湖南邵陽安全開工申請表

1、項目開工安全生產(chǎn)條件審查提交資料開工安全條件審查所需資料備注1、開工條件審查表2、項目部與建設(shè)單位簽訂的施工合同及勞務(wù)分包合同3、企業(yè)資質(zhì)證書（需要監(jiān)理印證）4、公司項目部人員的任命文件（需要紅頭文件）5、項目部人員資質(zhì)證書復(fù)印件（需要監(jiān)理印證）6、監(jiān)理合同（需要建設(shè)方印證）7、監(jiān)理公司資質(zhì)復(fù)印件（需加蓋紅章）8、監(jiān)理任命文件及監(jiān)理人員資質(zhì)復(fù)印件（需要建設(shè)方印證）9、安全文明措施費核對表以及四方監(jiān)督協(xié)議10、重大危險源的清單名錄及辨識11、購買意外傷害保險的發(fā)票復(fù)印件12、各項專項施工方案（施工臨時用電、腳手架、高大模板、基坑基槽、爆破、人工挖孔樁、塔吊與龍門吊的安拆方案）必須由監(jiān)理與公司抓安

2、全的責(zé)任人和項目經(jīng)理簽字認證13、提供安全生產(chǎn)施工方案以及施工組織設(shè)計，其中必須有施工平面圖與現(xiàn)場實景照片（監(jiān)理認證）14、遞交工地人員計生登記表與特種作業(yè)人員登記表（需附上人員身份證及特種工作證件復(fù)印件并經(jīng)監(jiān)理紅章認證）15、項目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案（監(jiān)理審批）辦理安監(jiān)手續(xù)所需資料1、填寫安全監(jiān)督申請表2、簽訂安全生產(chǎn)、流動人口責(zé)任狀及安全監(jiān)督工作方案3、遞交建設(shè)工程安全監(jiān)督記錄本（需填寫完善）施工組織設(shè)計（方案）審批表工程名稱結(jié)構(gòu)類型框架結(jié)構(gòu)層次16層建筑面積8600我項目部根據(jù)施工合同和施工圖設(shè)計的要求已完成了腳手架專項施工方案的編制，并經(jīng)公司技術(shù)部門組織審查審批，請予審查。附：腳手

3、架專項施工方案承包單位：（章）項目經(jīng)理：日期：年月日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年月日總監(jiān)理工程師審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)：（章）總監(jiān)理工程師：日期：年月日洞口縣建設(shè)工程安全生產(chǎn)、文明施工階段性檢查評價表工程名稱結(jié)構(gòu)層次建筑面積工程造價建設(shè)單位甲方代表電話施工單位項目經(jīng)理電話監(jiān)理單位總 監(jiān)電話施工時段安 全 員電話建設(shè)單位評價意見 蓋章： 年 月 日施工單位評價意見 蓋章： 年 月 日設(shè)計、勘測單位評價意見 蓋章： 年 月 日監(jiān)理單位評價意見 蓋章： 年 月 日備 注工地用工人員計劃生育摸底表單位姓名年齡性別現(xiàn)生育情況現(xiàn)結(jié)育情況有無計育證明流入單位流出單位身份證（或流動證）號碼

4、備注卸料平臺驗收表工程名稱檢查日期載重量（kg）安裝位置數(shù)量設(shè)計制作安裝要求序號檢查要求結(jié)果1按規(guī)范進行設(shè)計和制作，計算書及圖紙編入施工組織設(shè)計2吊物卸料平臺、龍門架、井架卸料平臺應(yīng)按方案搭設(shè)，個支點與上部拉接點，必須位于建筑物上，不得設(shè)置在腳手架等施工設(shè)施或設(shè)備上3斜支（拉）桿系統(tǒng)支（拉）桿構(gòu)造上兩邊各設(shè)前后兩道，兩道中的每到均應(yīng)作單道受力計算，一道作保險4平臺外口應(yīng)略高于內(nèi)口，左右不得晃動5平臺鋪設(shè)牢固、密封，采用后5CM以上木板統(tǒng)一鋪設(shè)，并設(shè)有防滑條；三側(cè)面設(shè)不低于1.05M高防護欄桿，欄桿內(nèi)必須采用硬防護。四周采用密目式安全網(wǎng)封閉，欄桿紅、白漆相間。6顯著表明容許荷載值、人員和物料的總

