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文檔簡(jiǎn)介
1、北京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃(公開稿)1 規(guī)劃背景 為深入貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院對(duì)北京城市總體規(guī)劃的批復(fù), “提高生活性服務(wù)業(yè)品 質(zhì),努力把北京建設(shè)成為國(guó)際一流的和諧宜居之都”,促進(jìn)“人文北京、科技北 京、綠色北京”建設(shè),積極應(yīng)對(duì)北京人口老齡化的嚴(yán)峻形勢(shì),解決當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù) 中的突出矛盾和問(wèn)題,按照市委、市政府相關(guān)工作部署,自 2009年起,市規(guī)劃委 和市民政局共同組織編制了 北京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃 ,至2010年底基本 編制完成初稿。此后,根據(jù)市政府要求,市規(guī)劃委會(huì)同區(qū)縣政府、市民政局、市國(guó)土局、市 發(fā)改委、市國(guó)資委等部門, 梳理和落實(shí)了 2015年前有條件建設(shè)的集中養(yǎng)老設(shè)施用 地。同時(shí),根據(jù)國(guó)務(wù)院
2、關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(國(guó)發(fā)201335號(hào))和市政府關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見(京政發(fā) 2013 32 號(hào))、關(guān)于加快本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的實(shí)施辦法(京政辦發(fā) 201356號(hào))對(duì) 編制成果進(jìn)行完善補(bǔ)充,進(jìn)行專家評(píng)審,并征求相關(guān)委辦局意見,形成了北京 市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃最終成果。1.1 規(guī)劃依據(jù)1.1.1 政策文件( 1)關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(國(guó)辦發(fā) 20066號(hào)) 2006年2月(2)北京市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法(市人民政府令第63號(hào)) 2000年10月(3)關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見(京民福發(fā) 2008543號(hào)) 2008 年12月( 4)北京市市民居家養(yǎng)老(助殘)
3、服務(wù)(“九養(yǎng)”)辦法2009年10月(5)北京城市總體規(guī)劃( 2004年-2020年) 2005年1月(6)關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)作的實(shí)施意見(京發(fā) 200917 號(hào)) 2009年6月 ( 7)老年人權(quán)益保護(hù)法 2013年 7月(8) 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法 2013年7月(9) 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法2013年7月(10) 關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(國(guó)發(fā)2013 35號(hào))2013年8 月(11) 關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見(京政發(fā)2013 32號(hào))2013 年10月(12) 關(guān)于加快本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的實(shí)施辦法(京政辦發(fā)2013 56號(hào)) 2013年10月(13) 北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例2
4、015年 5月規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)(1) 城鎮(zhèn)老年人設(shè)施規(guī)劃規(guī)范(GB 50437-2007)(2) 北京市城市建設(shè)節(jié)約用地標(biāo)準(zhǔn)(試行)(京政辦發(fā)2008 19號(hào))(3) 老年養(yǎng)護(hù)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(建標(biāo)144-2010)(4) 社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(建標(biāo) 143-2010)(5) 養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范(GB50867-2013(6) 北京市居住公共服務(wù)設(shè)施配置指標(biāo)(京政發(fā)2015 7號(hào))(7) 關(guān)于住宅適老性規(guī)劃設(shè)計(jì)有關(guān)意見的通知(市規(guī)發(fā)2015 164號(hào))(8) 關(guān)于印發(fā) <北京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃設(shè)計(jì)技術(shù)要點(diǎn) > (試行)的通知(市 規(guī)發(fā)2014 1946號(hào))市域總規(guī)用地功能圖1.2規(guī)劃
