孕前保健工作制度職責(zé)

1、孕孕前保健工作制度、人員職前保健工作制度、人員職責(zé)責(zé)孕前保健服務(wù)技術(shù)規(guī)范孕前保健服務(wù)技術(shù)規(guī)范 孕前保健工作制度孕前保健工作制度1.按照孕前保健服務(wù)工作規(guī)范（試行）的要求，加強(qiáng)管理，認(rèn)真組織開展本地區(qū)孕前保健服務(wù)工作。2.遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，按時上下班，不擅離工作崗位。3.工作人員儀表端莊，態(tài)度和藹，服務(wù)周到，為孕前夫妻雙方提供最優(yōu)質(zhì)、最溫馨的服務(wù)。4.發(fā)現(xiàn)與孕育有關(guān)的疾病或異常情況應(yīng)予以及時處理和指導(dǎo)。5.建立孕前保健資料檔案，及時進(jìn)行資料的匯總、統(tǒng)計和分析。6.切實(shí)承擔(dān)起本轄區(qū)孕前保健服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)工作。優(yōu)生咨詢室工作制度優(yōu)生咨詢室工作制度 1.保持環(huán)境整潔、安靜、溫馨，營造有利于咨

2、詢雙方平等交談的氛圍。 2.配備男女生殖系統(tǒng)解剖圖和免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查知識宣傳資料及登記本。 3.工作人員對前來咨詢免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的育齡群眾要做到態(tài)度熱情、耐心傾聽、科學(xué)解答、認(rèn)真指導(dǎo)，并做好記錄，及時反饋信息。 4.注重咨詢技巧，尊重育齡群眾人格，保護(hù)育齡群眾個人隱私。 5.用通俗易懂的語言，遵循普遍性和個性化指導(dǎo)相結(jié)合的原則，為育齡群眾提供有針對性的孕前優(yōu)生咨詢和健康指導(dǎo)。 6.工作人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。 女性檢查室工作制度女性檢查室工作制度1.工作人員要堅(jiān)守崗位，熱情接待前來檢查的女性育齡群眾。 2.工作人員要舉止莊重、衣帽整潔、態(tài)度和藹、服務(wù)語言和行

3、為要規(guī)范。 3.檢查室環(huán)境要每天清掃，定期消毒，保持清潔整齊。 4.凡來接受免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的女性育齡群眾均按登記項(xiàng)目完整準(zhǔn)確填寫，字跡清楚，并簽全名。 5.工作人員對孕前優(yōu)生健康檢查者要進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的詢問和檢查,完成病史的采集和體格檢查。 6.工作人員要認(rèn)真、及時、全項(xiàng)、規(guī)范的填寫孕前優(yōu)生健康檢查記錄冊。 7.完成系列檢查及檢驗(yàn)后，工作人員要對體檢結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)的分類，并給予有針對性的優(yōu)生咨詢和健康指導(dǎo)。 8.工作人員對免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查者的疾病史、家族史等隱私要嚴(yán)格保密。 男性檢查室工作制度男性檢查室工作制度1.工作人員要堅(jiān)守崗位，熱情接待前來檢查的男性育齡群眾。 2.工作人員要舉止莊

4、重、衣帽整潔、態(tài)度和藹、服務(wù)語言和行為要規(guī)范。 3.檢查室環(huán)境要每天清掃，定期消毒，保持清潔整齊。 4.凡來接受免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的男性育齡群眾均按登記項(xiàng)目完整準(zhǔn)確填寫，字跡清楚，并簽全名。 5.工作人員對孕前優(yōu)生健康檢查者要進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的詢問和檢查,完成病史的采集和體格檢查。 6.工作人員要認(rèn)真、及時、全項(xiàng)、規(guī)范的填寫孕前優(yōu)生健康檢查記錄冊。 7.完成系列檢查及檢驗(yàn)后，工作人員要對體檢結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)的分類，并給予有針對性的優(yōu)生咨詢和健康指導(dǎo)。 8.工作人員對免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查者的疾病史、家族史等隱私要嚴(yán)格保密。 優(yōu)生實(shí)驗(yàn)室工作制度優(yōu)生實(shí)驗(yàn)室工作制度1.實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持清潔整齊，各種儀器定位，擺

