觸電急救應(yīng)急預(yù)案

1、觸電急救應(yīng)急預(yù)案-1觸電急救的原因1.1電氣設(shè)備漏電或線路老化、破損、絕緣失效。1.2空氣相對(duì)濕度超過75的潮濕場(chǎng)所。1.3含導(dǎo)電性粉塵，即生產(chǎn)過程中排出工藝性導(dǎo)電性粉塵(如煤塵、金屬塵等)，且得以沉積在導(dǎo)線上或透入機(jī)器、儀器內(nèi)的場(chǎng)所。1.4有金屬、泥土、鋼筋混凝土、磚等導(dǎo)電性地板或地面的場(chǎng)所。1.5工作人員可能同時(shí)一方面接觸電氣設(shè)備的金屬構(gòu)架、金屬結(jié)構(gòu)、工藝裝備；另一方面接觸電氣設(shè)備的金屬殼體的場(chǎng)所。1.6風(fēng)機(jī)、水泵、原料車間皮帶操作臺(tái)和天車操作室都是危險(xiǎn)場(chǎng)所。1.7違章操作，非特殊作業(yè)人員擅自處理電氣故障或沒有切斷電源的情況下。1.8作業(yè)人員違反電氣設(shè)備操作安全規(guī)程作業(yè)。1.9發(fā)生電氣系統(tǒng)

2、著火爆炸，沒有正確使用滅火器或采取的措施不當(dāng)。1.10避雷裝置損壞，雷電沖擊損壞電氣系統(tǒng)。2觸電急救的現(xiàn)象2.1電擊。直接接觸電擊是觸及設(shè)備和線路正常運(yùn)行時(shí)的帶電體發(fā)生的電擊(如誤觸接線端子發(fā)生的電擊)也稱正常狀態(tài)下的電擊；間接接觸電擊是觸及正常運(yùn)行不帶電，而當(dāng)設(shè)備或線路故障時(shí)發(fā)生的電擊(如觸及漏電設(shè)備的外殼發(fā)生的電擊)，也稱為故障狀態(tài)下電擊。2.2單線電擊。人站在導(dǎo)電性地面或其他接地導(dǎo)體上，人體某一部位觸及一相導(dǎo)體時(shí)，由加在人體上的接觸電壓造成電擊，單相電擊的危險(xiǎn)程度除與帶電體電壓高低、人體電阻、鞋和地面狀態(tài)等因素有關(guān)外，還與人體離接地點(diǎn)的距離以及配電網(wǎng)對(duì)地運(yùn)行方式有關(guān)；一般情況下，接地電網(wǎng)

3、中發(fā)生的單線電擊比不接地電網(wǎng)中的危險(xiǎn)性大。2.3兩線電擊。人體離開接地導(dǎo)體，人體某兩部位同時(shí)觸及兩相導(dǎo)體時(shí)，由接觸電壓造成電擊，兩線電擊的危險(xiǎn)主要決定于帶電體之間的電壓和人體電阻，其危險(xiǎn)性一般比較大。應(yīng)當(dāng)果斷指出，漏電保護(hù)裝置對(duì)兩線電擊是不起作用的。2.4跨步電壓電擊。人體進(jìn)入地面帶電區(qū)域時(shí)，兩腳之間承受的電壓造成電擊，當(dāng)電流流入地下時(shí)(這一電流稱為接地電流)，電流自接體向四周流散(這時(shí)的電流稱為流散電流)。于是，接地點(diǎn)周圍地面將帶有不同的對(duì)地電壓，人站在接地周圍時(shí)，兩腳之間承受電壓，遭受跨步電壓電擊；正常時(shí)有較大的工作電流流過接地裝置附近，流散電流在地面各點(diǎn)產(chǎn)生的電位差可造成跨步電壓電擊；防

