工程量簽證單及材料單價確認單

1、工程量簽證單及材料單價確認單工程名稱：新建賀蘭人民醫(yī)院凈化層流手術室二次裝修工程 編號：致：賀蘭縣衛(wèi)生和人口計劃生育局（建設單位） 達華建設監(jiān)理有限公司 （監(jiān)理單位）根據甲方要求，現增加如下工程量：1.病人家屬和換車間甲方定為外掛式平移自動門;規(guī)格為1500mm*2100mm 總1樘 單價為49200元2.潔凈走道甲方定為雙平開自動門； 規(guī)格1500mm*2100mm 總2樘 單價為：49000元每樘*2=98000元。3.稅金：（49200+98000）*0.03144=4627.968元4.利潤：（49200+98000）*0.1=14720元總計：49200+98000+4627.968

2、+14720=166547.968元 大寫：拾陸萬陸仟伍佰肆拾柒元玖角 請甲方、監(jiān)理方確認，以方便我方及早訂貨施工。謝謝！施工單位負責人：日期：監(jiān)理單位負責人：日期：建設單位負責人： 日期：附表一（第1頁總1頁）材料清單及人工費用表工程名稱：新建賀蘭人民醫(yī)院凈化層流手術室二次裝修工程 材料清單及費用序號材料名稱規(guī)格數量單位單價（元）合計（元）備注1槽鋼10#70m6545502角鋼50*582.3m51.24213.763角鋼40*4210m50105004電焊條3.22件1953905防銹漆鐵紅40kg62406天那水10kg990材料費用小計：19983.76元人工費用序號名稱規(guī)格數量單位

3、人工人工單價（元 ）合計（元）1基座制作及安裝4000*15501個522011002基座制作及安裝3800*12501個522011003基座制作及安裝5300*15001個522011004基座制作及安裝4000*18501個522011005通風管道支架制作及安裝1批2622057206材料搬運1項62201320人工費總計：11440元規(guī)費利潤：（19983.76+11440）*0.1=3142.376元稅費：（19983.76+11440+3142.376）*0.0344=1189.088元總計：小寫： 35755 元 大寫： 叁萬伍仟柒佰伍拾伍元整 施工單位：日 期：監(jiān)理單位：日

4、期：建設單位：日 期：附表二（共2頁第1頁）增加工程量清單（空調部分）工程名稱：新建賀蘭人民醫(yī)院凈化層流手術室二次裝修工程序號材料名稱規(guī)格數量單位安裝部位備注1高效送風口500m3/h1個原一次性物品間2高效送風口500m3/h1個原無菌敷料間3高效送風口500m3/h1個談話間4高效送風口500m3/h1個原更衣緩沖5高效送風口500m3/h1個原辦公室3間改4間6高效送風口500m3/h1個男換鞋間7亞高效送風口1000m3/h1個衛(wèi)生清洗間8回風口400*3001個原一次性物品間9回風口400*3001個原無菌敷料間10回風口400*3001個談話間11回風口400*3001個原更衣緩沖

5、12回風口400*3001個原辦公室3間改4間13回風口400*3001個男換鞋間14回風口600*3001個15軸-21軸潔凈走道15排風口600*3001個21軸-26軸潔凈走道16手動風量調節(jié)閥200*20012個17手動風量調節(jié)閥320*2002個18門下回風400*3001個衛(wèi)生器械清洗間的門下安裝19通風管道制作8020高效過濾器500m3/h6個清單中沒有該項21亞高效過濾器1000m3/h1個衛(wèi)生清洗間清單中沒有該項報價部分：高效過濾器500m3/h單價為1700元/個； 亞高效過濾器1000m3/h單價為1850元/個施工單位：日期：監(jiān)理單位：日期：建設單位：日期：附表二（共

6、2頁第2頁）增加工程量清單（電氣部分及裝飾部分）工程名稱：新建賀蘭人民醫(yī)院凈化層流手術室二次裝修工程序號材料名稱規(guī)格數量單位安裝部位備注嵌入式潔凈氣密封燈盤2*40W7套單相插座16A1個單相插座10A10個網絡端口雙口2個單聯單開開關10A5個單聯雙口開關10A2個雙聯單開開關10A3個漏電斷路器HTM1L-C25/2P/0.31個KBJ線管直徑20210m線管配件直徑201批電線ZRBV2.5300m電線ZRBV4200m鋁復合板單開收推門900*2100待定按實際安裝量計算鋁復合板雙開收推門1500*800*600待定按實際安裝量計算附屬用房鋁塑板墻面待定按實際安裝量計算鋁塑板吊頂天棚待

7、定按實際安裝量計算施工單位：日期：監(jiān)理單位：日期：建設單位：日期：附表三（共2頁第1頁）實際比清單增加的工程量清單工程名稱：新建賀蘭人民醫(yī)院凈化層流手術室二次裝修工程序號項目名稱規(guī)格型號清單上數量實際數量單價（元）金額（元）備注1不銹鋼外框組合插座箱1200*250*15010個15個2亞高效送風口1000m3/h無4個14505800亞高效過濾器1000m3/h無4個18507400回風口600*300無3個213639手動風量調節(jié)閥320*200無4個176704回風口600*3005個6個回風口400*30010個9個排風口600*3002個7個排風口400*3004個無手動風量調節(jié)閥3

8、20*20014個26個手動風量調節(jié)閥200*20010個11個高效過濾器500m3/h無6個17006800高效過濾器1000m3/h無14個210029400萬級手術室過濾器1000m3/h無6個231513890百級手術室過濾器500*605*69無8個195615648百級手術室過濾器440*615*69無8個195615648萬級手術室手動風量調節(jié)閥尺寸待定、以靜壓箱尺寸為準無6個待定單價另行簽證百級手術室手動風量調節(jié)閥尺寸待定、以靜壓箱尺寸為準無2個待定單價另行簽證嵌入式潔凈氣密封燈盤2*40W122個136個電氣配管KBJ20956.5m2000m電線ZRBV-2.51907.4m3700m電線ZRBV-41879.2m3100m弱電金屬槽式橋架200*10055.8m62m電氣配管JDG16143.2m200m電線RVV-2*1.0944.3m1100m呼叫系統電氣配管JDG1666.5m115m呼叫系統電線RVV-2*1.0446.3m600m施工單位：日期：監(jiān)理單位：日期：建設單位：日期：附表三（共2頁第2頁）實際比清單增加的工程量清單工程名稱：新建賀蘭人民醫(yī)院凈化層流手術室二次裝修工程序號項目名稱規(guī)格型號清單上數量實際數量單價（元）金額（