5、放有序。 2.建立檢驗(yàn)前質(zhì)量保證措施，制定受檢者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本儲存、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收等標(biāo)準(zhǔn)操作流程。 3.實(shí)驗(yàn)室使用的儀器、試劑、耗材必須經(jīng)過食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。 4.使用有蓋的容器采集和運(yùn)送，防止標(biāo)本在運(yùn)送途中外溢、蒸發(fā)和污染。 5.標(biāo)本的運(yùn)送和接收應(yīng)由專人負(fù)責(zé)。 6.負(fù)責(zé)臨床檢驗(yàn)的技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和資質(zhì)，并經(jīng)自治區(qū)級以上人口和計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)。 優(yōu)優(yōu)生實(shí)驗(yàn)室工作制度生實(shí)驗(yàn)室工作制度7.臨床檢驗(yàn)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，出具規(guī)范的檢驗(yàn)報告。 8.保證檢驗(yàn)及時、準(zhǔn)確和信息完整，保護(hù)受檢者的隱私。 9.采血必須堅(jiān)持一人一針一管，嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染

6、。無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后時間不應(yīng)超過24小時。 10.檢驗(yàn)結(jié)束后，要及時清理器材、容器，經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放回原處，檢查后標(biāo)本妥善處理，防止污染。 11.設(shè)專人負(fù)責(zé)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理，建立質(zhì)量管理記錄。 12.設(shè)專人負(fù)責(zé)臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理。 B B超室工作制度超室工作制度1.保持室內(nèi)整潔，嚴(yán)格遵守B超機(jī)操作規(guī)程。2.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期對機(jī)器進(jìn)行檢查、保養(yǎng)、維修，做好各層面防護(hù)，確保操作安全。優(yōu)優(yōu)生檔案室工作制度生檔案室工作制度1.檔案室要實(shí)行微機(jī)管理，保持環(huán)境整潔。各種醫(yī)療文書檔案擺放有序，便于查找。 2.指定專人負(fù)責(zé)孕前優(yōu)生健康檢查

7、檔案資料的保管工作。 3.定期統(tǒng)計分析孕前優(yōu)生健康檢查人數(shù)、檢查結(jié)果、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等全程數(shù)據(jù)信息，按要求簽章上報。 4.妥善保管“優(yōu)生健康教育活動登記本”“孕前優(yōu)生健康檢查登記本”“早孕隨訪登記本” “妊娠結(jié)局隨訪登記本”“轉(zhuǎn)診登記本”“高風(fēng)險人群評估及咨詢指導(dǎo)記錄本”。 5.免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)手冊免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查知情同意書等資料至少要保存15年。 6.注意保護(hù)育齡群眾的個人隱私。孕前優(yōu)生檔案管理制度孕前優(yōu)生檔案管理制度第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)孕前優(yōu)生項(xiàng)目的檔案管理工作，實(shí)現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，依據(jù)檔案管理有關(guān)規(guī)定，結(jié)合工作實(shí)際，制定本制度。第二條 孕前優(yōu)生項(xiàng)

8、目的檔案管理工作依據(jù)檔案管理有關(guān)原則、規(guī)定，實(shí)行集中統(tǒng)一管理，確保檔案的完整與安全。第三條 孕前優(yōu)生項(xiàng)目檔案工作的組織領(lǐng)導(dǎo): (一)孕前優(yōu)生項(xiàng)目檔案管理工作由分管主任領(lǐng)導(dǎo)，檔案員具體負(fù)責(zé)。 (二)孕前優(yōu)生項(xiàng)目檔案管理確定一名領(lǐng)導(dǎo)分管，檔案員負(fù)責(zé)孕前優(yōu)生項(xiàng)目各有關(guān)資料的收集、整理、歸檔工作。 (三)應(yīng)根據(jù)孕前優(yōu)生項(xiàng)目管理的工作要求加大投入配備設(shè)施，運(yùn)用計算機(jī)等現(xiàn)代化科技手段管理檔案，廣泛運(yùn)用計算機(jī)檢索，實(shí)現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化。 (四)孕前優(yōu)生項(xiàng)目工作形成的有關(guān)資料的建檔工作，建立檔案工作網(wǎng)絡(luò)，確保檔案的完整和齊全。孕前優(yōu)生檔案管理制度孕前優(yōu)生檔案管理制度 第四條 孕前優(yōu)生項(xiàng)目檔案管理的工作職責(zé) (一

