!!!老年人要注意保護膝關節(jié)

1、老年人要注意保護膝關節(jié) 廣州市紅十字會醫(yī)院骨科主任 梁偉國退休后的老人,基本每天早上都會 去公園或在小區(qū)鍛煉身體,爬山、踢毽 子、打太極拳、跳舞等。然而,時間久 了膝蓋就會疼。骨科專家稱,因為老年 人膝關節(jié)軟骨逐漸老化,不注意保護膝 關節(jié),長期讓其負重,就會加重膝關節(jié) 軟骨磨損。所以,老年人平時一定要注 意保護膝關節(jié),有些運動或動作要盡量 避免。最不經(jīng)意的危險行為 爬山、爬 樓梯危害程度: 原因:磨 損時間長對于老年人,他們喜歡早睡早起, 早晨去鍛煉身體,有一部分老年人尤其鐘意爬山。然而,骨科專家卻不認為這 是一種好的生活習慣。老年人的骨關節(jié)本身就存在退化, 關節(jié)軟骨逐漸變薄,如果還進行爬山這

2、 樣的運動,其膝關節(jié)的軟骨就會越發(fā)磨 損的厲害。在臨床上,骨科門診經(jīng)常會 遇到一些老年人的膝關節(jié)軟骨磨損嚴 重,中間部位竟然被磨穿了,所以,一 走路或者彎曲膝蓋就會疼痛難忍。爬山的時候,地面不平,有一定的 坡度,行走時對髕骨和股骨壓力較大, 并且反復摩擦勞損容易造成膝關節(jié)滑膜 損傷、脂肪墊充血等。尤其是在下山時, 全身的重量輪替加在一側膝關節(jié)上,膝 關節(jié)承受的壓力是正常站立時的數(shù)倍, 更容易導致膝關節(jié)受損。老年人的膝關節(jié)周圍的“骨刺”, 其實就是關節(jié)與軟骨之間長期磨損后出 現(xiàn)的一些微粒,堆在關節(jié)縫隙中,就形 成了所謂的“骨刺”。不過,有些老年 人不知道這個道理,以為通過大量運動就能把骨刺“磨”

3、掉,因而拼命活動, 例如爬上、 踢毽子、 爬樓梯等。 這種“想 當然”的做法, 不但不會“磨”掉骨刺, 反而會加重軟骨的磨損,嚴重時就會把 軟骨磨穿了。最易忽略危險行為 跑步危害程度: 原因:膝蓋 反復被沖擊跑步是最簡單又經(jīng)濟的運動方式, 既是有氧運動,還能鍛煉心肺功能。然 而這個運動對于老年人來說,也不是很 適合。 跑步給膝關節(jié)帶來的反復沖擊 (髕 骨與股骨反復碰撞導致膝關節(jié)勞損就 是引發(fā)“跑步膝”的重要原因。簡單一點說,膝關節(jié)除了要承擔體 重的重壓,還要緩沖來自地面的沖擊, 因此跑步所引起的膝關節(jié)損傷多為慢性 過度使用損傷,這種損傷就以跑步膝最 為常見了。另一方面,因為老人家對運動保護 知

4、識不了解,再加上不注意跑步前的熱 身運動,膝蓋也就勞損得快一些。最不在意危險行為 蹲廁所、坐 小板凳危害程度: 原因:屈膝 角度大很多老年人在家喜歡坐一個小板凳 擇菜,在外面休閑時,也習慣帶著個小 板凳,在樹蔭下常見老年人坐著小板凳 跟人打牌。坐小板凳時,膝關節(jié)屈曲的 度數(shù)很大,股骨與脛骨之間的接觸面變 小,因而關節(jié)承受的壓強就越大,因而 膝關節(jié)的軟骨就特別容易受到磨損。另外,老年人上廁所,尤其是蹲廁 做下蹲的動作時候,膝關節(jié)承受的負重 比站立時大 1.5倍。因為深蹲時垂直向 下看,膝關節(jié)超過腳尖,這必然造成膝 關節(jié)角增大,使后交叉韌帶和髕骨受力 增加。所以,老年人上廁所,最好選擇馬桶,這樣膝

5、關節(jié)就不會受到壓力了。 坐凳子的時候,也最好選擇跟膝蓋一般 高的椅子坐,不讓膝蓋有屈曲的狀態(tài)。最意想不到的危險行為 打太極 拳危害程度: 原因:膝蓋受力 大在公園里,老年人打太極拳是比較 常見的運動項目。不過,骨科專家卻指 出,太極拳的某一些動作對老年人也不 是很好。這是因為打太極拳時,很多時 候身體重心要降低,膝關節(jié)始終處于半 蹲位的靜力性支撐,如果長時間過量單 一鍛煉,髕骨關節(jié)面就會受到經(jīng)常的磨 擦、擠壓、沖撞等,這些都會加速髕骨 軟骨的退變,加速關節(jié)軟骨的磨損,引 起關節(jié)疼痛。專家建議保護膝關節(jié)選輕緩運動“生命在于運動”，還應強調(diào)“生 命還在于保養(yǎng)”。 對于 60 歲老年人來說， 膝關節(jié)

6、退行性病變的發(fā)生率達到了 80%-90%，因此，這時候應該節(jié)約使用關 節(jié)，一定要注意保養(yǎng)關節(jié)，尤其是關節(jié) 的軟骨，因為軟骨磨損后，無法再生。 難道老年人就不需要做運動了？當 然不是。老年人又不能不活動，不活動 又會讓肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松等，正如機 器、汽車一樣，長期不用，同樣會生銹 報廢。 那么老年人應該選擇怎樣的運動 呢？建議老年人應該避免劇烈運動，而 最好進行對膝關節(jié)沒有損傷的輕緩運 動，比如散步、抬腿、游泳等。而爬山、 爬樓梯、連續(xù)蹲下站起、坐小板凳、打 太極拳的某一些屈曲膝蓋的動作等，對 膝關節(jié)卻十分有害，應盡量避免。 注意生活細節(jié) 爬山次數(shù)不宜過于頻繁，最好選 擇平緩的坡度爬山，并且多

7、用登山杖， 可減少行進過程中對膝關節(jié)的損傷。下 山時，如果有纜車最好坐纜車下來。尤 其不能提重物上下樓梯，平時以坐電梯 為宜。 平時多做下肢肌肉力量訓練。仰 臥，把枕頭放在膝下，將小腿提高（收 緊大腿肌肉，左右腿各到次）； 坐在椅上，同樣把膝關節(jié)作伸直與彎曲 的動作（左右腿各到次）。 行走會對膝關節(jié)產(chǎn)生一定的應 力，所以為了保護膝關節(jié)，老年人應該 穿著避震力強的鞋，這可以減輕行走時， 路面對膝蓋的沖擊力。 減輕體重。通常肥胖的人對于膝 蓋的壓力較大，其膝關節(jié)受損的程度也 更大，因而減輕體重也保護膝關節(jié)的一 種保護。 機器運轉需要滴點機油潤滑，人 體關節(jié)也一樣，在關節(jié)腔內(nèi)有潤滑液分 泌，減少關節(jié)軟骨之間的磨損。必要時 可以服用氨基葡萄糖膠囊，從 4