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文檔簡(jiǎn)介
1、科室合理用藥管理小組活 動(dòng) 記 錄科室: 年度醫(yī)院合理用藥管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)流程圖院長(zhǎng)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)(決策)門(mén)診部臨床藥學(xué)部部醫(yī)務(wù)處(監(jiān)督檢查)感染管理科藥劑科臨床醫(yī)生醫(yī)療組長(zhǎng)科主任促進(jìn)臨床合理用藥確保醫(yī)療質(zhì)量及患者安全科室合理用藥管理小組名單組 長(zhǎng):組 員:秘 書(shū):科藥物臨床應(yīng)用管理制度一、病區(qū)搶救藥品1、科室根據(jù)自身特點(diǎn)配備相應(yīng)品種的搶救藥品。2、搶救藥品備有一定的基數(shù),使用后及時(shí)補(bǔ)充,并有記錄。3、每月定期檢查搶救藥品的效期,距離有效期半年的藥品標(biāo)記明顯標(biāo)識(shí),距離有效期3個(gè)月的藥品,到藥房更換,并有記錄。4、搶救藥品管理責(zé)任人為科護(hù)士長(zhǎng)。二、常用藥品1、常用藥品基數(shù)合理,擺放整
2、齊有序,有明顯標(biāo)識(shí)。2、高危藥品專(zhuān)柜加鎖保管,有明顯標(biāo)識(shí)。4、生物制品放置于冰箱中2-8冷藏。5、常用輸液分類(lèi)擺放整齊有序,先進(jìn)先出。6、每月定期檢查常用藥品效期。三、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則1、診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物2、盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類(lèi)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。危重患者在未獲知病原菌及藥敏結(jié)果前,可根據(jù)患者的發(fā)病情況、發(fā)病場(chǎng)所、原發(fā)病灶、基礎(chǔ)疾病等推斷最可能的病原菌,并結(jié)合當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥狀況先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療,獲知細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果后,對(duì)療效不佳的患者調(diào)整給藥方案。3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥。4、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患
3、者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂。5、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征:?jiǎn)我凰幬锟捎行е委煹母腥?,不需?lián)合用藥,僅在下列情況時(shí)有指征聯(lián)合用藥。a. 原菌尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。b. 單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,2種或2種以上病原菌感染。c. 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。d. 需長(zhǎng)程治療,但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核病、深部真菌病。e. 由于藥物協(xié)同抗菌作用,聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少,聯(lián)合用藥通常采用2種藥物聯(lián)合,3種及3種以上藥物聯(lián)合僅適用于個(gè)別情況,如結(jié)核病的治療。此外必須注意聯(lián)合用藥
4、后藥物不良反應(yīng)將增多。6、住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)%,門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在每百人天DDDs以下。(注意:上述數(shù)據(jù)根據(jù)科室責(zé)任狀填寫(xiě))科室常見(jiàn)疾病抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床科室合理用藥管理小
5、組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:半 年 小 結(jié)臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床科室合理用藥管理小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:臨床科室合理用藥管理
6、小組活動(dòng)記錄活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)主題參加人員活動(dòng)內(nèi)容反饋處理: 記錄者:年 度 總 結(jié)徐州市中心醫(yī)院合理用藥管理小組職責(zé) 為加強(qiáng)各科抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作,促進(jìn)臨床合理用藥,確保人民群眾用藥安全,有效、經(jīng)濟(jì),避免和減少藥物不良反應(yīng)與細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,全面提高我院醫(yī)療質(zhì)量,根據(jù)有關(guān)要求,成立臨床科室抗菌藥物管理小組,負(fù)責(zé)監(jiān)管、促進(jìn)本科室臨床合理用藥,其職責(zé)如下:一、加強(qiáng)臨床合理使用抗菌藥物管理,根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案、徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理制度、徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用管理制度,徐州市中心醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度對(duì)本科室臨床用藥進(jìn)行合理評(píng)價(jià),