4、雷裝置遭受雷擊或高大設(shè)施、高大樹木遭受雷擊時(shí)，極大的流散電流在其接地裝置或接地點(diǎn)附近地面產(chǎn)生的電位差，也可造成跨步電壓電擊。2.5電傷。電傷是由電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)等對(duì)人體造成的傷害。2.6電燒傷。是電流的熱效應(yīng)造成的傷害，分為電流灼傷和電弧燒傷；電流灼傷是人體與帶電體接觸，電流通過人體由電能轉(zhuǎn)換成熱能造成的傷害，電流灼傷一般發(fā)生在低壓設(shè)備或低壓線路上；電弧燒傷是由弧光放電造成的傷害，分為直接電弧燒傷和間接電弧燒傷；后者是電弧發(fā)生人體附近對(duì)人體的燒傷，包含熔化了的熾熱金屬濺出造成的燙傷。2.7皮膚金屬化。是在電弧高溫的作用下，金屬熔化、汽化，金屬微粒滲入皮膚，使皮膚粗糙而張緊的傷害

5、；皮膚金屬化多與電弧燒傷同時(shí)發(fā)生。2.8電烙印。是在人體與帶電體接觸的部位留下的永久性斑痕，斑痕處皮膚失去原有彈性、色澤，表皮壞死，失去知覺。2.9機(jī)械性損傷。是電流作用于人體時(shí)，由于中樞神經(jīng)反射、肌肉強(qiáng)烈收縮、體內(nèi)液體汽化等作用導(dǎo)致的機(jī)體組織斷裂、骨折等傷害。2.10電光眼。是發(fā)生弧光放電時(shí)，由紅外線、可見光、紫外線對(duì)眼睛的傷害，電光眼表現(xiàn)為角膜炎或結(jié)膜炎。3觸電急救的危害性3.1電流通過人體時(shí)破壞人體內(nèi)細(xì)胞的正常工作，主要表現(xiàn)為生物學(xué)效應(yīng)，電流作用于人體還包含有熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)。3.2電流生物學(xué)效應(yīng)主要表現(xiàn)為使人體產(chǎn)生刺激和興奮行為，使人體組織發(fā)生變異，從一種狀態(tài)變?yōu)榱硪环N狀態(tài)。

6、3.3電流通過肌肉組織，引起肌肉收縮，電流對(duì)機(jī)體除直接起作用外，還可能通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起作用，由于電流引起細(xì)胞激動(dòng)，產(chǎn)生脈沖形式的神經(jīng)興奮波，當(dāng)興奮波迅速地傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)后，后者即發(fā)出不同的指令，使人體各部位作相應(yīng)的反應(yīng)。3.4當(dāng)人體觸及帶電體時(shí)，一些沒有電流通過的部位也可能受到刺激，發(fā)生強(qiáng)烈的反應(yīng)，重要器官的工作可能受到破壞；在活的機(jī)體上，特別是肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)，有微弱的生物電存在，如果引入局外電流，生物電的正常規(guī)律將受到破壞，人體也將受到不同程度的傷害。3.5電流通過人體還有熱作用，電流所經(jīng)過的血管、神經(jīng)、心臟、大腦等器官將因?yàn)闊崃吭黾佣鴮?dǎo)致功能障礙。3.6電流通過人體，還會(huì)引起機(jī)體內(nèi)液體

7、物質(zhì)發(fā)生離解、分解，導(dǎo)致破壞。3.7電流通過人體，還會(huì)使機(jī)體各種組織產(chǎn)生蒸汽，乃至發(fā)生剝離、斷裂等嚴(yán)重破壞。3.8小電流通過人體，會(huì)引起麻感、針刺感、壓迫感、打擊感、痙攣、疼痛、呼吸困難、血壓異常、昏迷、心律不齊、窒息、心室顫動(dòng)等癥狀。3.9電流通過人體，由于電流的瞬時(shí)作用而發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)，呼吸可能持續(xù)23分鐘，在其喪失知覺之前，有時(shí)還能叫喊幾聲，有的還能走幾步，但是其心臟已進(jìn)入心室顫動(dòng)狀態(tài)，血液已中止循環(huán)，大腦和全身迅速缺氧，病情將急劇惡化，如不及時(shí)搶救，很快將導(dǎo)致診斷性死亡。3.10人體遭受電擊時(shí)，如有電流作用于心肌，還將使胸肌發(fā)生痙攣，使人感到呼吸困難，電流越大，感覺越明顯，如果時(shí)間較長(zhǎng)

