護(hù)理-操作規(guī)程護(hù)理-常規(guī)

1、.護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程一、 手衛(wèi)生一般洗手技術(shù) 一目的及洗手指征 目的：去除手部皮膚污垢，碎屑和局部致病菌。 指征：1、直接接觸患者前后。 2、無菌操作前后。 3、處理清潔或者無菌物品之前。 4、穿脫隔離衣前后、摘手套后。 5、接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動(dòng) 到清潔部位時(shí)。 6、處理污染物品后。 7、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜皮 膚或者傷口敷料后。 二用物準(zhǔn)備 1、個(gè)人準(zhǔn)備：衣帽整齊、修剪指甲。 2、物品準(zhǔn)備：擦手紙巾、消毒毛巾、皂液。 三操作程序 1、將手表摘掉，白大衣衣袖拉至距手腕10。 2、流動(dòng)水下、涂抹皂液、手掌心相對(duì)、手指并攏、相互揉搓。 3、手心對(duì)手背沿指

2、縫相互揉搓，交換進(jìn)展。4、掌心相對(duì)，雙手穿插指縫相互揉搓。 5、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)展。 6、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)展。 7、將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)展。 8、一手握另一手腕旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)展。 9、流動(dòng)水下徹底沖洗，然后用毛巾或紙巾擦干。 四考前須知 1、認(rèn)真清洗指甲、指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等易污染的部位。 2、手部不得佩戴戒指等飾物。 3、應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者消毒毛巾。二、 無菌技術(shù)操作 無菌持物鉗的使用法準(zhǔn)備用物1、個(gè)人準(zhǔn)備：衣帽整齊，戴口罩，洗手。2、物品準(zhǔn)備：無菌鑷子筒及持物鉗包一套、標(biāo)簽、筆。 二操作程序 1、檢查包外滅菌日期，

3、包皮有無破損，潮濕等。 2、遵無菌原那么翻開無菌鉗包，檢查滅菌指示卡，取出鑷子筒置于操作臺(tái)面上，無菌持物鉗置于筒內(nèi)，包皮放于治療車下層。 3、標(biāo)明翻開日期及時(shí)間。 4、取放無菌鉗時(shí)，鉗端閉合向下，不可觸及容器口邊緣，用后立即放回容器內(nèi)。 三考前須知 1、無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品，也不能夾取油紗布。 2、取遠(yuǎn)處物品時(shí)，應(yīng)當(dāng)連同容器一起搬到物品旁使用。 3、使用無菌持物鉗時(shí)不能低于腰部。 4、翻開包后的干鑷子罐，持物鉗應(yīng)當(dāng)4小時(shí)更換。 取用無菌溶液法 一用物準(zhǔn)備 1、個(gè)人準(zhǔn)備：衣帽整齊、戴口罩、洗手。 2、物品準(zhǔn)備：無菌溶液、紗布、彎盤、2%碘酊、75%酒精、儲(chǔ)槽內(nèi)盛治療碗、治療盤、瓶啟子、

4、無菌棉簽。 二操作程序 1、取無菌溶液、擦去塵、核對(duì)藥名、檢查有效期、瓶蓋是否松動(dòng)、瓶身有無裂縫、溶液有無沉淀、變色、渾濁等。 2、啟開瓶蓋，用拇指、食指或用雙手拇指翻起橡膠瓶塞并松動(dòng)，常規(guī)消毒瓶頸及瓶塞，取下瓶塞。手握無菌溶液，標(biāo)簽向上，先倒少量溶液沖洗瓶口于彎盤內(nèi)，再由所沖洗的瓶口處，倒所需濃液量于治療碗內(nèi)。 3、取用后立即塞上橡皮塞，消毒瓶塞蓋好。注明開瓶日期時(shí)間，已翻開的溶液有效使用時(shí)間是24小時(shí)。 三考前須知 1、不可以將無菌物品或者非無菌物品伸入無菌溶液內(nèi)蘸取或者直接接觸瓶口倒液。 2、已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。 無菌容器使用法 一用物準(zhǔn)備 1、個(gè)人準(zhǔn)備：衣帽整齊、戴口罩、洗手。

5、 2、物品準(zhǔn)備:無菌容器及物品。 二操作程序 1、查看無菌容器標(biāo)識(shí)和滅菌日期，封閉情況。 2、翻開無菌容器蓋，內(nèi)面朝上，查看滅菌指示卡。 3、用無菌持物鉗從無菌容器中取出無菌物品，放于治療盤內(nèi)，然后將容器蓋嚴(yán)。 4、注明翻開無菌容器的日期和時(shí)間。 三考前須知 1、使用無菌容器時(shí)，不可污染蓋內(nèi)面容器邊緣和內(nèi)面。 2、無菌容器翻開后，有效使用時(shí)間為24小時(shí)。 鋪無菌盤法 一用物準(zhǔn)備 1、個(gè)人準(zhǔn)備：衣帽整齊、戴口罩、洗手。 2、物品準(zhǔn)備：治療盤、無菌治療巾包，無菌持物鉗包。 二操作程序 1、取治療盤放于適宜位置，查對(duì)無菌包的名稱及消毒日期及包皮情況。 2、選擇寬闊、枯燥、平坦的位置，解系帶繞好放于包

6、布邊下，先翻開包布外角，再翻開左右兩角，最后揭開內(nèi)角，手不可觸及包布內(nèi)面。 3、用無菌持物鉗取出一塊治療巾放于治療盤內(nèi)，剩余局部按原折痕扎好，并注明開包時(shí)間。 4、雙手捏住治療巾上層兩角的對(duì)面，輕松抖開，雙折鋪于治療盤內(nèi)，上層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊，開口邊向外，治療巾內(nèi)面構(gòu)成無菌區(qū)。 5、放入無菌物品治療碗邊緣對(duì)齊蓋好。 6、將開口處向上反折兩次，兩側(cè)邊緣向下反折一次。 三考前須知 1、鋪無菌盤區(qū)域必須清潔枯燥，無菌巾防止潮濕。 2、非無菌物品不可觸及無菌面。 3、注明鋪無菌盤的日期、時(shí)間、無菌盤有效期為4小時(shí)。 戴無菌手套 一用物準(zhǔn)備 1、個(gè)人準(zhǔn)備：衣帽整齊、戴口罩、洗手。 2、物品準(zhǔn)備：無菌手套1副。 二操作程序 1、戴手套前先核對(duì)手套袋面上的手套和滅菌日期。 2、將手套袋攤開，取出滑石粉包，將粉均勻地涂擦雙手。 3、一手掀起口袋開口處，另一手捏住手套翻折局部手套內(nèi)面取出手套，對(duì)準(zhǔn)五指戴上。 4、掀起另一只袋口，以戴無菌手套的手指插入另一手套的翻邊內(nèi)面手套外面同法將手套戴好。 5、將手套的翻轉(zhuǎn)局部套在工作服衣袖