7、并針對(duì)存在問(wèn)題提出干預(yù)和改進(jìn)措施,指導(dǎo)臨床合理用藥。 二、管理小組成員應(yīng)把合理應(yīng)用抗菌藥物列為科室管理、查房等重要內(nèi)容之一,加強(qiáng)對(duì)治療藥物合理應(yīng)用的指導(dǎo)和監(jiān)管。三、認(rèn)真貫徹落實(shí)我院抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度,每月定期抽取本科室住院病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知各醫(yī)療組進(jìn)行整改,點(diǎn)評(píng)內(nèi)容如下:(一) 用藥適宜性有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜:1. 適應(yīng)癥不適宜的;2. 遴選的藥品不適宜的;3. 藥品劑型或給藥途徑不適宜的;4. 無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的;5. 用法、用量不適宜的;6. 聯(lián)合用藥不適宜的;7. 重復(fù)給藥的;8. 有配伍禁忌或不良相互作用的;9. 其他用藥不適宜情況的;(二)
8、 超常用藥有下列情況之一的,應(yīng)該當(dāng)判定為超常用藥:1. 無(wú)適應(yīng)癥用藥;2. 無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥;3. 無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書(shū)用藥的;4. 無(wú)正當(dāng)理由為同一患者開(kāi)具兩種以上藥理作用相同藥物的;(三) 超說(shuō)明書(shū)用藥門(mén)急診、病區(qū)等用藥不得超出藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的范圍;不得隨意擴(kuò)大藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的適應(yīng)癥、用法、用量等;因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴(kuò)展藥品使用適應(yīng)癥的,應(yīng)書(shū)面說(shuō)明經(jīng)驗(yàn)治療方案及依據(jù),報(bào)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)審批備案并在使用時(shí)簽署患者知情同意書(shū)。(四)抗菌藥物分級(jí)管理制度落實(shí)情況落實(shí)分級(jí)使用抗菌藥物的處方權(quán)限:住院醫(yī)師根據(jù)患者病情開(kāi)具非限制使用抗菌藥物;主治醫(yī)師根據(jù)診斷和患者病情開(kāi)具限制使用抗菌藥物;患者病情需要
9、應(yīng)用特殊使用抗菌藥物,應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù),必須經(jīng)抗感染或有關(guān)專(zhuān)家會(huì)診同意(會(huì)診記錄留存病歷中備查),由具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)任務(wù)任職資格的醫(yī)師開(kāi)具處方。特殊使用抗菌藥物會(huì)診人員:具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物檢驗(yàn)科等具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師或具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的抗菌藥物專(zhuān)業(yè)臨床藥師。因搶救生命垂的患者等緊急情況下臨床醫(yī)師可越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物,但僅限于一天用量,并于24小時(shí)之內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的審批手續(xù)。嚴(yán)格履行抗菌藥物使用申報(bào)審批手續(xù),凡越級(jí)使用抗菌藥物或三聯(lián)以上用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指征,必須填寫(xiě)審批表,科主任簽字并
10、在24小時(shí)內(nèi)報(bào)醫(yī)務(wù)處備案。(五)抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用管理制度落實(shí)情況嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指征:患者具有發(fā)生感染的高危因素,如果不預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物,一旦發(fā)生感染,將引起嚴(yán)重后果。I類(lèi)切口高危因素:(1)手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加;(2)手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染,將造成嚴(yán)重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等;(3)異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等;(4)病人有感染高危因素,如高齡(按年齡大于70歲)、糖尿病控制不佳、惡性腫瘤放化療、免疫功能低下或營(yíng)養(yǎng)不良等。外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi);清潔手術(shù)原則上不預(yù)防使用抗菌
11、藥物,確需使用的,用藥時(shí)間原則上不得超過(guò)24小時(shí);手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或失血量大于1500ml,術(shù)中可給予第二劑。對(duì)具有預(yù)防使用抗菌藥物指征的常見(jiàn)手術(shù),參照常見(jiàn)手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物表選擇抗菌藥物。應(yīng)嚴(yán)格控制氟喹喏酮類(lèi)藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。(六)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果,合理使用抗菌藥物情況臨床各科應(yīng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物,對(duì)接受限制使用級(jí)以上抗菌藥物治療的患者,應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果選擇用藥。全院接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率應(yīng)不低于30%。接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;接受特殊使用級(jí)抗菌藥物