5、范圍和規(guī)劃期限規(guī)劃范圍規(guī)劃范圍覆蓋市域16406平方公里。規(guī)劃期限規(guī)劃期限為2020年,與北京城市總體規(guī)劃(2004年- 2020年)期限一致。1.3工作重點(diǎn)本次規(guī)劃高度認(rèn)識(shí)北京老齡化形勢(shì)的嚴(yán)峻性和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的急迫性, 在充分分析養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施現(xiàn)狀以及與建設(shè)國(guó)際一流和諧宜居之都的差距基礎(chǔ)上, 以建成“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的,設(shè)施齊備、功能完善、布 局合理”的新型養(yǎng)老服務(wù)體系為依據(jù)、以空間資源協(xié)調(diào)配置為基礎(chǔ),明確各類養(yǎng) 老設(shè)施的規(guī)劃發(fā)展對(duì)策和建設(shè)要求,提出各類養(yǎng)老設(shè)施的規(guī)劃實(shí)施建議。工作対象新型養(yǎng)老服務(wù)體系社區(qū)罪總機(jī)均恭老社(Z養(yǎng)老設(shè)厳養(yǎng)壺慮"欷老鹿、護(hù)養(yǎng)低瘡; 于
6、為社卑人址計(jì)鐘羸體居住廈範(fàn) 杯、固玉養(yǎng)抑無(wú)自草佛力時(shí)秦年人朝廉捕隹,氐療保盤康 誥傘獷序等版齊焉凰刮于一般老 年住宅工作畫點(diǎn)(型劃實(shí)施建說(shuō)托老所"老洋諸m埔銘非肖 搭住國(guó)配冬售攝it暑迂?cái)n.為老2基本情況2.1北京老齡化趨勢(shì)及養(yǎng)老需求分析老齡化趨勢(shì)分析(1)老齡化速度快、老年人口絕對(duì)數(shù)量大北京市1990年老年人口約111萬(wàn),進(jìn)入人口老齡化社會(huì)。至2014年底全市60 歲以上常住老年人口約321.6萬(wàn)人,占全市常住人口的14.9%;據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì), 全市老年人口正以每年15萬(wàn)的速度增長(zhǎng),預(yù)計(jì)到2020年常住老年人口將達(dá)到400 萬(wàn)人左右。(2)空巢化、高齡化并行,失能失智老人增多截至2
7、014年底,北京市戶籍人口中純老年人家庭人口約 48.6萬(wàn)人,占老年人 口總數(shù)的16.4%。按照人均壽命80歲計(jì)算,空巢期將會(huì)在20年以上。80歲及以上 戶籍高齡老人達(dá)到51.6萬(wàn),占老年人口的17.4%; 2020年高齡老人將逼近60萬(wàn)人, 2050年突破100萬(wàn)人。不能完全自理的老人已占老年人口的14%其中近一半為失 能失智老人。(3)老年撫養(yǎng)比不斷提高,城市競(jìng)爭(zhēng)力受到不利影響 老年人口增多, 導(dǎo)致勞動(dòng)力年齡結(jié)構(gòu)老化、 社會(huì)保障負(fù)擔(dān)加重、 社會(huì)穩(wěn)定隱 患增大等一系列問(wèn)題, 將導(dǎo)致對(duì)城市競(jìng)爭(zhēng)力的不利影響, 老齡化問(wèn)題是北京建設(shè) 國(guó)際一流和諧宜居之都的巨大挑戰(zhàn)。2.1.2 養(yǎng)老需求分析(1)養(yǎng)
8、老服務(wù)需求總量日益增大 老年人口總量不斷增長(zhǎng),占總?cè)丝诒壤粩嗌仙?,老齡化程度進(jìn)一步加深, 社會(huì)對(duì)養(yǎng)老設(shè)施需求總量日益增大。(2)養(yǎng)老需求多層次、多樣化 由于老年人家庭結(jié)構(gòu)、年齡和健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、養(yǎng)老觀念等的差異, 養(yǎng)老需求呈現(xiàn)養(yǎng)老需求全方位、養(yǎng)老模式多樣化、養(yǎng)老服務(wù)提供特色化的特點(diǎn)。(3)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、特色化高齡老人增多、 慢性病多發(fā),導(dǎo)致老人對(duì)專業(yè)化長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的需求不斷提 高,針對(duì)特殊老人的專門性、 特色化服務(wù)需求不斷增長(zhǎng), 如專門收住癡呆老人的 護(hù)養(yǎng)院。(4)殘疾人的照護(hù)需求 殘疾人,特別是 60周歲以下的重度殘疾人(約 11萬(wàn)人)在基本生活照料、醫(yī) 療、康復(fù)等方面的需求與老年人
9、相近,可入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受專業(yè)服務(wù)。2.2 北京養(yǎng)老服務(wù)保障及設(shè)施發(fā)展概況近年來(lái),市委市政府高度重視“老有所養(yǎng)”工作,養(yǎng)老保障和服務(wù)政策不斷 完善、財(cái)政投入不斷加大,初步形成了“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī) 構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充、社會(huì)優(yōu)待為拓展”城鄉(xiāng)一體化的新型養(yǎng)老服務(wù)體系。2.2.1 養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老保障水平居全國(guó)前列( 1)多層次養(yǎng)老保障體系逐步建立廣覆蓋、多層次、可持續(xù)的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度:如農(nóng)村養(yǎng)老金和合作醫(yī) 療等。應(yīng)保盡保、 分類施保的老年社會(huì)救助制度: 如低保、 五保和慈善救助等。分年齡段實(shí)施、適度普惠的老年社會(huì)福利制度:如高齡津貼、養(yǎng)老助殘 券等。(2)多元化的養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成實(shí)施關(guān)
