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文檔簡介
1、手術(shù)室護理工作質(zhì)量檢查評價表項目存在問題簽名制度、崗位職責(zé)、手術(shù)配合操作常規(guī)健全,有意外事件應(yīng)急預(yù)案,并能有效落實5嚴(yán)格執(zhí)行門關(guān)、鞋關(guān)、更衣關(guān),手術(shù)患者如手術(shù)室須穿病員服5嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)5消毒物品符和要求定點存放、有標(biāo)記、無過期10洗手刷一用一消毒,每月有空氣、受、器械細(xì)菌培養(yǎng)5手術(shù)器械、儀器、物品齊全、保證使用10嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程、查對制度,準(zhǔn)確清點器械、敷料、標(biāo)本等10各種護理記錄單記錄齊全5摘除的人體組織器官肢體等有交接登記10病理標(biāo)本標(biāo)識明顯,定點存放,處理及時,無丟失并有交接登記10術(shù)前訪視、術(shù)后有評估,及時接送病人并有交接記錄10意外事件有應(yīng)急預(yù)案,定期演練
2、,護士均知曉10建立臨床征求意見制度,每月一次并有登記5總分100檢查者簽名: 備注:現(xiàn)場檢查一處或一條不符合要求的分值10分以上扣1分,分值5分扣0.5分 年 月 日 目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對護士素質(zhì)進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對病區(qū)醫(yī)院感染進行了檢查,本月得分97達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對治療室工作質(zhì)量進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)護士長管理合格率90%按質(zhì)量要求對各科護士長管理進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實率90%按質(zhì)量要求對全科進行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查,本月得
3、分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對健康教育工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護理合格率90%按質(zhì)量要求對基礎(chǔ)護理工作進行了檢查,本月得分98.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對靜脈穿刺工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護士培訓(xùn)質(zhì)量,本月得分98達(dá)標(biāo)護理表格書寫合格率90%按質(zhì)量要求對護理表格書寫進行了檢查,本月得分99.7達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤 2011 年 1 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護理管理合格率90%按質(zhì)量要求對臨床護理管理工作進行了檢查,本月得分97。達(dá)標(biāo)危重患者護理記錄書寫合格率90%按質(zhì)
4、量要求對危重患者護理表格書寫進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理質(zhì)量進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對執(zhí)行醫(yī)囑工作進行檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對急救物品進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護理記錄90%達(dá)標(biāo)護理嚴(yán)重差錯0.5/百張床按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生嚴(yán)重護理差錯。達(dá)標(biāo)護理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生護理事故。達(dá)標(biāo)護理差錯報告率100%按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月護理差錯報告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百張床按質(zhì)量要求對
5、壓瘡發(fā)生率進行了檢查,本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年 1 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對護士素質(zhì)進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對病區(qū)醫(yī)院感染進行了檢查,本月得分98達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對治療室工作質(zhì)量進行了檢查,本月得分96達(dá)標(biāo)護士長管理合格率90%按質(zhì)量要求對各科護士長管理進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實率90%按質(zhì)量要求對全科進行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對健康教育工作進行了檢查,本
6、月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護理合格率90%按質(zhì)量要求對基礎(chǔ)護理工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對靜脈穿刺工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護士培訓(xùn)質(zhì)量,本月得分97達(dá)標(biāo)護理表格書寫合格率90%按質(zhì)量要求對護理表格書寫進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年 2 月 20 日 目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護理管理合格率90%按質(zhì)量要求對臨床護理管理工作進行了檢查,本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護理記錄書寫合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理表格書寫進行了檢查,本月得分97。達(dá)標(biāo)危重患者護理質(zhì)量
7、合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理質(zhì)量進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對執(zhí)行醫(yī)囑工作進行檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對急救物品進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護理記錄90%達(dá)標(biāo)護理嚴(yán)重差錯0.5/百張床按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生嚴(yán)重護理差錯。達(dá)標(biāo)護理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生護理事故。達(dá)標(biāo)護理差錯報告率100%按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月護理差錯報告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百張床按質(zhì)量要求對壓瘡發(fā)生率進行了檢查,本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤 20
8、10 年 2 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對護士素質(zhì)進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對病區(qū)醫(yī)院感染進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對治療室工作質(zhì)量進行了檢查,本月得分97達(dá)標(biāo)護士長管理合格率90%按質(zhì)量要求對各科護士長管理進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實率90%按質(zhì)量要求對全科進行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查,本月得分98達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對健康教育工作進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護理合格率90%按質(zhì)量要求對基礎(chǔ)護理工作進行了檢查