12、治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。四、加強(qiáng)門(mén)診患者抗菌藥物應(yīng)用管理貫徹落實(shí)徐州市中心醫(yī)院門(mén)診抗菌藥物應(yīng)用管理制度,門(mén)診抗菌藥物使用的時(shí)間原則上不得超過(guò)3天,門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%,特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門(mén)診使用。門(mén)診處方原則上應(yīng)使用單一抗菌藥物在治療,盡可能避免聯(lián)合用藥。需要聯(lián)合用藥的,只能選擇兩種一線抗菌藥物,且使用時(shí)間原則上不得超過(guò)3天;嚴(yán)禁3種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用(抗結(jié)核、抗麻風(fēng)等治療除外)。五、對(duì)存在問(wèn)題的病例,管理小組根據(jù)患者病情有權(quán)提出更改治療方案及用藥。六、對(duì)管理小組提出更改治療方案有爭(zhēng)議的或拒絕更改者,管理小
13、組有權(quán)向醫(yī)務(wù)處及上級(jí)主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并提出處理意見(jiàn)或向醫(yī)務(wù)處申請(qǐng)全院會(huì)診。七、對(duì)臨床診治中出現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)與藥害事件應(yīng)有檢測(cè)報(bào)告記錄,并應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)藥品不良反應(yīng)/事件(ADR/E)報(bào)告表上報(bào)給院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)辦公室(設(shè)在臨床藥學(xué)部)。八、各臨床科室每月底將本科室臨床合理用藥評(píng)價(jià)月報(bào)表上報(bào)醫(yī)務(wù)處和臨床藥學(xué)部。九、臨床各科合理用藥管理工作的開(kāi)展與落實(shí),將作為臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核的依據(jù),對(duì)未按相關(guān)制度執(zhí)行的或執(zhí)行不力的醫(yī)務(wù)人員及所在科室進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰??咕幬锖侠硎褂们闆r納入科主任綜合目標(biāo)考核以及醫(yī)師晉升、評(píng)先、評(píng)優(yōu)重要指標(biāo),實(shí)行責(zé)任追究制。徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度一、嚴(yán)格落實(shí)抗
14、菌藥物分級(jí)管理制度醫(yī)師經(jīng)過(guò)抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)并考核合格后,授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán);明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級(jí)目錄,對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定,明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限;按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問(wèn)題的通知、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法,有明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序,并能?chē)?yán)格執(zhí)行。二、抗菌藥物分級(jí)管理原則抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素,將抗菌藥物分為三級(jí):非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)。具體劃分標(biāo)準(zhǔn)如下:(一)非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)
15、期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物;(二)限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大,或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物;(三)特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物:1、具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物;2、需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物;3、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物;4、價(jià)格昂貴的抗菌藥物。具體分級(jí)目錄見(jiàn)附表。三、抗菌藥物分級(jí)管理辦法1、成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作小組,對(duì)臨床抗菌藥物的使用進(jìn)行監(jiān)管管理。2、嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指證。預(yù)防感染、治療輕度或
