視力殘疾分類和分級

1、視力殘疾分類和分級視力殘疾：各種原因導致雙眼視力低下并且不能矯正或雙眼視野縮小，以致影響其日常生活和社會參與。視力殘疾包括盲及低視力。按視力和視野狀態(tài)分級，其中盲為視力殘疾一級和二級，低視力為視力殘疾三級和四級。視力殘疾均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準。如僅有單眼為視力殘疾，而另一眼的視力達到或優(yōu)于0.3，則不屬于視力殘疾范疇。視野以注視點為中心，視野半徑小于10度者，不論其視力如何均屬于盲。視力殘疾分級見表1。表1視力殘疾分級級別視力、視野一級無光感0.02；或視野半徑5度二級0.020.05；或視野半徑10度三級0.050.1四級0.10.3聽力殘疾分類和分級聽力殘疾：

2、各種原因導致雙耳不同程度的永久性聽力障礙，聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲，以致影響其日常生活和社會參與。聽力殘疾分級原則：按平均聽力損失，及聽覺系統(tǒng)的結構、功能，活動和參與，環(huán)境和支持等因素分級（不配戴助聽放大裝置）。注：3歲以內兒童,殘疾程度一、二、三級的定為殘疾人。聽力殘疾一級聽覺系統(tǒng)的結構和功能極重度損傷，較好耳平均聽力損失大于90 dB HL，不能依靠聽覺進行言語交流，在理解、交流等活動上極重度受限，在參與社會生活方面存在極嚴重障礙。聽力殘疾二級聽覺系統(tǒng)的結構和功能重度損傷，較好耳平均聽力損失在（8190） dB HL之間，在理解和交流等活動上重度受限，在參與社會生活方面存

3、在嚴重障礙。聽力殘疾三級聽覺系統(tǒng)的結構和功能中重度損傷，較好耳平均聽力損失在（6180） dB HL之間，在理解和交流等活動上中度受限，在參與社會生活方面存在中度障礙。聽力殘疾四級聽覺系統(tǒng)的結構和功能中度損傷，較好耳平均聽力損失在（4160） dB HL之間，在理解和交流等活動上輕度受限，在參與社會生活方面存在輕度障礙。言語殘疾分類和分級言語殘疾：各種原因導致的不同程度的言語障礙，經治療一年以上不愈或病程超過兩年,而不能或難以進行正常的言語交流活動，以致影響其日常生活和社會參與。包括：失語、運動性構音障礙、器質性構音障礙、發(fā)聲障礙、兒童言語發(fā)育遲滯、聽力障礙所致的言語障礙、

4、口吃等。（注：3歲以下不定殘。）言語殘疾分級原則：按各種言語殘疾不同類型的口語表現(xiàn)和程度，腦和發(fā)音器官的結構、功能，活動和參與，環(huán)境和支持等因素分級。言語殘疾一級腦和/或發(fā)音器官的結構、功能極重度損傷，無任何言語功能或語音清晰度小于等于10 %，言語表達能力等級測試未達到一級測試水平，在參與社會生活方面存在極嚴重障礙。言語殘疾二級腦和/或發(fā)音器官的結構、功能重度損傷，具有一定的發(fā)聲及言語能力。語音清晰度在11 %25 %之間，言語表達能力等級測試未達到二級測試水平，在參與社會生活方面存在嚴重障礙。言語殘疾三級腦和/或發(fā)音器官的結構、功能中度損傷，可以進行部分言語交流。語音清晰度在26 %45

5、%之間，言語表達能力等級測試未達到三級測試水平，在參與社會生活方面存在中度障礙。言語殘疾四級腦和/或發(fā)音器官的結構、功能輕度損傷，能進行簡單會話，但用較長句表達困難。語音清晰度在46 %65 %之間，言語表達能力等級測試未達到四級測試水平，在參與社會生活方面存在輕度障礙。肢體殘疾分類和分級肢體殘疾：人體運動系統(tǒng)的結構、功能損傷造成的四肢殘缺或四肢、軀干麻痹(癱瘓)、畸形等導致人體運動功能不同程度喪失以及活動受限或參與的局限。肢體殘疾主要包括：a）上肢或下肢因傷、病或發(fā)育異常所致的缺失、畸形或功能障礙；b）脊柱因傷、病或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙；c）中樞、周圍神經因傷、病或發(fā)育異常造成軀干或

6、四肢的功能障礙。肢體殘疾分級原則：按人體運動功能喪失、活動受限、參與局限的程度分級（不配戴假肢、矯形器及其它輔助器具）。肢體部位說明如下：a)       全上肢：包括肩關節(jié)、肩胛骨；b)       上臂：肘關節(jié)和肩關節(jié)之間，不包括肩關節(jié)，含肘關節(jié)；c)       前臂：肘關節(jié)和腕關節(jié)之間，不包括肘關節(jié)，含腕關節(jié)；d)     

7、60; 全下肢：包括髖關節(jié)、半骨盆；e)       大腿：髖關節(jié)和膝關節(jié)之間，不包括髖關節(jié)，含膝關節(jié)；f)       小腿：膝關節(jié)和踝關節(jié)之間，不包括膝關節(jié)，含踝關節(jié)；g)       手指全缺失：掌指關節(jié)；h)       足趾全缺失：跖趾關節(jié)。肢體殘疾一級不能獨立實現(xiàn)日常生活活動，并具備下列狀況之一：

