水痘疫情應(yīng)急處置方案.doc

1、水痘疫情應(yīng)急處置方案水痘疫情應(yīng)急處置方案1 總則1.1 背景水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有起病急、傳播迅速、極易暴發(fā)流行等特點(diǎn)。多見于冬春季節(jié)，發(fā)病高峰在 3-5 月；人群中兒童普遍易感，10 歲以下多見。由于水痘具有高度傳播性，在人員密集的公共場所傳播迅速。近年來，常在幼兒園和中小學(xué)引起暴發(fā)流行，對小兒威脅極大。1.2 編制目的為指導(dǎo)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告水痘疫情。疫情發(fā)生后，做好以控制傳染、開展健康教育為主導(dǎo)的綜合防制措施，有效地切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群，最大限度地防止疫情的擴(kuò)散、蔓延，保護(hù)廣大兒童的身體健康。根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)

2、生事件應(yīng)急條例、全國疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范、省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急辦法、疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例、預(yù)防接種工作規(guī)范及其他有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我實(shí)際情況，制定本技術(shù)方案。2 分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)、危害程度和涉及范圍，按照國家對突發(fā)事件的分級(jí)規(guī)定，我將水痘突發(fā)疫情分為特別重大（級(jí)）、重大（級(jí)）、較大（級(jí)）和一般（級(jí)）四個(gè)等級(jí)。2.1 特別重大疫情（級(jí)）同一鄉(xiāng)鎮(zhèn) 3 周內(nèi)出現(xiàn) 500 例及以上水痘病例，或全 3 周內(nèi)出現(xiàn)個(gè)及以上水痘暴發(fā)點(diǎn)。2.2 重大疫情（級(jí)）同一鄉(xiāng)鎮(zhèn) 3 周內(nèi)出現(xiàn) 400 例及以上水痘病例，或全 3 周內(nèi)出現(xiàn)個(gè)及以上水痘暴發(fā)點(diǎn)，或同一縣 3 周內(nèi)出現(xiàn)個(gè)及以上水痘暴發(fā)點(diǎn)；或

3、同一暴發(fā)點(diǎn) 1 周內(nèi)發(fā)生 20例及以上水痘病例。2.2 較大疫情（級(jí)）同一鄉(xiāng)鎮(zhèn) 3 周內(nèi)出現(xiàn) 300 例及以上水痘病例，或全 3 周內(nèi)出現(xiàn)個(gè)及以上水痘暴發(fā)點(diǎn)，或同一縣3周內(nèi)出現(xiàn)5個(gè)及以上水痘暴發(fā)點(diǎn)，或同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位 7 天內(nèi)發(fā)生 100 例及以上水痘病例。2.3 一般疫情（級(jí)）同一鄉(xiāng)鎮(zhèn) 3 周內(nèi)出現(xiàn) 100 例及以上水痘病例。3 應(yīng)急響應(yīng)3.1 一般疫情（級(jí)）的響應(yīng)（1）督導(dǎo)發(fā)生地縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心啟動(dòng)應(yīng)急技術(shù)方案，及時(shí)將疫情報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、級(jí)疾病預(yù)防控制中心。（2）發(fā)生地縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心組織應(yīng)急小分隊(duì) 24 小時(shí)內(nèi)趕赴現(xiàn)場核實(shí)診斷，進(jìn)行流行病

4、學(xué)調(diào)查，采取各項(xiàng)業(yè)務(wù)控制措施。3.2 較大疫情（級(jí)）的響應(yīng)在藍(lán)色疫情響應(yīng)基礎(chǔ)上，疾病預(yù)防控制中心組織應(yīng)急小分隊(duì) 24 小時(shí)內(nèi)赴現(xiàn)場指導(dǎo)、協(xié)助與督促落實(shí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)控制措施。3.3 重大疫情（級(jí)）的響應(yīng)在黃色響應(yīng)的基礎(chǔ)上，疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急小分隊(duì)現(xiàn)場蹲點(diǎn)，指導(dǎo)、督促落實(shí)各項(xiàng)業(yè)務(wù)控制措施。3.4 特別重大疫情（級(jí)）的響應(yīng)在橙色響應(yīng)的基礎(chǔ)上，報(bào)人民政府依法采取緊急控制措施，包括應(yīng)急接種、限制或停止集、集會(huì)、停工、停業(yè)、停課等。4 先期處置縣（、區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制中心接到水痘暴發(fā)疫情報(bào)告后，應(yīng)立即組織衛(wèi)生防病人員趕赴現(xiàn)場，進(jìn)行先期現(xiàn)場處置，掌握第一手資料，有些資料也可通過電話與有關(guān)方面取得聯(lián)系。同時(shí)上報(bào)