16、者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級(jí)抗菌藥物;嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對(duì)限制使用級(jí)抗菌藥物敏感時(shí),方可選用限制使用級(jí)抗菌藥物。3患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物時(shí),目錄后標(biāo)注“醫(yī)務(wù)處審批后使用”的,到醫(yī)務(wù)處審批后由具有高級(jí)職稱(chēng)的醫(yī)師開(kāi)具處方使用;目錄后標(biāo)注“專(zhuān)家會(huì)診后使用”的,必須經(jīng)院特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診專(zhuān)家會(huì)診后,由具有高級(jí)職稱(chēng)的醫(yī)師開(kāi)具處方后使用。4因搶救生命垂危的患者等緊急情況,醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證,并應(yīng)當(dāng)于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。四、具體實(shí)施辦法根據(jù)以上要求于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中設(shè)置各級(jí)醫(yī)師處方、醫(yī)囑權(quán)限,在門(mén)診和病區(qū)實(shí)
17、施。徐州市中心醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理目錄序號(hào)類(lèi)別藥品通用名規(guī)格規(guī)格劑量DDD劑型分級(jí)1青霉素類(lèi)阿莫西林0.25g*20#51口服非限制使用2青霉素鈉160萬(wàn)U0.963.6注射非限制使用3美洛西林1.0g16注射限制使用1.25g1.256注射限制使用4阿莫西林克拉維酸鉀228.5mg*24#5.4841口服限制使用0.6g0.63注射限制使用5哌拉西林鈉他唑巴坦鈉1.125g1.12514注射限制使用1.25g1.2514注射限制使用6哌拉西林鈉舒巴坦鈉1.25g1.2514注射限制使用1.5g1.514注射限制使用7第一代頭孢菌素類(lèi)頭孢唑林0.5g0.53注射非限制使用1.0g13注射非限制
18、使用8頭孢噻吩0.5g0.54注射特殊使用1.0g14注射特殊使用9頭孢氨芐0.25g*30#7.52口服非限制使用10頭孢硫脒1.0g13注射限制使用2.0g23注射限制使用11二代頭孢頭孢克洛0.125g0.751口服非限制使用0.25g1.51口服非限制使用12頭孢尼西0.5g0.51注射限制使用2.0g21注射限制使用13頭孢替安0.5g0.54注射限制使用1.0g14注射限制使用14第三代頭孢菌素類(lèi)頭孢地尼50mg*6#0.30.6口服限制使用0.1g*6#0.60.6口服限制使用15頭孢泊肟酯50mg*9#0.450.4口服限制使用16頭孢曲松1.0g12注射非限制使用17頭孢哌酮
19、鈉他唑巴坦鈉2.5g2.54注射限制使用18頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉1.5g1.54注射限制使用19頭孢噻肟鈉舒巴坦鈉1.5g1.54注射限制使用2.25g2.254注射限制使用20頭孢他啶1.0g14注射限制使用序號(hào)類(lèi)別藥品通用名規(guī)格規(guī)格劑量DDD劑型分級(jí)21四代頭孢頭孢噻利0.5g0.52注射特殊使用22頭孢吡肟1.0g12注射特殊使用23碳青霉烯類(lèi)美羅培南0.5g0.52注射特殊使用24亞胺培南西司他丁鈉0.5/0.5g12注射特殊使用25比阿培南0.3g0.31.2注射特殊使用26單環(huán)-內(nèi)酰胺類(lèi)氨曲南0.5g0.54注射特殊使用2.0g24注射特殊使用27頭霉素類(lèi)頭孢西丁0.5g0.56注射
20、限制使用1.0g16注射限制使用28頭孢米諾0.5g0.52注射限制使用1.0g12注射限制使用29氨基糖苷類(lèi)阿米卡星0.2g0.21注射非限制使用30依替米星150mg0.150.3注射限制使用0.1g0.10.3注射限制使用31四環(huán)素類(lèi)米諾環(huán)素0.1g0.2口服限制使用0.2g0.2口服限制使用32大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)羅紅霉素0.15g*12#1.80.3口服非限制使用0.3g*7#2.10.3口服非限制使用33克拉霉素0.25g*6#1.50.5口服限制使用0.5g*7#3.50.5口服限制使用34阿奇霉素0.25g*6#1.50.3口服非限制使用0.125g*20#2.50.3口服非限制使用0.
21、5g0.50.5注射限制使用0.25g0.250.5注射限制使用35糖肽類(lèi)萬(wàn)古霉素500mg0.52注射特殊使用36替考拉寧0.2g0.20.4注射特殊使用37唑烷酮類(lèi)利奈唑胺600mg0.61.2注射特殊使用38其它類(lèi)夫西地酸鈉0.5g0.51.5注射特殊使用0.125g0.1251.5注射特殊使用序號(hào)類(lèi)別藥品通用名規(guī)格規(guī)格劑量DDD劑型分級(jí)39喹諾酮類(lèi)環(huán)丙沙星0.4g0.41注射非限制使用40加替沙星0.2g*10#20.4口服限制使用0.2g0.20.4注射限制使用41左氧氟沙星0.5g*7#3.50.5口服非限制使用0.1g0.10.5注射限制使用0.5g0.50.5注射限制使用42莫
22、西沙星0.4g*3#1.20.4口服限制使用43硝基咪唑類(lèi)甲硝唑0.2g*20#42口服非限制使用0.5g0.51.5注射非限制使用44奧硝唑0.25g*16#41.5口服非限制使用0.25g0.251注射非限制使用0.5g0.51注射非限制使用45林可酰胺類(lèi)克林霉素0.3g0.31.8注射非限制使用0.6g0.61.8注射非限制使用46抗真菌藥氟康唑50mg*7#0.350.2口服非限制使用0.2g0.20.2注射限制使用47伊曲康唑0.1g*14#1.40.2口服限制使用1.5g*1瓶1.50.2口服限制使用250mg0.250.2注射特殊使用48伏立康唑0.2*1#0.20.4片限制使用0.1g0.10.4注射特殊使用200mg0.20.4注射特殊使用49特比萘芬0.125g*14#1.750.25口服非限制使用0.25g*7#1.750.25口服非限制使用50其它類(lèi)利福霉素250mg0.250.6注射非限制使用具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師
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