鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員績效考核細則

1、馬坡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院工作人員績效考核方案（討論稿） 根據新醫(yī)改及衛(wèi)生局的精神，建立按崗定酬、按績取酬的內部分配激勵機制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強勞動紀律和醫(yī)德醫(yī)風的管理，努力提高服務水平和工作效率，結合我院人員崗位情況，經院委會研究討論，特制訂本方案。 一、考核目標 1、充分調動全院職工工作的主動性和積極性，建立新的充滿活力的內部分配激勵機制，使醫(yī)院發(fā)展步入一個新的臺階； 2、獎勤罰懶，堅決打破大鍋飯，防止醫(yī)院養(yǎng)懶漢； 3、加強內部管理，努力提高和不斷改進工作質量，更好地為人民群眾提供質優(yōu)、價廉、快捷、方便、安全的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。 二、考核原則 1、優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平； 2、

2、多勞多得、少勞少得，量化管理； 3、向一線崗位、向重要崗位、高風險崗位傾斜； 4、適當拉開（績效工資）收入差距。 三、考核程序 l、每月先由各科負責考核評分； 2、醫(yī)護由醫(yī)療質量管理小組考核評分； 3、執(zhí)行考勤人員根據考核細則考核打分； 4、報會計匯總； 5、當月召開一次考評會議進行審核評分。 四、考核范圍 勞動紀律（附細則） 醫(yī)德醫(yī)風（附細則） 服務質量（附各科細則） 服務數量 五、考核方法考核計算方法 1、勞動紀律20分+醫(yī)德醫(yī)風20分+服務質量60分100分（即100 %）; 2、服務數量O分開始計算，總分采取累計的方法計算； 3 、績效得分1×2。 例如：王醫(yī)生當月勞動紀律考

3、核得15分+醫(yī)德醫(yī)風20分+服務質量50分85分（即85%）。服務數量得分500分。最后實際得分：500×85%425分 4、最后實際得分每分按2元發(fā)給。 5、未注明的多人科室按平均分配或由科室制定方案。 六、服務數量考核 1、醫(yī)生（分人計提）門診西醫(yī)處方1人次計0.5分，中醫(yī)處方1人次計1分（無登記不得分）； 住院1人次計5 分（病歷不按時完成不得分，無病歷倒扣5分）；治療（包括注射、換藥等）人次計0.5分；三大常規(guī)化驗、心電圖1人次計0.5 分；大生化1人次計3分；X光、B超、門診小手術每次計1分；手術1人次計主刀20分、一助計15分、二助計12分。300元以下按門診小手術計算。

4、麻醉1人次計20分，巡回1人次計10分； 2、護理肌注、皮試1人次計0.5分；輸液1人次計1.5分；住院1人次計5分；手術1人次計8分；導尿1人次計1.5分；灌腸1人次計2分；吸氧1人次計0.5分；新生兒采血1人次計2分。 3、化驗室三大常規(guī)1人次計0.5分；生化1人次計7分；傳染病篩查項目1人次計1分。 4、放射室 攝片1人次計3分。 5、B超室 B超檢查1人次計4分。 心電圖檢查1人次計2分。 6、麻醉 手術麻醉1人次計20分。 7、婦產科（分人計提） 順產住院1人次計15分；計生手術及產科檢查同醫(yī)生小手術計提方法；剖腹產1人次同醫(yī)生手術；產科門診及住院同醫(yī)生計提方法。 8、藥房 發(fā)1張?zhí)?/p>

5、方計0.1分 9、收費室（分人計提）收1000元計7分 10、防疫及衛(wèi)生監(jiān)督（2人）計劃免疫注射接種1人次計0.35分；有價疫苗注射接種1人次計0.5分；科室負責人取總分0.6，另1人（兼衛(wèi)生監(jiān)督）取總分0.4分； 11、行管人員 院長取第1-2名平均值。業(yè)務院長取參加實算勞務人員平均數，若實提勞務高出平均數按實提取。后勤院長取醫(yī)生前1-4 名平均數。藥事管理員和報帳員比后勤院長低10%。 12、本方案自二一二年三月一日起施行，若因人事崗位變動經院領導班子研究調整。 七、勞動紀律考核辦法1、考核組織勞動紀律考核組由院領導班子及負責考勤人員組成。院長任組長，負責全院勞動紀律檢查和考核工作。2、