9、)統(tǒng)一管理孕前優(yōu)生項(xiàng)目的全宗檔案。 (二)對孕前優(yōu)生項(xiàng)目形成的文件、材料、聲像資料的收集、整理、立卷、歸檔工作。 (三)為孕前優(yōu)生項(xiàng)目檔案的利用提供服務(wù)。孕孕前保健醫(yī)師崗位職責(zé)前保健醫(yī)師崗位職責(zé)1.孕檢醫(yī)師應(yīng)按照衛(wèi)生部孕前保健服務(wù)工作規(guī)范開展孕前保健技術(shù)服務(wù)。2.在孕前保健技術(shù)服務(wù)中，應(yīng)遵循“嚴(yán)肅、親切、認(rèn)真、守密”的工作原則，注意保護(hù)服務(wù)對象的隱私，不得弄虛作假。3.在進(jìn)行孕前醫(yī)學(xué)檢查中，應(yīng)強(qiáng)化無菌觀念，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行工作。4.在服務(wù)對象接受孕前醫(yī)學(xué)檢查、孕前衛(wèi)生指導(dǎo)后，應(yīng)根據(jù)所檢結(jié)果為其提供孕前衛(wèi)生咨詢服務(wù)。5.填寫孕前醫(yī)學(xué)檢查表時應(yīng)按照統(tǒng)一規(guī)范，認(rèn)真逐項(xiàng)填寫，保持字跡清楚。孕前保健

10、醫(yī)師崗位職責(zé)孕前保健醫(yī)師崗位職責(zé)6.對診斷處理有困難的病癥應(yīng)請上級醫(yī)師復(fù)查，必要時轉(zhuǎn)指定的上級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)會診，并進(jìn)行隨訪。7.對影響生育的疾病，提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見，并指導(dǎo)落實(shí)好有關(guān)措施。8.在孕前醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)可以矯治的疾病，應(yīng)根據(jù)具體情況及時處理或轉(zhuǎn)至有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。9.做好登記和隨訪工作，保持各種原始資料內(nèi)容齊全。10.做好統(tǒng)計報表工作。11.醫(yī)師應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，重視積累病例，及時分析研究以提高工作質(zhì)量。 孕前保健人員職責(zé)孕前保健人員職責(zé)1.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)孕前保健門診業(yè)務(wù)工作。 2.開展本轄區(qū)內(nèi)孕前保健工作，按照孕前保健服務(wù)工作規(guī)范、技術(shù)規(guī)范及國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要

11、求提供孕前期保健技術(shù)服務(wù)。3.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章和工作規(guī)范，做到熱情、仔細(xì)、耐心，對將懷孕夫婦提供孕前健康教育、醫(yī)學(xué)檢查、咨詢、評估工作。4.接受上級部門及各級婦幼保健機(jī)構(gòu)組織的衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)及工作指導(dǎo)；按時參加各級婦幼保健機(jī)構(gòu)組織的工作例會；參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)及專業(yè)技術(shù)水平。孕前保健人員職責(zé)孕前保健人員職責(zé)5.定期組織召鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)站工作例會，并對信息收集、隨訪等工作進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和質(zhì)量控制。6.做好孕前保健資料檔案的記錄、醫(yī)學(xué)整理、統(tǒng)計、分析、上報。7.做好葉酸免費(fèi)發(fā)放的健康教育、簽訂知情同意書、登記、發(fā)放及指導(dǎo)使用。8.做好孕產(chǎn)婦免費(fèi)保健服務(wù)卡的發(fā)放、登記及

