《病理生理學(xué)》期末考試試卷

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流病理生理學(xué)期末考試試卷.精品文檔.病理生理學(xué)期末考試所有答案請(qǐng)作答到“答題卡”，否則無(wú)效！一、選擇題（單選，1分/題，共計(jì)30分）1、 組織間液和血漿所含溶質(zhì)的主要差別是 A、Na+B、K+  C、有機(jī)酸D、蛋白質(zhì) 2、低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是 A、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞外液 B、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失血漿 C、細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失組織間液 D、細(xì)胞外液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液 3、對(duì)高滲性脫水的描述，下列哪一項(xiàng)不正確? A、高熱患者易于發(fā)生&

2、#160;B、口渴明顯 C、脫水早期往往血壓降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手術(shù)后，禁食三天，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖液，最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是 A、低血鈉B、低血鈣 C、低血磷D、低血鉀 5、各種利尿劑引起低鉀血癥的共同機(jī)理是 A、抑制近曲小管對(duì)鈉水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收 C、通過(guò)血容量的減少而導(dǎo)致醛固酮增多 D、遠(yuǎn)曲小管Na+-K+交換增強(qiáng) 6、下列哪項(xiàng)不是組織間液體積聚的發(fā)生機(jī)制? A、毛細(xì)血管內(nèi)壓增加 B、血漿膠體滲透壓升高 C

3、、組織間液膠體滲透壓升高D、微血管壁通透性升高 7、高鈣血癥患者出現(xiàn)低鎂血癥的機(jī)制是 A、影響食欲使鎂攝入減少 B、鎂向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移 C、鎂吸收障礙 D、鎂隨尿排出增多 8、慢性腎功能不全患者，因上腹部不適嘔吐急診入院，血?dú)鈾z測(cè)表明PH7.39，PaCO 25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 326.2mmol/L,Na+142mmol/L,Cl96.5mmol/l,可判定該患者有 A、正常血氯性代謝性酸中毒  B、高血氯性代謝性酸中毒  C、正常血氯性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

4、D、高血氯性代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒 9、血漿【HCO 3】代償性增高可見(jiàn)于 A、代謝性酸中毒  B、代謝性堿中毒  C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性堿中毒 10、嚴(yán)重的代謝性堿中毒時(shí)，病人出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙主要是由于 A、腦內(nèi)H+含量升高 B、腦內(nèi)兒茶酚胺含量升高 C、腦內(nèi)r-氨基丁酸含量減少 D、腦血流量減少 11、血液性缺氧的血氧指標(biāo)的特殊變化是 A、動(dòng)脈血氧分壓正常 B、動(dòng)脈血氧含量下降  C、動(dòng)脈血氧飽和度正常&

5、#160;D、動(dòng)脈血氧容量降低 12、急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是 A、心率加快 B、心肌收縮性增強(qiáng) C、肺通氣量增加 D、腦血流量增加 13、下述哪種不屬于內(nèi)生致熱原 A、干擾素B、淋巴因子 C、腫瘤壞死因子 D、巨噬細(xì)胞炎癥蛋白 14、發(fā)熱激活物的作用部位是 A、下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞 B、產(chǎn)印細(xì)胞 C、淋巴細(xì)胞 D、血管內(nèi)皮細(xì)胞 15、下列哪項(xiàng)是DIC的直接原因 A、血液高凝狀態(tài) B、肝功能障礙  C、血

6、管內(nèi)皮細(xì)胞受損 D、單核吞噬細(xì)胞功能抑制 16、下述哪項(xiàng)功能障礙不可能是DIC引起的? A、急性腎功能衰竭 B、黃疸及肝功能障礙 C、席漢綜合癥 D、再生障礙性貧血 17、休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是 A、兒茶酚胺B、血栓素A 2 C、內(nèi)皮素D、血管緊張素 18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克? A、1000mlB、1500ml C、2000mlD、2500ml 19、休克期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是 A、多灌少流B、少灌多流