10、于加強(qiáng)老年人優(yōu)待工作的辦法,65歲以上老人可享受11項(xiàng)社 會(huì)敬老優(yōu)待措施。出臺(tái)和實(shí)施北京市市民居家養(yǎng)老(助殘)服務(wù) (“九養(yǎng)”)辦法。 實(shí)施關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見。養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)大力推進(jìn)、社會(huì)化程度逐步提高全市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)北京市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位建設(shè)情況(單位:萬(wàn)張)穩(wěn)步推進(jìn),2014年底全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位約10.9萬(wàn)張,常住百名老人床位約3.4張。政府辦與社會(huì)辦養(yǎng)老床位比例約2:3,社會(huì)辦比例正逐步上升。截至2014底全市已建立養(yǎng)老(助殘)餐桌3669個(gè),托老(殘)所3727個(gè);發(fā)展1.5萬(wàn)家養(yǎng)老(助殘)服務(wù)單位,開展生活照料、家 政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、老年教育、其他服務(wù)等六大類11
11、0項(xiàng)服務(wù)。2.3養(yǎng)老設(shè)施存在的主要問(wèn)題雖然近年來(lái)我市加大了各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的建設(shè)力度,取得了較大的發(fā)展, 但與日益增長(zhǎng)的社會(huì)養(yǎng)老需求還存在較大差距,主要體現(xiàn)養(yǎng)老設(shè)施硬件條件和養(yǎng)老設(shè)施政策管理兩大方面。硬件條件方面(1)養(yǎng)老設(shè)施總量不足機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施:2014年底全市常住百名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)僅為 3.4張,與 國(guó)外先進(jìn)水平(百名老人4-8床)和北京建設(shè)國(guó)際一流的和諧宜居之都的實(shí)際需求尚有一定差距。社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施:基礎(chǔ)薄弱,難以滿足實(shí)際需求。城鎮(zhèn)社區(qū)由于缺乏統(tǒng)籌、用 地緊張,養(yǎng)老設(shè)施場(chǎng)地嚴(yán)重不足,日間照料、文體活動(dòng)等設(shè)施難以滿足需求;三 分之二的鄉(xiāng)村尚未健全居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。(2)養(yǎng)老設(shè)施空間分布不
12、合理城六區(qū)老年人口總量和比例均高于遠(yuǎn)郊區(qū)縣, 老齡化程度嚴(yán)重。 城六區(qū)由于 建設(shè)空間有限, 養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)難度大, 導(dǎo)致城六區(qū)養(yǎng)老設(shè)施缺口較大, 老人就近 入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)困難。( 3)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)偏低部分機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施, 以街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦為主, 存在床位規(guī)模偏小、 床均建設(shè)標(biāo) 準(zhǔn)偏低的問(wèn)題, 空間較為局促、 缺乏足夠的活動(dòng)空間和綠化場(chǎng)地, 難以滿足基本 養(yǎng)老服務(wù)功能需求。社區(qū)托老所使用面積差異大,大部分使用面積不足 500平方米,難以滿足多 樣化的使用需求。2.3.2 政策管理方面(1)定位不明確,失能失智老人得不到充分照護(hù)根據(jù)國(guó)際經(jīng)驗(yàn), 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施應(yīng)以失能失智老人為主要服務(wù)對(duì)象, 提供專業(yè) 的
13、長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。 但現(xiàn)狀機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施的定位還不明確, 入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施的不 能自理老人僅占 30%。導(dǎo)致這一現(xiàn)象的主要原因一是缺乏引導(dǎo)政策、配套評(píng)估機(jī) 制、專業(yè)護(hù)理人員, 二是由于養(yǎng)老保障水平還比較低, 很多失能失智老人無(wú)力支 付高昂的護(hù)理費(fèi)用。 而社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)以基本的老年餐桌、 保姆式服務(wù)為主, 長(zhǎng)期 照護(hù)服務(wù)更加匱乏。 由于難以得到機(jī)構(gòu)或社區(qū)的照護(hù)服務(wù), 也導(dǎo)致一些老人不得 不入住醫(yī)院,長(zhǎng)期占用醫(yī)療床位資源。 (2)機(jī)制不健全,設(shè)施建設(shè)缺乏合理引導(dǎo)和監(jiān)督雖然近幾年國(guó)家和北京市先后出臺(tái)了多項(xiàng)法規(guī), 但缺乏相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則和管 理標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致設(shè)施建設(shè)引導(dǎo)和監(jiān)督機(jī)制尚未有效落實(shí)。 缺乏長(zhǎng)期有效的行業(yè)發(fā)