6、考核依據按照國家有關法律法規(guī)、醫(yī)院相關規(guī)定以及工作制度開展考核工作。3、勞動考核程序與頻次勞動紀律考核實行定期考核和不定期考核、普遍考核和重點考核的形式開展工作。行政管理人員每月對門診、住院、各科室和后勤進行一次檢查考核。4、 考核評價對每月的考核結果進行匯總，討論分析問題產生的原因，提出改進措施，并對改進措施進行跟蹤，直到這些問題和缺陷得到改進。在每月的質量管理例會上通報對上月的考核情況和分析意見，并對下月考核工作提出計劃，計劃要有針對性和突出重點。 5、若當月考核扣分累計超過20分值的，余數雙倍從數量考核中扣除。 勞動紀律考核細則（計20分）考核項目考核內容扣分標準扣分得分上班紀律1、上班

7、簽到或者指紋考核（休假或請假可以不簽）未及時簽到1次扣1分代簽到者扣3分2、按時上下班遲到、早退一次10分鐘扣1分每超10分鐘加扣2分超過30分鐘按脫崗處理超過1時按曠工處理3、不得無故曠工未履行請假手續(xù)無故曠工一日扣3分，另扣一日平均工資崗位紀律4、堅守崗位，不得脫崗無正當理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗10分鐘扣2分每超過1分鐘扣1分超過1小時者，按礦工處理包庇脫崗者，同脫崗者處理上班時檀自離崗、串崗一次扣 1 分5、工作時間不辦私事，不得做與本職工作無關的事工作時間辦私事一次2分帶小孩上班一次扣1分上班在電腦玩棋牌游戲等一次扣3分上班喝酒一次扣1分上述情況科室負責人一次同扣1分6

8、、上班時間不得無故關門無故關門扣科室負責人2分扣當事人2分儀容儀表7、上班時間衣帽整亨吉，佩帶胸卡不穿工作服一次扣1分不配戴胸牌一次扣1分不戴護士帽扣1分穿工作服離院扣2分請假紀律8、請假必須履行手續(xù)。科室負責人應向分管院領導請假，在考勤處備案。職工向科室負責人請假，請假者自行安排好代班以及工作交接，事假超過三天由院長批準，方可離崗對事假要從嚴掌握，每人每月休假累計4天，超過1天的扣2分，另扣發(fā)月的績效工資3天。超過一個月的，扣發(fā)當月的薪級工資的及績效工資。未及時消假每次扣1分非特殊情況不得電話請假，回院完善請假手續(xù)，未完善一次扣1分會議紀律9、單位或科室安排的會議、培訓必須按時參加，并且遵守

9、會議紀律中層干部無故不參加會議一次扣10分，住院部醫(yī)生護士不參加科室交班的一次扣2 分。因事請假未參加的一次扣1分會議無故遲到或早退一次扣0.5分不遵守會議記律一次0.5分 八、醫(yī)德醫(yī)風考核方法為加強醫(yī)德醫(yī)風建設，提高全院醫(yī)務人員職業(yè)道德素質和醫(yī)療服務水平，建立對醫(yī)務人員規(guī)范有效的激勵和約束機制，根據衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關于建立醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度的指導意見（試行）結合我院實際，制定本考評制度。 （一）、指導思想 以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，貫徹落實科學發(fā)展觀，以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設、提高醫(yī)務人員職業(yè)道德素質為目標，以考核公記錄醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風狀況為內容，以規(guī)

10、范醫(yī)療服務行為、提高醫(yī)療服務質量、改善醫(yī)療服務態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)餐，嚴肅紀律，樹立行業(yè)新風，構建和諧醫(yī)患關系，更好地為廣大人民群眾的健康服務。 （二）、基本原則醫(yī)德醫(yī)風考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合，與醫(yī)務人員的年度考核、醫(yī)師定期考核及目標管理考核等工作相結合，納入醫(yī)院管理體系。 （三）、考核組織組長：譚金輝成員：黃觀成（副院長）、繆雪麗（辦公室主任） （四）、考評范圍 考評范圍：全院各級醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、公共衛(wèi)生人員、窗口服務人員 （五）、考核方法自2013年一月起對全院醫(yī)務人員實行新的醫(yī)德醫(yī)風考評制度。采取每月考評一次