7、0;C、多灌多流D、少灌少流 20、下述哪項(xiàng)關(guān)于心肌肥大的敘述是不正確的? A、心肌肥大主要是心肌細(xì)胞體積增大 B、心肌肥大是一種較經(jīng)濟(jì)和持久的代償方式 C、肥大心肌總的收縮力增加 D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的發(fā)生 21、低輸出量性心衰時(shí)下列哪種變化不可能發(fā)生? A、心肌收縮力減弱 B、休息時(shí)心率加快 C、心室殘余血量增多 D、外周血管阻力降低 22、肺泡通氣、血流比例大于0.8，可見(jiàn)于 A、肺不張B、肺水腫 C、肺動(dòng)脈栓塞 D、慢性支氣管炎

8、0;23、二氧化碳潴留對(duì)下列血管的作用是 A、皮膚血管收縮 B、腦血管收縮 C、廣泛外周血管收縮 D、肺小動(dòng)脈收縮 24、以下各種說(shuō)法中，哪一種是錯(cuò)誤的? A、血氨可刺激呼吸，導(dǎo)致呼吸性堿中毒 B、肝功能?chē)?yán)重障礙，妨礙尿素合成以致血氧升高 C、PH降低使血氨易于通過(guò)血腦屏障 D、低鉀時(shí)腎產(chǎn)氨增加  25、乳果糖治療肝性腦病的機(jī)理是 A、抑制肌肉產(chǎn)NH 3 B、抑制腸道產(chǎn)NH 3和對(duì)NH 3的吸收 C、抑制腎產(chǎn)NH 3

9、和促進(jìn)NH 3向原尿分泌 D、加強(qiáng)鳥(niǎo)氨酸循環(huán)，促進(jìn)尿素合成 26、酯型膽紅素性黃疸的共同發(fā)病機(jī)制是 A、膽紅素生成過(guò)多 B、肝對(duì)膽紅素?cái)z取障礙 C、肝對(duì)膽紅素結(jié)合障礙 D、酯型膽紅素排泄障礙返流入血 27、下述哪項(xiàng)變化在功能性腎功能衰竭時(shí)不應(yīng)出現(xiàn) A、腎血流量減少 B、腎小管上皮細(xì)胞對(duì)Na+水重吸收減少 C、血尿素氮含量增高 D、血鉀升高 28、下述哪項(xiàng)在非少尿型急性腎功能衰竭時(shí)不常見(jiàn) A、低比重尿 B、尿鈉含量減少 C、氮質(zhì)血癥

10、60;D、高鉀血癥 29、判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是 A、血壓高低B、血NPN C、內(nèi)生肌酐清除率D、貧血程度 30、現(xiàn)認(rèn)為影響尿素毒性的有關(guān)因素是 A、血中尿素液度 B、血氨濃度 C、血中氰酸鹽濃度 D、血液H+濃度 2、 填空題 （2分/題，共計(jì)20分）1、高滲性脫水時(shí)脫水的主要部位是()，對(duì)病人的主要威脅是()。 2、等滲性脫水時(shí)，未經(jīng)及時(shí)處理，可轉(zhuǎn)變?yōu)?)性脫水，如只給病人補(bǔ)水而未補(bǔ)鹽，則可轉(zhuǎn)變?yōu)?)性脫水。 3、高鉀血癥本身可引起酸堿平衡紊亂，表現(xiàn)為在引起(

11、)的同時(shí)，出現(xiàn)()尿。 4、細(xì)胞內(nèi)Mg 2+缺失可使腎小管上皮細(xì)胞中的()酶失活，因而髓袢升支()重吸收發(fā)生障礙而致失鉀。 5、右心衰主要引起()水腫，其典型表現(xiàn)是()水腫。 6、因體內(nèi)生成固定酸增多而引起的AG增大型代謝性酸中毒的原因是()酸中毒和()酸中毒。 7、出血開(kāi)始于DIC的()期，而微血栓最早形成于()期。  8、血管源性腦水腫的發(fā)病機(jī)制主要是()，水腫液主要分布在()。 9、休克早期一般只出現(xiàn)()性缺氧，動(dòng)脈血氧分壓();至休克晚期，因并發(fā)休克肺又可引起()性缺氧，動(dòng)脈血氧分壓()。 10、