14、展 指導(dǎo),導(dǎo)致社會(huì)力量建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施存在 “有錢沒地,有地沒錢 ”的無(wú)序現(xiàn)象;配套 土地政策、 多元化投資機(jī)制不健全, 導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在土地取得、 融資經(jīng)營(yíng)等方面 存在一定困難;養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)機(jī)制不健全,存在配建缺失、建而不用、挪作他用 及違規(guī)建設(shè)等現(xiàn)象; 行業(yè)監(jiān)管不到位, 部分公共福利設(shè)施變相為盈利設(shè)施, 如會(huì) 員制、賓館改建設(shè)施的逃稅行為;稅收、水電、煤氣、電信等方面扶持政策不到 位,導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)負(fù)擔(dān)較重。(3)標(biāo)準(zhǔn)不完備,養(yǎng)老設(shè)施服務(wù)水平難以保證建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不完備: 護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老床位不足, 設(shè)施建設(shè)缺乏對(duì)老年人健康狀況和 自理能力的適應(yīng)性; 醫(yī)療服務(wù)水平差, 現(xiàn)狀部分機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施未配建醫(yī)務(wù)室或醫(yī)
15、 務(wù)室不達(dá)標(biāo),大部分不具有醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)。準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不完備: 缺乏有效的行業(yè)準(zhǔn)入及退出標(biāo)準(zhǔn), 行業(yè)規(guī)范與監(jiān)管相對(duì)薄 弱;服務(wù)崗位專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范不完善, 專業(yè)機(jī)構(gòu)護(hù)理人員及家政服務(wù)人員匱 乏。2.4 經(jīng)驗(yàn)借鑒2.4.1 定位明確的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展策略英、德、日、香港等面臨老齡化社會(huì)問(wèn)題的國(guó)家和城市都把大力發(fā)展 “以居 家養(yǎng)老為主、社區(qū)養(yǎng)老為輔、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充 ”作為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基本策略, 把失能失智老人作為養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)人群, 把長(zhǎng)期照護(hù)體系作為養(yǎng)老服務(wù)體系建 設(shè)的重要內(nèi)容。以香港為例,香港倡導(dǎo)“持續(xù)照顧”的理念,建立家庭到社區(qū)、 到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、 及至醫(yī)院的“無(wú)縫銜接” 的養(yǎng)老服務(wù)體系。 針對(duì)半自理
16、和不能自理老人建立長(zhǎng)期 護(hù)理服務(wù)系統(tǒng),由社會(huì)福利署負(fù)責(zé)對(duì)老人身體狀況進(jìn)行評(píng)估并編配所適用的養(yǎng)老 服務(wù),以確保提供的服務(wù)具有公平性和針對(duì)性, 使有限的養(yǎng)老資源充分發(fā)揮作用。 政府資助的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位集中在護(hù)理安老院和護(hù)養(yǎng)院, 這兩類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要服務(wù) 于生活不能完全自理的老人。 主要服務(wù)于生活可以自理老人的安老院正逐步取消 和轉(zhuǎn)型。自理 r 普誦"悵上希申審長(zhǎng)點(diǎn)松応中心護(hù)坤中心1i護(hù)養(yǎng)IS V I中央輪愼制度II護(hù)沖評(píng)怙機(jī)制;ItMIfiT 系址屮斥吐尸電皺僅古242針對(duì)性突出的護(hù)理保險(xiǎn)制度在已有的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)體系下,德、日、韓等國(guó)紛紛建立護(hù)理保險(xiǎn)制度,為老年人長(zhǎng)期照顧服務(wù)提供專門、
17、穩(wěn)定的資金支持。以日本為例,2000年4月啟動(dòng)以介護(hù)保險(xiǎn)法為基礎(chǔ)的護(hù)理保險(xiǎn)制度,將老年人的護(hù)理問(wèn)題納入社會(huì) 保障制度框架內(nèi),對(duì)社會(huì)福利、醫(yī)療保健等資源進(jìn)行整合,以保險(xiǎn)的形式確保了 護(hù)理服務(wù)的經(jīng)費(fèi)來(lái)源問(wèn)題,根據(jù)對(duì)老年人的身體評(píng)估提供所需的服務(wù), 提高了服 務(wù)的效率。上門般務(wù)社區(qū)服務(wù)老人安養(yǎng)之贏 疥魚匝生睹能力侵不 館與宇人同位的港人在宅服務(wù)多元化的投資運(yùn)營(yíng)模式英國(guó)、日本、香港等地在養(yǎng)老服務(wù)上 均采取由政府、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)、營(yíng)利機(jī)構(gòu)等 構(gòu)成的多元化的投資運(yùn)營(yíng)方式,一定程度 上緩解了政府的財(cái)政負(fù)擔(dān),也滿足了老人 多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。以英國(guó)設(shè)施服務(wù)養(yǎng)護(hù)老人之康或者心JE失洞恵青善特別養(yǎng)護(hù)之定 臥