5、重量，嚴禁超過設(shè)計的容許荷載結(jié)論意見：搭設(shè)人員技術(shù)負責(zé)人工程項目負責(zé)人檢查日期安全員簽字監(jiān)理工程師簽字注：1、卸料平臺，每移動一次須重新檢查驗收一次。注：2、卸料平臺不宜過大，應(yīng)控制其面積。雙排落地式腳手架驗收記錄工程名稱施工單位架體類型架體高度（m）架體總長度分段驗收高度（m）分段驗收時間年 月 日檢查項目驗收記錄施工方案與交底立桿基礎(chǔ)桿間間距、剪刀撐與連接架體內(nèi)封閉與腳手架腳手架材質(zhì)驗收結(jié)論項目技術(shù)負責(zé)人簽字：安全員簽字：監(jiān)理工程師簽字：落地式外腳手架底層驗收表工程名稱檢查項目驗 評 標 準合格或不合規(guī)場地平整、夯實立桿基礎(chǔ)木立桿埋地深度50cm夯實鋼管立桿墊枕木、鐵板座、鑄鐵座掃 地 桿

6、離地20±5cm通長腳手架構(gòu)造參數(shù)單位(m)用途構(gòu)造形式離墻距離立桿間距操作層小橫桿距離大橫桿步距小橫桿挑向墻面的懸臂長度橫向縱向砌筑單排鋼1.21.21.21.21.5木1.51.20.751.21.5雙排鋼0.51.81.30.751.5木0.51.51.50.751.21.50.350.45裝飾單排鋼1.51.21.51.35木1.81.21.01.8雙排鋼0.52.01.31.01.8木0.51.81.51.01.80.350.45施工層腳手板的鋪設(shè)橫鋪時（垂直建筑物）兩端壓緊，縫隙10直鋪時（平行建筑物）無探頭板，縫隙10防護欄桿及擋腳板和密目式安全網(wǎng)防護欄桿高120cm通

7、長擋腳板高30cm系牢通長腳手架外側(cè)忙掛密目式安全網(wǎng)，網(wǎng)邊連結(jié)牢固，不留間隙剪刀撐設(shè)置沿轉(zhuǎn)角處（25m以上高架）或兩端（25m以下低架）設(shè)置，與此地面夾角45°60°。通 道人行通道坡度未1：3，運送材料斜道為1:6，轉(zhuǎn)角平臺6驗收意見： 驗收人簽字： 年 月 日 安全員簽字： 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)查結(jié)論： 簽名： 年 月 日 工程流動人口計劃生育責(zé)任狀立責(zé)任狀單位：洞口縣建設(shè)局 （簡稱甲方） 建筑工程公司 （簡稱乙方） 根據(jù)國家流動人口計劃生育管理辦法，國家八部委流動人口計劃生育管理工作座談會議綱要（國計生字1995158號）、湖南省計劃生育管理條例和省政府實施<湖

8、南省計劃生育條例>若干規(guī)定的要求，為加強我縣施工企業(yè)流動人口計劃生育管理，特訂如下責(zé)任狀： 一、向招募的施工勞務(wù)人員（流動人口）宣傳國家有關(guān)計劃生育的法律、法規(guī)和政策，并制定流動人口計劃生育管理辦法（措施）。 二、在個鄉(xiāng)鎮(zhèn)承擔(dān)施工任務(wù)招募施工勞務(wù)人員時，要查檢其計劃生育證明，發(fā)現(xiàn)違反計劃生育政策法規(guī)的對象配合當(dāng)?shù)赜媱澤块T落實管理措施。 三、監(jiān)理流動人口計劃生育登記冊，加強流動人口管理，對違反計劃生育政策的人員以及未辦理人口證的人員，乙方不能招募到其工地施工，違者按第八條規(guī)定處罰。 四、乙方制定的文件沒有與計劃生育政策法規(guī)相抵觸的規(guī)定。五、乙方應(yīng)健全計生機構(gòu)，配備好專職或兼職計生專干，

9、對本單位七種婦檢對象做到婦檢到位，杜絕計劃外生育行為。六、本單位無計劃處生育，對違犯計劃生育的干部職工按政策法規(guī)和管理權(quán)限及時作出嚴肅處理。七、成立流動人口計劃工作生育領(lǐng)導(dǎo)小組，明確一名領(lǐng)導(dǎo)和一至二名工作人員負責(zé)實行上述各項工作任務(wù)。八、線建設(shè)局在計劃生育檢查評估中，發(fā)現(xiàn)有違犯上述規(guī)定的實行“一票否決”制度，對乙方將不予辦理企業(yè)資質(zhì)年檢年審，不準參加與建筑工程施工投標。對出現(xiàn)早婚早育，無計劃生育和不符合計劃生育政策的帶養(yǎng)現(xiàn)象的施工工地，將吊銷工地項目經(jīng)理的資質(zhì)證書和崗位證書，停止其承包工程施工承包的資格，并按湖南省計劃生育條例和有關(guān)計劃生育政策規(guī)定從重處罰。九、制定本責(zé)任狀時，乙方向甲方交納流