12、指導(dǎo)使用。9.做好母子保健手冊的發(fā)放、登記及指導(dǎo)使用，并做好使用記錄。孕前優(yōu)生疑難病例討論制度孕前優(yōu)生疑難病例討論制度一、特殊、 疑難病例討論適用于以下情況:進(jìn)行相關(guān)檢查有重要發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致胎兒致畸因素:查體診斷不明的病例:病情復(fù)雜疑難或者本院本地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)的罕見疾病:病情危重或者需要多科協(xié)作搶救病例以及科室認(rèn)為必須討論的其他病例。二、每半年組織一次疑難病例討論，同時做好討論前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。三、討論的疑難病例應(yīng)由孕檢醫(yī)師提供，主檢醫(yī)師組織實(shí)施。四、參加討論的醫(yī)師要熟悉疑難病例的病史及陽性體征，輔助檢查等，討論時有理論、有分析、有婚育指導(dǎo)意見。五、做好每次討論的詳細(xì)記錄，并從中獲取收益。孕孕前保

13、健轉(zhuǎn)診制度前保健轉(zhuǎn)診制度1.對不能確診或處理的異常情況應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)診。2.對可疑嚴(yán)重遺傳性疾病，要求孕前醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)師繪制家系圖，進(jìn)行初步分析再轉(zhuǎn)至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。 3.對可疑肝炎、性病而不能確診的血標(biāo)本，派員送往指定的確診單位。4.發(fā)現(xiàn)本單位無確診或處理能力的應(yīng)建議轉(zhuǎn)診至有服務(wù)能力的上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行?？谱稍?、診治。5.及時做好轉(zhuǎn)診人員的隨訪工作。免免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查隨訪工作制度費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查隨訪工作制度隨訪責(zé)任：孕前優(yōu)生健康檢查夫婦的隨訪工作原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦負(fù)責(zé)。區(qū)婦幼計生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨訪內(nèi)容的指導(dǎo)和對工作人員的培訓(xùn)。隨訪時間：從已檢查計劃懷孕夫婦接受評估和咨詢指導(dǎo)后次月起開

14、始隨訪，每三月隨訪一次直至受孕。一年內(nèi)仍未受孕的，隨訪終止。隨訪方式：1.早孕追蹤隨訪：對所有接受孕前優(yōu)生健康檢查的婦女，應(yīng)及時準(zhǔn)確了解懷孕信息，在懷孕12周內(nèi)進(jìn)行早孕隨訪，并作相應(yīng)記錄，填寫早孕隨訪記錄表并做好網(wǎng)上信息錄入。懷孕12周內(nèi)未及時隨訪的婦女，應(yīng)在孕中期及早隨訪。2.妊娠結(jié)局追蹤隨訪：所有接受孕前優(yōu)生健康檢查并妊娠的婦女，分娩6周內(nèi)或其他妊娠結(jié)局結(jié)束后2周內(nèi)，由專人負(fù)責(zé)隨訪，記錄妊娠結(jié)局。依據(jù)出生醫(yī)學(xué)證明、出生診斷證明書等醫(yī)療文書填寫妊娠結(jié)局記錄表并做好網(wǎng)上信息錄入。如有出生缺陷，填寫或從醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)錄出生缺陷兒登記表。免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查隨訪工作制度免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查隨訪工作制度

15、異常處理：隨訪中發(fā)現(xiàn)有異常情況的，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要及時向區(qū)婦幼計生服務(wù)中心反饋信息，如受檢對象沒有按照告知書的建議要求復(fù)查和治療的。鄉(xiāng)鎮(zhèn)可向其建議復(fù)查和治療。在所有檢查人員中，特殊高風(fēng)險人群由區(qū)婦幼計生服務(wù)中心將檢查結(jié)果及評估建議進(jìn)行告知、指導(dǎo)及隨訪。檔案管理:一年未受孕的和已發(fā)生妊娠結(jié)局的，本項(xiàng)目工作結(jié)束，所有涉及的隨訪資料全部由區(qū)婦幼計生服務(wù)中心歸檔封存。孕前優(yōu)生項(xiàng)目高風(fēng)險人群跟蹤查隨訪制度孕前優(yōu)生項(xiàng)目高風(fēng)險人群跟蹤查隨訪制度 高風(fēng)險人群是指通過對計劃懷孕夫婦雙方的病史詢問、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查的結(jié)果進(jìn)行綜合分析，經(jīng)識別和評估發(fā)現(xiàn)一個或多個方面有異常，存在著可能導(dǎo)致出生缺陷等不良妊