11、，并結合日常工作中醫(yī)德的具體表現記錄，將考核成績匯總，與績效工資掛鉤，并將考評結果存入個人醫(yī)德檔案。（6） 、有如下情況考慮加減分1、凡科室或個人收到錦旗、感謝信、表揚信每次加 5 分；2、受到政府、主管局、有關部門公開表揚的一次加 5 分；3、了維護醫(yī)務人員白衣天使的形象，受到病人或家屬無理謹罵等人身攻擊情況，忍辱負重，一次加5分；5、若當月考核扣分累計超過20分值的，余數雙倍從數量考核中扣除。醫(yī)德醫(yī)風考核細則（計20分）考評項目考核內容扣分標淮累計扣分一、救死扶傷，全心全意為人民服務1、加強學習，牢記宗旨，熱愛本職不認真學習政治理論，無故不參加單位組織的各項學習、活動，每次扣2分；二、尊重

12、病人的人格和權利，為病人保守秘密3、平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者對待病人有厚此薄彼現象，被投訴經核實的扣2分；三、文明禮貌，優(yōu)質服務，構建和諧醫(yī)患關系5、服務熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象被投訴服務態(tài)度差，有生、冷、硬、頂、推、拖現象，經核實的扣2分；6、舉止端莊，語言文明規(guī)范造成較壞影響的扣2分；7、認真踐行醫(yī)療服務承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)替，構建和諧醫(yī)患關系嚴禁推諉病人性質惡劣、嚴重影響醫(yī)院形象的扣2分，推誘病人1次罰10分，兩次上報衛(wèi)生局待崗；語言不文明每次扣1分；與服務對象發(fā)生爭吵，且引發(fā)爭吵的主要原因在醫(yī)院工作人員本身的扣5分.四、

13、遵紀守法，廉政行醫(yī)8、堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴格執(zhí)行各項工作制度及操作規(guī)程，無差錯、事故在醫(yī)療服務活動中，有索要，收受病人及其家屬財物的扣3分9、堅持廉潔行醫(yī)，自覺的抵制各種商業(yè)賄賂，嚴格執(zhí)行十不準規(guī)定利用工作之便收受任何形式的回扣的，扣3分利用工作之便，向服務對象推銷藥品、保健品、器械等物品謀取私利的扣1分以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當利益的扣2 分10、不開具虛假醫(yī)學證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違規(guī)涂改，銷毀醫(yī)學文書及有關資料為服務對象出具虛假醫(yī)學證明文件的扣3分參與虛假醫(yī)療廣告宣傳的扣1 分隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學文書及

14、有關資料的扣3分五、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務行為11、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥醫(yī)務人員有濫檢查、濫用藥行為的扣1分12、認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度昔施有開大處方行為的每次扣1分13、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用違反醫(yī)療服務和藥品價格政策，多收、亂收或私自收取費用，情節(jié)嚴重的，屬科室的，科室主要負責人和當事人各扣3分屬于個人工作失誤造成多收的，扣個人2分情節(jié)嚴重的，科室主要負責人和當事人各扣5分六、顧全大局，團結協作，和諧共事14、服從指揮、調配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的醫(yī)療活動無正當理由不參加社會公益活動扣1分造成嚴重后果的扣3分1

15、5、團結同志，互相尊重，互相學習，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取。無鬧糾紛現象故意捏造或歪曲事實，誣告陷害他人，損害單位及他人名譽的扣1分科室之間或同事間鬧不團結，工作受到嚴重影響的扣當事人2分造成嚴重影響的扣3分七、嚴謹求實，努力提高專業(yè)技術水平16、積極參加在職培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平工作中出現一般差錯、未造成不良影響的扣1分發(fā)生較大差錯、造成不良影響的扣3分17、增強責任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生發(fā)生醫(yī)療事故負有完全或主要責任的扣3分九、醫(yī)療業(yè)務質量考核細則（ 60分）核目考項考核內容扣分標準扣分得分基本要求1、