8、，將發(fā)生憋氣、窒息等呼吸障礙。窒息后，意識(shí)、感覺生理反射相繼消失，繼而呼吸中止，稍后即發(fā)生心室顫動(dòng)或心臟停止跳動(dòng)。在這種情況下，心室顫動(dòng)或心臟停止跳動(dòng)不是由電流通過心臟引起的，而是由機(jī)體缺氧和中樞神經(jīng)系統(tǒng)反射引起的。3.11當(dāng)通過人體的電流超過數(shù)安時(shí)，由于刺激強(qiáng)烈，也可能先使呼吸中止，數(shù)安的電流通過人體時(shí)，還可能導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻踔了劳觥?.12當(dāng)機(jī)體受到電流的強(qiáng)烈刺激后會(huì)發(fā)生電休克，發(fā)生強(qiáng)烈的神經(jīng)系統(tǒng)反射，使血液循環(huán)、呼吸及其他新陳代謝都發(fā)生障礙，以至神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，出現(xiàn)血壓急劇下降、脈搏減弱、呼吸衰竭、神志昏迷的現(xiàn)象，電休克狀態(tài)可以延續(xù)到十分鐘到數(shù)天，其后果可能是得到有效的治療而痊愈，也可能

9、由于重要生命機(jī)能完全喪失而死亡。4觸電急救的預(yù)防及處理措施4.1各種環(huán)境不同程度上要受到季節(jié)、天氣等外界因素的影響，任何環(huán)境都不可能是一成不變的，應(yīng)根據(jù)空氣介質(zhì)的狀態(tài)及環(huán)境觸電的可能性采取相對(duì)有效的防護(hù)措施。4.2對(duì)電器設(shè)備的操作，作業(yè)人員要嚴(yán)格遵守電器設(shè)備技術(shù)操作規(guī)程。4.3作業(yè)人員在日常的工作中發(fā)現(xiàn)電器線路、開關(guān)和安全防護(hù)設(shè)施存在隱患，要及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理。4.4發(fā)現(xiàn)有人觸電，要立即拉閘斷電或用絕緣工具（木桿、竹桿、橡皮帶等）使觸電者盡快脫離電源，救護(hù)人不可直接用手或其它金屬及潮濕的物體作為救護(hù)工具，救護(hù)人最好用一只手操作，以防自己觸電。4.5防止觸電者脫離電源后可能的摔傷，特別是當(dāng)觸電者

10、在高處的情況下，應(yīng)考慮防摔措施，即使觸電者在平地，也要注意觸電者倒下的方向，注意摔傷。4.6如果事故發(fā)生在夜間，應(yīng)迅速解決臨時(shí)照明問題，以利于搶救，并避免事故擴(kuò)大。4.7觸電者傷勢(shì)不重，神志清醒，但有乏力、頭昏、惡心、嘔吐、出汗等癥狀，應(yīng)使觸電者就地安靜休息；癥狀嚴(yán)重者，小心護(hù)送到醫(yī)院檢查、治療。4.8觸電者傷勢(shì)較重，呼吸、心跳尚存，但神志昏迷，應(yīng)使觸電者舒適、安靜的仰臥，保證空氣流暢，解開觸電者領(lǐng)口、衣扣、腰帶，以利于呼吸，并注意保暖，做好人工呼吸和心臟擠壓的準(zhǔn)備，如果觸電處在高空、地溝中或其它不易進(jìn)行心臟、肺復(fù)蘇急救的地點(diǎn)，應(yīng)將觸電者迅速轉(zhuǎn)移至平坦地點(diǎn)進(jìn)行搶救，同時(shí)通知醫(yī)院急診科(電話：5

11、089120)。4.9觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重，呼吸、心跳停止，應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸或心臟擠壓，在醫(yī)生到來(lái)之前和送往醫(yī)院途中，不得中止急救。4.10人工呼吸的方法：4.10.1將觸電者身上妨礙呼吸的衣服(包括衣領(lǐng)、褲帶等)全部解開，越快越好；4.10.2迅速將觸電者口中脫落的假牙、食物、血液、粘液等物取出，以免堵塞呼吸道，并使其頭部充分后仰，可用一只手托在觸電者頸后，使其鼻孔朝天，以利呼吸道暢通；4.10.3口對(duì)口(鼻)人工呼吸：4.10.3.1使觸電者口(或鼻)緊閉，救護(hù)人員深吸一口氣后緊貼觸電者的口(或鼻)，向內(nèi)吹氣，為時(shí)約2分鐘；4.10.3.2吹氣完畢，立即離開觸電者的口(或鼻)，并松開觸電者的鼻