5、336水痘應(yīng)急處置技術(shù)方案（試行）級(jí)疾病預(yù)防控制中心和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。（1）初步核實(shí)診斷，證實(shí)是否暴發(fā)。詢問病人的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢測情況，初步核實(shí)診斷。考察疫情，判斷是否暴發(fā)，初步制定調(diào)查處理方案。（2）收集疫情資料，并簡單分析p ，以估計(jì)此次暴發(fā)可能的嚴(yán)重程度，根據(jù)暴發(fā)的嚴(yán)重程度以確定啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)。（3）準(zhǔn)備調(diào)查的設(shè)備、工具等，包括人員，現(xiàn)場和實(shí)驗(yàn)室設(shè)備，辦公場所和車輛等。（4）組織準(zhǔn)備必要的應(yīng)急接種疫苗和消毒物資等。5 報(bào)告與預(yù)警5.1 信息報(bào)告（1）各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)水痘病例時(shí)，按照傳染病防治法和傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范，在 24 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。當(dāng)在 2 小

6、時(shí)內(nèi)通過電話或傳真盡快向所在地縣（、區(qū)）衛(wèi)生主管部門、級(jí)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。接到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)在 2 小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生主管部門報(bào)告，并立即組織現(xiàn)場調(diào)查確認(rèn)，隨時(shí)報(bào)告疫情進(jìn)展情況。各級(jí)人民政府接到報(bào)告后在 2 小時(shí)內(nèi)向上級(jí)人民政府報(bào)告。任何單位和部門不得瞞報(bào)、漏報(bào)、緩報(bào)。（3）指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)療單位建立相應(yīng)的傳染病疫情報(bào)告部門，落實(shí)報(bào)告責(zé)任人，負(fù)責(zé)單位內(nèi)疫情的核實(shí)、報(bào)告和管理。各學(xué)校、較大的企業(yè)、以及建筑工地，指定相應(yīng)人員搜索、報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋坏┌l(fā)現(xiàn)疑似病人或暴發(fā)疫情時(shí)，立即將病人送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告，并協(xié)助疾病預(yù)防

7、控制中心調(diào)查處理。5.2 信息分析p 與預(yù)警發(fā)布各級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測信息的匯總、分析p 工作，并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下定期對監(jiān)測信息進(jìn)行綜合分析p 與評(píng)估，適時(shí)提出疫情預(yù)警報(bào)告，經(jīng)衛(wèi)生行政部門報(bào)請當(dāng)?shù)卣退环揽刂笓]部決定啟動(dòng)、變更和終止應(yīng)急響應(yīng)。6 現(xiàn)場應(yīng)急處置6.1 流行病學(xué)調(diào)查6.1.1 調(diào)查前準(zhǔn)備成立調(diào)查處理小組，小組的成員應(yīng)包括流行病學(xué)、消殺人員等；其次初步確定調(diào)查處理方案，要準(zhǔn)備好各種調(diào)查表格和各種消殺器材，并聯(lián)系好參與調(diào)查處理的車輛和司機(jī)；最后通知當(dāng)?shù)爻醪叫谐毯桶才拧?.1.2 核實(shí)疫情，確認(rèn)暴發(fā)調(diào)查小組人員應(yīng)及時(shí)趕赴現(xiàn)場，聽取當(dāng)?shù)貐R報(bào)，了解疫情發(fā)生經(jīng)過及已采取

8、措施，開展相關(guān)調(diào)查，結(jié)合病人臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)資料等進(jìn)行初步診斷。6.1.3 開展病例調(diào)查與搜索水痘病例個(gè)案調(diào)查重點(diǎn)要調(diào)查病例的出生日期、出疹日期和水痘疫苗的免疫史、感染來等,填寫水痘暴發(fā)病例調(diào)查一覽表。同時(shí)調(diào)查當(dāng)?shù)厝巳核灰呙缃臃N狀況、居住環(huán)境、人口流動(dòng)等內(nèi)容。同時(shí)對當(dāng)?shù)馗骷?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是基層醫(yī)療單位開展病例主動(dòng)搜索，必要時(shí)開展社區(qū)病例主動(dòng)搜索。6.1.4 暴發(fā)原因調(diào)查（1）評(píng)價(jià)水痘免疫水平。（2）評(píng)價(jià)水痘暴發(fā)疫情報(bào)告的及時(shí)性。（3）開展病例對照調(diào)查或隊(duì)列研究。盡可能開展不同年齡段兒童病例對照調(diào)查或隊(duì)列研究，估算水痘疫苗的效力或保護(hù)率。6.2 控制措施原則是邊調(diào)查，邊采取相應(yīng)控制措施。6.2

