分，共計 10 分）1、根據(jù)王女士的身高體重，按照我國的標(biāo)準(zhǔn)，她屬于的類型是（ B ）A、標(biāo)準(zhǔn) B、超重 C、肥胖 D、偏瘦E、特瘦2、根據(jù)王女士的健康狀況，最適合的早餐是（B ）A、豆?jié){250毫升，油條一根B、豆?jié){200毫升，蒸餅50克，煮黃豆10克C、牛奶250毫升，荷包蛋一個，蘋果一個D、稀飯250毫升，荷包蛋一個，咸菜50克 E、稀飯250毫升，荷包蛋一個，油條兩根，咸菜 50克

8、3、如果王女士建立健康檔案，應(yīng)該選擇的內(nèi)容是（E）A、生活習(xí)慣，既往病史，最近診斷治療情況、家庭史B 、生活習(xí)慣，既往病史，歷次診斷治療情況、家庭史C、生活習(xí)慣，既往病史，最近診斷治療情況、家庭史，最近體檢結(jié)果D 、生活習(xí)慣，既往病史，歷次診斷治療情況、家庭史，最近體檢結(jié)果E、生活習(xí)慣，既往病史，歷次診斷治療情況、家庭史，歷次體檢結(jié)果4、依據(jù)王女士情況，其飲食治療方案正確的是（D ）A 、病情輕，可以不用飲食治療B 、有并發(fā)癥者不用飲食治療C、用藥治療時，可不用飲食治療D、不論病情輕重都要飲食治療E、用飲食治療就不需要藥物治療5、如果對王女士實施健康管理，有可能產(chǎn)生的效果的因素為（C）A、物理

9、環(huán)境B、生物學(xué)因素C、行為因素D、醫(yī)療保健 E、社會環(huán)境二、多選題（每題 3 分，共計 12 分）1、要對王女士進(jìn)行健康危險因素評價，正確的步驟是（ABCDE ）A 、收集死亡專率資料B 、收集個人健康危險因素資料C、將危險因素轉(zhuǎn)換成分?jǐn)?shù)D、計算組合危險分?jǐn)?shù) E、計算存在死亡危險2、對王女士進(jìn)行健康管理時，需要對她的健康風(fēng)險進(jìn)行評估，其目的是（BCDE ）A 、讓她了解自身的疾病程度B 、幫助她綜合認(rèn)識健康危險因素C、鼓勵和幫助她修正不健康行為D、制定個性化的健康干預(yù)措施E、保險的核保及服務(wù)管理3、如果進(jìn)一步收集王女士健康危險因素資料，可采用的收集方法包括（ABCDE ）A、膳食問卷調(diào)查B、體

10、格檢查C、實驗室檢查D、體力活動問卷調(diào)查E、生活方式問卷調(diào)查4、若對王女士采取了健康干預(yù)措施，那么評價該措施的效果應(yīng)包括（ABCE ）A、危險因素控制 B、患病危險性的變化C、成本效果評價D、醫(yī)患關(guān)系評價 E、滿意度評價三、計算題（每題5分，共計 10分）請根據(jù)所給內(nèi)容計算王女士的組合危險分?jǐn)?shù)，寫出計算規(guī)則并列出計算過程及結(jié)果，收縮壓125mmHg,危險分?jǐn)?shù)；舒張壓80mmHg,危險分?jǐn)?shù)；體重超重20%,危險分?jǐn)?shù)， IGI、 LFG 稍高，危險分?jǐn)?shù)，無家族史，危險分?jǐn)?shù)，體力活動不足，危險分?jǐn)?shù)，飲食結(jié)構(gòu)不合理。答:計算規(guī)則：將大于的危險分?jǐn)?shù)減去后作為加項。（2 分）（）* （） * （）+ （）

11、 + （） +（） + （）=算式正確 2 分，計算結(jié)果正確 1 分2、根據(jù)下表計算王女士每天所需的熱量，請例出計算過程及結(jié)果。表1：不同體型成人每公斤體重日所需總熱量（kcaI/kg） 答案：評分要點：理想體重=22*平方二（算式正確1分，計算結(jié)果正確1分，單位正確 分）消瘦正常體重肥胖輕體力勞動353025每天所 =*30= 正確1 結(jié)果正 單位正（算式 分，計算 確1分, 確分）四、問答題（每題10分，共計50分）1、健康管理的基本策略是什么？如果請你管理王女士屬于那種策略？答案：評分要點：健康管理的基本策略是通過評估和控制健康風(fēng)險， 達(dá)到維護(hù)健康的目的（3分）包括6種基本策略：生活方式