16、病歷書寫規(guī)范：客觀、真實、準確、及時、完整。文字工整，字跡清晰，表達準確，語句通順，標點正確，書寫過程中出現錯誤時，應用雙線杠在錯字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡字跡潦草，不清晰，一處扣2分弄虛作假一次扣3分2 、書寫除"P“皮試（+）、醫(yī)囑單上的"取消"，二字用紅筆外，一律用藍黑或碳素墨水書寫書寫顏色錯誤每處扣2分首次護理記錄單3、住院病人首次護理記錄應在患者入院后4小時內完成，不跨班次完成（特殊情況除外）未按時記錄扣3分4、科別、床號、住院號、姓名等逐項填寫，項目齊全，無空缺。年齡按公歷寫實足年齡，小于7歲以下精確到月，嬰兒按月記錄，新生兒寫

17、實足天數，不足1天按小時記錄不詳實一處扣1分5、其它欄內：應記錄語言困難，昏迷、造屢、上尿管、無名氏等特殊情況以及家庭住址、電話號碼未記錄一項扣2分6、病情敘述者姓名、關系由護士記錄，簽名由病情敘述者簽全名，不得代簽，不會寫字者蓋手印代簽或弄虛作假扣3分護 理記 錄 單7、媚欄、頁碼填寫完整。換頁、轉頁有日期，每次記錄有時間簽名漏填或錯填一項扣1分8、出入液量、引流量根據醫(yī)囑記總量 (7Am總結）、出量記量液毫升欄，性質記觀察欄9、護理記錄單應根據醫(yī)囑，疾病護理常規(guī)和病情變化動態(tài)進行記錄，對危重患者病情有變化時應根據病情變化隨時記錄。危重一級護理病人每班記錄一次，晚夜班每15-30分巡視一次有

18、記錄，手術病人術后三日每班至少記錄一次，新病人入院當天每班記錄一次，一般病情穩(wěn)定者至少三天記錄一次，對病情穩(wěn)定的漫性病患者至少七天一次未按要求護理一次扣3分，無記錄扣1分10、"病情觀察及護理"欄記錄患者的主訴和病情變化、特殊治療、護理措施和效果。病情觀察內容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、藥物反應及患者的皮膚、飲食、睡眠、排泄物及專科情況，醫(yī)囑所開觀察內容需每班至少記錄一次。（體溫、脈搏、呼吸、血壓等病情觀察可根據醫(yī)囑和病情的需要重點記錄某一次或幾次11、根據疾病護理常規(guī)落實護理措施有記錄12、因搶救危重患者未能及時書寫病歷的，應在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明

19、醫(yī)囑單13、媚欄逐次填寫齊全，執(zhí)行時間不超格，簽全名，字跡清晰一項未填或簽名潦草不清扣2分 14、醫(yī)囑轉抄及時、準確、清楚，執(zhí)行醫(yī)囑及時、準確、全面囑轉抄不及時或醫(yī)囑未及時執(zhí)行扣3分15、凡執(zhí)行過敏試驗醫(yī)囑，應在過敏實驗后及時將結果記錄未做過敏試驗扣3分16、陰性用黑色（一），陽性用紅色( + ）結果未標明扣2分體溫單17、體溫記錄：新入院三日內每天記錄4次體溫，發(fā)熱病人37.3 每4小時記錄一次體溫，高熱體溫有降溫后的記錄，如體溫上升則在相應時間欄內向上畫，手術后三日每天記錄4次體溫，體溫正常者每日記錄一次，體溫不升在護理記錄單記錄體溫不升，體溫未查中斷兩點間不連線護理記錄單上要注明未查原因

20、無執(zhí)行扣3分無記錄扣2分記錄不規(guī)范扣1分18、繪圖質量：繪圖清晰、線直、點線分明19、病情要點：年齡5歲應記錄血壓同成人，5 歲入院時記錄心率一次，危重患兒則應記錄呼吸次數，大便次數記錄前一日的大便次數，便秘者灌腸記錄1/E，術前常規(guī)灌腸不記體溫單，記護理記錄單，體重常規(guī)當日測體重，急診、平車入院不測，尿量、液體出入量、引流量應根據醫(yī)囑和病情7Am 總結記錄在相應欄內20、頁碼：阿拉伯字填寫頁碼編號手術護 理記錄單21、媚欄逐項填寫無記錄扣3分不規(guī)范扣1分不及時扣1分22、認真核對填寫術前、術中、術后核對情況23、術中護理情況填寫齊全24、備注欄內填寫手術中的特殊情況，如搶救情況，記錄等25、