9、.1 病人隔離治療337水痘應(yīng)急處置技術(shù)方案（試行）對水痘病例進(jìn)行在家或醫(yī)院隔離，減少與他人接觸，原則上隔離至皰疹干燥結(jié)痂為止或出疹后 7 天，均不得少于發(fā)病后 14 天。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)水痘病例的護(hù)理和治療工作，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。6.2.2 密切接觸者的判定和處置密切接觸者是指與病人一起生活的看護(hù)人員、家庭成員、以及托兒所、幼兒園、學(xué)校里的同班者或處在同一工作、生活、學(xué)習(xí)環(huán)境中的人群。對密切接觸者自接觸患者之日起 21 天內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，盡量減少其與他人接觸，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀和體征，要立即報(bào)告。6.2.3 及時(shí)開展應(yīng)急接種應(yīng)急接種應(yīng)根據(jù)水痘疫情的流行特征和當(dāng)?shù)孛庖郀顩r等，確定應(yīng)急接

10、種范圍和接種對象，在衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一部署下，短時(shí)間內(nèi)完成，接種率應(yīng)達(dá)到 95以上。應(yīng)急接種工作嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范及國家對疫苗使用的有關(guān)規(guī)定實(shí)施，要特別注意掌握預(yù)防接種禁忌癥。6.2.4 宣傳教育對城鄉(xiāng)社區(qū)的所有公眾，重點(diǎn)是病家周圍人群，學(xué)校、醫(yī)院等人員密集場所的人群，尤其是流動(dòng)人口。使廣大群眾特別是外來流動(dòng)人員了解水痘的特征和正確的預(yù)防方法(密切接觸者應(yīng)急接種、避免去人群聚集場所、有發(fā)熱或出疹等癥狀及時(shí)就診、注意個(gè)人衛(wèi)生)，提高防病意識(shí)和能力。6.2.5 加強(qiáng)疫情監(jiān)測要加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校等集體單位疫情監(jiān)測工作，定期到相關(guān)單位核查晨檢記錄或出勤記錄，及時(shí)了解因病缺課、缺勤或醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中就

11、診情況，并進(jìn)行相關(guān)流行病學(xué)分析p ，提出防控措施建議。加強(qiáng)對措施落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查，防止疫情蔓延。在暴發(fā)疫情控制后 21 天內(nèi)，無新病例出現(xiàn)時(shí)終止監(jiān)測。6.2.6 消毒處理督促指導(dǎo)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法的有關(guān)要求，對具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者進(jìn)行預(yù)檢分診。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范和消毒管理辦法。發(fā)生疫情的學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)做好玩具、桌面等日常生活學(xué)習(xí)場所的消毒。7 后期處理7.1 善后處理 （1）患者在被隔離治療期間，實(shí)施隔離措施的當(dāng)?shù)卣畱?yīng)為他們提供必要的生活保障。有工作單位的被隔離人員，其所在單位不得停止支付其在隔離期間的工作報(bào)酬，更不得解雇。（2）各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)緊

12、急調(diào)集的傳染病防治人員，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定給予合理報(bào)酬。（3）臨時(shí)征用的房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備，向當(dāng)?shù)卣岢鰬?yīng)依法給予補(bǔ)償，用完后能返還的，應(yīng)及時(shí)返還。（4）疫點(diǎn)或疫區(qū)解除后，繼續(xù)開展常規(guī)的疫情監(jiān)測和防治工作。7.2 疫情控制效果評(píng)價(jià)疫情控制期間，在流行病學(xué)調(diào)查和病原學(xué)檢測的基礎(chǔ)上，動(dòng)態(tài)分析p 疫情的發(fā)展趨勢和防治措施的實(shí)施效果。如有無死亡病例、疫情是否播散、有無二代病例來分析p 疫點(diǎn)控制效果，以疫情控制的時(shí)間長短來分析p 措施的效果等。7.3 調(diào)查總結(jié)現(xiàn)場調(diào)查工作的書面總結(jié)一般包括初步報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和總結(jié)報(bào)告。初步報(bào)告是第一次到現(xiàn)場調(diào)查后的報(bào)告，它應(yīng)包括進(jìn)行調(diào)查所用的方法，初步流行病