10、動人口計劃生育押金5000元，在責(zé)任狀有效期內(nèi)無違犯上述規(guī)定，押金如數(shù)退回，否則，根據(jù)實際情況給予處罰。本責(zé)任狀有效期：自工程開工之日起至工程竣工驗收止。 洞口縣建設(shè)局（簽名）：付昭良 公司 項目部 項目經(jīng)理（簽名）： 年 月 日基坑支護驗收表工程名稱檢查日期 年 月 日序號驗收項目技術(shù)要求驗收結(jié)果1臨邊防護2坑壁支護3排水措施4坑邊荷載5上下通道6土方開挖7基坑支護變形觀測8作業(yè)環(huán)境項目技術(shù)負責(zé)人簽字：安全員簽字：監(jiān)理工程師簽字：建設(shè)單位簽字：塔式起重機頂升驗收記錄工程名稱起重機型號設(shè)備編號驗收日期 年 月 日安裝單位原塔高頂升后塔高 ( m)項目驗 收 記 錄頂升之前1、標準節(jié)數(shù)量及型號符

11、合規(guī)定2、標準節(jié)套架、平臺等處無開焊、無變形、無裂紋3、套架滾輪轉(zhuǎn)動靈活，與塔身的間隙合適4、液壓系統(tǒng)油路正常，無泄漏，壓力滿足要求5、鋼軌頂面縱橫方向傾斜度為3/1000.，不超標頂升之后1、塔吊連接可靠，螺栓和銷子齊全2、塔身與轉(zhuǎn)動平臺可靠，螺栓擰緊力矩達到標準要求3、套架降低到規(guī)定位置，電源線已接好3、塔身對支承面垂直度為2/1000，合格驗收結(jié)論項目技術(shù)負責(zé)人簽字：安全員簽字：監(jiān)理工程師簽字：機械設(shè)備安裝驗收表設(shè)備名稱安裝隊負責(zé)人安裝日期 年 月 日投運日期 年 月 日測試內(nèi)容：（各種安全裝置、漏電保護裝置、傳動系統(tǒng)、電器系統(tǒng)，限位保險機構(gòu)是否齊全、靈敏可靠，接零保護或接地保護是否可靠

12、，接地電阻是否符合規(guī)范要求，分項測試數(shù)據(jù)）驗收意見安裝技術(shù)員簽名：證件號碼：公司技術(shù)負責(zé)人簽名：項目經(jīng)理簽名：本機操作員簽名：安全員簽名：驗 收 日 期年 月 日監(jiān)理單位復(fù)查結(jié)論： 簽名： 年 月 日洞口縣建筑起重機械安裝（拆除）告知表工程名稱工程地址設(shè)備名稱設(shè)備備案號安（拆）單位技術(shù)負責(zé)人安（拆）日期聯(lián)系電話安拆施工范圍提交的審核資料1、營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件。2、安拆單位專業(yè)技術(shù)人員，專職安全生產(chǎn)管理人員、安裝、拆卸和維修特種作業(yè)人員名單及證書復(fù)印件。3、與使用單位簽訂的安裝、拆卸合同及安全協(xié)議書。4、編制的建筑起重機械安裝、拆卸專項施工方案及時間。5、編制的相應(yīng)生產(chǎn)安全

13、事故應(yīng)救援預(yù)案，以及組織安全施工技術(shù)交底資料。6、輔助起重機械設(shè)備資料。7、法律法規(guī)規(guī)定的其他有關(guān)資料。安（拆）單位意見 審核人：（簽字） 單 位：（公章） 年 月 日使用單位審查意見 審核人：（簽字） 單 位：（公章） 年 月 日監(jiān)理單位審核意見 審核人：（簽字） 單 位：（公章） 年 月 日工程建設(shè)項目施工安全受監(jiān)申請表 建筑工程安全監(jiān)察（督）站：我公司承建的 工程，擬即開工。根據(jù)湖南省建筑安全監(jiān)督管理實施辦法的有關(guān)要求，特申報辦理工程項目施工安全受監(jiān)手續(xù)。工程名稱建設(shè)單位施工地點詳址、電話建設(shè)單位詳址、電話施工單位資質(zhì)等級主要配合施工單位項目經(jīng)理項目經(jīng)理證書號聯(lián)系電話工程結(jié)構(gòu)層 次安全員