21、簽全名，字跡清晰、工整院感控制26、一次性醫(yī)療用品、材料索證情況無記錄扣3分不規(guī)范扣1分不及時扣1分27、一次性醫(yī)療用品、材料使用后按規(guī)定處理情況28、消毒液高壓消毒、紫外線消毒監(jiān)測、記錄情況29、病人嘔吐物、排泄物及時監(jiān)督處理30、化驗、婦產、防疫等科室院感控制監(jiān)督31、 有關院感控制知識培訓情況公共衛(wèi)生服務質量考核細則科室考核 項目考核內容扣分標準扣分得分防疫科（60）分健康教育1、有計劃、有總結少一次扣3分2、接收上級下發(fā)的健康教育資料，結合季節(jié)防病重點，及時在宣傳欄內張貼相應的健康教育材料，每年不少于6次；保存檔案資料預防 接種3、接種門診（點）按照預防接種工作規(guī)范要求，做好疫苗、冷鏈

22、、預防接種管理一處不規(guī)范扣2分4、按照受種者的居住地實行屬地化管理、在兒童出生后1個月內，及時時給予建立預防接種卡、證，建卡、發(fā)證率達到95以上當月少建一例扣3分5、保證免疫規(guī)劃的七種疫苗的接種率達到規(guī)定的指標。其中兒童卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗的單苗接種率達到95以上、五苗全程接種率達到90%以上、乙肝首針及時率90%以上接種率下降1個點扣1分6、免疫接種規(guī)范，安全注射率100%，每月有安全接種與接種異常反應記錄，發(fā)現異常反應及時報告，接種現場備有急救藥械，毀形器具統一回收，消毒要有記錄不規(guī)范扣3分7、每月收集村級上報的兒童信息資料，及時掌握兒童外出、返回時間，安

23、排接種工作；及時對流動兒童、計劃外生育和各種原因未能接種疫苗的兒童給予補種。每月填報兒童常規(guī)接種情況等報表，并報縣CDC未實施扣3分報表不及時扣3分8、負責掌握和提供轄區(qū)目標兒童的底數、變動信息、各種原因未能接種疫苗的情況；每月將出生、外來和外出的兒童情況詳細記錄；按要求向預防接種對象發(fā)放預防接種通知，做好宣傳動員；參與強化免疫、應急接種活動的組織動員等工作。兒童入托、入學查驗預防接種證無記錄扣3分無通知扣2分未查驗扣5 分9、掌握轄區(qū)內幼托機構、中小學校數量及每年招生人數；指導幼托機構和學校開展結種證查驗；收集、匯總學校查驗結種證資料；及時對無證或未完成基礎免疫的兒童給予補證或補種無摸底扣5

24、分10、按要求向未完成相關疫苗接種者發(fā)放補種通知，動員其及時補種無通知扣3分11、開展碘缺乏病和地方性氟中毒的防治宣傳工作和監(jiān)測工作，協助開展8-10歲在校學生甲狀腺腫大率，尿碘監(jiān)測以及氟班牙的調查未開展扣2分傳染病管理12、制定轄區(qū)內傳染病防制計劃，轄區(qū)內無甲、乙類傳染病暴發(fā)，無脊灰病例發(fā)生，無院內感染引起的傳染病疫情和死亡事故，每天收集傳染病報告卡，實施網絡直報，傳染病漏報率控制在2例以下，疾病控制人員每月核對醫(yī)療機構的門診日記、化驗記錄，與傳染病登記本相符，報告卡項目齊全、地址詳細、字跡清楚漏報1例扣3分13、積極開展傳染病的個案調查，肝炎、出血熱、流腦、麻疹、鉤體、傷寒副傷寒、乙腦個案