16、娠結(jié)局的遺傳、環(huán)境、心理和行為等風(fēng)險的計劃懷孕夫婦。為了更好的管理高風(fēng)險人群，特建立本制度： （一）從事風(fēng)險評估、高風(fēng)險人群優(yōu)生咨詢指導(dǎo)的人員必須取得主治醫(yī)師及以上技術(shù)職稱。成立風(fēng)險評估專家小組，對有疑問的高風(fēng)險夫婦進(jìn)行集體評估。努力提高評估質(zhì)量和數(shù)量。保證評估質(zhì)量，杜絕無結(jié)果和未填寫現(xiàn)象出現(xiàn)。孕前優(yōu)生項(xiàng)目高風(fēng)險人群跟蹤查隨訪制度孕前優(yōu)生項(xiàng)目高風(fēng)險人群跟蹤查隨訪制度（二）建立轉(zhuǎn)診機(jī)制。孕前風(fēng)險評估的目的是對高風(fēng)險因素的化解，對高危人群的轉(zhuǎn)診是重要環(huán)節(jié)。對孕前風(fēng)險評估結(jié)果為較高風(fēng)險和高風(fēng)險的人群應(yīng)及時向上一級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。（三）建立有效的干預(yù)機(jī)制。對高危人群進(jìn)行有效的干預(yù)是降低出生缺陷的重要

17、措施。開展危險因素篩查、跟蹤服務(wù)，對高危人群的優(yōu)生咨詢指導(dǎo)率100%，隨訪要達(dá)到100%。對高風(fēng)險人員告知書實(shí)行當(dāng)事人簽收制度，確保每個高風(fēng)險人員均能在規(guī)定時間內(nèi)知曉高風(fēng)險因素及轉(zhuǎn)診等要求。（四）建立隨訪服務(wù)制度。高風(fēng)險人群實(shí)行由區(qū)服務(wù)中心專家組成員一對一的服務(wù)。對高風(fēng)險人群進(jìn)行妊娠結(jié)局跟蹤隨訪，跟蹤其早孕、孕期保健、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、直至嬰兒出生，并分析高風(fēng)險因素對出生缺陷的影響。孕前優(yōu)生項(xiàng)目高風(fēng)險人群跟蹤查隨訪制度孕前優(yōu)生項(xiàng)目高風(fēng)險人群跟蹤查隨訪制度（五）建立高風(fēng)險人群檔案:對評估有高風(fēng)險因素的人群，建立專門的高危人群檔案，給予跟蹤和不定期的技術(shù)幫助。開設(shè)咨詢服務(wù)電話，對有意愿生育的育齡

18、夫妻不能及時到評估點(diǎn)進(jìn)行評估篩查的，可通過電話進(jìn)行交流，提供評估信息，做好咨詢記錄，備案存檔，跟蹤隨訪。已檢對象懷孕后，及時進(jìn)行早孕追蹤和妊娠結(jié)局隨訪，填寫家庭檔案中的早孕和妊娠結(jié)局追蹤隨訪內(nèi)容，錄入國家指定的軟件系統(tǒng)后，將家庭檔案交區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心保存歸檔。葉葉酸免費(fèi)發(fā)放制度酸免費(fèi)發(fā)放制度1.免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的育齡夫婦，女方為農(nóng)業(yè)戶口的，可同時免費(fèi)領(lǐng)取葉酸。2.領(lǐng)取時需復(fù)印女方身份證、戶口本、結(jié)婚證。3.對領(lǐng)取葉酸人群進(jìn)行健康教育，簽訂葉酸服用知情同意書。4.專人登記發(fā)放，分鄉(xiāng)鎮(zhèn)造冊，詳細(xì)記錄姓名，住址，聯(lián)系電話，領(lǐng)取時間，領(lǐng)取總量等。5.正確指導(dǎo)使用：在懷孕前3個月開始至懷孕后前3個月內(nèi)，每天服用1片（0.4毫克）；高危待孕婦女（既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者）每天服用10片（毫克）。.每月將發(fā)放數(shù)