14、安全員證書號聯(lián)系電話建筑面積主施工員擬開工時 間擬竣工時 間工程造價施工許可證編號施工高峰期人數(shù)施工組織設(shè) 計意外傷害保 險擬用腳手架類型基礎(chǔ)形式基礎(chǔ)施工單位、資質(zhì)等級垂直運輸設(shè)備型號數(shù)量基礎(chǔ)施工大型設(shè)備型號、數(shù)量申請單位 施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)責(zé)任狀立責(zé)任狀單位：洞口縣城關(guān)建筑有限責(zé)任公司洞口縣建筑工程安全監(jiān)督站：（以下簡稱甲方）洞口縣城關(guān)建筑工程公司項目經(jīng)理部（以下簡稱乙方）為加強我縣建筑施工安全管理，保護職工人身和國家財產(chǎn)安全，進一步完善安全生產(chǎn)制度措施，提高企業(yè)的經(jīng)濟效益，使我縣建筑施工現(xiàn)場達標活動健康發(fā)展，特訂如下責(zé)任狀：一、施工現(xiàn)場必須認真貫徹國家有關(guān)安全生產(chǎn)法規(guī)、政策、標準、規(guī)范及湖南

15、省建設(shè)廳湘建（2001）第209號文件湖南省建筑工程安全監(jiān)督管理實施辦法，并自覺的接受建筑安全管理機構(gòu)的監(jiān)督和管理。二、建筑施工現(xiàn)場必須認真貫徹：“安全第一、預(yù)防為主”的方針和“管生產(chǎn)必須管安全”的原則。三、建立安全檔案。各項制度、安全自檢記錄、整改措施、安全事故分析等整理歸檔，安全資料必須準確、及時、真實。四、各施工現(xiàn)場必須進行定期和經(jīng)常性安全達標檢查，每周不少于一次，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，消除事故隱患。五、杜絕死亡事故發(fā)生。發(fā)生重傷一人者罰項目負責(zé)人元（經(jīng)濟損失在5000元至10000元以內(nèi)），發(fā)生死亡事故一人罰項目負責(zé)人5000元，并要及時上報，不得隱瞞或拖延不報。六、施工現(xiàn)場須掛牌施工，安

16、全標志牌齊全，安全設(shè)施必須滿足安全生產(chǎn)需要，否則，甲方有權(quán)責(zé)令乙方自行購置，如乙方不愿意購買時，甲方可以將所缺的安全設(shè)施送貨上門，費用從安全設(shè)施費用中扣除。七、甲方在對施工現(xiàn)場進行檢查時，發(fā)現(xiàn)安全生產(chǎn)嚴重不符合規(guī)定，將情況向縣建委匯報，并提出如下初步處理意見：一年內(nèi)停止該項目經(jīng)理部人員參加建筑工程承包活動，直至吊銷該工程項目經(jīng)理的資質(zhì)證書。八、制定本責(zé)任狀時，乙方向甲方按工程造價的0.8%交納安全設(shè)施費押金作為施工過程乙方安全設(shè)施不足的添置費用及嚴重違反安全生產(chǎn)行為的罰款。九、本合同所有條款為責(zé)任強制條款，無協(xié)商余地。本責(zé)任狀有效期：從工程開工值日起至竣工驗收止。洞口縣建筑工程安全監(jiān)督站洞口縣

17、城關(guān)建筑工程有限責(zé)任公司項目經(jīng)理部項目經(jīng)理簽名：年月日建筑工程安全監(jiān)督工作方案監(jiān)督注冊號： 安監(jiān)員：未提高監(jiān)督工作的質(zhì)量，增加透明度，使安全監(jiān)督工作制度化、程序化。根據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)法和國家、省、市有關(guān)建筑工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、強制性標準，制定 工程安全監(jiān)督工作方案，請施工單位遵照執(zhí)行，建設(shè)、監(jiān)理單位配合。一監(jiān)督內(nèi)容（一） 、施工單位安全生產(chǎn)的行為監(jiān)督內(nèi)容1、是否有施工許可證和相應(yīng)的安全資質(zhì)，項目經(jīng)理與中標書是否一致。2、是否監(jiān)理了與工程規(guī)模相適應(yīng)的安全管理機構(gòu)，項目經(jīng)理、安全員等管理人員是否具有相應(yīng)資格并持證上崗，特種作業(yè)人員是否持證上崗，工作人員是否講過三級安全教育。3、是否監(jiān)理