18、菠底球觀心厘找疾 嚴(yán)電*夜丟獨(dú)立生當(dāng) 能力的老人日本養(yǎng)老服務(wù)體系津助及合約院舍 (資助宿位),17157, 23%改善買位計(jì)劃,自負(fù)盈虧及合約44967, 62%香港養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位工作對(duì)象及工作重點(diǎn) 為例,地方政府、志愿者、私人機(jī)構(gòu)創(chuàng)辦的護(hù)養(yǎng)院的比例分別為 17%、21%、63%。 政府在社會(huì)服務(wù)中發(fā)揮主要作用, 絕大部分社會(huì)服務(wù)的支出來(lái)自政府的預(yù)算。 香港養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位分資助床位和非資助床位。 其中資助床位采取政府補(bǔ)貼非政府福 利機(jī)構(gòu)興辦 (安老院舍)、購(gòu)買和改善私營(yíng)院舍床位、 競(jìng)投合約院舍等方式提供, 約占總床位數(shù)的 30%。3 規(guī)劃內(nèi)容3.1 規(guī)劃目標(biāo)3.1.1 總體目標(biāo)積極落實(shí)國(guó)務(wù)院關(guān)于加
19、快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見 (國(guó)發(fā) 201335 號(hào))、市政府關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見(京政發(fā) 201332號(hào)) 和關(guān)于加快本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的實(shí)施辦法 (京政辦發(fā) 201356號(hào))等文件 精神,以及北京市提出的“ 9064”養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展目標(biāo)( 90%居家養(yǎng)老, 6%社區(qū)養(yǎng) 老,4%機(jī)構(gòu)養(yǎng)老),按照“政府保障基本, 市場(chǎng)提供多元化選擇” 的原則,到2020 年,在完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)體系的基礎(chǔ)上, 通過(guò)加強(qiáng)存量改造提升, 積極支持 新項(xiàng)目建設(shè),為建成“以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的,設(shè)施齊備、 功能完善、布局合理”的養(yǎng)老服務(wù)體系,提供有力的基礎(chǔ)支撐條件。3.1.2 分項(xiàng)指標(biāo)(1)
20、通過(guò)“優(yōu)化提升存量、多渠道多方式保證增量”,分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置 各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,至 2020年,全市人均養(yǎng)老設(shè)施用地約 0.25 平方米。(2)至 2020年,實(shí)現(xiàn)全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)量達(dá)到 16萬(wàn)張,其中政府保障型 床位占總床位 30%、還需新建保障型床位約 2.3萬(wàn)張(現(xiàn)狀 2.5萬(wàn)張);逐步使護(hù) 養(yǎng)型床位達(dá)到總床位的 70%以上。(3)2014-2016年,全市建設(shè) 208個(gè)街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心,實(shí)現(xiàn)城區(qū)和城市 發(fā)展區(qū)養(yǎng)老照料中心基本覆蓋。3.2 規(guī)劃原則( 1)以人為本,適應(yīng)需求 以老年人的養(yǎng)老需求為導(dǎo)向,按照“全面照顧,重點(diǎn)關(guān)懷”的理念,堅(jiān)持服 務(wù)對(duì)象公眾化, 為老年人提供多層次多樣化的
21、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施, 促進(jìn)老年人積極健 康生活,安享晚年。(2)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,區(qū)域統(tǒng)籌統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展, 關(guān)注農(nóng)村老人的養(yǎng)老服務(wù)需求, 妥善安排養(yǎng)老設(shè)施, 保證人 人享有基本養(yǎng)老服務(wù); 統(tǒng)籌區(qū)域發(fā)展, 充分考慮不同區(qū)域發(fā)展特點(diǎn), 合理配置養(yǎng) 老設(shè)施,促進(jìn)各區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展。( 3)政府主導(dǎo),社會(huì)參與堅(jiān)持社會(huì)福利社會(huì)化發(fā)展, 體現(xiàn)政府主導(dǎo), 發(fā)揮規(guī)劃對(duì)基礎(chǔ)性養(yǎng)老設(shè)施的保 障作用;鼓勵(lì)社會(huì)參與,發(fā)揮規(guī)劃對(duì)社會(huì)辦養(yǎng)老設(shè)施的引導(dǎo)作用。(4)因地制宜,集約發(fā)展從首都人口、資源、環(huán)境的客觀情況出發(fā),因地制宜,節(jié)約土地,充分發(fā)掘 現(xiàn)有設(shè)施的潛力, 并鼓勵(lì)利用社會(huì)其他閑置設(shè)施及存量土地, 興辦較大規(guī)模、 服 務(wù)設(shè)施齊全、具有可
22、持續(xù)發(fā)展能力的養(yǎng)老設(shè)施。 集約高效利用土地, 在滿足服務(wù)、 保證環(huán)境的前提下,適當(dāng)增加機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)強(qiáng)度。(5)分類指導(dǎo),突出重點(diǎn)按照“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),以社區(qū)為依托,以社會(huì)福利機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充”的養(yǎng)老 服務(wù)體系,以空間資源協(xié)調(diào)配置為重點(diǎn),對(duì)機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家養(yǎng)老設(shè)施進(jìn)行分類 指導(dǎo),促進(jìn)各類設(shè)施協(xié)調(diào)發(fā)展。3.3 發(fā)展規(guī)模3.3.1 2020 年老年人口規(guī)模據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì), 全市老年人口正以每年 15萬(wàn)的速度增長(zhǎng), 預(yù)計(jì)到2020年常 住老年人口將達(dá)到 400萬(wàn)人左右。本次專項(xiàng)規(guī)劃按照 2020年 60歲以上常住老年人 口規(guī)模 400萬(wàn)人配置各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。3.3.2 各類養(yǎng)老需求規(guī)模按照市政府確