12、管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合的群體健康管理（3分）對王女士的健康管理應(yīng)屬于生活方式管理。（4分）2、要對王女士進(jìn)行分析評估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？答：一般情況調(diào)查，包括年齡（分）、身高（分）、腰圍（分）、臀圍（分）、血壓（分） 糖尿病相關(guān)檢查，包括血糖（分）、糖化血紅蛋白（分）、尿糖（分）、口服葡萄糖耐 量試驗（分）、胰島素抵抗（分）等。基本資料收集，包括血脂、血壓測試（分），既往史、家族史調(diào)查（分）、吸煙情況（分）， 身體活動和體育運動情況（分）、飲食習(xí)慣（分）、腎功能、眼底及末梢神經(jīng)檢查（分）結(jié)合年齡、性別、體重指數(shù)，對血壓、血脂、血糖檢查結(jié)果，進(jìn)行

13、心血管疾病綜合風(fēng)險 評估（分），對生活習(xí)慣進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)主要的問題，開展相應(yīng)的指導(dǎo)（分）；對糖尿病 患者，結(jié)合腎功能、眼底及末梢神經(jīng)監(jiān)測結(jié)果，進(jìn)行并發(fā)癥的風(fēng)險預(yù)測與評估（分）。3、根據(jù)王女士的情況，用相關(guān)的健康風(fēng)險評估工具進(jìn)行分析，她存在的哪種疾病的危 險？并簡述該種疾病高危人群的特征。評分要點：目前，王女士超重、IGT、IFG稍高、體力活動不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理。（3分）據(jù)此判斷：王女士存在糖尿病的危險。 （ 4 分） 高危人群特征為： （ 3 分）1）2）曾有輕度血糖升高（IGT 和 IFG ）者。3）有糖尿病家族史者（雙親或同胞患糖尿?。?）肥胖和超重者（體重指數(shù)BMI >24kg

14、/m2）05）妊娠糖尿病患者或曾經(jīng)分娩巨大兒（出生體重4kg）的婦女。6）高血壓患者（血壓140/90mmHg）或心腦血管病變者。7）有高密度脂蛋白膽固醇降低（& 35mg/dl,即L和/或高甘油三酯血癥（學(xué)250mg/dl, 即 L ）者。8）年齡45 歲以上，且常年不參加體力活動者。4、王女士經(jīng)常憂患，作為一名健康管理師，你認(rèn)為該類人群心理發(fā)展中常見的問題有哪些？評分要點：（ 1） 反應(yīng)速度與記憶能力下降； （分）（ 2） 渴望健康與追求成就的矛盾； （分）（ 3） 人際關(guān)系錯綜復(fù)雜； （分）（ 4） 家庭與事業(yè)的雙向沖突。 （分）5、應(yīng)重點從那幾個方面對王女士進(jìn)行健康管理和預(yù)防？

15、答：評分要點：合理的營養(yǎng)與膳食指導(dǎo) （分） 。 糖尿病的發(fā)生與攝入能量過多、 動物性脂肪攝入量過多等營養(yǎng)不均衡因素有密切關(guān)系， 因此， 科學(xué)合理的營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)是糖尿病預(yù)防及健康管理的基本手段（ 1 分） 。應(yīng)遵循的原則是：合理控制總能量，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的比例，每日進(jìn)食充足的蔬菜和食量的水果， 補(bǔ)充足夠的維生素和礦物質(zhì)， 高纖維 （分） 減肥 （分） 。超重和肥胖是糖尿病最重要的危險因素（ 1 分） ，肥胖的主要危害是產(chǎn)生胰島素抵抗性，導(dǎo)致胰島素的作用不足，結(jié)果使全身肌肉組織（尤其是骨骼?。?、脂肪組織和肝臟對葡萄糖的利用與處理發(fā)生障礙，引起血糖升高（ 1 分） 。體力活動及運動（分） ：體力活動及運動可以消耗血糖、減少體內(nèi)脂肪蓄積，增加全身肌肉組織（尤其是骨骼?。?和肝臟對胰島素敏感性，改善肌體的總的代謝功能， 不僅是預(yù)防糖尿病的有效措施，而且對控制血糖、血脂、血壓及體重有諸多益處（ 1 分） 。五、論述題（共18 分）結(jié)合王女士的情況， 二級健康管理師已經(jīng)為她制定了糖尿病的健康教育方案： 即提高對糖尿病認(rèn)識的知識，增強(qiáng)戰(zhàn)勝糖尿病的信念，改變不合理的飲食結(jié)構(gòu)與生活方式。請問如何選擇和運用健康傳播材料？答：首先對王女士進(jìn)行需求評估，了解其對糖尿病的知識、態(tài)度與行為（3分）