第八章 內(nèi)分泌系統(tǒng)

1、第八章 內(nèi)分泌系統(tǒng)重點(diǎn)內(nèi)容提示甲狀腺、腎上腺以及垂體的位置和形態(tài)甲狀旁腺和松果體的位置內(nèi)分泌系統(tǒng)endocrine system 由彌散于機(jī)體內(nèi)部的內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織構(gòu)成，是神經(jīng)系統(tǒng)以外機(jī)體的一個(gè)重要調(diào)節(jié)系統(tǒng)（圖1-8-1）。其主要功能是參與機(jī)體新陳代謝和生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)體內(nèi)器官、系統(tǒng)的功能活動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，這種調(diào)節(jié)屬于體液調(diào)節(jié)。內(nèi)分泌腺endocrine gland又稱無(wú)管腺。它是存在于機(jī)體內(nèi)的具有一定形態(tài)結(jié)構(gòu)的器官，如甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺和垂體等，它們的特點(diǎn)是腺體無(wú)導(dǎo)管，體積小，血液供應(yīng)豐富；內(nèi)分泌組織endocrine tissue 以細(xì)胞團(tuán)的形式分散存在于機(jī)體的其他器官或組織內(nèi)，如胰腺內(nèi)

2、的胰島、睪丸內(nèi)的間質(zhì)細(xì)胞和卵巢內(nèi)的卵泡等。內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織分泌的物質(zhì)統(tǒng)稱為激素hormone，激素能透過(guò)毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管直接進(jìn)入血液或淋巴，隨血液循環(huán)運(yùn)送到全身各處，作用于特定器官或組織。激素的特點(diǎn)是量微、作用大、具有特異性，即某種激素只針對(duì)特定的器官或細(xì)胞發(fā)揮作用。人體在內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)的雙重調(diào)節(jié)下，達(dá)到身體內(nèi)、外環(huán)境之間的相對(duì)平衡穩(wěn)定和協(xié)調(diào)統(tǒng)一。一方面，內(nèi)分泌系統(tǒng)受到神經(jīng)系統(tǒng)的控制和調(diào)節(jié)，神經(jīng)系統(tǒng)直接作用于內(nèi)分泌腺，通過(guò)內(nèi)分泌腺分泌的激素作用于效應(yīng)器官或細(xì)胞，間接地調(diào)節(jié)人體各器官的功能，這種調(diào)節(jié)屬于神經(jīng)體液調(diào)節(jié)；另一方面，內(nèi)分泌系統(tǒng)也影響神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育和功能活動(dòng)，如甲狀腺分

3、泌的甲狀腺素可影響腦的正常發(fā)育和基本功能的發(fā)揮。此外，神經(jīng)系統(tǒng)的某些部分(如下丘腦)本身具有內(nèi)分泌功能，通過(guò)體液調(diào)節(jié)的方式，影響許多器官的功能活動(dòng)。本章僅對(duì)內(nèi)分泌器官（如：甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體和松果體）的位置、形態(tài)及其功能作簡(jiǎn)要描述。內(nèi)分泌組織及其功能將在組織學(xué)和生理學(xué)中敘述。 第一節(jié) 甲狀腺甲狀腺thyroid gland(圖1-8-2) 位于頸前部，舌骨下肌群深面。略呈“H”形，質(zhì)地柔軟，呈棕紅色，分為左、右兩個(gè)側(cè)葉，中間以峽部相連。側(cè)葉貼于喉下部和氣管上部的兩側(cè)，上端可達(dá)甲狀軟骨中部，下端至第6氣管軟骨環(huán)，峽部一般位于第24氣管軟骨環(huán)的前方，從峽部向上伸出一個(gè)長(zhǎng)短不一的錐狀葉（有時(shí)缺如），甚至長(zhǎng)達(dá)舌骨。甲狀腺借筋膜形成的韌帶固定于喉軟骨上，故吞咽時(shí)甲狀腺可隨喉上下移動(dòng)。甲狀腺體積的大小依年齡、性別和功能狀態(tài)而不同，青春期和妊娠期略有增大。甲狀腺分泌甲狀腺素，可調(diào)節(jié)機(jī)體的基礎(chǔ)代謝，影響機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育，尤其在骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育方面較為重要。甲狀腺的分泌與疾病若甲狀腺素分泌不足(功能低下)，成人則患粘液性水腫(皮膚變厚、毛發(fā)脫落、性功能減退)，嬰幼兒易患呆小癥；若甲狀腺素分泌旺盛(功能亢進(jìn))，表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝異常和突眼性甲狀腺腫。當(dāng)甲狀腺