23、定的 2020年“ 9064”養(yǎng)老發(fā)展目標(biāo),即到 2020年, 90%的老年 人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過(guò)家庭照顧養(yǎng)老, 6%的老年人通過(guò)政府購(gòu)買社區(qū)照顧服 務(wù)養(yǎng)老, 4%的老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老,至 2020年將有 384萬(wàn)老人居住在家 里,依靠家庭和社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施安享晚年; 將有 16萬(wàn)老人入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施集中養(yǎng)3.4 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老3.4.1 發(fā)展目標(biāo)集中與分散相結(jié)合,合理配置空間資源,逐步建立以“大型機(jī)構(gòu)為引領(lǐng) ,中 型機(jī)構(gòu)為主體,小型機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充”的發(fā)展模式,推進(jìn)城鄉(xiāng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施廣覆蓋, 實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施“四化”建設(shè),即機(jī)構(gòu)建設(shè)科學(xué)化、投資主體多元化、服務(wù)對(duì)象公眾化、管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。342設(shè)施
24、需求依據(jù)北京市居住公共服務(wù)設(shè)施配置指標(biāo)(即“千人指標(biāo)”)建設(shè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施。至2014年底全市有養(yǎng)老院、護(hù)養(yǎng)院等機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位約10.9萬(wàn)張,與2020 年16萬(wàn)張發(fā)展目標(biāo)相比,還需新增養(yǎng)老床位約 5.1萬(wàn)張。各區(qū)縣規(guī)劃?rùn)C(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位分解情況區(qū)縣2014年底(萬(wàn)張)2020年目標(biāo)(萬(wàn)張)東城0.170.33西城0.270.38朝陽(yáng)1.552.47海淀1.202.02豐臺(tái)0.691.96石景山:0.370.36通州0.751.34順義0.661.30大興0.761.90房山0.841.06昌平1.371.17懷柔0.320.45平谷0.490.55密云0.470.46延慶:0.620.34門頭溝0.4
25、10.31總計(jì)10.9416.40建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(1)床位規(guī)模:一般為300-500床,最小規(guī)模不宜低于100床,超過(guò)500床應(yīng) 設(shè)置管理分區(qū)。人口規(guī)模較小的地區(qū)可根據(jù)實(shí)際情況參照?qǐng)?zhí)行,但最小規(guī)模不宜 低于30床。(2)床均用地面積:一般為 20-40 平方米,非集中建設(shè)區(qū)可適當(dāng)提高、但不 應(yīng)超過(guò) 60平方米。(3)床均建筑面積: 一般為 35-45平方米,特殊地區(qū)或特殊設(shè)施的床均建筑 面積可適當(dāng)放寬。(4)容積率:一般為 1.2-2.0 ,集中建設(shè)區(qū)最高不超過(guò) 2.5 ,非集中建設(shè)區(qū) 最低不應(yīng)低于 1.0 。3.4.4 規(guī)劃策略(1)整合資源,增加總量 利用現(xiàn)狀挖潛、其他設(shè)施改建和新建等多種途徑新
26、建機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位及養(yǎng)老設(shè) 施,加速形成一批機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施, 擴(kuò)大全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的總量供給, 以適應(yīng)北京老 齡化進(jìn)程快速發(fā)展的形勢(shì) , 解決迅速增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求?,F(xiàn)狀挖潛:對(duì)現(xiàn)狀土地利用率較低或老舊不達(dá)標(biāo)設(shè)施進(jìn)行挖潛改造;對(duì)與規(guī) 劃、土地等政策無(wú)原則性矛盾的現(xiàn)狀設(shè)施完善手續(xù);提高現(xiàn)有設(shè)施、特別是 鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施的使用效率和服務(wù)水平。其他設(shè)施利用:鼓勵(lì)企業(yè)等社會(huì)力量利用自有用地或閑置設(shè)施建設(shè)養(yǎng)老設(shè) 施,如現(xiàn)狀一、二級(jí)醫(yī)院閑置床位及閑置的市政設(shè)施、工業(yè)廠房、學(xué)校、賓 館、商業(yè)設(shè)施等。新建設(shè)施:依托建設(shè)用地存量資源,安排新建設(shè)施,不增占城市非建設(shè)用 地??赏ㄟ^(guò)規(guī)劃獨(dú)立選址和居住區(qū)指標(biāo)配建新增部分床