18、健全以第一責(zé)任人未核心，分級負責(zé)的安全生產(chǎn)責(zé)任制，是否建立施工啊暖保證體系。4、是否建立健全并落實執(zhí)行各項安全生產(chǎn)制度（包括：目標管理制度、安全技術(shù)交底制度、安全監(jiān)察制度、安全教育制度、班前安全活動制度、消防管理制度、工傷事故報告處理制度等）。5、是否有按規(guī)定程序?qū)徟挠嗅槍π浴⒖刹僮餍缘氖┕そM織設(shè)計或?qū)ｍ棸踩夹g(shù)措施（包括：文明施工、施工現(xiàn)場臨時用電、基坑支護、地下工程、模板工程、腳手架工程、起重設(shè)備拆裝、大型設(shè)備吊裝及其他特殊安全防護措施）。6、防護用品和措施是否符合標準。7、是否辦理意外傷害保險。8、對地下管線和相鄰建筑物是否有安全保護措施。（二） 施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)的實體監(jiān)督內(nèi)容我站對施

19、工現(xiàn)場安全生產(chǎn)的實體監(jiān)督實行巡查與重點檢查相結(jié)合，并對施工現(xiàn)場的全方位、全過程，按照JSJ59-99建筑施工安全監(jiān)察標準進行評分，監(jiān)督檢查的重點：1、安全管理監(jiān)督檢查安全保證體系是否建立并執(zhí)行，各項安全生產(chǎn)管理制度在現(xiàn)場的落實情況，安全管理資料建檔情況。2、腳手架（1） 施工方案的審批、搭設(shè)前的交底、搭設(shè)完畢驗收；（2） 鋼管、扣件等材質(zhì)；（3） 立桿急促，架體與建筑物的拉結(jié)；（4） 各桿件的設(shè)置、桿件搭設(shè)、間距與剪刀撐；（5） 腳手架、防護欄桿以及架體內(nèi)的封閉；（6） 卸料平臺、通道；（7） 附著式升降腳手架必須依據(jù)建設(shè)部建筑施工附著升降腳手架管理暫行規(guī)定進行搭設(shè)、使用。3、基坑支護（1）

20、施工方案有針對性、可操作性、并按規(guī)定手續(xù)審批；（2） 坑壁支護及其檢測、坑邊荷載；（3） 臨邊防護，人員上下通道、排水措施；（4） 土方開挖、作業(yè)環(huán)境。4、模板工程（1） 施工方案有準對性的安全措施、審批、驗收手續(xù)；（2） 支護系統(tǒng)是否按方案搭設(shè)；（3） 施工荷載的控制情況；（4） 模板的存放、拆除方法，作業(yè)的環(huán)境。5、“三寶”及洞口臨邊防護（1） “三寶”（安全帽、安全帶和安全網(wǎng)）質(zhì)量符合標準，正確使用；（2） 洞口臨邊（樓梯口、電梯井口、預(yù)留洞口、通道口及臨邊）防護設(shè)施定型化、工具化。6、施工用電（1） 配電裝置符合標準；（2） 接地與接零保護系統(tǒng)；（3） 三級配電、二級保護、一機一閘一漏

21、一箱；（4） 動力照明、配電線路、安全電壓；（5） 用電檔案。7、物料提升機（龍門架、井字架）（1） 架體制作、架體穩(wěn)定、吊籃；（2） 限位保險裝置；（3） 鋼絲繩、傳動系統(tǒng)；（4） 樓層卸料平臺防護；（5） 安裝驗收、聯(lián)絡(luò)信號。8、外用電梯（人貨兩用電梯）（1） 驗收合格證、操作證；（2） 地面出入口、樓層卸料口的防護；（3） 安全裝置、荷載控制、架體穩(wěn)定、聯(lián)絡(luò)信號（4） 安裝、拆卸方案、驗收手續(xù)、維修、保養(yǎng)記錄；9、塔吊（1） 驗收合格證、操作證；（2） 安全裝置，包括力矩限制器、超高限位器、變幅限位器、行走限位器、回轉(zhuǎn)限位器、吊鉤棘爪和卷揚機卷筒保險裝置等。（3） 附墻裝置、塔體穩(wěn)定；（

22、4） 指揮與操作，聯(lián)絡(luò)信號；（5） 安裝、拆卸方案、驗收、點檢、維修記錄；（6） 電氣安全與多塔作業(yè)的安全。10、施工機具（1） 安裝驗收合格手續(xù)；（2） 機具的安全防護裝置；（3） 電氣安全，包括保護零線連接、漏電保護器的使用。11、起重吊裝（1） 施工方案、審批手續(xù)；（2） 起重機械的安全狀況，起重作業(yè)安全要點；（3） 操作人員持證情況；（4） 起重高出作業(yè)的防護。12、文明施工（1） 現(xiàn)場圍擋：圍擋的高度、穩(wěn)固、整潔美觀；（2） 封閉管理：大門及門頭標志、門衛(wèi)管理；（3） 施工場地：道路硬化、暢通、有排水措施；（4） 材料堆放：按平面圖堆放整齊，標明分類；（5） 現(xiàn)場住宿：與作業(yè)區(qū)分開，