25、調查率90%，四苗六病個案調查率100%無調查1次扣2分14、疫點處理、消毒及時，同時做好每月4次院內消毒監(jiān)測工作無處理1次扣1分15、5-10月份開放腸道門診，符合腸道門診規(guī)范要求，做好大便三項培養(yǎng)，腹瀉病人歸口診治率80%以上，備有漂白粉等消毒用品未開展扣2分16、結核病歸口轉診率100%，替導管理率 100%，隨訪管理率95%，每年對鄉(xiāng)材醫(yī)師、個體醫(yī)進行四次結核病的督導培訓，全年結核病數完成 100%不規(guī)范1例扣2分未完成1例扣3分17、艾滋病防治，提供艾滋病咨詢與預防保健服務。根據分工開展HIV的監(jiān)測和送檢。對單位工作人員及轄區(qū)內鄉(xiāng)村醫(yī)進行性病艾滋病防治知識全員培訓合格率85%未開展扣

26、1分18、做好轄區(qū)內中小學學生常見病防治工作疫情處置19、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件（重大疫情、食物中毒、職業(yè)中毒、群體性不明原因疾?。﹫蟾嬷贫葻o報告1次扣3分20、落實處置所需的藥械及相關物品無處理1次扣3分21、發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情，及時到現場開展消毒及控制措施22、做好突發(fā)事件防治知識宣傳23、做好院內消毒，醫(yī)務人員個人防護等措施。防止交叉感染公共衛(wèi)生24、公共衛(wèi)生工作開晨情況未開展扣3分不規(guī)范管理1處扣2分婦產科、婦幼保健60分兒童保健1、每年組織或參加一次全鄉(xiāng)婦女、兒童保健工作會無扣2分2、掌握兒童人數，并提供兒童花名冊，組織動員家長帶兒童進行體格檢查不按要求一處扣 2分3、開

27、展新生兒訪視，并做好記錄無訪視1例扣2分4、系統管理：出生 42 天健康檢查，1歲內每三月一次體檢，1-2歲兒童每半年一次體檢，做好檢查記錄，納入健康檔案統一管理不規(guī)范一例扣1分5、參與新生兒疾病篩查工作，協助對可疑或確診病歷進行跟蹤管理無篩查一例扣1 分無管理一例扣1分6、篩查體弱兒，并專案管理，對體弱兒進行隨訪無篩查一例扣1分無管理一例扣1分7、開展入托兒童體格檢查，進行集居兒童健康管理，為兒童制定合理食譜提供指導未開展扣3分8、接受培訓和指導，召開和參加例會，做好總結和計劃未開展扣3分婦女保健9、積極參加鄉(xiāng)村醫(yī)月會、計生干部月會、保健院例會，主動核對結婚數、懷孕數、出生數，并有記錄不參加

28、一次扣3分10、掌握本轄區(qū)總人口數、育齡婦女數，本管轄地段出生數與計生部門出生數相符無記錄扣3分11、急救藥品器械齊全：中樞神經興奮劑、強心劑、宮縮劑、激素、升壓藥、鎮(zhèn)靜劑、止血劑、阿托品、靜脈注射液等。氧氣、新生兒復蘇器、負壓吸引器、輸血輸液器、開口器、舌鉗、胎頭吸引器齊全使用完好缺少或過期1樣扣2分12、人流室、分娩室、母嬰同室定期空氣消毒、器械浸泡液使用高效消毒劑、無菌包使用符合規(guī)范要求一樣不符合要求扣2分13、薄冊齊全、資料完整、報表及時。要求有關資料一律用鋼筆書寫，報表要求加蓋公章再上報，認真做好孕產婦、圍產兒、5歲以下兒童死亡監(jiān)測、出生缺陷監(jiān)測工作14、婦幼保健宣教工作。對孕產婦檢

29、查時進行口頭或發(fā)放資料進行保健知識宣教。婦幼保健知識黑板報宣傳至少每月一次，并有書面記錄15、病歷書寫、門診日志、處方規(guī)范同醫(yī)療業(yè)務考核細則扣分同醫(yī)療業(yè)務考核細則16、認真填寫孕產婦保健冊以及進行有關檢查不規(guī)范1例扣3分17、憑證孕檢、接生、引產，嚴禁非法取環(huán)，出具假證明、假手術，查實1例按計生有關規(guī)定嚴肅查處違者1例扣3分18、 孕產婦系統管理a、 孕產婦標準系統管理率92%，系統管理率95%，孕產婦建卡率達98%以上；b、 新法接生率100%，住院分娩率89%c、 孕產婦保健手冊回收率90%，認真填寫內容，有肝功能、乙肝三系、血尿常規(guī)及B超、心電圖等檢查單d、 認真做好流動人口孕產婦保健管