9、,本月得分96.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對靜脈穿刺工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護士培訓(xùn)質(zhì)量,本月得分98達(dá)標(biāo)護理表格書寫合格率90%按質(zhì)量要求對護理表格書寫進行了檢查,本月得分98.6達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年 3 月 20 日質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護理管理合格率90%按質(zhì)量要求對臨床護理管理工作進行了檢查,本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護理記錄書寫合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理表格書寫進行了檢查,本月得分98。達(dá)標(biāo)危重患者護理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理質(zhì)量進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確
10、率90%按質(zhì)量要求對執(zhí)行醫(yī)囑工作進行檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對急救物品進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護理記錄90%達(dá)標(biāo)護理嚴(yán)重差錯0.5/百張床按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生嚴(yán)重護理差錯。達(dá)標(biāo)護理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生護理事故。達(dá)標(biāo)護理差錯報告率100%按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月護理差錯報告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百張床按質(zhì)量要求對壓瘡發(fā)生率進行了檢查,本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)目標(biāo)管理考核檢查表部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年3 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護
11、士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對護士素質(zhì)進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對病區(qū)醫(yī)院感染進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對治療室工作質(zhì)量進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)護士長管理合格率90%按質(zhì)量要求對各科護士長管理進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實率90%按質(zhì)量要求對全科進行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對健康教育工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護理合格率90%按質(zhì)量要求對基礎(chǔ)護理工作進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對靜脈穿刺工作進行
12、了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護士培訓(xùn)質(zhì)量,本月得分90.6達(dá)標(biāo)護理表格書寫合格率90%按質(zhì)量要求對護理表格書寫進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年 4 月 20 日質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護理管理合格率90%按質(zhì)量要求對臨床護理管理工作進行了檢查,本月得分99.5。達(dá)標(biāo)危重患者護理記錄書寫合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理表格書寫進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理質(zhì)量進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對執(zhí)行醫(yī)囑工作進行檢查,本月得分100。達(dá)
13、標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對急救物品進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護理記錄90%達(dá)標(biāo)護理嚴(yán)重差錯0.5/百張床按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生嚴(yán)重護理差錯。達(dá)標(biāo)護理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生護理事故。達(dá)標(biāo)護理差錯報告率100%按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月護理差錯報告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百張床按質(zhì)量要求對壓瘡發(fā)生率進行了檢查,本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo) 目標(biāo)管理考核檢查表 部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年4 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對護士素質(zhì)進行了檢查,本月得
14、分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對病區(qū)醫(yī)院感染進行了檢查,本月得分97.5達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對治療室工作質(zhì)量進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)護士長管理合格率90%按質(zhì)量要求對各科護士長管理進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實率90%按質(zhì)量要求對全科進行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對健康教育工作進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護理合格率90%按質(zhì)量要求對基礎(chǔ)護理工作進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對靜脈穿刺工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士技術(shù)操作合格率90%本月
15、檢查了全院護士培訓(xùn)質(zhì)量,本月得分95達(dá)標(biāo)護理表格書寫合格率90%按質(zhì)量要求對護理表格書寫進行了檢查,本月得分99.7達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年 5 月 20 日質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護理管理合格率90%按質(zhì)量要求對臨床護理管理工作進行了檢查,本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護理記錄書寫合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理表格書寫進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理質(zhì)量進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對執(zhí)行醫(yī)囑工作進行檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對急救物品進行了檢查,本月得分
16、100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護理記錄90%達(dá)標(biāo)護理嚴(yán)重差錯0.5/百張床按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生嚴(yán)重護理差錯。達(dá)標(biāo)護理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生護理事故。達(dá)標(biāo)護理差錯報告率100%按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月護理差錯報告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百張床按質(zhì)量要求對壓瘡發(fā)生率進行了檢查,本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)目標(biāo)管理考核檢查表 部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年 5 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對護士素質(zhì)進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對病區(qū)醫(yī)院感染進行