12、內(nèi)生致熱原的效應(yīng)部位是()，它的作用使()上移。 3、 名詞解釋 （5分/題，共計(jì)30分）1、基本病理過(guò)程 2、超極化阻滯狀態(tài) 3、細(xì)胞中毒性腦水腫 4、遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒 5、腸源性紫紺6、微血管病性溶血性貧血4、 問(wèn)答題（10分/題，共計(jì)20分）1、何型脫水易發(fā)生休克?為什么? 2、型慢性呼衰病人吸氧時(shí)應(yīng)注意什么?為什么?  答題卡遵義醫(yī)學(xué)院成人高等教育2017級(jí)病理生理學(xué)期末考試 答題卡專(zhuān)業(yè)： - 層次： 年級(jí)： 姓名： 身份證： 題號(hào)一二三四總分評(píng)卷人得分1、 選擇題：（單選，1分/題，共計(jì)30分）題號(hào)12

13、345678910答案題號(hào)11121314151617181920答案題號(hào)21222324252627282930答案2、 填空題：（2分/題，共計(jì)20分）3、 名詞解釋或簡(jiǎn)答（5分/題，共計(jì)30分）1、 基本病理過(guò)程2、 超極化阻滯狀態(tài)3、 細(xì)胞中毒性腦水腫4、 遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒 5、 腸源性紫紺6、 微血管病性溶血性貧血4、 問(wèn)答或計(jì)算題（10分/題，共計(jì)20分）1、 何型脫水易發(fā)生休克?為什么?2、 型慢性呼衰病人吸氧時(shí)應(yīng)注意什么?為什么? 參考答案【病理生理學(xué)】期末考試1、 選擇題：題號(hào)12345678910答案DACDCBDCCC題號(hào)11121314151617

14、181920答案DCBBCDABAD題號(hào)21222324252627282930答案DCDCBDBDCC2、 填空題：1. 細(xì)胞內(nèi)液腦出血(腦細(xì)胞脫水) 2. 高滲低滲3. 代謝性酸中毒堿性4. Na+-K+-ATPK+5. 全身皮下6. 乳酸酮癥 7. 消耗性低凝期高凝期8. 腦毛細(xì)血管壁通透性增加白質(zhì)9. 循環(huán)正常低張降低10. 下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞體溫調(diào)定點(diǎn) 3、 名詞解釋或簡(jiǎn)答1、 基本病理過(guò)程基本病理過(guò)程是指不同器官系統(tǒng)的許多疾病中可能出現(xiàn)的共同的、成套的病理變化。2、 超極化阻滯狀態(tài)急性低鉀血癥時(shí)細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度差(即【K+】i/【K+】e比值)增大，

15、肌細(xì)胞靜息電位負(fù)值增大，靜息電位與閾電位距離加大，使肌細(xì)胞興奮性降低的情況稱(chēng)為超極化阻滯狀態(tài)。3、 細(xì)胞中毒性腦水腫細(xì)胞中毒性腦水腫是指腦細(xì)胞攝水增多而致腫脹的病理過(guò)程，常見(jiàn)于腦缺氧和急性稀釋性低鈉血癥。 4、 遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒 因遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞排泌H+發(fā)生障礙，尿液不能被酸化，可滴定酸排出減少，同時(shí)，HCO 3不斷隨尿排出而致的代謝性酸中毒，稱(chēng)為遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒。5、 腸源性紫紺食用大量含有硝酸鹽的腌菜后，經(jīng)腸道細(xì)菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，吸收后形成高鐵血紅蛋白血癥，稱(chēng)為“腸源性發(fā)紺”。6、 微血管病性溶血性貧血因微血管病變使紅細(xì)胞大量破壞而產(chǎn)生的貧血，稱(chēng)之為微血管病性溶血性貧血，為DIC所伴發(fā)的一種特殊類(lèi)型貧血，外周血中可出現(xiàn)裂體細(xì)胞和碎片。4、 問(wèn)答或計(jì)算題1、 何型脫水易發(fā)生休克?為什么?滲性脫水的病人易發(fā)生休克。這是因?yàn)榈蜐B性脫水患者失鈉多于失水，細(xì)胞外液滲透壓降低，致使?jié)B透壓感受器受抑制，ADH分泌和釋放減少，腎排水增加，同時(shí)細(xì)胞外液向滲透壓相對(duì)較高的細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致胞外液明顯減少，加上病人不主動(dòng)飲水，故血容量更加減少，病人易出現(xiàn)休克。2、 型慢性呼衰病人吸氧時(shí)應(yīng)注意什么?為什么? 型慢性呼吸衰竭者吸氧時(shí)宜吸較低濃度的氧氣(30%O2)