30、理e、 高危妊娠篩選率30%，高危孕產婦管理率100%，高危孕產婦住院分娩率100%f、 孕產婦手冊上有高危標志，隨動態(tài)因素變化，分別在妊娠中、晚期進行復評g、 重度高危不住院負責催診、追蹤、隨訪管理h、 住院待產分娩的可避免孕產婦死亡率應為零。無新發(fā)尿瘺、會陰度破裂、新生兒破傷風i、 做好新生兒疾病篩查工作率下降5個點扣 2分不按要求1項扣 3分公共衛(wèi)生19、公共衛(wèi)生工作開展情況無開展扣3分不規(guī)范管理1處扣2分十一、中西藥房、化驗室、放射科、B 超室、心電圖室及收款室服務質量考核細則科室考核項目考核內容扣分標淮扣分得分中西藥房各60分藥品管理藥品分類擺放整潔、醒目，進貨有發(fā)票、有驗收，賬物一

31、致。精、毒、麻等特殊藥品按規(guī)定管理。經常查點近期藥品并及時報告處理，減少損失，中藥常翻曬、防蟲、防霉、規(guī)范炮制缺1樣扣1分賬物不一致扣3分，另追究相應責任藥品失效、霉變、生蟲發(fā)現,1次扣5分，另追究經濟責任設備管理電腦、冰箱、保險柜等定期擦拭，保證設備完好無損，正常工作電腦玩游戲1次扣2分冰箱放私人物品1次扣1分處方發(fā)藥發(fā)藥要“三查七對”，有簽名，發(fā)現不規(guī)范處方及時交提醫(yī)生修正發(fā)錯藥1次扣2分不規(guī)范處方發(fā)藥1張扣0.5分無簽名1次扣0.5分化驗科60分儀器保養(yǎng)化驗設備有登記，定期進行擦拭、保養(yǎng)和維護，有不能排除的機器故障及時報告并請人維修，保證化驗工作正常運行每月無保養(yǎng)扣3分非該科室人員操作儀

32、器1次扣3分試劑使用試劑進購有計劃、有驗收記錄、有廠家相關證件缺1樣扣5分有浪費材料，清況1次扣5分登記報告化驗有登記、及時進行采取化驗標本，化驗報告及時、準確漏登記1例扣1分不及時采標本1次扣1分報告不及時1次扣1分報告不準確1次扣5分傳染病篩查及時開展腸道細菌培養(yǎng)、艾滋病毒篩查、梅毒篩查等傳染病化驗項目不能開展1種項目扣3分放射科60分設備保養(yǎng)設保放射設備有登記，定期進行擦拭、保養(yǎng)和維護，有不能排除的機器故障及時報告并請人維修，保證放射工作正常運行每月無保養(yǎng)扣 3 分非該科室人員操作儀器1次扣3分用電安全嚴格遵守用電操作規(guī)程，定期檢查電路、及時排除電路故障每月無排查1次扣1分違規(guī)用電1次扣3分，另視損失情況追究相應責任材料使用X光片、顯影粉、定影粉等材料進購有計劃、有驗收記錄、有廠家相關證件缺1樣扣1分有浪費材料清況1次扣3分登記報告放射檢查有登記、及時進行檢查，放射報告及時、準確漏登記1例扣1分檢查不及時1次扣1分報告不及時1次扣1分報告不準確1次扣3分B超、心電圖室各60分同放射科同放射科同放射科B超非醫(yī)學需要進行胎兒性別簽定1次扣20分另依法追究當事人責任收費室60分機器保養(yǎng)電腦、讀卡器、打印機定期進行擦拭、保養(yǎng)和維護，有不能排除的機器故障及時報告并請人維修，保證收款、刷卡工作正常運行每月