17、了檢查,本月得分97.5達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對治療室工作質(zhì)量進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)護士長管理合格率90%按質(zhì)量要求對各科護士長管理進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實率90%按質(zhì)量要求對全科進行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對健康教育工作進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護理合格率90%按質(zhì)量要求對基礎(chǔ)護理工作進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對靜脈穿刺工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護士培訓(xùn)質(zhì)量,本月得分95達(dá)標(biāo)護理表格書寫合格率90
18、%按質(zhì)量要求對護理表格書寫進行了檢查,本月得分99.7達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年 6 月 20 日質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護理管理合格率90%按質(zhì)量要求對臨床護理管理工作進行了檢查,本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護理記錄書寫合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理表格書寫進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理質(zhì)量進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對執(zhí)行醫(yī)囑工作進行檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對急救物品進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護理記錄90%達(dá)標(biāo)護理嚴(yán)
19、重差錯0.5/百張床按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生嚴(yán)重護理差錯。達(dá)標(biāo)護理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生護理事故。達(dá)標(biāo)護理差錯報告率100%按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月護理差錯報告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百張床按質(zhì)量要求對壓瘡發(fā)生率進行了檢查,本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)目標(biāo)管理考核檢查表部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年6 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對護士素質(zhì)進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對病區(qū)醫(yī)院感染進行了檢查,本月得分97.5達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對
20、治療室工作質(zhì)量進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)護士長管理合格率90%按質(zhì)量要求對各科護士長管理進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實率90%按質(zhì)量要求對全科進行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對健康教育工作進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護理合格率90%按質(zhì)量要求對基礎(chǔ)護理工作進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對靜脈穿刺工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護士培訓(xùn)質(zhì)量,本月得分95達(dá)標(biāo)護理表格書寫合格率90%按質(zhì)量要求對護理表格書寫進行了檢查,本月得分99.7達(dá)標(biāo)部門:護
21、理部 檢查人:柯興勤、馬艷梅 2010 年 7 月 20 日 目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護理管理合格率90%按質(zhì)量要求對臨床護理管理工作進行了檢查,本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護理記錄書寫合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理表格書寫進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理質(zhì)量進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對執(zhí)行醫(yī)囑工作進行檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對急救物品進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護理記錄90%達(dá)標(biāo)護理嚴(yán)重差錯0.5/百張床按質(zhì)量要求對各科進
22、行了檢查,本月未發(fā)生嚴(yán)重護理差錯。達(dá)標(biāo)護理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生護理事故。達(dá)標(biāo)護理差錯報告率100%按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月護理差錯報告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百張床按質(zhì)量要求對壓瘡發(fā)生率進行了檢查,本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤、馬艷梅 2010 年7月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對護士素質(zhì)進行了檢查,本月得分97.5達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對病區(qū)醫(yī)院感染進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對治療室工作質(zhì)量進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護
23、士長管理合格率90%按質(zhì)量要求對各科護士長管理進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實率90%按質(zhì)量要求對全科進行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對健康教育工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護理合格率90%按質(zhì)量要求對基礎(chǔ)護理工作進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對靜脈穿刺工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護士培訓(xùn)質(zhì)量,本月得分93.9達(dá)標(biāo)護理表格書寫合格率90%按質(zhì)量要求對護理表格書寫進行了檢查,本月得分96.5達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤、馬艷梅 2010 年 8
24、月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護理管理合格率90%按質(zhì)量要求對臨床護理管理工作進行了檢查,本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護理記錄書寫合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理表格書寫進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理質(zhì)量進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對執(zhí)行醫(yī)囑工作進行檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對急救物品進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護理記錄90%達(dá)標(biāo)護理嚴(yán)重差錯0.5/百張床按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生嚴(yán)重護理差錯。達(dá)標(biāo)護理事故發(fā)生
