手足口病癥狀判別

1、手足口病癥狀判別：手足口病一種常見的皮膚病，它是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，急性起病，發(fā)熱;口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯。手足口病一年四季均可見到，以夏秋季較多。發(fā)病初期先有發(fā)熱、咳嗽、流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣，有的孩子可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。以后手、足的指及趾背部出現(xiàn)橢圓形或梭形的水泡，皰的周圍有紅暈，水皰的液體清亮，水皰的長軸與皮紋是一致的。然后水皰的中心凹陷、變黃、干燥、脫掉(脫屑)。另外指、趾端有散在的比較堅硬的淡紅色丘疹或者皰疹。同時，在口腔里，如嘴唇、舌、口腔粘膜、齒齦上也有散在的水皰，但

2、口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點或灰白色的一層膜，其周圍有紅暈，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。手足口病是由病毒感染引起的，感染源為皰疹液、咽喉分泌物、糞便污染的手、玩具、食具等。它的潛伏期是38日。該病為自限性疾病，多數(shù)愈后良好，不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。夏季，是兒童手足口病的高發(fā)季節(jié)，手足口病本來屬于比較容易治療的疾病，但由于家長的不重視，有不少孩子由于手足口病而導致心肌炎、肺水腫等嚴重的并發(fā)癥。2006年4月，深圳市一名1歲半男童因發(fā)燒身亡，而其死亡原因則是手足口傳染病。手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎,是以手、足皮膚皰疹和

3、口腔黏膜潰瘍?yōu)橹饕R床特征。由數(shù)種腸道病毒感染所致，該病主要侵犯兒童，并有周期性流行的趨勢。手足口病自1957年在加拿大首次報告，我國自1981年在上海、浙江、北京等地也有過該病發(fā)生，1983年4月至9月天津市出現(xiàn)手足口病的流行。傳染源：手足口病的傳染源是病人或隱性感染者及健康帶毒者。病人在發(fā)病1-2周自咽部排出病毒，糞便中排出病毒的時間較長，約3-5周，皰疹液中含大量病毒，破潰時病毒既溢出。傳播途徑：可經(jīng)過多種途徑傳染健康人，比如患者的唾液，皰疹液、糞便分污染的手、毛巾、水杯、牙刷、玩具等通過日常接觸可經(jīng)口感染，門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴格也可傳播手足口病。人群易感性手足口病愛攻擊小小孩

4、：這種病毒的主要攻擊對象是5歲以下的孩子，尤其以12歲嬰幼兒為主。染上該病后，孩子一般會持續(xù)發(fā)熱，熱程為2至7天不等，體溫越高，熱程越長，病情越重，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不愛吃東西。幾天后，手、足、口、屁股等部位會出皮疹。 手足口病雖不是什么危重疾病，但近幾年，卻有不少孩子因此而產(chǎn)生比較嚴重的并發(fā)癥。很多家長看到孩子起了皮疹就以為是一般的皮膚病，不重視?？谇粌鹊陌捳钇屏酥笠饾?，有些家長以為孩子上呼吸道感染，沒有及時帶孩子就診。而如不及時治療可并發(fā)腦炎、肺炎、心肌炎，引發(fā)重要器官損害。幼兒圓手足口病的各型病毒普遍易感，但易感性隨年齡增長而降底?；剂耸肿悴〉臐摲谝话銥?-6天，平均4

5、天。治療期最短3天，長者8天。在患者患病期間，其口鼻分泌物、糞便及其皮膚皰疹都具有傳染性。臨床特征與診斷：手足口病潛伏期通常3-4天，一般癥狀較輕的常可自愈。但有些癥狀較重的多為突然發(fā)病，約半上數(shù)患者出現(xiàn)低熱。皮疹在發(fā)病當天或第2天既出現(xiàn),1-2天后出齊，先是玫瑰色紅斑或斑丘疹,1天后既有部分皮疹形成水皰,主要見于手指或腳指掌面,指甲周圍,以及足跟邊緣，嬰幼兒或皮疹多者,還見于手掌、足底、臀部、大腿內側及會陰部，有時膝、肘部也可見到。皰疹成卵圓形，內含漿液一般不破潰繼發(fā)感染少見，可于2-4天后吸收干燥，成深褐色結痂，脫痂后不留瘢痕。在口腔兩頰粘膜與唇內舌邊軟腭也散在有紅斑與皰疹，口腔皰疹易破潰

6、出現(xiàn)潰瘍，患兒吃東西疼痛，并拒絕進食，流口水等?？刂拼胧喝伺c人接觸是手足口病的主要傳播方式。家庭和托幼機構的傳播是本病社會傳播的主要機制。迄今對手足口病尚無特殊疫苗，亦無物資的抗病毒藥物。因此，早期發(fā)現(xiàn)、早期隔離、早期治療患者，是行之有效的控制本病不發(fā)生繼發(fā)感染的有力措施。因本病有自限性，除對癥治療外一般不需用抗菌藥物，但要口腔內、手、足等處的皰疹破潰時，要防止細菌的繼發(fā)感染。衛(wèi)生部門要做好手足口病的監(jiān)測和預測工作，控制兒童集體機構的暴發(fā)，減少各種并發(fā)癥。通過衛(wèi)生宣傳教育、早期就診、早期診斷，減少傳播。托兒所、幼兒園等兒童集體機構，堅持檢診制度，注意觀察幼兒體溫，口腔和手、足等處，同時做好日

7、常用具的消毒。手足口病患者應隔離治療至主要癥狀消失。密切接觸病人嬰幼兒可注射丙種球蛋白，這樣可減少發(fā)病或減輕癥狀。醫(yī)療單位在手足口病流行期間，實行預診，分診或設專門診室。 手足口病怎樣與其他疾病區(qū)分小兒手足口病因為與幾種常見病如上呼吸道感染、水痘等很相似，不好鑒別，所以家長更應該仔細觀察。一般水痘是呈向心性分布，以頭、面、胸、背為主，隨后向四肢蔓延；而皰疹性咽炎雖然也會發(fā)熱，咽部起皰疹，但水皰如針眼大小，以咽頰、軟腭、扁桃體多見，發(fā)熱常在 38以上，其他部位不出現(xiàn)皰疹；單純皰疹多分布在頰黏膜、舌及牙齦，繼發(fā)感染常見于口唇、眼瞼、鼻周，為粟粒狀水皰，沒有其他部位的皮損。 而如果孩子染上了手足口病，一般手心、足心、口腔黏膜、肛周等部位會出現(xiàn)皮疹，皮疹的顏色是紅紫色，少數(shù)患兒波及四肢及臀部，軀干部極少。 預防病從口入 手足口病的主要傳播途徑是由飛沫經(jīng)呼吸道或是通過被污染的玩具及不清潔的手經(jīng)口進行傳播。 該病具有自限性，除對癥治療外，一般不需用抗菌藥物，該病也不會導致后遺癥。預防小兒手足口病，應注意環(huán)境和個人衛(wèi)生，幼兒園及家里要經(jīng)常開窗通風，保持居室整潔衛(wèi)生。飯前便后一定要讓孩子洗手。 夏天不要讓孩子多吃冷飲，不喝生水，瓜果一定要洗凈、削皮。食品一定要高溫消毒，不吃易變質的