12、孔(或嘴唇)使其自行呼吸，為時(shí)約3分鐘；4.10.3.3觸電者如系兒童，只可小口吹氣，以免肺泡破裂，如發(fā)現(xiàn)觸電者胃部充氣鼓脹，可一面用手輕輕加壓于其上腹部，一面繼續(xù)吹氣和換氣，如果無(wú)法使觸電者把口張開，可改用口對(duì)鼻人工呼吸法；4.10.4如果觸電者牙關(guān)緊閉，要使其口張開，可把下腭骨抬起，將兩手四指托在下腭后角處，用力慢慢往前移動(dòng)，使下牙移到上牙前，亦可用小木板、鑰匙柄等插入上下齒縫中間，但不能從前門齒插入，而應(yīng)從口角插入，注意不要損壞牙齒。4.10.5人工胸外心臟擠壓法：4.10.5.1救護(hù)人員跪在觸電者的一側(cè)，或騎跪在觸電者的腰部?jī)蓚?cè)，兩手相疊，手掌根部放在心窩上方、胸骨下1/31/2處；4

13、.10.5.2掌根用力垂直向下(脊背方向)擠壓，壓出心臟里面的血液，對(duì)成人壓陷34厘米，以每秒鐘擠壓一次，每分鐘擠壓60次為宜，觸電者如系兒童，可以只用一手?jǐn)D壓，用力要輕一些以免損傷胸骨，而且每分鐘擠壓100次左右；4.10.5.3擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸部自動(dòng)復(fù)原，血液充滿心臟，放松時(shí)掌不必完全離開胸部；4.10.6廠各區(qū)域人員一旦觸電且在二人以上時(shí)，應(yīng)采取以下應(yīng)急措施：4.10.6.1最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)立即向車間或公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，各所屬車間區(qū)域，要采取一切辦法迅速切斷電源；4.10.6.2公司領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)警后，立即向應(yīng)急救援指揮部成員、上級(jí)部門報(bào)告，迅速通知各專業(yè)救援隊(duì)伍趕往事故現(xiàn)場(chǎng)，并視

14、情況及時(shí)通知醫(yī)院、事故地點(diǎn)區(qū)域內(nèi)各相關(guān)方等有關(guān)部門和單位，要求查明事故點(diǎn)及事故原因，如切電影響生產(chǎn)，應(yīng)與相關(guān)生產(chǎn)單位協(xié)調(diào)下達(dá)停產(chǎn)指令，同時(shí)下達(dá)應(yīng)急救援預(yù)處置指令；4.10.6.3發(fā)生事故的區(qū)域應(yīng)立即通知相關(guān)單位及事故區(qū)域內(nèi)各相關(guān)方采取緊急措施，區(qū)域負(fù)責(zé)人立即組織查找事故點(diǎn)及事故原因，組織對(duì)現(xiàn)場(chǎng)受傷人員搶救，清點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)人數(shù)，設(shè)立臨時(shí)警戒，組織本單位人員進(jìn)行搶險(xiǎn)。相關(guān)單位也要配合事故發(fā)生單位組織搶險(xiǎn)、救援，并清點(diǎn)本單位在事故現(xiàn)場(chǎng)可能受傷的人數(shù)；4.10.6.4指揮部各成員接到通知后，按對(duì)口專業(yè)迅速向上級(jí)主管部門報(bào)告，并及時(shí)到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)，根據(jù)事故狀態(tài)及危害程度做出相應(yīng)的應(yīng)急決定，并命令各應(yīng)急救援隊(duì)開展救援，如事故擴(kuò)大，應(yīng)請(qǐng)求上級(jí)支援；4.10.6.5通訊聯(lián)絡(luò)中心設(shè)在辦公室，負(fù)責(zé)信息傳遞、指揮、聯(lián)絡(luò)及對(duì)外信息發(fā)布；4.10.6.6安環(huán)科到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，會(huì)同事故發(fā)生單位，查明事故點(diǎn)及事故原因，視事故控制情況，對(duì)事故狀態(tài)進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)；4.10.6.7治安隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，設(shè)置警戒區(qū)，加強(qiáng)警戒和巡邏檢查，配合事故單位對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行疏散、撤離和人數(shù)清點(diǎn)；4