23、宿舍符合衛(wèi)生要求；（6） 現(xiàn)場防火：有制度、措施、設(shè)施；（7） 現(xiàn)場標牌：有規(guī)范整齊的牌圖、安全標語、宣傳欄等；（8） 生活設(shè)施：有食堂、廁所、浴室等設(shè)施，并符合衛(wèi)生要求；（9） 保健急救：有醫(yī)務(wù)室或保健箱，有急救保健措施；（10） 社區(qū)服務(wù)：有阿尼民便民措施、治安綜合管理。二、施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)評價方法我站對施工現(xiàn)場的基礎(chǔ)施工（含樁基施工）、主體施工、裝修施工進行定期、不定期檢查并按JSJ59-99建筑施工現(xiàn)場安全檢查評分標準進行評分，評分結(jié)果列入企業(yè)年度考核，作為企業(yè)安全資質(zhì)管理及綜合考評的依據(jù)。（一） 基礎(chǔ)階段評價1、 評價時間基礎(chǔ)施工完成工作量的40%，樁基礎(chǔ)施工完成工作量的50%，應(yīng)提

24、前三天報監(jiān)督科室。2、 評價重點（1） 安全管理、組織機構(gòu)；（2） 專項的安全施工組織設(shè)計或技術(shù)方案；（3） 施工現(xiàn)場臨時用電；（4） 深基坑支護、土方開挖；（5） 機械設(shè)備檢測，使用方案；（6） 文明施工。（二） 主體施工階段（含安裝）的評價1、評價時間主體施工完成三分之一的高度和封頂前，安裝工程完成工作量的30%和80%時，應(yīng)分兩次分別提前三天報監(jiān)督科室。2、評價重點（1） 腳手架；（2） 施工現(xiàn)場臨時用電；（3） 洞口、臨邊防護；（4） 機械設(shè)備使用安全；（5） 模板支撐系統(tǒng)；（6） 設(shè)備、結(jié)構(gòu)吊裝；（7） 文明施工。（三）裝修階段的評價1、評價時間外裝施工完成工作量的50%，內(nèi)裝施工完

25、成工作量的40%，應(yīng)提前三天報監(jiān)督科室。2、評價重點（1）腳手架（含內(nèi)腳手架）、高處作業(yè)防護；（2）施工現(xiàn)場臨時用電；（3）易燃易爆物品管理、消防安全；（4）施工機具；（5）文明施工。（四）達標工地的驗收與文明工地的評比1、達標工地驗收（1）施工單位在完成主體施工1/3高度，可申請達標工地的驗收，監(jiān)督科室結(jié)合基礎(chǔ)階段評價，加權(quán)后綜合得分作為達標工地的驗收依據(jù)。（2）單項的樁基礎(chǔ)工程、安裝工程、裝飾工程在完成50%工作量后，可申報達標工地驗收。（3）綜合得分達到70分以上為達標現(xiàn)場。2、文明工地的評比（1）對已獲得達標現(xiàn)場的工地，可申報市級文明工地，由文明工地考核小組組織檢查，綜合得分85分以上

26、者，由局文明工地審定領(lǐng)導(dǎo)小組審定，報市建工局批準。（2）對已獲得市級文明工地稱號的工地，達到省級或國家級文明工地標準，由我站統(tǒng)一推薦上報。三其他要求1、對事故隱患整改通知單所列內(nèi)容，施工單位應(yīng)立即組織整改，并在規(guī)定時間內(nèi)將整改結(jié)果報我站，對未整改或整改不力的視情節(jié)嚴重，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。 2、對在施工過程中發(fā)生死亡、重傷、機械設(shè)備事故，應(yīng)二小時內(nèi)報我站，并保護好現(xiàn)場，對遲報、瞞報、破壞事故現(xiàn)場，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。 3、施工過程中以下重點環(huán)節(jié)，應(yīng)在施工（使用）前以書面形式報監(jiān)督科室。 （1）基坑支護； （2）高度27m的腳手架、附著升降式腳手架、高空吊籃腳手架； （3）大型結(jié)構(gòu)吊裝； （4）