27、位;與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源 結(jié)合建設(shè);鼓勵(lì)集體經(jīng)濟(jì)組織利用集體產(chǎn)業(yè)用地建設(shè)等多種方式增加床位總 量??臻g布局應(yīng)充分考慮老年人就醫(yī)、出行、環(huán)境、心理等方面因素,滿足 其就近養(yǎng)老、方便就醫(yī)、交通便捷、環(huán)境宜居等需求。(2)全面發(fā)展,完善結(jié)構(gòu)在服務(wù)類型上,優(yōu)先發(fā)展為半自理和不能自理老人及 60歲以下重度殘疾人 服務(wù)的護(hù)養(yǎng)型床位, 兼顧為健康老人服務(wù)的生活型床位, 逐步使護(hù)養(yǎng)型床位達(dá)到 總床位數(shù)的 70%。在檔次類型上,按照“低端有保障、中端有市場(chǎng)、高端有控制”原則,主 要發(fā)展低、中端的為 “三無(wú)”、“五?!?、低收入老人以及殘疾人服務(wù)的保障型 和為工薪階層服務(wù)的普通型床位, 適度建設(shè)滿足高端養(yǎng)老需求的舒適型床
28、位。 各 級(jí)政府主導(dǎo)建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu), 應(yīng)以保障型床位為主、 普通型床位為輔; 政府扶持 社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu), 應(yīng)以普通型床位為主, 適度發(fā)展?jié)M足高端市場(chǎng)需求的 舒適型床位。(3)分區(qū)指導(dǎo),優(yōu)化布局 針對(duì)北京市各地區(qū)發(fā)展的差異化特點(diǎn),合理配置空間資源,依托中心城及 新城街區(qū)層面控規(guī)、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)域規(guī)劃等用地規(guī)劃, 優(yōu)化全市養(yǎng)老設(shè)施空間布局, 分區(qū) 域明確設(shè)施規(guī)劃目標(biāo)和發(fā)展策略,適度引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施向新城和小城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移。中心城舊城內(nèi)充分挖掘現(xiàn)有設(shè)施潛力, 適度新增養(yǎng)老設(shè)施床位, 滿足本地區(qū)基本養(yǎng) 老需求。百名老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位按 2.5 床配置。舊城以外地區(qū)通過(guò)規(guī)劃新增與現(xiàn) 狀挖潛相結(jié)合,鞏固提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)
29、老設(shè)施數(shù)量和水平,基本滿足本地區(qū)養(yǎng)老需求。 中心地區(qū)和邊緣集團(tuán)百名老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位按 3.5 床配置。綠化隔離地區(qū)按照百 名老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位按 4.5 床配置。新城以規(guī)劃新增為主, 充實(shí)完善本地區(qū)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施, 在充分滿足本地養(yǎng)老需 求的前提下,承擔(dān)中心城區(qū)轉(zhuǎn)移的服務(wù)需求。百名老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位按 4.5 床配 置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村地區(qū) 以現(xiàn)狀挖潛為主,適度新增機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施床位,原則上每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)至少設(shè) 置 1所機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施,至 2020年實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施全覆蓋。本地常住人口中百名 老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位按 4.0 床配置。在優(yōu)先滿足本地養(yǎng)老需求的前提下,在交通便 利、距離醫(yī)療等服務(wù)配套設(shè)施較近的區(qū)域可適度
30、發(fā)展較大規(guī)模、服務(wù)設(shè)施齊全、 具有可持續(xù)發(fā)展能力的養(yǎng)老設(shè)施,以彌補(bǔ)全市養(yǎng)老設(shè)施的不足。(4)圖則指引,逐步落地本次專項(xiàng)規(guī)劃以中心城及新城街區(qū)層面控規(guī)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)域規(guī)劃等用地規(guī)劃為平 臺(tái),以土地儲(chǔ)備資源為基礎(chǔ),采用 “一區(qū)一圖 ”的形式,對(duì)中心城、新城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和 農(nóng)村地區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展方向、 建設(shè)總量、 建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及空間進(jìn)行引導(dǎo)。 規(guī)劃的 初步成果已納入北京中心城控制性詳細(xì)規(guī)劃(街區(qū)層面)及新城街區(qū)控規(guī)深化方案等用地規(guī)劃中, 并通過(guò)中心城控規(guī)動(dòng)態(tài)維護(hù)、 新城地塊控規(guī)審批等規(guī)劃實(shí) 施管理工作,逐步落地。3.5 社區(qū)養(yǎng)老3.5.1 發(fā)展目標(biāo)調(diào)動(dòng)和利用各種資源, 加大社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè), 為居家老人提供生活照