13、學(xué)調(diào)查結(jié)果，及下一步調(diào)查建議等。隨著調(diào)查的深入和疫情的進(jìn)展，還需要向上級(jí)匯報(bào)疫情的發(fā)展趨勢、疫情調(diào)查處理的進(jìn)展、調(diào)查處理中的問題等，即進(jìn)程報(bào)告。調(diào)查結(jié)束后要及時(shí)收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析p 調(diào)查資料，及時(shí)詳細(xì)寫出本次調(diào)查的總結(jié)報(bào)告。內(nèi)容包括暴發(fā)流行的總體情況描述，引起暴發(fā)流行的主要原因，采取的控制措施及效果評(píng)價(jià)，找出問題，應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，向政府和有關(guān)部門進(jìn)一步提出根本性的預(yù)防控制建議。8 應(yīng)急保障 8.1 決策指揮保障在疫情發(fā)生時(shí)，根據(jù)不同的疫情級(jí)別，要及時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急指揮組織，負(fù)責(zé)承擔(dān)指揮辦338水痘應(yīng)急處置技術(shù)方案（試行）公室的職能，負(fù)責(zé)日常疫情報(bào)告、信息溝通與組織協(xié)調(diào)工作。出現(xiàn)突發(fā)疫

14、情時(shí)提出疫情處理所需的經(jīng)費(fèi)，確保疫情處理工作順利開展。8.2 物資和人員防護(hù)保障各級(jí)疾控部門應(yīng)分別建立傳染病防治物資儲(chǔ)備庫，要編制物資儲(chǔ)備明細(xì)表，并根據(jù)疫情等級(jí)分別測算不同物資儲(chǔ)備的需求量及其配比，可采取多種儲(chǔ)備形式，以免浪費(fèi)。發(fā)生水痘疫情時(shí)，各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)可以根據(jù)疫情需要，向政府提出，由政府組織調(diào)用傳染病物資儲(chǔ)備庫中的相應(yīng)物資，并在發(fā)生疫情區(qū)域內(nèi)統(tǒng)籌使用。所有儲(chǔ)備物資的使用實(shí)行審批制，專人負(fù)責(zé)。8.3 應(yīng)急隊(duì)伍保障各級(jí)疾病預(yù)防控制中心都應(yīng)建立各自的應(yīng)急處置隊(duì)伍，平時(shí)作好應(yīng)急隊(duì)伍的培訓(xùn)和演練工作，儲(chǔ)備應(yīng)急裝備。在水痘疫情發(fā)生時(shí)，根據(jù)不同的疫情級(jí)別，分別調(diào)動(dòng)不同級(jí)別的應(yīng)急隊(duì)伍。8.4 經(jīng)費(fèi)保障在各

15、級(jí)衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在水痘疫情發(fā)生時(shí)，疾控機(jī)構(gòu)積極向政府衛(wèi)生行政部門提出所需經(jīng)費(fèi)，由衛(wèi)生行政部門報(bào)告政府，按照財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則，為水痘疫情處置工作提供合理而充足的資金保障。8.5 信息保障 按照傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的規(guī)定，法律授權(quán)部門依法及時(shí)公布和通告疫情，保持信息透明，避免因猜疑引起公眾的恐慌。8.6 預(yù)案演練各級(jí)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)按照本技術(shù)方案的要求，進(jìn)行人員儲(chǔ)備，并不定期的開展疫情應(yīng)急模擬綜合演練，檢驗(yàn)并提高應(yīng)急指揮、信息報(bào)告、疾病預(yù)防控制和應(yīng)急救治體系的應(yīng)急處理能力。8.7 健康教育和培訓(xùn)開展健康教育活動(dòng)，制訂健康教育計(jì)劃，提高民的水痘等呼吸道傳染病的防治知識(shí)水

16、平和健康保護(hù)意識(shí)，主動(dòng)自覺參與水痘的防控。開展醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓(xùn)，提高水痘防控技能，增強(qiáng)責(zé)任性，提高對水痘疫情的敏感性。9 結(jié)束響應(yīng)經(jīng)采取控制措施后，3 周內(nèi)新出現(xiàn)暴發(fā)點(diǎn)在個(gè)及以下，由特別重大疫情降為重大疫情；3 周內(nèi)新出現(xiàn)暴發(fā)點(diǎn)在 1 個(gè)及以下，由重大疫情降為較大疫情；3 周內(nèi)無暴發(fā)點(diǎn)發(fā)生，由較大疫情降為一般疫情。疫情發(fā)生縣末例病例治愈且經(jīng)過一個(gè)最長潛伏期后無新發(fā)病例出現(xiàn)，一般疫情應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束。10 附件附件 1 水痘的診斷與鑒別診斷要點(diǎn)附件 2 水痘暴發(fā)病例調(diào)查一覽表附件 3 水痘病例個(gè)案調(diào)查表339水痘應(yīng)急處置技術(shù)方案（試行）附件 1水痘的診斷與鑒別診斷要點(diǎn) A1 診斷要點(diǎn)A1.1 流行