27、高度6m的模板支撐系統(tǒng)； （5）高度30m的物料提升機。 4、本方案只對該工程項目安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作的宏觀指導(dǎo)，明確監(jiān)督檢查工作重點。由于受施工各方面條件的制約，其它一些針對性要求，根據(jù)具體檢查情況而定。 5、我站委托如下監(jiān)理員，代表我站履行監(jiān)督職責(zé)： 姓 名： 聯(lián)系電話： 6、本方案一式三份，由項目部、監(jiān)理單位、安監(jiān)站各一份。 施 工 單 位： 監(jiān) 理 單 位： 簽 收 人： 簽 收 人： 洞口縣建筑工程安全監(jiān)督站 年 月 日湖南省建設(shè)工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查申請報告工程項目名稱： 總包施工單位： 監(jiān) 理 單 位： 建設(shè)單位（申請單位）： 申 報 日 期： 年 月 日目 錄1工程項目開

28、工安全生產(chǎn)條件審查基本情況表2工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表3工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查監(jiān)理單位送審表4工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查施工單位送審表5工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查評審表工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查基本情況表工程項目： （表一）項目地點建筑面積層數(shù)及總高結(jié)構(gòu)形式工程項目特點填寫內(nèi)容：基礎(chǔ)形式、地下室深度、外墻形式、最大結(jié)構(gòu)跨度、工程類別等，計劃開竣工日期。建設(shè)單位填寫內(nèi)容：單位名稱及地址；法定代表人及電話；具體聯(lián)系人及電話。監(jiān)理單位填寫內(nèi)容：單位名稱及地址；法定代表人及電話；項目總監(jiān)及電話?？偘┕挝惶顚憙?nèi)容：企業(yè)名稱及地址；法定代表人及電話；項目經(jīng)理及電話。建設(shè)單

29、位直接發(fā)包的其他分包施工單位分包工程一填寫內(nèi)容：企業(yè)名稱及地址；法定代表人及電話；項目經(jīng)理及電話；分包工程具體內(nèi)容。分包工程二注：表一至表五如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。市政工程或拆除工程按相應(yīng)工程特點填寫。工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表工程項目： （表二）建設(shè)單位辦理施工圖設(shè)計文件審查情況組織圖紙會審、設(shè)計交底、設(shè)計變更工作情況設(shè)計單位對安全施工提出要求和建議的情況委托監(jiān)理合同簽訂及明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任情況施工總承包合同簽訂情況向總包施工單位提供的有關(guān)資料情況文件資料內(nèi)容（按規(guī)定內(nèi)容）接受單位（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）（11）（12）（13

30、）（14）向總包施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用情況填寫內(nèi)容：提供比例；確定形式；支付計劃。向監(jiān)理單位提供安全生產(chǎn)監(jiān)理費用情況填寫內(nèi)容：提供比例；確定形式；支付計劃。建設(shè)單位對開工安全生產(chǎn)條件自評意見評價責(zé)任人： 蓋章： 年 月 日工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查監(jiān)理單位送審表工程項目： （表三）監(jiān)理單位資質(zhì)及證書編號監(jiān)管狀況項目監(jiān)理人員配備情況職務(wù)職責(zé)姓名執(zhí)業(yè)資格或職稱及證書編號監(jiān)管狀況項目總監(jiān)項目施工組織設(shè)計（方案）及專項施工方案中安全技術(shù)措施的審核情況審查人項目安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施的編審情況編制人審批人項目監(jiān)理的有關(guān)規(guī)章制度建立情況監(jiān)理單位對開工安全生產(chǎn)條件自評意見 項目總監(jiān)

31、： 蓋章： 年 月 日注：監(jiān)管狀況為建設(shè)行政主管部門扣證情況工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查總包施工單位送審表工程項目： （表四）總包施工單位資質(zhì)及證書編號監(jiān)管情況安全生產(chǎn)許可證編號企業(yè)負責(zé)人安全生產(chǎn)考核合格證編號監(jiān)管情況項目安全生產(chǎn)管理人員職務(wù)職責(zé)姓名執(zhí)業(yè)資格（技術(shù)職稱）及證書編號、安全生產(chǎn)考核合格證編號監(jiān)管情況項目經(jīng)理項目技術(shù)負責(zé)人專職安全員項目特種作業(yè)人員配備注：監(jiān)管狀況為建設(shè)行政主管部門扣證狀況工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查總包施工單位送審表 （表四續(xù)）項目安全生產(chǎn)專項資金使用計劃、安全生產(chǎn)投入及制定保證措施的情況項目安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計劃的制定及按計劃執(zhí)行情況項目施工現(xiàn)場意外傷害保險辦理情況