31、料、 醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、健康養(yǎng)生與精神慰藉等五大類綜合持續(xù)照顧服務(wù)。至 2020 年,將有 6%老人依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)居家安享晚年,實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施全覆蓋。3.5.2 設(shè)施需求托老所(日間照料中心)、老年活動(dòng)場(chǎng)站等社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施,依據(jù)北京市居 住公共服務(wù)設(shè)施配置指標(biāo)(即“千人指標(biāo)”)進(jìn)行配套建設(shè)。3.5.3 建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(1)托老所:每處建筑面積約 800平方米,服務(wù)人口規(guī)模約 0.7-1 萬(wàn)人。(2)老年活動(dòng)場(chǎng)站: 每處建筑面積約 200-250平方米,服務(wù)人口規(guī)模約 0.7-1 萬(wàn)人。3.5.4 規(guī)劃策略(1)新建小區(qū)推進(jìn)配置標(biāo)準(zhǔn)化按北京市居住公共服務(wù)設(shè)施配置指標(biāo) 要求配建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施, 相關(guān)
32、 要求列入土地出讓合同, 與住宅同步規(guī)劃、 同步建設(shè)、同步驗(yàn)收, 同步交付使用。 ( 2)老舊小區(qū)多種方式補(bǔ)充完善通過(guò)購(gòu)置、 置換、租賃等方式補(bǔ)充完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施, 社區(qū)公共服務(wù)設(shè) 施出租用于商業(yè)活動(dòng)的,應(yīng)予以收回,優(yōu)先用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)化配置?,F(xiàn)有設(shè)施整合提升: 充分發(fā)揮現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的作用, 通過(guò)整合改造, 提升設(shè)施水平、擴(kuò)展服務(wù)功能。發(fā)掘社會(huì)閑置資源:可利用(鼓勵(lì))社會(huì)單位、居民家庭等利用空閑房 屋建立社區(qū)托老所、開辦以生活互助、文化娛樂(lè)等為主的互助點(diǎn),提供 老年人的日常托管服務(wù)。資源共享: 與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老設(shè)施共享部分設(shè)施資源及服務(wù) (如日間照料床位、 餐廳、活動(dòng)室),發(fā)揮機(jī)構(gòu)養(yǎng)
33、老設(shè)施專業(yè)優(yōu)勢(shì),彌補(bǔ)社區(qū)為老服務(wù)的不足。設(shè)施綜合設(shè)置:鼓勵(lì)建設(shè)社區(qū)綜合服務(wù)中心,將托老所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 中心、社區(qū)服務(wù)中心等公共服務(wù)設(shè)施集中設(shè)置,分時(shí)段使用提高服務(wù)效 率和節(jié)約土地資源。(3)農(nóng)村地區(qū)建設(shè)互助性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施 納入農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃、優(yōu)先建設(shè);依托行政村、較大自然村,充 分利用農(nóng)家大院、閑置校舍等建設(shè)托老所、老年活動(dòng)站等互助性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。3.6 居家養(yǎng)老3.6.1 設(shè)施需求 主要針對(duì)住房建設(shè)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、 老年餐桌、 家政服務(wù)等社區(qū)公共服 務(wù),不需單獨(dú)安排設(shè)施。3.6.2 規(guī)劃策略(1)新建住宅適老化設(shè)計(jì) 新建社區(qū)和住宅需按照 關(guān)于住宅適老性規(guī)劃設(shè)計(jì)有關(guān)意見的通知
34、和關(guān) 于印發(fā) 北京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃設(shè)計(jì)技術(shù)要點(diǎn) (試行)的通知的相關(guān)要求增 強(qiáng)適應(yīng)性及靈活性,預(yù)留今后改造的條件。(2)老舊小區(qū)加快實(shí)施無(wú)障礙改造 需按照無(wú)障礙設(shè)施工程建設(shè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求,要因地制宜、分類指導(dǎo), 加快實(shí)施與老年人生活密切相關(guān)的公共基礎(chǔ)設(shè)施的無(wú)障礙改造。(3)落實(shí)政策,提升服務(wù) 在建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的同時(shí),以落實(shí)北京市市民居家養(yǎng)老(助殘)服 務(wù)(“九養(yǎng)”)辦法 為契機(jī),從生活照料、護(hù)理康復(fù)、精神關(guān)懷等方面大力 提升社區(qū)及居家養(yǎng)老的綜合服務(wù)能力和水平。通過(guò)居家養(yǎng)老券服務(wù)制度的實(shí)行,解決失能失智及高齡老人等特殊老人 的生活照料、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、健康養(yǎng)生與精神慰藉等五大類服務(wù)需 求。通過(guò)選擇有資質(zhì)、有一定規(guī)模的品牌餐飲企業(yè),政府給予適度補(bǔ)貼等方 式,引導(dǎo)社
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