25、率0按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生護理事故。達(dá)標(biāo)護理差錯報告率100%按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月護理差錯報告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百張床按質(zhì)量要求對壓瘡發(fā)生率進行了檢查,本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤、馬艷梅 2010 年8 月 20目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對護士素質(zhì)進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對病區(qū)醫(yī)院感染進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對治療室工作質(zhì)量進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士長管理合格率90%按質(zhì)量要求對各科護士長管理進行了檢查
26、,本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實率90%按質(zhì)量要求對全科進行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對健康教育工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護理合格率90%按質(zhì)量要求對基礎(chǔ)護理工作進行了檢查,本月得分93.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對靜脈穿刺工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護士培訓(xùn)質(zhì)量,本月得分93.9達(dá)標(biāo)護理表格書寫合格率90%按質(zhì)量要求對護理表格書寫進行了檢查,本月得分97達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤、馬艷梅 2010 年 9 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床
27、護理管理合格率90%按質(zhì)量要求對臨床護理管理工作進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護理記錄書寫合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理表格書寫進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理質(zhì)量進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對執(zhí)行醫(yī)囑工作進行檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對急救物品進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護理記錄90%達(dá)標(biāo)護理嚴(yán)重差錯0.5/百張床按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生嚴(yán)重護理差錯。達(dá)標(biāo)護理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生護理事故。
28、達(dá)標(biāo)護理差錯報告率100%按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月護理差錯報告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百張床按質(zhì)量要求對壓瘡發(fā)生率進行了檢查,本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年9 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對護士素質(zhì)進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對病區(qū)醫(yī)院感染進行了檢查,本月得分97達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對治療室工作質(zhì)量進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士長管理合格率90%按質(zhì)量要求對各科護士長管理進行了檢查,本月得分98.5達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實率90%按質(zhì)量要求
29、對全科進行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對健康教育工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護理合格率90%按質(zhì)量要求對基礎(chǔ)護理工作進行了檢查,本月得分96達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對靜脈穿刺工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護士培訓(xùn)質(zhì)量,本月得分92.4達(dá)標(biāo)護理表格書寫合格率90%按質(zhì)量要求對護理表格書寫進行了檢查,本月得分96達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤 2010 年 10 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護理管理合格率90%按質(zhì)量要求對臨床護理管理工作進行了檢查,本月得分
30、99。達(dá)標(biāo)危重患者護理記錄書寫合格率90%危重患者護理質(zhì)量合格率90%執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對執(zhí)行醫(yī)囑工作進行檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對急救物品進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)手術(shù)室工作質(zhì)量90%手術(shù)室護理記錄90%達(dá)標(biāo)護理嚴(yán)重差錯0.5/百張床按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生嚴(yán)重護理差錯。達(dá)標(biāo)護理事故發(fā)生率0按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月未發(fā)生護理事故。達(dá)標(biāo)護理差錯報告率100%按質(zhì)量要求對各科進行了檢查,本月護理差錯報告100%。達(dá)標(biāo)壓瘡發(fā)生率1/百張床按質(zhì)量要求對壓瘡發(fā)生率進行了檢查,本月未發(fā)生壓瘡。達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤、馬艷梅
31、 2010 年10月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表 質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果護士素質(zhì)合格率90%按質(zhì)量要求對護士素質(zhì)進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)病區(qū)醫(yī)院感染合格率90%按質(zhì)量要求對病區(qū)醫(yī)院感染進行了檢查,本月得分97.5達(dá)標(biāo)治療室工作質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對治療室工作質(zhì)量進行了檢查,本月得分99達(dá)標(biāo)護士長管理合格率90%按質(zhì)量要求對各科護士長管理進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)核心制度應(yīng)急預(yù)案落實率90%按質(zhì)量要求對全科進行了核心制度應(yīng)急預(yù)案知曉率的檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)健康教育合格率90%按質(zhì)量要求對健康教育工作進行了檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)護理合格率90%按質(zhì)量要求對基礎(chǔ)護理工作進行了
32、檢查,本月得分99.5達(dá)標(biāo)靜脈穿刺成功率90%按質(zhì)量要求對靜脈穿刺工作進行了檢查,本月得分100達(dá)標(biāo)護士技術(shù)操作合格率90%本月檢查了全院護士培訓(xùn)質(zhì)量,本月得分95達(dá)標(biāo)護理表格書寫合格率90%按質(zhì)量要求對護理表格書寫進行了檢查,本月得分99.7達(dá)標(biāo)部門:護理部 檢查人:柯興勤、馬艷梅 2010 年 11 月 20 日目標(biāo)管理考核檢查表質(zhì)量目標(biāo)檢查記錄結(jié)果臨床護理管理合格率90%按質(zhì)量要求對臨床護理管理工作進行了檢查,本月得分99。達(dá)標(biāo)危重患者護理記錄書寫合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理表格書寫進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)危重患者護理質(zhì)量合格率90%按質(zhì)量要求對危重患者護理質(zhì)量進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確率90%按質(zhì)量要求對執(zhí)行醫(yī)囑工作進行檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)急救物品完好率90%按質(zhì)量要求對急救物品進行了檢查,本月得分100。達(dá)標(biāo)手
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