32、項目執(zhí)業(yè)危害防治措施制定情況項目安全防護用具、用品配置計劃的制定及執(zhí)行情況項目施工組織設(shè)計（方案）和專項工程施工方案的編審情況項目安全生產(chǎn)保證措施的編審和按施工進度落實情況施工現(xiàn)場臨時用電方案的編審情況施工安全防護用具、用品、機械設(shè)備、施工機具及配件的檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔的制度激勵和按計劃落實的情況；檢驗（測）情況項目安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系的建立情況項目消防措施的制定和落實情況施工現(xiàn)場重大危險源的辨識和標識情況施工現(xiàn)場平面布置及臨時設(shè)施搭建情況項目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案的編審和按疾患的落實情況安全生產(chǎn)管理制度的建立和落實情況總包施工單位對開工安全生產(chǎn)條件自評意見：總包

33、施工單位技術(shù)責(zé)任人： 蓋章 年 月 日工程項目開工安全生產(chǎn)條件審查評審表工程項目： （表五）被審查單位審 查 事 項審查結(jié)論建設(shè)單位是否按規(guī)定辦理施工圖設(shè)計文件審查是否按規(guī)定組織圖紙會審、設(shè)計交底工作是否按規(guī)定委托監(jiān)理單位并明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任和提供安全生產(chǎn)監(jiān)理費用是否按規(guī)定向施工單位提供有關(guān)資料是否按規(guī)定向相關(guān)施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費用施工承包合同是否按規(guī)定明確安全生產(chǎn)條款設(shè)計單位是否按規(guī)定對安全施工提出要求和建議監(jiān)理單位單位及相關(guān)人員資格條件是否符合要求是否按規(guī)定編審安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施；編審人員資格條件是否符合要求項目監(jiān)理的規(guī)章制度是否健全是否對項目施工組織設(shè)計（方

34、案）及專項工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求總包施工單位資質(zhì)資格企業(yè)及項目相關(guān)人員資格條件是否符合要求制度和措施項目安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系是否建立項目安全生產(chǎn)專項資金使用計劃、安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否到位是否制定項目執(zhí)業(yè)危害防治措施，按計劃落實情況如何項目是否按規(guī)定配置安全防護用具、用品對施工現(xiàn)場的安全防護用具、用品，機械設(shè)備、施工機具及配件是否建立檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔制度，按施工進度落實情況如何項目是否制定相仿措施，按計劃落實情況如何是否制定項目安全教育培訓(xùn)計劃，按計劃執(zhí)行情況如何施工現(xiàn)場重大危險源是否得到辨識和標識施工組織設(shè)

35、計（放案）項目施工組織設(shè)計（方案）和專項工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求項目安全生產(chǎn)保證措施是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求施工現(xiàn)場臨時用電方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求施工現(xiàn)場品面布置是否明確完整施工現(xiàn)場臨時設(shè)施是否按規(guī)定搭建項目施工可能造成損害的毗鄰建筑物、構(gòu)筑物和地下管線等的專項防護措施是否按規(guī)定編審和落實，編審人員資格條件是否符合要求是否按規(guī)定編審項目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案，按計劃落實情況如何項目已進場的安全防護施工安全防護用具、用品、機械設(shè)備、施工機具及配件是否按規(guī)定取得生產(chǎn)、檢驗（測）等相應(yīng)證書相應(yīng)建設(shè)行政主管部門或工程安全監(jiān)

36、督機構(gòu)的審查意見 審查人： 蓋章： 年 月 日生活設(shè)施消防設(shè)施警示標志五牌一圖擬投入安全防護費（元）（按工程直接費 %計）待建工程周圍環(huán)境，架空線路及地下管線情況（圖示）說明： 申報單位（蓋章）： 年 月 日安監(jiān)站審查意見： 監(jiān)督科室監(jiān)督負責(zé)人 （蓋章）： 年 月 日模板工程及支撐系統(tǒng)驗收記錄工程名稱施工單位驗收時段支撐高度M驗收時間檢查項目驗收記錄施工方案與交底支撐系統(tǒng)立柱穩(wěn)定性施工荷載支拆模板砼強度運輸?shù)缆纷鳂I(yè)環(huán)境驗收結(jié)論項目技術(shù)負責(zé)人簽字安全員簽字監(jiān)理工程師簽字備 注湖南省起重機械現(xiàn)場檢測申報工程名稱安監(jiān)登記號工程地點施工許可證號使用單位聯(lián)系人聯(lián)系電話檢測設(shè)備型號申報類型安裝高度設(shè)備能力項目安監(jiān)員聯(lián)系電話提 供 資 料檢測單位上傳附件檢 測 情 況檢測日期檢測結(jié)果檢測情況檢測報告安 裝 告 知 登 記工程名稱工程編號工程地址施工許可證號設(shè)備類型產(chǎn)權(quán)證號規(guī)格型號使用單位項目經(jīng)理電話安裝單位安裝負責(zé)人