17、病學(xué)史：約 2-3 周前與水痘患兒有密切接觸史。A1.2 臨床表現(xiàn)A1.2.1 前驅(qū)癥狀：可有發(fā)熱，大多在 39以下。A1.2.2 皮疹特征：皮疹可在發(fā)熱同時(shí)或 12 天后出現(xiàn)。初時(shí)為成批的細(xì)小紅色斑疹，斑丘疹，數(shù)小時(shí)或 1 天后變?yōu)闄E圓形大小不等的皰疹，周圍紅暈。數(shù)日后，皰疹逐漸變干、結(jié)痂。再經(jīng)數(shù)日脫落，不遺留疤痕。皮疹呈向心性分布，以軀干及頭皮多見，伴癢感。丘疹，皰疹，結(jié)痂三種不同形態(tài)皮疹同時(shí)存在，是最典型的水痘疹在口腔，咽部和結(jié)膜也可見小紅丘疹，繼而形成皰疹，破裂后成潰瘍。A1.2.3 并發(fā)癥：少見，偶可有下列并發(fā)癥：(1)繼發(fā)性皮膚細(xì)菌感染。(2)水痘腦炎：發(fā)生率在 1。以下，多發(fā)生于

18、出疹后 38 天，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛，嘔吐.神志改變，頸有抵抗感。(3)水痘肺炎：多見于免疫缺陷和新生兒患者，正常小兒罕見。A1.3 實(shí)驗(yàn)室檢查A1.3.1 血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛏缘停馨图?xì)胞相對增高。有繼發(fā)感染時(shí)白細(xì)胞數(shù)可增高。A1.3.2 病毒分離：出疹后 34 天從皰疹液中可分離出病毒。A1.3.3 血清學(xué)檢查：常用的為補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)。補(bǔ)體結(jié)合抗體可在出疹后 14天內(nèi)出現(xiàn)，26 周達(dá)高峰，6個(gè)月后逐漸下降。取急性期和 2 周以后的血清檢測結(jié)果對比，如 4 倍以上增高有回顧性診斷意義。A1.3.4 一般病例的臨床癥狀典型，診斷多無困難。必要時(shí)可選作下列實(shí)驗(yàn)室檢查：(1)取新鮮皰疹內(nèi)液體

19、作電鏡檢查，可見到皰疹病毒顆粒。能快速和天花病毒相鑒別。(2)在起病 3 天內(nèi)，取皰疹內(nèi)液體接種人胚羊膜組織，病毒分離陽性率較高。(3)血清學(xué)檢查，亦可用間接熒光抗體法檢測。(4)PCR 方法檢測鼻咽部分泌物 VZVDNA，為敏感和快速的早期診斷手段。A2 鑒別診斷A2.1 丘疹性蕁麻疹：皮疹為紅色丘疹，壁硬，質(zhì)較堅(jiān)，癢甚，周圍無紅暈，不結(jié)痂。A2.2 膿皰?。浩p為化膿性皰疹，皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌。A2.3 手足口?。浩ふ畛孰x心性分布，在四肢遠(yuǎn)端及尹足部位出現(xiàn)皰疹，不結(jié)痂，由柯薩奇 A 組腸道病毒所致，多見于 4 歲以下小兒。340水痘應(yīng)急處置技術(shù)方案（試行）附件 2水痘暴發(fā)病例調(diào)查一覽表填表單位：填報(bào)人：填報(bào)日期：341水痘應(yīng)急處置技術(shù)方案（試行）342 附件 3水痘病例個(gè)案調(diào)查表一、基本信息1.1 傳染病報(bào)告卡卡片編號(hào)：1.2 患者姓名：（患兒家長姓名：）1.3 性別：1.4 出生日期：年月日a.如出生日期不詳，實(shí)足年齡1.5 患者工作單位：聯(lián)系電話：1.6 戶籍地址選擇：省地（）縣（區(qū)）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）1.7 家庭現(xiàn)住址