8、a)       四肢癱：四肢運動功能重度喪失；b)       截癱：雙下肢運動功能完全喪失；c)       偏癱：一側肢體運動功能完全喪失；d)       單全上肢和雙小腿缺失；e)       單全下肢和雙前臂缺失；f) 

9、0;     雙上臂和單大腿（或單小腿）缺失；g)       雙全上肢或雙全下肢缺失；h)       四肢在手指掌指關節(jié)（含）和足跗跖關節(jié)（含）以上不同部位缺失；i)       雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。肢體殘疾二級基本上不能獨立實現(xiàn)日常生活活動，并具備下列狀況之一：a)    

10、   偏癱或截癱，殘肢保留少許功能（不能獨立行走）；b)       雙上臂或雙前臂缺失；c)       雙大腿缺失；d)       單全上肢和單大腿缺失；e)       單全下肢和單上臂缺失；f)       三

11、肢在手指掌指關節(jié)（含）和足跗跖關節(jié)（含）以上不同部位缺失（一級中的情況除外）；g)       二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。肢體殘疾三級能部分獨立實現(xiàn)日常生活活動，并具備下列狀況之一：a)       雙小腿缺失；b)       單前臂及其以上缺失；c)       單大腿及其以上缺失；d) 

12、60;     雙手拇指或雙手拇指以外其他手指全缺失；e)       二肢在手指掌指關節(jié)（含）和足跗跖關節(jié)（含）以上不同部位缺失（二級中的情況除外）；f)       一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙。肢體殘疾四級基本上能獨立實現(xiàn)日常生活活動，并具備下列狀況之一：a)       單小腿缺失；b)   &

13、#160;   雙下肢不等長，差距大于等于50 mm；c)       脊柱強（僵）直；d)       脊柱畸形，后凸大于70 度或側凸大于45 度；e)       單手拇指以外其他四指全缺失；f)       單手拇指全缺失；g)   

14、;    單足跗跖關節(jié)以上缺失；h)       雙足趾完全缺失或失去功能；i)       侏儒癥（身高小于等于1300 mm的成年人）；j)       一肢功能中度障礙或兩肢功能輕度障礙；k)       類似上述的其他肢體功能障礙。智力殘疾分類和分級智力殘疾：智力顯著低于

15、一般人水平，并伴有適應行為的障礙。此類殘疾是由于神經系統(tǒng)結構、功能障礙，使個體活動和參與受到限制，需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。智力殘疾包括在智力發(fā)育期間（18歲之前），由于各種有害因素導致的精神發(fā)育不全或智力遲滯；或者智力發(fā)育成熟以后，由于各種有害因素導致智力損害或智力明顯衰退。智力殘疾分級：按06歲和7歲及以上兩個年齡段發(fā)育商、智商和適應行為分級。06歲兒童發(fā)育商小于72的直接按發(fā)育商分級，發(fā)育商在7275之間的按適應行為分級。7歲及以上按智商、適應行為分級；當兩者的分值不在同一級時，按適應行為分級。WHO-DAS分值反映的是18歲及以上各級智力殘疾的活動與參與情況。智力殘疾分

16、級見表2。表2智力殘疾分級級別智力發(fā)育水平社會適應能力發(fā)育商（DQ）06歲智商（IQ）7歲及以上適應行為（AB）WHO-DAS分值18歲及以上一級2520極重度116分二級26392034重度106115分三級40543549中度96105分四級55755069輕度5295分適應行為表現(xiàn)：極重度不能與人交流、不能自理、不能參與任何活動、身體移動能力很差；需要環(huán)境提供全面的支持，全部生活由他人照料。重度與人交往能力差、生活方面很難達到自理、運動能力發(fā)展較差；需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活由他人照料。中度能以簡單的方式與人交流、生活能部分自理、能做簡單的家務勞動、能參與一些簡單的社會活動；需要

17、環(huán)境提供有限的支持，部分生活由他人照料。輕度能生活自理、能承擔一般的家務勞動或工作、對周圍環(huán)境有較好的辨別能力、能與人交流和交往、能比較正常地參與社會活動；需要環(huán)境提供間歇的支持，一般情況下生活不需要由他人照料。精神殘疾分類和分級精神殘疾：各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈，由于存在認知、情感和行為障礙，以致影響其日常生活和社會參與。精神殘疾分級原則：18歲及以上的精神障礙患者依據(jù) WHO-DAS分值和適應行為表現(xiàn)分級，18歲以下精神障礙患者依據(jù)適應行為的表現(xiàn)分級。精神殘疾一級WHO-DAS值大于等于116分，適應行為極重度障礙；生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往，無法從事工作，不能學習新事物。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持，生活長期、全部需他人監(jiān)護。精神殘疾二級WHO-DAS值在106115分之間，適應行為重度障礙；生活大部分不能自理，基本不與人交往，只與照顧者簡單交往，能理解照顧者的簡單指令，有一定學習能力。監(jiān)護下能從事簡單勞動。能表達自己的基本需求，偶爾被動參與社交活動。需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料。精神殘疾三級WHO-DAS值在961